Ir daudzas slimības, kuru simptomi var būtiski negatīvi ietekmēt veselību. Papildus šim faktam ir arī tāda problēma kā smadzeņu paroksizmālais stāvoklis. Tās būtība ir saistīta ar faktu, ka noteiktu slimību simptomi īslaicīgi ievērojami palielinās. Šāds process var nopietni apdraudēt cilvēka dzīvību, tāpēc tas noteikti ir pelnījis uzmanību.
Paroksizmālais sindroms
Lai saprastu šīs diagnozes būtību, jums ir jāsaprot daži termini. Ar paroksismu vai uzbrukumu jāsaprot pārejoša jebkuras sistēmas vai orgāna disfunkcija, kas rodas pēkšņi. Šis stāvoklis ir sadalīts divos galvenajos veidos: epilepsijas un neepilepsijas.
Bet vispārīgi runājot, tas attiecas uz situāciju, kad noteikta sāpīga lēkme strauji saasinās līdz augstākajai pakāpei. Dažos gadījumos terminu "paroksismāls stāvoklis" lieto, lai aprakstītu atkārtotus konkrētas slimības simptomus. Tas ir parveselības problēmas, piemēram, purva drudzis, podagra utt.
Faktiski paroksizmi atspoguļo veģetatīvās nervu sistēmas darbības traucējumus. Visbiežāk šādu uzbrukumu cēloņi ir neirozes, hipotalāma traucējumi un organiski smadzeņu bojājumi. Krīzes var pavadīt migrēna un temporālās daivas epilepsijas lēkmes, kā arī smagas alerģijas.
Neskatoties uz to, ka ir vairākas formas, caur kurām izpaužas lēkmjveida stāvoklis, simptomus ar līdzīgām īpašībām var konstatēt visos gadījumos. Mēs runājam par šādām iezīmēm: stereotipu veidošanās un tendence uz regulāriem recidīviem, traucējumu atgriezeniskums un īss ilgums. Neatkarīgi no tā, kuras slimības fona paroksizms lika par sevi manīt, šī simptomatoloģija būs jebkurā gadījumā.
Provocējoši faktori
Tātad, apzinoties, ka tādas problēmas kā lēkmjveida stāvoklis pamatā vienmēr ir smadzeņu darbības traucējumi, ir vērts pievērst uzmanību tām slimībām, kas var izraisīt pēkšņu fiziskā stāvokļa pasliktināšanos, bez izpausmēm. no iepriekš pamanāmiem simptomiem.
Tieši šis fakts ļauj apgalvot, ka, ņemot vērā dažādu patoloģiju pārpilnību, kas kalpo par krīzes fona, gandrīz vienmēr var izsekot vienam etioloģiskajam attēlam.
Jums jāsaprot, ka ārsti šai problēmai pievērš pietiekami daudz uzmanības, tāpēc tika veikts pētījums par ievērojama skaita pacientu stāvokli, lai noteiktu bieži sastopamo.etioloģiskie faktori, kas izraisa paroksizmu rašanos. Aptaujas galvenokārt bija vērstas uz darbu ar tādām slimībām kā veģetatīvā distonija, migrēna, epilepsija, neiralģija un neirozes utt.
Kādas slimības noved pie krīzes
Iepriekš minēto pētījumu rezultātā tika sastādīts slimību saraksts ar raksturīgām paroksizma pazīmēm:
- Vielmaiņas traucējumi un endokrīnās sistēmas slimības. Tie ir menopauzes sindroms, Kušinga slimība, feohromocitoma, hiperkapnija un hipoksija.
- Saindēšanās ar alkoholu un narkotikām var izraisīt arī paroksismiskus apstākļus. Tehniskai saindēšanai un dažiem narkotiku veidiem var būt līdzīga iedarbība.
- Straujš simptomu pieaugums ir iespējams ar iekšējo orgānu slimībām, piemēram, pneimoniju, aknu komu utt.
- Paroksisms var izpausties arī uz psihoveģetatīvā sindroma slimību fona (neirozes, migrēna, histērija, depresīvi stāvokļi utt.).
- Arī iedzimtām slimībām ir liela nozīme tādas problēmas kā paroksismāla stāvokļa provocēšanai. Tas var būt vielmaiņas slimību, centrālās nervu sistēmas sistēmisku deģenerāciju uc ietekme.
