Urēmija - kas tas ir? Ja nezināt atbildi uz uzdoto jautājumu, prezentētais raksts ir paredzēts tieši jums.
Papildus tam, lai noskaidrotu, kas ir urēmija, pastāstīsim par to, kādi simptomi izpaužas nosauktajā slimībā, kādi ir tās rašanās cēloņi un ārstēšanas principi. Jums tiks piedāvāts arī detalizēts to cilvēku uzturs, kuriem ir minētā slimība.
Vispārīga informācija par nieru slimību
Urēmija ir sava veida autointoksikācijas sindroms, kas aktīvi attīstās nieru mazspējas gadījumā. Parasti tas notiek toksisku un citu vielu, tostarp slāpekļa metabolītu, aiztures rezultātā cilvēka organismā.
"Uremia" ir vārds, kas medicīnā ienācis no grieķu valodas (urēmija), kas ir sadalīts daļās: uron, tas ir, "urīns", un haima, tas ir, "asinis". Šī termina sinonīms ir "asinis urīnā".
Urēmija: slimības cēloņi
Šai slimībai ir daudz iemeslu. Tā var būt nieru mazspēja (akūta), kas rodas šoka, asinsrites sistēmas traucējumu, kā arī traumu, apsaldējumu, smagu apdegumu dēļ.vai saindēšanās. Urēmija rodas arī skābju-bāzes, ūdens-sāļu un osmotiskās homeostāzes traucējumu rezultātā, ko pavada sekundāri hormonālie un vielmaiņas traucējumi, visu sistēmu, orgānu darbības traucējumi un vispārēja audu distrofija.
Vairumā gadījumu akūta nieru mazspēja ir atgriezeniska. Visbiežāk tas notiek pēkšņi. Šajā gadījumā slimību pavada pēkšņa anūrija vai oligūrija, kuras gadījumā urīnpūslis piepildās nedaudz vai tajā nenokļūst vispār.
Visbiežākais urēmijas cēlonis ir organisma pašsaindēšanās ar tādiem slāpekļa savienojumiem kā urīnskābe, urīnviela, indikāns un kreatinīns. Turklāt šī slimība var izpausties acidozes un elektrolītu līdzsvara izmaiņu dēļ cilvēka organismā.
Kādas ir urēmijas formas?
Nieru un urīnceļu slimības var rasties hroniskā un akūtā formā. Hroniska urēmija, atšķirībā no akūtas, attīstās ļoti lēni. Bieži vien tas kļūst par sekām nieru parenhīmas audu darba (neatgriezeniskas) izzušanas procesiem.
Jāatzīmē, ka nefroskleroze, kas ir hroniskas nieru mazspējas attīstības pamatā, arī bieži ir urēmijas cēlonis. Turklāt šī slimība var sākties arī uz nieru asinsvadu nosprostošanās, hroniska nefrīta un urīnceļu obstrukcijas fona, ko bloķē aizaudzis audzējs vai akmens.
Nieru slimība, kas izraisa CRF
Uz nieru slimībām, kaskļūst par izplatītu hroniskas nieru mazspējas cēloni, ko bieži dēvē par:
- pielonefrīts;
- glomerulonefrīts;
- iedzimts nefrīts;
- daudzu cistu veidošanās nierēs;
- nierakmeņu slimība.
Urēmiju var izraisīt arī cukura diabēts vai prostatas adenoma.
Nieru slimība: simptomi un ārstēšana
Urēmijas simptomi var parādīties pakāpeniski, un tos pavada pieaugoša ķermeņa intoksikācija. Šādas pazīmes ir diezgan grūti atpazīt, ja jums nav pamata medicīniskās zināšanas.
Kādi nieru slimības simptomi sievietēm, vīriešiem un bērniem liecina par pārkāpumiem viņu darbībā? Mēs jums par to tūlīt pastāstīsim.
Galvenie slimības simptomi
Parasti nieru iekaisuma slimības pavada gandrīz b alta urīna tilpuma izdalīšanās. Tajā pašā laikā urīnam ir zems īpatnējais svars. Jāņem vērā arī tas, ka lielu diurēzi bieži pavada urīnvielas un hlorīdu aizture, kas izdalās nelielos daudzumos.
Slimībai progresējot, var samazināties urīna daudzums, un organismā var uzkrāties slāpekļa vielmaiņas produkti, palielinot to koncentrāciju asinīs.
Vairākas nedēļas pacientam parasti ir pirmskoma. Pēc tam tas var viegli izraisīt urēmisku komu. Tās pirmie aizsācēji ir gremošanas trakta pārkāpumi. Tātad pacienta apetīte samazinās, un vēlāk viņš pilnībā atsakās no ēdiena un dzēriena. Urīnviela uzkrājas pacienta siekalās. Tas tieši ietekmē rūgtuma parādīšanos mutē. Turklāt baktērijas mutes dobumā sadala urīnvielu, kā rezultātā izdalās amonjaks. Tieši viņš izraisa nepatīkamo smaku.
Kā atpazīt slimību?
