Aritmija ir patoloģisks stāvoklis, kas saistīts ar sirds ritma traucējumiem. Ja cilvēks ir mierīgā stāvoklī, tad viņa pulsam jābūt 60-80 sitieniem minūtē, dažreiz šo sitienu skaits samazinās vai, gluži pretēji, palielinās.
Kāpēc rodas aritmija
Aritmija var rasties dažādu iemeslu dēļ. Šeit ir galvenie:
- Sliktu ieradumu, tostarp alkohola un smēķēšanas, ļaunprātīga izmantošana.
- Dzērieni ar augstu kofeīna saturu.
- Pastāvīga stresa stāvoklis.
- Pārmērīga slodze.
- Vairogdziedzera slimība.
- Diabēts un smadzeņu slimības.
- Aptaukošanās un menopauze.
Protams, tie nav visi iemesli, taču tie tiek uzskatīti par galvenajiem. Ja cilvēkam tiek diagnosticēta aritmija, atsauksmes par šīs slimības gaitu būs ļoti dažādas, jo atšķiras arī patoloģijas cēloņi un simptomi.
Kādiem simptomiem jāpievērš uzmanība
Dažreiz gadās, ka slimiecilvēks nevar izjust absolūti nekādus simptomus, bet visbiežāk pacientiem vienkārši jāieklausās savā ķermenī un jāpievērš uzmanība šādām patoloģijas pazīmēm:
- ātra vai, gluži otrādi, lēna sirdsdarbība;
- taustāmas sāpes krūtīs;
- smags elpas trūkums;
- reibonis;
- samaņas zudums.
Nosaukto slimību nav iespējams neārstēt, jo tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Aritmiju veidi un ārstu atsauksmes
Medicīnā ir vairāki aritmiju veidi, un katrs no tiem jāapsver atsevišķi:
- Visbiežāk sastopamā sinusa tahikardija. Ar to, ja pacients mēra pulsu mierīgā stāvoklī, viņš var saskaitīt vairāk nekā 90 sitienus minūtē. Šajā gadījumā pacients parasti nejūtas pārāk slikti, bet tajā pašā laikā viņš jūt ātru sirdsdarbību.
- Sinusa aritmija atšķiras ar to, ka tiek traucēts sirds muskuļa kontrakciju ritms. Tas ir, sirds pukst lēnāk, bet, gluži pretēji, ātrāk. Riska grupa galvenokārt ir bērni un pusaudži.
- Sinusa bradikardiju pavada sirdsdarbības ātruma samazināšanās, tāpēc, mērot pulsu, var konstatēt mazāk nekā 55 sitienus minūtē.
- Priekškambaru mirdzēšana - ātra sirdsdarbība ar pareizu ritmu. Pēc ekspertu domām, kuri atstāja atsauksmes par šīs slimības gaitu, priekškambaru mirdzēšanu dažreiz pavada krampji. Šajā laikā sirds sāk pukstēt ar frekvenci līdz 250 sitieniem minūtē. Tā rezultātā pacients parasti zaudē samaņu.
- Dažreiz pacientam var rasties paroksismāla tahikardija. Sirds ritms ir pareizs, bet ļoti ātrs. Simptomi var attīstīties ļoti ātri un tikpat ātri izzust.
- Ekstrasistolu pavada spēcīgi satricinājumi sirds rajonā vai, gluži otrādi, tās pēkšņa izbalēšana.
Ārstēšanu var nozīmēt tikai ārsts pēc rūpīgas visu simptomu pārbaudes.
Kā diagnosticēt aritmiju
Lai noteiktu precīzu diagnozi, nepieciešams iziet speciālu pārbaudi. Tas ietver:
- elektrokardiogrāfija;
- ehokardiogrāfija;
- monitoring EKG;
- Ultraskaņa.
Starp citu, pēc ārstu domām, visgrūtāk ir noteikt aritmiju, ja tā izpaužas lēkmēs. Šādā gadījumā pacientam kādu laiku jābūt viņu uzraudzībā.
