Gonoreja ir infekcijas slimība, ko izraisa baktērijas, kas tiek seksuāli pārnēsātas no ķermeņa uz ķermeni. Infekcija vienlīdz skar gan sievietes, gan vīriešus. Visbiežāk tas skar urīnizvadkanālu, taisno zarnu vai rīkli. Sievietēm infekcija var izplatīties arī uz dzemdes kaklu.
Gonorejas profilakse tiek uzskatīta par salīdzinoši vieglu, jo slimība parasti tiek pārnesta seksuāli. Tomēr arī jaundzimušos var ietekmēt, ja infekcija tiek diagnosticēta mātei. Jaundzimušajiem baktērijas visbiežāk skar acis.
Gonoreja ir diezgan izplatīta slimība, kas vairumā gadījumu neizraisa simptomus, tāpēc daudzi cilvēki pat nezina, ka viņiem ir bakteriāla infekcija.
Lai samazinātu risku saslimt ar tādu slimību kā gonoreja, profilaksi veic, izmantojot vienu no šīm alternatīvajām metodēm:
- atturēšanās no dzimumakta;
- lateksa prezervatīvu lietošana seksuāla kontakta laikā;
- savstarpējas monogāmijas (intīmas attiecības ar vienu partneri) principa ievērošana.
Visas trīs šīs metodes var vienādi izmantot, lai novērstu citas seksuāli transmisīvās infekcijas slimības.
Simptomi
Pacients ne vienmēr uzreiz zina, ka ir saslimis ar infekciju, tādēļ, lai novērstu iespējamu saslimšanu, ārsti iesaka jau iepriekš iepazīties ar pamatinformāciju par tēmu "gonoreja". Izraisītājs, pārnešanas mehānisms, simptomi, profilakse, ārstēšana - tas viss ir aprakstīts pietiekami detalizēti un nespeciālistam pieejamā valodā. Sniegtā informācija būs īpaši noderīga, ja jums joprojām ir slikta pašsajūta. Visbiežāk tie parādās dzimumorgānu traktā.
Ja dzimumorgāni ir inficēti
Gonoreju vīriešiem var diagnosticēt pēc šādiem simptomiem:
- sāpīga urinēšana;
- neparasti izdalījumi no dzimumlocekļa glans, kas izskatās pēc strutas;
- sāpes vai pietūkums vienā sēkliniekā.
Sievietēm slimība var izpausties šādi:
- maksts izdalījumu palielināšanās;
- sāpīga urinēšana;
- Vagināla asiņošana starp menstruācijām, īpaši pēc maksts dzimumakta;
- sāpes vēderā;
- iegurņa sāpes.
Ja ir inficētas citas ķermeņa daļas
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir tāda slimība kā gonoreja, veiciet profilaktiskus pasākumus pēcraksturīgu simptomu rašanās, jau būs bezjēdzīgi. Lai gan infekcija biežāk tiek konstatēta dzimumorgānu traktā, tā var ietekmēt arī:
- Taisnās zarnas. Šajā gadījumā par infekcijas pazīmēm tiek uzskatīta nieze tūpļa rajonā, strutaini izdalījumi no taisnās zarnas, spilgti sarkani asiņu plankumi uz tualetes papīra un pēkšņas zarnu iztukšošanas grūtības (nepieciešamība sasprindzināt un spiest, aizcietējums, citi funkcionāli traucējumi)..
- Acis. Ja gonoreja skar acis, ir sāpes, jutība pret gaismu un strutaini izdalījumi no vienas vai abām acīm.
- Rīkle. Patoloģijas simptomi ir iekaisis kakls un limfmezglu pietūkums kaklā.
- Pakas. Ja viena vai vairākas saites ir inficētas ar baktērijām (septisks vai infekciozs artrīts), skartās vietas var kļūt siltas, sarkanas, pietūkušas un ārkārtīgi sāpīgas, īpaši kustībā.
Kad vērsties pie ārsta
Pierakstieties medicīniskai konsultācijai, ja novērojat vienu vai vairākus no iepriekš minētajiem infekcijas simptomiem. Pat ja slimības pazīmēm ir cits cēlonis, gonoreja mūsdienu pasaulē ir visuresoša - kvalificēta ārsta ieteiktie profilakses pasākumi palīdzēs rast sirdsmieru.
Sazinieties ar speciālistu pat tad, ja jūsu partnerim ir diagnosticēta infekcijas slimība. Tā kā gonoreja var būt asimptomātiska, ārstam ir jāpārbauda pat tad, ja nav aizdomu par infekciju. Adekvātas ārstēšanas trūkums, joasimptomātiska slimība novedīs pie jūsu partnera atkārtotas inficēšanās.
Iemesli
Patoloģiju izraisa baktērijas, ko sauc par "gonokokiem", precīzāk - Neisseria gonorrhoeae. Šie kaitīgie mikroorganismi var pārvietoties no cilvēka uz cilvēku seksuāla kontakta laikā, ieskaitot orālo, anālo un vaginālo seksu.
Riska faktori
Gonorejas profilakse vīriešiem un sievietēm var nebūt pietiekami efektīva, ja pacienti ir pakļauti riskam. Apstākļi, kas palielina iespējamību saslimt ar infekcijas slimību, ir šādi:
- jauns vecums;
- jauna partnera parādīšanās;
- bieža partneru maiņa;
- gonoreja diagnosticēta pagātnē, pat ja pilnībā izārstēta;
- citu neārstētu seksuāli transmisīvo infekciju klātbūtne.
