Pityriasis rosea, Giberta ķērpis jeb pitiriāze nav tik reta ādas slimība, ar kuru slimo cilvēks ar novājinātu imūnsistēmu pēc pārciestas vīrusu slimības. Saskaņā ar statistiku sievietēm rozā ķērpis rodas biežāk nekā vīriešiem. Ar šo slimību slimo pieaugušie līdz 40 gadu vecumam un bērni pēc desmit gadu vecuma. Daudzās uzziņu grāmatās par medicīnu ir norādīts, ka slimība izzūd bez ārstēšanas pēc diviem mēnešiem un recidīvi neparādās.
Tomēr ir smagas patoloģijas ar lielu bojājumu laukumu un ilgu gaitu, kurām nepieciešama medicīniska ārstēšana. Rozā ķērpju simptomi un ārstēšana cilvēkiem (izpausmju foto, skatīt zemāk) tiks apspriesti šajā rakstā.
Slimības cēloņi
Kāpēc rodas rozā ķērpis un kas ir slimības izraisītājs, nav noskaidrots. Daži, iespējams, uzskata, ka šī ir vīrusu slimība, kurai ir herpetisks raksturs, citi, ka tā ir infekciozi alerģiska reakcija, un vēl citiapgalvo, ka tas ir tikai ķermeņa reflekss pret hipotermiju. Vai rozā ķērpis ir lipīgs un kā slimība tiek pārnesta? Uz šo jautājumu nav precīzas atbildes. Zināms, ka atveseļotā persona saglabā mūža imunitāti. Galvenie faktori, kas veicina slimības attīstību:
- saaukstēšanās un infekcijas slimības;
- kompromitēta imunitāte;
- spēcīgas stresa situācijas;
- vielmaiņas procesu pārkāpums;
- vakcinācija;
- ādas bojājumi.
Ģibera ķērpis visbiežāk parādās uz novājinātas imunitātes fona pavasarī un rudenī, kad ir krasas temperatūras izmaiņas, parādās saaukstēšanās, SARS un gripa.
Sārtā ķērpja klīniskā aina
Slimība sākas ar neliela viena sarkansārta plankuma parādīšanos, ko sauc par mātes. Derma uz tā ir sausa ar mazām caurspīdīgām zvīņām. Pityriasis skar krūtis, muguru, kaklu un rokas, seju un pēdas paliek tīras. Pamazām veidojums palielinās, sasniedzot diametru 3-5 cm. Plankuma centrālā daļa nokrāsota gaiši rozā krāsā, nedaudz iegrimst un nolobās. Malas nedaudz paceļas virs veselīgas ādas līmeņa un tām ir spilgti sarkanīgi rozā tonis. Pacientu dažreiz uztrauc nieze, kas visbiežāk rodas emocionāliem cilvēkiem vai tiem, kam ir alerģiskas reakcijas. Pēc zvīņu nolobīšanas centrā paliek brūns plankums ar šauru kontūru. Apmēram nedēļu pēc mātes plāksnes veidošanās parādās liels skaits mazu apaļu un ovālu plankumu. To izmērs sasniedz ne vairāk kā pusotrucentimetru diametrā. Tiem ir zvīņaina virsma, izteiktas robežas un tie skaidri izceļas uz veselīgas dermas virsmas, sagrupēti egļu zaru veidā. Slimības ilgums ir līdz piecām nedēļām. Pēc tam izsitumi izzūd un lēnām izzūd bez rosacejas ārstēšanas. Pēc tiem āda paliek tīra bez sāpīgiem plankumiem. Atveseļošanās notiek apmēram mēneša laikā. Ir arī sarežģītāki gadījumi, kad slimība var ilgt daudz ilgāk.
Pityriasis rosea simptomi
Tie ir atkarīgi no slimības stadijas.
Pirmkārt:
- slikta pašsajūta un vispārējs nespēks;
- galvassāpes un locītavu sāpes;
- gremošanas trakta traucējumi;
- reti - paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- sarkansārta zvīņaina noapaļotas formas mātes plankuma parādīšanās uz stumbra, elkoņiem līdz 5 cm diametrā;
- izsitumu centra ievilkšana;
- brūna nokrāsa parādīšanās uz vietas.
