Pēdējā laikā arvien vairāk pacientu pie proktologa nāk ar sūdzībām par sāpēm un asiņošanu no tūpļa. Pusei cilvēku, kas pieteicās, konstatēti hemoroīdi, biežāk hroniskā formā. Bet kāds ir slimības cēlonis? Kā no tā pasargāt sevi un kā var palīdzēt ārsts?
Hemoroīdi - kas šī par slimību?
Hemoroīdi ir patoloģija, kas ir tieši saistīta ar iekaisuma procesu, hemoroīda vēnu patoloģisku paplašināšanos, kas veido mezgliņus ap taisno zarnu. Bieži tiek noteikta diagnoze "hroniski hemoroīdi" (ICD 10), lai gan slimībai nav tik specifiska formulējuma, bet jebkura gausa forma ietilpst tajā. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām koloproktoloģiskajām patoloģijām, kas skar līdz pat 10 no 100 cilvēkiem.
Slimība sastopama gan sievietēm, gan vīriešiem, taču hroniski hemoroīdi biežāk tiek atklāti spēcīgajā cilvēces pusē, un tas viss tāpēc, ka viņi vēlu meklē kvalificētu palīdzību. Bet kādi ir šīs slimības cēloņi, kāds ir provocējošais faktors?
Cēloņi, kas izraisa hemoroīdus
Pēc ārsta teiktā-proktologs, kurš izmeklē pacientus ar hemoroīdiem, šīs slimības rašanās iemesli ir daudz, bet biežāk patoloģija attīstās šādu faktoru dēļ:
- Neaktivitāte.
- Darbs, kas saistīts ar pastāvīgu sēdēšanu, piemēram, pie datora.
Tieši šie divi faktori tiek uzskatīti par galvenajiem hemoroīdu cēloņiem. Lielākā daļa pacientu, kas ierodas pie ārsta, atzīst, ka strādā sēdošu darbu un ikdienā maz kustas.
Bet ir arī citi hronisku hemoroīdu cēloņi:
- Smags fizisks darbs, smagumu celšana.
- Nepareizs uzturs: uzturā ir tikai cepti un trekni ēdieni, bet dārzeņu un augļu gandrīz nav.
- Iedzimtība.
- Grūtniecība un dzemdības sieviešu pusē.
- Infekcijas slimības.
Hroniski hemoroīdi ir dažāda veida. Kādi patoloģijas veidi pastāv un kā tos atpazīt?
Hemoroīdu veidi
Hemoroīdi var būt iedzimti vai iegūti. Pēdējā ir primārā, kas radās kā patstāvīga slimība, un sekundāra, ja tā ir citas patoloģijas komplikācija, piemēram, prostatas adenoma vīriešiem.
Atkarībā no hemoroīdu atrašanās vietas izšķir šādas šīs slimības paveidus:
- Iekšējais.
- Ārējais.
- Jaukts.
Patoloģija var plūst gan ilgstoši, neapgrūtinot procesu, gan akūti.
Bet visbiežāk proktologs konstatēviņu pacientiem hroniska hemoroīda forma. Viss sākas ar nelieliem priekšvēstnešiem. Pacients jūt nelielu diskomfortu tūpļa rajonā, un pēc tam defekācijas beigās parādās asiņošana. Šis slimības periods ilgst ļoti ilgu laiku, tam raksturīgas remisijas fāzes, kad pacients ne par ko nesūdzas. Tāpēc pacienti bieži vien ļoti vēlu meklē kvalificētu palīdzību.
Pamazām slimība sāk progresēt, defekācijas laikā parādās sāpes, tās var pastiprināties. Asins izdalīšanās zarnu kustības laikā tagad kļūst regulāra, un to intensitāte var būt dažāda, no dažiem pilieniem līdz smagai asiņošanai, kā rezultātā attīstās anēmija. Hemoroīdi kļūst lielāki, kas galu galā noved pie to prolapss.
Atkarībā no tā, cik hemoroīdi ir palielinājušies, hroniskos hemoroīdus iedala 4 posmos:
- No tūpļa nedaudz izplūst asinis, bet hemoroīdi neizkrīt. Tādā veidā sāk parādīties hemoroīdi, sākuma stadija beidzas šeit.
- Hemoroīdi izkrīt defekācijas laikā, un pēc tam tie nostiprinās paši.
- Šajā posmā mezgli izkrīt, un tie ir jāiestata manuāli.
- Un ceturtajā posmā mezgli izkrīt ne tikai defekācijas laikā, bet arī klepojot, šķaudot un jebkādā pat visniecīgākajā slodzē, bet paši tos vairs nav iespējams uzstādīt, nepieciešams speciālista palīdzība.