Kā ārstēt aritmiju
Ārsts varēs uzsākt ārstēšanu, kad beidzot būs noskaidrots precīzs slimības cēlonis. Parasti, ja slimība ir tikai sākusi attīstīties, tad to var izārstēt ar medikamentu palīdzību, savukārt citos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Šāda pacienta ārstēšanu parasti veic kardiologs. Lai ātri atbrīvotos no savas slimības, pacientam noteikti jāsazinās ar speciālistu. Jāpatur prātā, ka dažkārt tāda slimība kā aritmija izrādās tikai pavadoša slimība, tāpēc jāmeklē galvenais cēlonis.veselības problēmas.
Kad tiek izmantota ablācija
Bieži tiek veikta priekškambaru fibrilācijas ablācijas gadījumā. Atsauksmes par šāda veida operācijām, kā likums, uzsver tās pozitīvos aspektus. Speciālisti atzīmē, ka pati procedūra nav ilga, un pacients pēc tās varēs ļoti ātri atgūties.
Operācija ir ļoti ātra un neprasa īpašu pacienta sagatavošanos. Parasti tās laikā ķirurgs kauterizē avotus, kas ļauj sniegt nepatiesus impulsus sirdij, tādējādi atjaunojot sirdsdarbību.
Saskaņā ar atsauksmēm, aritmiju cauterizācija ļauj gandrīz 90% pacientu pilnībā izveseļoties un vairs nesaskarties ar šo slimību.
Ablācijas indikācijas un kontrindikācijas
Ir vērts padomāt, ka ablācija var kļūt par vienu no efektīvākajiem veidiem, kā tikt galā ar aritmiju, tāpēc pacientiem rūpīgi jāieklausās ārsta ieteikumos un jāņem vērā ne tikai visas indikācijas šai konkrētajai ārstēšanas metodei, bet arī uzziniet, vai viņiem ir kontrindikācijas.
Apsveriet, kad tiek veikta sirds ablācija aritmiju gadījumā. Ekspertu atsauksmēs uzsvērts, ka tas ir paredzēts konkrētiem gadījumiem:
- Ja medicīniskā aprūpe netiek nodrošināta atbilstoši standartam.
- Ja zāles izraisa blakusparādības.
- Situācijās, kad pacientam, lietojot medikamentus, ir radušās blakusparādības, kas viņu apdrauddzīve.
- Kad ir visi priekšnoteikumi, lai slimību saistītu ar iedzimtu anomāliju.
Bet, kā teikts atsauksmēs, sirds ablācija ar priekškambaru mirdzēšanu ne vienmēr var tikt nozīmēta. Šī metode ir nederīga dažās situācijās:
- Kad pacientam ir augsts drudzis.
- Ja viņš labi nepārtrauc asiņošanu.
- Ir elpošanas problēmas.
- Ir individuāla joda nepanesība.
- Diagnosticēta nieru slimība.
Šajā gadījumā ablācija var aizkavēties, līdz pacients atgūs veselību un sagatavosies operācijai.
Kāpēc daudzi ārsti izvēlas ablāciju
Ņemot vērā visas pieejamās ārstu atsauksmes, aritmiju var saistīt ar slimībām, kuras tiek ārstētas. Un ablācija šajā gadījumā ir īpaši efektīva. Speciālisti min šīs procedūras īpašās priekšrocības:
- Pacients labi panes radiofrekvences ablāciju, un pēc procedūras nav nepieciešama ilga atveseļošanās.
- Pacients parasti slimnīcā uzturas tikai 4 dienas pēc tās ārsta uzraudzībā, pēc tam tiek izrakstīts mājās.
- Pacients neizjūt stipras sāpes, jo griezums tiek veikts augšstilba rajonā, kas nozīmē, ka rētas nebūs. Ja tā ir ķirurģiska iejaukšanās, tad tiek pārgriezta krūškurvja daļa.
- Ja ir pamats aizdomām, ka pacientam ir aritmija, visu speciālistu viedoklis balstās uz to, ka nav labāka līdzekļa par ablāciju šīs slimības apkarošanai. Un pacienti kāPriekšrocības uzsver, ka operācija ir nesāpīga. Pēc tam pretsāpju līdzekļi nav nepieciešami.
Pirms ablācijas veikšanas pacientam noteikti būs jāiziet izmeklējumi, ko ārsts nozīmēs, tā ir galvenā sagatavošanās operācijai.