Otrā:
- sekundāru plankumu parādīšanās līdz 1,5 cm diametrā nedēļu pēc pirmajiem izsitumiem;
- izsitumu forma ir noapaļota ar zvīņainu rozā virsmu, kas izvirzīta virs ādas virsmas;
- izsitumi aizņem lielas platības.
Trešais:
- slimības simptomi ir līdzīgi perēkļveida psoriāzei;
- plankumiem ir raksturīga skaidra apmale;
- pakāpeniska izsitumu blanšēšana un pilnīga izzušana bez sekām.
Sārtā ķērpju pazīmju ārstēšana cilvēkiem (attēlā iepriekšparāda, kā izskatās slimības izpausmes) tiek veikta ambulatori un labvēlīgos apstākļos aizņem apmēram mēnesi. Atveseļotā persona saņem spēcīgu imunitāti.
Sārtā ķērpja diagnostika
Lai veiktu diagnozi:
- saruna ar pacientu, kuras laikā tiek noskaidrotas sūdzības, izsitumu rašanās laiks, iespējamie slimības cēloņi un sajūtas;
- dzemdes traipa vizuāla pārbaude;
- Wassermann tests, lai izslēgtu vairākas slimības ar līdzīgiem simptomiem - seborejas ekzēmu, dermatītu, pityriasis versicolor, roseola sifilisu, psoriāzi, Laima slimību;
- pētījumi, izmantojot Vuda dienasgaismas spuldzi.
Diagnostikas rezultātā, ņemot vērā sūdzības un sārtā ķērpja pazīmes cilvēkam, ārstēšanu veic ārsts pēc noteiktas metodikas.
Netipiskas rozā ķērpju formas
Primārais mātes plankums atsevišķos gadījumos var nebūt, tad veidojas šādas netipiskas pitiriāzes formas:
- folikulārs;
- papulārs;
- miliārs;
- nātrene;
- vezikulārs.
Tas ir rets slimības veids. Nepareizi apstrādājot rozā ķērpjus vai ūdens procedūru, ultravioleto staru, berzes ar rupju apakšveļu ietekmē, izsitumi saplūst un veidojas lieli ādas bojājumu laukumi. Šajā gadījumā slimība kļūst smaga.
Vidal ķērpju gredzenveida
Šis milzu ķērpis ir viena no netipiskajām slimības formām. Viņa izpaužasliela izmēra dzelteni rozā noapaļotu formu veidošanās līdz 8 cm diametrā. Precīza šīs slimības cēloņa nav. Daži uzskata, ka avots ir sēne, kas atrodas uz cilvēka ādas, savukārt citi mēdz būt baktēriju izcelsmes. Slimība parādās spontāni pēc smaga nervu stresa, krasām klimatisko apstākļu izmaiņām vai imūnsistēmas darbības traucējumiem. Slimībai ir trīs posmi:
- Primārais nieze. Tas parādās vakarā un naktī uz ārēji pilnīgi veselīgas dermas.
- Ligzdas lichenifikācija. Skrāpējumu vietā parādās plombas, kurām ir spīdīga virsma un papulas. Uz ādas ir skaidri uzzīmēts raksts, tā virsma kļūst sausa, raupja un raupja.
- Difūzā lihenifikācija. Šajā laikā uz sabiezinātas ādas veidojas noapaļoti kafijas rozā krāsas plankumi, kas paceļas virs veselām vietām. Viņiem ir dziļas vagas. Veidojumi klāti ar zvīņām, nobrāzumiem un garozām.
Vidala ķērpis ir hroniska slimība, kas ilgst gadiem ar remisiju un sezonāliem paasinājumiem. Pēc patvaļīgas pazušanas paliek vecuma plankumi. Galvenās izsitumu lokalizācijas vietas ir pakauša daļa, lielas locītavu locītavas, dzimumorgāni un starpenes. Vienai personai var būt ne vairāk kā trīs lieli diski. Vidala un Giberta ķērpis var parādīties vienlaikus.
Rozā ķērpju ārstēšana mājas apstākļos
Neskatoties uz to, ka rozā ķērpis pats no sevis var sadzīt maksimums 12 nedēļu laikā, ir jāievēro visi ārstējošo ieteikumiārsts. Lai novērstu komplikācijas:
- valkājiet brīvu kokvilnas apģērbu, lai izvairītos no bojāto ķermeņa vietu berzēšanas;
- nelietot kosmētiku, kas kairina ādu;
- izslēgt ūdens procedūras (vannas, dušas) un ultravioletos starus;
- diēta - izslēdz visus pārtikas produktus, kas izraisa alerģisku reakciju.