- Neatlaidiet organiskā tipa nervu sistēmas slimības. Mēs galvenokārt runājam par posttraumatisko cerebrālo trieku, galvaskausa un cerebrālo traumu un cēloņsakarību. Bet negatīva loma var būt arī smadzeņu asinsvadu patoloģijām, kā arīneiralģija un išēmiskas slimības.
Kā var izpausties paroksisms: pazīmes
Kā minēts iepriekš, vairumā gadījumu smadzeņu darbības traucējumu dēļ notiek strauja simptomu saasināšanās. Turklāt bieži tiek reģistrētas izpausmes, kas ir tieši saistītas ar smadzeņu darbības traucējumiem, un tā ir viena no galvenajām šī stāvokļa iezīmēm.
Bez tam jums ir jāsaprot, ka pastāv gan primārā, gan sekundārā paroksismālā ģenēze. Primārais ir saistīts tikai ar iedzimtiem izpausmes faktoriem, piemēram, smadzeņu traucējumiem un ģenētisko izvietojumu, kas veidojas pat embrija attīstības laikā. Sekundārais paroksizms ir iekšējo un ārējo faktoru ietekmes sekas. Tas parādās jau dzīves laikā.
Šīs problēmas iezīmes nebeidzas. Šādi paroksizmāli stāvokļi tiek fiksēti neiroloģijā, kas pavada slimību visā tās gaitas periodā. Arī straujš simptomu pieaugums var būt vienreizējs un būt centrālās nervu sistēmas šoka stāvokļa rezultāts. Viens no spilgtākajiem piemēriem ir akūts asins zudums vai strauja temperatūras paaugstināšanās.
Ir arī gadījumi, kad lēkmju lēkmes, kurām ir īslaicīgs un regulārs raksturs, ietekmē visa organisma stāvokli. Šīs lēkmes bieži pavada migrēna.
Šādas izmaiņas organismā spēj veikt aizsardzības funkciju, kuras dēļ tiek stimulēta kompensācijas sastāvdaļa. Bet tas ir iespējams tikai slimības sākuma stadijā. Bet paroksismālo stāvokļu sindroms ir ļoti bīstams, jo pārvēršas par būtisku komplicējošu faktoru slimībām, kuras sākotnēji nevar saukt par vienkāršām.
Bērnu aptaujas rezultāti
Lai saprastu, kā bērniem izskatās neepilepsijas lēkmjveida stāvokļi, ir jēga pievērst uzmanību vairākiem būtiskiem piemēriem.
Pirmkārt, tās ir īslaicīgas elpas aizturēšanas. Spēcīgas bailes, vilšanās, sāpes, kā arī kaut kāds pārsteigums var novest pie šādas problēmas. Šajā stāvoklī bērns var kliegt, savukārt pats sauciens tiek aizkavēts izelpojot, pēc kā bieži seko samaņas zudums. Dažreiz ir kloniski rausti. Šāds uzbrukums parasti ilgst minūti. Iespējama smaga bradikardija un brīvprātīga urinēšana.
Šāda veida uzbrukumi visbiežāk tiek fiksēti vecuma periodā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem. Tomēr labā ziņa ir tā, ka to klātbūtne nepalielina kognitīvo traucējumu vai epilepsijas risku.
Paroksizmāls stāvoklis bērnam - kas tas ir? Ir vērts pievērst uzmanību citam piemēram, kas skaidri parāda līdzīgu problēmu. Tas ir par samaņas zudumu. Ģībonis šajā gadījumā ir akūtas asinsrites mazspējas rezultāts smadzenēs. Patiesībā tas nav nekas vairāk kā asinsvadu labilitātes izpausme.
Paģībstparādās galvenokārt pusaudžiem, bērniem, kuri ir agrīnā vecumā, šādi stāvokļi ir reti. Runājot par šīs problēmas cēloņiem, tie ietver asu pāreju no horizontāla stāvokļa uz vertikālu, kā arī spēcīgas emocionālas uzbudinājuma stāvokli.
Ģībonis sākas ar to, ka ir acu tumšuma sajūta un reibonis. Šajā gadījumā vienlaikus notiek gan samaņas zudums, gan muskuļu tonusa zudums. Vienmēr pastāv iespēja, ka bērna apziņas apspiešanas laikā var parādīties īslaicīgi kloniski krampji. Parasti bērni ģīboņa dēļ nepaliek bezsamaņā ilgāk par 1 minūti.