Kā minēts iepriekš, nieru slimību (simptomi un ārstēšana ir sīki aprakstīti šajā rakstā) ir viegli noteikt pēc gremošanas trakta problēmām. Urīnviela, kas uzkrājas kuņģa sulā, izraisa urēmisku kolītu un gastrītu. Tātad vemšana pēc ēšanas, slikta dūša, caureja, kas sajaukta ar asinīm, pievienojas slimības simptomiem.
Cita starpā nieru slimības vīriešiem, sievietēm un bērniem pavada centrālās nervu sistēmas traucējumi. Pacientam var rasties vājums un apātija, ātri nogurst. Pacients bieži jūt kustību stīvumu, viņš pastāvīgi ir miegains, un viņa galva šķiet neticami smaga.
Slimībai progresējot, vēlme gulēt sāk apvienoties ar bezmiegu. Uz šī fona rodas apjukums, acu un citi muskuļi raustās.
Urēmiskās komas pazīmes
Šo stāvokli var atpazīt pēc noteiktām elpošanas kustībām. Tādējādi pacients sāk elpot ļoti trokšņaini, laiku pa laikam dziļi ieelpojot un pēc tam īsu izelpu.
Pēc beigu fāzes sākuma elpošana periodiski var pilnībā izzust. Tas ir saistīts ar elpošanas centra uzbudināmības samazināšanos.
Ķermeņa temperatūra pacientiem aršāda problēma gandrīz nekad nepaceļas virs 35 grādiem. Arī urēmijas simptomi bieži parādās uz ādas. Urīnviela un citi toksīni, kas izceļas caur ādu, izraisa niezi, iekaisumu, sausumu, trofiskas čūlas un atstāj b altu pārklājumu.
Ārstēšanas process
Jebkuras nieru slimības bērniem un pieaugušajiem jāārstē nekavējoties. Galu galā nākotnē tie var izraisīt komplikācijas un pat nāvi.
Ārkārtas terapija urēmijas laikā ietver pasākumus, kuru mērķis ir novērst turpmāku ķermeņa intoksikāciju. Tajā pašā laikā slāpekli saturošie sārņi tiek izvadīti no zarnām un kuņģa, mazgājot tos ar sāls šķīdumiem, lietojot caurejas līdzekļus, uzstādot klizmas utt.
Kā ēst?
Pareizs uzturs nieru slimību gadījumā ir ārkārtīgi svarīgs. Tas ir saistīts ar to, ka kopā ar pārtiku cilvēka organismā nonāk nevajadzīgas vielas, kas var būtiski pasliktināt jau tā smago pacienta stāvokli.
Kādai tad vajadzētu būt diētai nieru slimību gadījumā? Diagnozējot minēto slimību, ārstiem ir pienākums savam pacientam nozīmēt īpašu diētu. Kā likums, tas ir ievērojami samazināt uzņemto olb altumvielu daudzumu. Lai to izdarītu, no uztura ieteicams izslēgt gaļu un piena produktus. Lai gan daži eksperti joprojām iesaka dažus no tiem atstāt, jo olb altumvielas ir ļoti svarīgas cilvēka ķermenim (īpaši augošajam).
Urēmiskas procedūras
Tagad jūs zināt, kādam jābūt ēdienamar nieru slimību. Tomēr, lai atvieglotu pacienta stāvokli un glābtu no iepriekš minētās kaites, nepietiek tikai ar pareiza uztura izvēli. Tāpēc ārsti papildus izraksta atbilstošus medikamentus. Tātad pacienti ar urēmiju bieži tiek injicēti vēnā ar aptuveni 50 ml 40% glikozes. Lai būtiski samazinātu toksisko vielu koncentrāciju asinīs, kā arī pazeminātu asinsspiedienu, iepriekš minētās kaites ārstēšanā bieži tiek veikta asins nolaišana (līdz aptuveni 400 ml asiņu).
Lai atjaunotu hlora un citu minerālvielu daudzumu, kas izdalās no cilvēka organisma kopā ar vemšanu un šķidrām izkārnījumiem, tos atjauno intravenozi ievadot nātrija hlorīdu (apmēram 20 ml 10% šķīduma). Turklāt pacienta ēdienam var papildus pievienot parasto galda sāli.
Ja tāda novirze kā sirds mazspēja pievienojas galvenajiem nieru slimības (urēmijas) simptomiem, tad pacientam tiek nozīmēts zāļu "Strophanthin" šķīdums. Ādas nieze, kas raksturīga šai slimībai, tiek noņemta ar nātrija bromīdu. Kas attiecas uz muskuļu krampjiem un to raustījumiem, tad, lai no tiem atbrīvotos, tiek izmantots kalcija hlorīds.
Ja pacientam attīstās urēmiska koma, to drīkst ārstēt tikai slimnīcā. Šim pacientam ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija pēc pirmajiem simptomiem.
Slimību profilakse
Lai novērstu šīs slimības attīstību, ļoti svarīgs ir jautājums par nieru displāzijas novēršanu. Tātad,grūtnieces novērošanas laikā ir jārada visi nepieciešamie apstākļi, aizsargājot embriju un augli no jebkādas teratogēnas iedarbības.
Būtiska ir arī heterozigota patoloģijas nesēja marķieru meklēšana. Turklāt ir nepieciešama uroģenitālās sistēmas anomāliju attīstības pirmsdzemdību diagnostika.