Kad parādās drudzis, ir indicēti pretdrudža līdzekļi, un niezes mazināšanai lieto antihistamīna līdzekļus. Lai paātrinātu rozā ķērpju ārstēšanu cilvēkiem (pārskatā ir parādīti slimības izpausmju fotoattēli), ārsti iesaka lietot salicilskābes spirtu skarto ādas zonu ārstēšanai. Antibakteriālo terapiju izmanto tikai tad, ja ir pievienota infekcija.
Pityriasis rosea bērniem
Šī slimība bērniem visbiežāk izpaužas pēc ilgstošas antibiotiku lietošanas, vakcinācijas, SARS, lokāla dermas kairinājuma hroniskas infekcijas rezultātā. Rozā ķērpim bērnam nav nepieciešama īpaša ārstēšana, pietiek ar higiēnas noteikumu ievērošanu. Slimības sākumā parādās liels rozā plankums ar skaidrām robežām (mātes plāksne), centrā zvīņaina. Visbiežāk tas veidojas uz krūtīm, vēdera vai augšstilbiem. Bērns kļūst letarģisks un sūdzas par galvassāpēm. Ķermeņa temperatūra, ja tā paaugstinās, ir nenozīmīga. Dažas dienas vēlāk uz ķermeņa parādās bagātīgi izsitumi ar ovālas kontūras. Plankumi ir sarkani rozā. Tie atrodas uz pleciem, gurniem, ķermeņa sāniem, dažreiz uz pakauša un pat galvas ādā. Āda bojātajās vietās ir ļoti zvīņaina. Ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, bērnam var attīstīties piodermija ar raudošu zonu parādīšanos uz rozā ķērpju fona. Tie veidojas vietās, kur apģērbs cieši pieguļ ādai. Bez komplikācijām slimība mēneša laikā izzūd pati, un veidojas mūža imunitāte. Ārsti neiesaka lietot aktīvo līdzekli rozā ķērpju ārstēšanai bērnam. Vecākiem slimības periodā ir jāatceļ ūdens procedūras, lai izvairītos no slimības izplatīšanās, un jāpielāgo uzturs, izslēdzot pārtiku, kas izraisa alerģiskas reakcijas.
Pityriasis rosea grūtniecēm
Rozā ķērpju simptomiem (skatiet zemāk esošo fotoattēlu) nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Viņi pāriet paši, astoņas nedēļas pēc slimības, neatstājot nekādas sekas. Grūtniecēm situācija ir pavisam citāda.
Pēc Giberta atņemtās slimības pētījumiem un iegūtās statistikas tika konstatēts, ka:
- no 38 gadījumiem 5 topošajām māmiņām ir spontāno abortu;
- no visiem gadījumiem pirmajā trimestrī spontāns aborts noticis 62%;
- zīdaiņiem, kuru mātes bija slimas 2. trimestrī, tika atklāta hipotensija un vispārējs kustību lēnums;
- 33% sieviešu dzemdēja veselus mazuļus, taču dažām dzemdības sākās priekšlaicīgi.
Sievietēm, kurām bija smaga slimības forma, grūtniecība beidzās ar spontānu abortu. Plašos ādas izsitumus pavadīja apetītes trūkums, bezmiegs un galvassāpes. Un, veicot detalizētas pārbaudes, vienai pacientei un viņas auglim tika atklāts VI tipa herpes vīruss.
Iegūtie dati liecina, ka pitiriāzes slimība ir bīstama gan topošajai māmiņai, gan auglim. Problēma ir tā, ka līdz šim medicīna ir bezpalīdzīga. Efektīvas metodes rozā ķērpju pazīmju ārstēšanai (foto iepriekš) grūtniecēm nav atrastas. Statistika liecina, ka Žibera slimība sievietēm interesantā stāvoklī tiek diagnosticēta biežāk nekā visiem citiem cilvēkiem.