Refleksā epilepsija ir vēl viena problēma, ko var izraisīt bērna paroksizmāls stāvoklis. Tas, ka tas ir diezgan bīstams stāvoklis, nav jāsaka. Stresa situācijas un gaismas uzplaiksnījumi var izraisīt šādas izpausmes. Taču sarežģītas darbības un dzirdes stimuli, visticamāk, neizraisīs reflekso epilepsiju.
Neepilepsijas forma
Apskatot lēkmjveida stāvokļu sindromu, ir vērts pievērst uzmanību tām slimībām, kas visbiežāk pavada šādas krīzes.
Šajā grupā ir četri galvenie slimību veidi, kas klīnikā tiek fiksēti biežāk nekā citi un, savukārt, ir citas specifiskākas formas. Šīs problēmas ir:
- galvassāpes;
- miokloniski sindromi un citi hiperkinētiski stāvokļi;
- veģetatīvstraucējumi;
- muskuļu distonijas sindromi un distonijas.
Lielākajā daļā gadījumu šīs problēmas tiek novērstas pacientiem, kuri nav sasnieguši pilngadību. Bet pēdējā laikā arvien biežāk paroksizmālais stāvoklis pirmo reizi jūtas jau pieaugušā vecumā. Iespējama arī iepriekš minēto slimību simptomu dinamiska progresēšana, kas pastiprinās uz hronisku un akūtu cerebrovaskulāru traucējumu vai ar vecumu saistītu smadzeņu darbības traucējumu fona.
Ir arī svarīgi ņemt vērā faktu, ka dažos gadījumos neepilepsijas lēkmjveida stāvokļi var būt dažu asinsrites mazspējas neitralizēšanai izrakstīto medikamentu iedarbības rezultāts, kā arī tādas slimības kā parkinsonisms un dažas garīgās slimības. vecuma izraisīti traucējumi.
Epilepsija un paroksizmāli apstākļi
Šī ir diezgan sarežģīta diagnoze, ņemot vērā tās negatīvo ietekmi uz cilvēku. Bet vispirms ir vērts atcerēties, kas ir epilepsija. Šī ir hroniska patoloģiska smadzeņu slimība, kurai raksturīgi krampji, kuriem ir atšķirīga klīniskā struktūra un kuri pastāvīgi atkārtojas. Šim stāvoklim ir raksturīgas arī psihopātiskas paroksizmālas un nekonvulsīvas izpausmes.
Ir iespējams attīstīt divas epilepsijas formas: īstu un simptomātisku. Pēdējais ir traumatiskas smadzeņu traumas, intoksikācijas, smadzeņu audzēju, akūtu asinsrites traucējumu sekasgalvas zona utt.
Jāsaprot, ka īpašās attiecības starp epilepsijas fokusu un dažādām nervu sistēmas daļām izraisa dažādu klīnisku struktūru atkārtotu lēkmju rašanos. Dažas patoloģiskā procesa pazīmes var izraisīt šādu rezultātu.
Bez tam var rasties arī citi paroksizmāli apstākļi
Dažādas lēkmju formas
Epilepsija nav vienīgais centrālās nervu sistēmas traucējumu izpausmes veids. Neiroloģijā ir arī citi paroksizmāli stāvokļi, kurus var klasificēt kā epilepsiju.
Viens no spilgtākajiem piemēriem ir sensorās (jutīgās) Džeksona lēkmes. To izpausme notiek, kad cilvēks ir pie samaņas. Simptomi šajā gadījumā samazinās līdz tirpšanai un nejutīgumam sejā, ekstremitātēs un pusē ķermeņa. Dažos gadījumos maņu lēkmes var pāraugt motoros, kas ievērojami sarežģīs pacienta stāvokli.
Uzmanība jāpievērš arī Džeksona epilepsijai. Šajā gadījumā ir iespējamas gan sensorās, gan motoriskās lēkmes. Pēdējie ir īpaši problemātiski, jo tie ietver muskuļu spazmas tajā sejas daļā un ekstremitātēs, kas atrodas epilepsijas fokusa pretējā pusē. Šajā gadījumā apziņas traucējumi, kā likums, netiek novēroti. Dažos gadījumos motoriskās lēkmes var kļūt ģeneralizētas.
Sarežģītas prombūtnes var būt atoniskas, miokloniskas un akinētiskas. Pirmie liek par sevi manīt pēkšņikritiens, ko izraisa krasa kāju stājas tonusa samazināšanās. Runājot par mioklonisko formu, to raksturo ritmiskas īslaicīgas muskuļu raustīšanās, ko pavada samaņas zudums. Akinētiskā prombūtne - krampji ar nekustīgumu, kā rezultātā iespējami arī kritieni.