Hronisku hemoroīdu simptomi
Hroniska hemoroīda simptomi ne vienmēr parādās uzreiz. Biežiārsts var atklāt patoloģiju pēc tam, kad pacients ir lūdzis palīdzību citas slimības gadījumā. Vairumā gadījumu pacients pat neapzinās, ka viņam ir hroniski hemoroīdi, līdz slimība kļūst smaga un pamanāma.
Hroniskajai formai raksturīgi šādi simptomi:
- Asiņošana no tūpļa.
- Nieze un dedzināšana tūpļa rajonā.
- Spēcīgas sāpes un sajūta, it kā taisnajā zarnā būtu svešķermenis.
Slimības otrajā stadijā parādās hemoroīdi.
Parādījoties šādiem simptomiem, rodas jautājums, kuram ārstam meklēt palīdzību.
Proktologs: palīdzība ar hemoroīdiem
Kad parādās pirmie hemoroīda simptomi, jums ir jāmeklē palīdzība pie kvalificēta speciālista, lai viņš varētu pareizi diagnosticēt. Proktologs Maskavā var veikt tikšanās gan valsts klīnikās, gan privātajos kabinetos.
Piemēram, pacienti atstāj labas atsauksmes par speciālistiem, kas strādā Euro-Med klīnikā netālu no metro stacijas Majakovskaja, klīniskajā slimnīcā Yauza, Koloproktoloģijas diagnostikas un ārstēšanas centrā un daudzās citās iestādēs.
Proktologs galvaspilsētā, tāpat kā jebkurā citā pilsētā, ir augsti specializēts speciālists, kas diagnosticē un ārstē taisnās zarnas un tūpļa slimības.
Pie ārsta pieņemšanas
Bet pirms došanās pie proktologa ir jāsagatavojas. Pirmā lieta, kas jādara pirms apmeklējuma, ir zarnu attīrīšana. Tīrīšana tiek veikta iepriekšējā vakarā vai no rītaar klizmu "Microlax".
Līdzi jābūt dvielim vai mitrajām salvetēm. Noteikti atcerieties, kad slimība parādījās un kā tā izpaudās. Nepieciešams paņemt ambulatoro karti, kurā uzskaitītas visas hroniskās patoloģijas un operācijas. Tas viss var būt nepieciešams, lai noteiktu precīzu slimības cēloni.
Proktologa pieņemšana sākas ar sarunu ar pacientu, kuras laikā tiek noskaidrotas sūdzības, slimības simptomi un rašanās laiks. Pēc tam seko pārbaude. Ārsts noskaidro patoloģijas smagumu, hemoroīdu formu un tikai tad nosaka atbilstošu ārstēšanu.
Iespējamās hemoroīdu komplikācijas
Ja hroniski iekšējie hemoroīdi netiek savlaicīgi atklāti, tad iespējamas nopietnas komplikācijas, kuras turpmāk būs ļoti grūti ārstēt. Slimība kļūst akūta, tūpļa rajonā ir stipras sāpes, mezgli kļūst blīvi, paaugstinās temperatūra, ievērojami pasliktinās pacienta vispārējais stāvoklis. Ir trīs akūtu hronisku hemoroīdu pakāpes:
- Tromboze bez iekaisuma klātbūtnes.
- Ar hemoroīdu iekaisumu.
- Tromboze, ko sarežģī zemādas audu iekaisums.
Trešās pakāpes slimības akūtā forma prasa neatliekamu medicīnisko palīdzību. Tā kā progresējošās formās, kad hemoroīdi netiek ārstēti, bieži attīstās šādas komplikācijas:
- Bieža asiņošana.
- Tūpļa pietūkums.
- Strutains paraproctīts.
- Audu nekrozehemoroīdi.
Proktologs Maskavā un jebkurā valsts medicīnas iestādē varēs noteikt hemoroīdu nekrozi, jo mezgli kļūst melni. Šajā gadījumā pacients vairs nevarēs sev palīdzēt, un speciālista iejaukšanās ir neaizvietojama.
Hronisku hemoroīdu konservatīva ārstēšana
Kad hroniski hemoroīdi saasinās, ārstam steidzami jāsāk ārstēšana, tikai tādā gadījumā būs iespējams izvairīties no nopietnām sekām. Hronisku hemoroīdu terapija sākas ar konservatīvām metodēm.
Ārējo procesu apstrādā ar ziedēm: "Relief", "Relief Ultra", "Gepatrombin G", "Proctosedil".
Tie satur vairākas galvenās sastāvdaļas, kas ļauj:
- Atbrīvojiet sāpes.
- Noņemiet mezglu pietūkumu.
- Uzlabojiet asins plūsmu mezglā.
- Izšķīdiniet asins recekļus.
- Noņemiet niezi un nepatīkamo dedzināšanu.