Aktuāli lietojami krēmi un ziedes
Rozā ķērpju ārstēšanai visas zāles izraksta dermatologs. Līdzekļu pašizvēle var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos un izraisīt ādas kairinājumu. Dažas ziedes satur hormonus, tāpēc to lietošanai ir blakusparādības. Rozā ķērpju ārstēšanai mājas apstākļos ieteicams lietot šādas zāles:
- "Sinalar" - satur glikokortikoīdus un antibiotikas. Cīnās ar niezi, iekaisumu un pietūkumu, mīkstina un padara ādu gaišāku.
- "Lorinden A" - steroīdu ziede, satur salicilskābi. To lieto niezes un pietūkuma mazināšanai, novērš iekaisumu, mazina lobīšanos.
- "Flucinar" - satur hormonus. Lieto zvīņu likvidēšanai, noņem alerģiskas reakcijas.
- "Sangviritrin" - piemīt antiseptiska īpašība.
- "Klotrimazols" - lieto rozā ķērpju ārstēšanai cilvēkam (zāles foto - augstāk), ātri atjauno epidermuievainotās ādas vietas.
- "Tsindol" - dezinficē brūces.
- "Akriderm" - veicina bojātas ādas dziedināšanu.
- "Aciklovirs" - dziedē skartās ādas vietas.
Veiksmīga ziedes terapija ir atkarīga no ādas bojājuma pakāpes, vispārējā veselības stāvokļa un pacienta vecuma.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Jebkura sārta ķērpja pazīmju ārstēšana, arī tautas ārstniecības līdzekļi, jāveic ārsta uzraudzībā, tāpēc jāsaņem padoms par dažādu augu izcelsmes izejvielu lietošanu. Dažas receptes, kas palīdzēs jums drīzumā izveseļoties:
- Plūškoks. Ēdamkaroti sausu izejvielu aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz pusstundu un ņem četras ēdamkarotes trīs reizes dienā. Lieto vīrusu un baktēriju infekcijām.
- Kliņģerīte. Lai pagatavotu ziedi, 10 g žāvētu ziedu sasmalcina pulverī un sajauc ar 50 g vazelīna. Apstrādājiet ādu trīs reizes dienā.
- Smiltsērkšķu eļļa. Lieto rozā ķērpju ārstēšanai mājas apstākļos. Uzklājiet uz bojātās vietas ar eļļu samitrinātu pārsēju un turiet 30 minūtes.
- Ābolu sidra etiķis. Samitriniet marles spilventiņu un uzklājiet uz bojātas ādas 10 minūtes. Atkārtojiet procedūru četras reizes dienā.
Fizioterapijas procedūra
Veicina ātru atveseļošanos, aptur slimības attīstību un samazina ādas izpausmes. Ar rozā ķērpjiem tiek izmantotas šādas metodes:
- lāzerterapija – arrozā ķērpju ārstēšana stiprina imūnsistēmu, paaugstina organisma pretestību, uzlabo vielmaiņu;
- ultravioletais starojums - stiprina ādas un visa organisma aizsargfunkcijas;
- ultraskaņas terapija - uzlabo mikrocirkulāciju un dermas atjaunošanos;
- asins apstarošana ar lāzeru - atjauno audus, stimulē imūnsistēmu;
magnetoterapija - stiprina imūnsistēmu, mazina iekaisumus, kā rezultātā sārtā ķērpja ārstēšana (procedūras foto - augstāk) ir veiksmīgāka
Profilakses pasākumi
Pityriasis rosea nav nepieciešama nopietna ārstēšana, tā pāriet pati no sevis un bez nopietnām sekām, bet tomēr labāk to novērst, īpaši grūtniecēm un bērniem. Zinātnieku vidū nav vienprātības par slimības cēloņiem, tāpēc nav arī profilaktisko pasākumu saraksta. Varat izmantot vispārīgos ieteikumus:
- Imunitātes stiprināšana - pastāvīgas fiziskās aktivitātes, pastaigas svaigā gaisā, pareizs uzturs, bagāts ar vitamīniem un minerālvielām.
- Personīgā higiēna - visiem ģimenes locekļiem ir savi personīgās higiēnas piederumi.
- Izslēdziet slimību provocējošos faktorus - stresu, hipotermiju, saskarsmi ar slimiem cilvēkiem.
Pityriasis rosea slimībai ir labvēlīga atveseļošanās prognoze. Slims cilvēks saglabā mūža imunitāti. Ar novājinātu organismu slimība ir smagāka un ilgst ilgāk, un ar veselīgu rozā ķērpju ārstēšanu nav nepieciešama.