Iespējama izpausme un nelielas nebūšanas, kurās cilvēks arī ienirst bezsamaņā. Pēc tās pabeigšanas nav sliktas pašsajūtas. Pacients bieži nevar atcerēties lēkmes brīdi.
Koževņikova epilepsiju raksturo ierobežoti īsi krampji, kuriem ir klonisks raksturs. Visbiežāk tie satver roku muskuļus, bet šis process var ietekmēt mēli, seju un pat kājas. Samaņas zudums šādu krampju laikā ir reti sastopams.
Vispārējs epilepsijas statuss
Šī lēkmju izpausmes forma ir pietiekami nopietna, lai būtu pelnījusi īpašu uzmanību. Faktiski mēs runājam par toniski-klonisku krampju attīstību visās ķermeņa daļās. Šāds paroksizmāls stāvoklis izpaužas pēkšņi, ar nelielu muskuļu sasprindzinājumu un mērenu skolēnu paplašināšanos. Simptomi ar to nebeidzas un pāriet tonizējošā fāzē, kas ilgst no 15 minūtēm līdz pusstundai.
Tonizējošajai fāzei raksturīgs spriedze rumpī, ekstremitātēs, kā arī košļājamā un sejas muskuļos. Tajā pašā laikā ķermeņa tonuss kļūst tik augsts, ka praktiski nav iespējams mainīt ķermeņa stāvokli.
KasKas attiecas uz klonisko fāzi, tās ilgums ir 10-40 s, kura laikā tiek reģistrēta mutes plaisas ritmiska aizvēršanās. Šādā stāvoklī pastāv liels risks, ka cilvēks sakos mēli, kā rezultātā no mutes izdalīsies sarkanīgas putas (notraipītas ar asinīm).
Nākamā ģeneralizētā statusa fāze ir relaksācija, kas izpaužas spontānā defekācijā un urinācijā. Ar to nepatikšanas nebeidzas: katra lēkme beidzas ar postparoksizmālu spēku izsīkumu. Citiem vārdiem sakot, rodas refleksu kavēšana, muskuļu hipotensija un komas padziļināšanās. Šis stāvoklis ilgst vidēji 30 minūtes. Tad nāk epilepsijas prostrācijas pēdējā fāze.
Kā palīdzēt krampju gadījumā
Paroksizmālo stāvokļu ārstēšana - ir augsti kvalificētu speciālistu liktenis. Tāpēc, ja kļūst pamanāmas vienas lēkmes pazīmes, it īpaši, ja tās ir pirmās, pacients steidzami jāhospitalizē neiroķirurģijas vai neiroloģijas nodaļā. Tur viņu var izmeklēt un noteikt pašreizējo ārstēšanas plānu.
Ir svarīgi pārliecināties, ka pirms pacienta nogādāšanas slimnīcā viņš nav guvis traumas. Tāpat ir vērts likt mutē pārsējumā ietītu karoti vai lietot mutes paplašinātāju.
Vairumā gadījumu pacientu ar epilepsijas statusu ārstēšanas process sākas jau ātrās palīdzības automašīnā. Ja tuvumā vēl nav ārstu un cilvēkam turpinās krampji, tad pirmais, kas jādara, irtas izslēdz vemšanas aspirācijas vai mehāniskas asfiksijas iespēju mēles prolapsa dēļ. Lai to izdarītu, pēc tā atlaišanas gaisa vads jāievada mutē. Ir arī lietderīgi mēģināt bloķēt krampjus un atbalstīt sirds darbību.
Attiecībā uz neepilepsijas formām šeit paroksismālo stāvokļu cēloņi var būt pilnīgi atšķirīgi. Tas viss ir atkarīgs no galvenās slimības, kuras simptomi ir saasināti. Tāpēc labākais, ko var darīt, ir pēc iespējas ātrāk nogādāt cilvēku slimnīcā, kur viņu var izmeklēt un noteikt precīzu diagnozi.
Rezultāti
Paroksismiskos stāvokļus var attiecināt uz slimību kategoriju, kas var ne tikai būtiski pasliktināt cilvēka stāvokli, bet arī izraisīt nāvi. Tas nozīmē, ka krampju vai citu šīs problēmas simptomu gadījumā jums rūpīgi jāārstē. Ja ļausi visam ritēt savu gaitu, bēdīga iznākuma risks ievērojami palielināsies.