Ja mezgli ir iekšēji, tad šajā gadījumā ziedes būs neefektīvas, lietderīgāk ir lietot sveces. Tos ievieto līdz 4 reizēm dienā. Ja konservatīvās metodes nepalīdz izārstēt hemoroīdus, ārsts izraksta minimāli invazīvas metodes:
- Mezglu savienošana ar lateksa gredzeniem.
- Skleroterapija.
- Krioterapija.
- Infrasarkanā fotokoagulācija.
Ja arī šīs metodes neizdodas, ieteicama operācija.
Hemoroīdu ārstēšana ar operāciju
Ķirurģija, lai noņemtu hemoroīdus, plaisas tūpļa rajonā,kārpas un citus veidojumus veic vispārējā anestēzijā. Papildus klasiskajai hemoroīdu noņemšanas procedūrai bieži tiek izmantota arī Longo operācija un THD tehnika.
Longo darbība ietver mezglu noņemšanu, izmantojot apļveida endoskavētāju. Šī procedūra ir ieteicama 1. un 2. stadijas hemoroīdu ārstēšanai. Bet trešajā tam tiek pievienota anoplastika.
THD tehnika (transanālā hemoroīda dearterializācija) ir balstīta uz hemoroīda artēriju sašūšanu, izmantojot endorektālo ultraskaņas devēju. Šīs metodes galvenais mērķis ir iztukšot kavernozo hemoroīdu audus. Izmanto sākuma stadijā un trešajā, bet ar anoplastikas pievienošanu.
Hemoroīdi un tradicionālā medicīna
Hroniskā tautas medicīna ļoti efektīvi ārstē hemoroīdus. Dēļu terapija dod labus rezultātus. Pateicoties to ietekmei, tiek aktivizēta ķermeņa imūnsistēma. Dēles izvada toksīnus un toksiskas vielas. Ar hemoroīdiem tie tiek novietoti uz astes kaula vai krustu kaula. Pateicoties viņiem, pacients atbrīvojas no stiprām sāpēm un asiņošanas. Bet ir vērts atcerēties, ka dēles ir kontrindicētas pacientiem ar hipotensiju un sliktu asins recēšanu.
Arī ļoti labi rezultāti hemoroīdu ārstēšanā uzrādīja šādas tradicionālās medicīnas receptes:
- 7 g propolisa, 80 g vazelīna un 10 g lanolīna izkausē ūdens peldē, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai. Pēc rūpīgas samaisīšanas, līdz tiek iegūts maisījums krēma formā, ar šo sastāvu tiek ieeļļoti hemoroīda konusi. Pēc 3-5 procedūrām slimībabeidz traucēt.
- 50 g sasmalcinātu kliņģerīšu ziedu sajauc ar 200 g iekšējiem cūkgaļas taukiem un uzvāra ūdens peldē. Sagatavoto ziedi uzglabā ledusskapī. To var izmantot, lai ieeļļotu izciļņus vai ievietotu tamponus tūpļa rajonā.
- Asiņošana ar hroniskiem kombinētiem hemoroīdiem palīdzēs noņemt ērkšķu zāli. 25 g sasmalcinātu augļu ielej 500 ml olīveļļas un ievilkties 7 dienas. Ņem 1 ēd.k. l. no rīta tukšā dūšā. Pēc stundas jūs varat ieturēt brokastis un pēc tam dzert tēju ar ērkšķu augļiem.
Ir daudzas labas un laika gaitā pārbaudītas tautas receptes, taču der atcerēties, ka pirms to lietošanas ir jākonsultējas ar ārstu.
Hemoroīdu profilakses pasākumi
Hemoroīdi ir hroniska slimība, kas var progresēt vai, gluži pretēji, ilgstoši netraucēt. Lai novērstu patoloģiju, ārsti iesaka veikt profilaktiskus pasākumus:
- Sekojiet zarnu darbam, tai jābūt mīkstai un brīvai. Pirmā lieta, kas jādara, ir tikt galā ar izkārnījumu traucējumiem. Pacienti ar biežiem aizcietējumiem, visticamāk, cieš no hemoroīdiem.
- Pareiza defekācijas higiēna. Neizmantojiet pārāk cietu tualetes papīru, kas satur daudz kaitīgu vielu, kas var kairināt ādu ap tūpļa atveri.
- Vēss mazgāšanās un dzeramais ūdens. Lai hemoroīdu sāpes neapgrūtinātu, ieteicams trīs reizes dienā pirms ēšanas ieiet aukstā dušā un izdzert glāzi auksta ūdens. Ieteicamas arī vēsas vannas ar kālija permanganātu.
- Pacieš niezi. Ja tūpļa ir ļoti niezoša, nepieskarieties tai. Skrāpēšana var sabojāt mezglus un rezultātā palielināt asiņošanu.