Kāda ir ablācijas jēga?
Ablācija aritmiju gadījumā, kuras pārskati ir sniegti mūsu rakstā, notiek vairākos posmos:
- Pacients jākonsultējas ar anesteziologu, jo pati procedūra notiek anestēzijā. Speciālistam rūpīgi jāizlasa visi testi, jāizpēta pacienta slimības vēsture, lai noskaidrotu, vai anestēzijai ir vai nav kontrindikācijas.
- Pirms operācijas pacientam tiek ievadīts intravenozs anestēzijas līdzeklis, un griezuma vieta tiek apstrādāta ar īpašu pretsāpju līdzekli.
- Iegriezums tiek veikts augšstilba rajonā, un augšstilba vēnā tiek ievietots īpašs katetrs, kas pa vēnu virzās uz sirds muskuli. Šis katetrs ir plāna caurule ar sensoru galā.
- Caur sensoru tiek vadīta strāva, kas sāk stimulēt pacienta sirdi. Tās muskuļu daļas, kas nereaģē uz izdalījumiem, paliek neskartas un veselas.
- Tiklīdz tiek identificēta bojātā vieta, tā tiek iznīcināta ar cauterization palīdzību. Bojātās vietas atrašana var ilgt 6 stundas.
- Tiklīdz ārsts pārliecinās, ka nepastāv viltus bojājumi, katetru noņems un griezuma vietā uzliks spiedošu saiti.
- Bdienas laikā pacientam jāievēro gultas režīms.
Neskatoties uz pozitīvām prognozēm un atsauksmēm, aritmija ir slimība, kurai nepieciešama pastāvīga kardiologa uzraudzība. Un pacientam pat pēc pilnīgas atveseļošanās vismaz reizi gadā būs jāveic pārbaude, lai novērstu recidīvu.
Vai pēc ablācijas var rasties komplikācijas?
Jāatzīmē, ka ablācija būtībā ir nekaitīgs operācijas veids, tāpēc komplikāciju rašanās risks ir minimāls. Ja runājam par procentiem, tad tas nepārsniegs 1%. Šādos gadījumos var rasties nevēlamas sekas:
- Ja pacientam ir slikta asins recēšana.
- Kad pacientam ir cukura diabēts.
- Smagas operācijas var panest cilvēki, kas vecāki par 75 gadiem.
Komplikācijas var parādīties ne uzreiz pēc operācijas, bet pēc dažām dienām:
- pacientam punkcijas vietā ilgstoši būs redzamas asinis vai ihors;
- sirdī parādīsies jaunas neveiksmes.
- var rasties vēnu tromboze.
- Attīstās plaušu vēnu stenoze.
Bet, neskatoties uz to, ārsti atzīmē augstu atveseļošanās procentu. Pēc viņu atsauksmēm, priekškambaru mirdzēšana tiek pilnībā ārstēta, taču pacientam jābūt uzmanīgam pret savu veselību un pēc operācijas noteikti jāievēro visi speciālistu ieteikumi.
Nobeigumā
Tātad, eksperti vienbalsīgi apgalvo, ka izredzes uzatveseļošanās pēc ablācijas pacientam ir patiešām augsta. Bet vēlamo rezultātu var sasniegt tikai tad, ja gan ārsts, gan pacients pievērš lielu uzmanību veselībai un uzsāk pareizu ārstēšanu.
Ir vērts atcerēties, ka jebkura operācijas kavēšanās var izraisīt nāvi. Bet pat pēc tam, kad pacienta veselība uzlabosies, viņam būs jāievēro pareizs dzīves ritms, nekādā gadījumā nedrīkst ļaunprātīgi izmantot sliktos ieradumus. Ja pacients nerūpējas par savu veselību, tad pastāv risks, ka iestāsies recidīvs, un tādā gadījumā būs nepieciešama nopietna ķirurģiska iejaukšanās.
Parasti pacienti, kuriem veikta ablācija, par to atstāj pozitīvas atsauksmes. Aritmija, pēc viņu domām, ir slimība, kuru ārstē, un no tās var atbrīvoties uz visiem laikiem, tikai esi uzmanīgs pret savu veselību.