- Nespiediet uz tualetes poda un neceliet smagas lietas. Tas ir ļoti svarīgs punkts cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz hemoroīdiem.
- Regulāras siltas vannas. Jums ir jāsēž vannā ar siltu ūdeni pēc iespējas biežāk, kamēr ir svarīgi, lai jūsu ceļgali būtu pacelti, tas samazinās hemoroīdu sāpes.
- Ir vērts pievērst uzmanību svaram. Liekais svars var pasliktināt pacienta stāvokli ar noslieci uz hemoroīdiem.
- Uzmanieties no hipotermijas. Tas var izraisīt asinsrites traucējumus, un tas izraisīs slimības paasinājumu.
- Sēdošs darbs. Cilvēkiem, kuri lielāko dienas daļu pavada sēdus stāvoklī, vajadzētu veikt vismaz vienkāršus vingrinājumus un pastaigāties svaigā gaisā.
Un, protams, nedrīkst aizmirst par pareizu uzturu. Atsevišķu pārtikas produktu izslēgšana no uztura palīdzēs ātrāk atbrīvoties no hemoroīdiem.
Uzturs hronisku hemoroīdu ārstēšanai
Hroniskus hemoroīdus būs vieglāk izārstēt, ja ievērosiet pareiza uztura ieteikumus. Labāk ir dot priekšroku šādiem produktiem:
- Liesa gaļa jebkurā daudzumā.
- Ar maigām diētiskām šķiedrām (žāvētām plūmēm, žāvētām aprikozēm un vīģēm).
- Svaigi augļi, īpaši āboli, banāni un vīnogas, var dzert arī no šiem augļiem gatavotus kompotus.
- Sīkdatne.
- Vairāk labības,īpaši grūbas, auzu pārslas un mieži.
- Vārīti un svaigi dārzeņi, ar tiem salāti, bet garšvielas ar olīveļļu.
- Rieksti un meža ogas.
- Minerālūdens bez gāzes, kas satur sulfātus un magniju.
- Jebkura eļļa, tostarp olīveļļa, sviests un ķirbju eļļa.
- Raudzētie piena produkti, īpaši ar bifidobaktērijām.
- Svaigi zaļumi.
- Zupas ar zema tauku satura buljonu vai dārzeņiem.
Hroniski hemoroīdi uzturā nepieņem pārtikas produktus, kas tikai izraisīs tā saasināšanos:
- Alkoholiskie dzērieni ar augstu alkohola saturu.
- Pikants, cepts un pārāk sāļš ēdiens.
- Pupiņas, b altie kāposti, gāzi izraisoši pārtikas produkti.
- Skābenes, redīsi un rāceņi.
- Svaigs piens.
- Kafija, stipra tēja un šokolāde.
- Pipari, adžika, sinepes.
- Rudzu maize.
- Soda un cukura dzērieni.
- Treknas olas un biezpiens.
- Ugunsizturīgi tauki, īpaši jēra tauki.
- Šādi augļu veidi: mellenes, cidonijas, kizils, granātāboli, brūklenes, bumbieri.
Vingrojumi hemoroīdiem
Ar mazkustīgu dzīvesveidu un sēdošu darbu pietiek tikai nopelnīt hemoroīdus. Sākotnējais posms ātri pārtaps sarežģītākā veidā, un, lai to novērstu, var ieteikt īpašus vingrinājumus:
- Lai uzlabotu asinsriti, jāiet ar ceļiem augstu un sakrustotām kājām, vienu otrai priekšā.
- Sēžot uz cieta krēsla, mugura taisna, ķermenis nedaudz noliekts uz priekšu, - sasprindzinājumsmuskuļi tūpļa atverē.
- Guļ uz grīdas, rokas guļ gar ķermeni, saspiediet un atvelciet sēžamvietu, nedaudz ievelkot taisnajā zarnā.
- Tāpat, guļot uz grīdas ar nedaudz paceltām kājām, veiciet vingrinājumu “šķēres”: izpletiet un kustiniet kājas, nedaudz sakrustojot.
- Guļ sakrustotām kājām, ritmiski sasprindzini sēžamvietas un tūpļa muskuļus.
- Guļ uz muguras, braucot ar velosipēdu.
Šādi vingrinājumi būs labākā profilakse un palīdzēs cilvēkiem ar sēdošu darbu pasargāt sevi no hemoroīdu saasināšanās.
Jebkuru slimību, tostarp hemoroīdus, labāk novērst nekā izārstēt. Bet, ja tā gadījās, ka slimība lika sevi manīt, nevajadzētu pašārstēties, bet meklēt kvalificētu palīdzību pie laba ārsta Maskavā vai citā pilsētā. Efektīvu ārstēšanu ieteiks tikai speciālists.