Komplikācijas
Savlaicīgas ārstēšanas trūkuma gadījumā slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp:
- Sieviešu neauglība. Ja infekcija netiek ārstēta, tā var izplatīties uz dzemdi un olvados un tādējādi izraisīt iegurņa iekaisuma slimību. Pēdējais, savukārt, izraisa rētu parādīšanos uz olvados un grūtniecības komplikācijām, un pēc tam - neauglību. Iegurņa iekaisuma slimība ir ļoti nopietna slimība, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.
- Vīriešu neauglība. Ja gonorejas specifiskā profilakse tiek ignorēta un vīrietis to nedarapievēršot uzmanību savam veselības stāvoklim, attīstās epididimīts - iekaisuma process nelielā salocītā caurulītē (epitēlijā) sēklinieku aizmugurē, kur atrodas sēklas kanāli (epididimīts). Šādu iekaisumu var viegli novērst ar atbilstošu terapiju, bet kaites ignorēšana var izraisīt vīriešu neauglību.
- Infekcijas izplatīšanās uz saitēm un citām ķermeņa daļām. Baktērijas, kas izraisa gonoreju, var iekļūt asinsritē un inficēt citas ķermeņa daļas, tostarp saites. Rezultātā tiek novēroti ādas izsitumi, drudzis, ādas čūlas, sāpes, pietūkums un saišu stīvums.
- Palielināts risks inficēties ar HIV/AIDS. Gonoreja palielina pacienta neaizsargātību pret cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV), kā rezultātā tiek diagnosticēta AIDS. Ja pacientam vienlaikus tiek diagnosticēta gonoreja un HIV, viņam ir gandrīz 100% iespēja pārnest abas infekcijas seksuālajam partnerim.
- Komplikācijas bērniem. Ja mātei tiek diagnosticēta gonoreja, profilakse bērniem kļūst par vienlīdz svarīgu uzdevumu. Jaundzimušie, kas dzimuši dabiskās dzemdībās, ir pakļauti riskam. Tajos infekcija var izraisīt aklumu, galvaskausa bojājumus un citu infekcijas slimību attīstību.
Pirms ārsta apmeklējuma
Ja jums ir kādas aizdomas, vispirms jākonsultējas ar terapeitu. Ja slimība jau ir izraisījusi komplikācijas, ārsts jūs novirzīs uzatbilstoši speciālisti.
Tā kā medicīnisko konsultāciju ilgums bieži ir ierobežots, vislabāk ir sagatavoties klīnikas apmeklējumam iepriekš. Ieteicami šādi pasākumi:
- Pārbaudiet, vai ir kādi noteikumi vai ierobežojumi, kas jums jāievēro, pirms apmeklējat ārstu. Dažos gadījumos speciālisti pieprasa iepriekšēju noteiktas diētas ievērošanu vai īslaicīgu atteikšanos no jebkādām aktivitātēm vai sliktiem ieradumiem.
- Izveidojiet detalizētu sarakstu ar visiem simptomiem, kas jums rodas, pat ja šīs sajūtas, izdalījumi vai citas slimības pazīmes, šķiet, nav tieši saistītas ar jūsu apmeklējuma iemeslu.
- Uz papīra uzskaitiet visus medikamentus, kurus pašlaik lietojat. Šim sarakstam jāpievieno arī vitamīnu vai minerālvielu kompleksi un citi bioloģiski aktīvi uztura bagātinātāji.
- Pierakstiet jautājumus, kurus vēlaties uzdot speciālistam.
Jautājumi ārstam
Tā kā konsultācijai ir stingri noteikts laiks un bieži vien tā nav pietiekami ilga, sagatavojiet jautājumus, kurus plānojat uzdot terapeitam, iepriekš. Ieteicams tos sarindot no svarīgākā līdz vismazāk svarīgajam. Ja jūsu vizītes galvenā tēma ir gonorejas ārstēšana un profilakse, jautājumi var izklausīties šādi:
- Vai simptomus izraisa gonoreja?
- Kādi testi man ir jāveic?
- Vai man vajadzētu pārbaudīties uz citām seksuāli transmisīvām infekcijām?
- Vai man vajagpartnerim, lai pārbaudītu arī gonoreju?
- Cik ilgi man jāgaida, pirms atsākt seksuālās aktivitātes?
- Kā novērst šo slimību turpmāk?
- No kādām infekcijas komplikācijām man jāuzmanās?
- Esmu stāvoklī. Kā tiek novērsta gonoreja jaundzimušajiem?
- Vai jūsu izrakstītajām zālēm ir alternatīva?
- Vai es varu redzēt tematiskos drukātos materiālus? Vai arī jūs ieteiktu konkrētas interneta vietnes?
- Kā es varu zināt, vai man ir jāatgriežas pēc terapijas beigām?
Protams, jūs varat papildināt šo aptuveno sarakstu ar citiem jautājumiem, kas jūs satrauc. Un vēl jo vairāk – nekautrējies pajautāt ārstam to, kas tev viņa paskaidrojumos šķita nesaprotams.
Ko sagaidīt no ārsta
Ja esat noraizējies par aizdomām par gonoreju, ārstam jāiesaka profilakse, ārstēšana un diagnostika. Lai sniegtu šādus ieteikumus, speciālists vispirms uzdos jums savus jautājumus. Tie parasti ietver:
- Kad jūs pirmo reizi sākāt izjust infekcijas slimības simptomus?
- Kāda ir slimības pazīmju būtība? Vai tās ilgst - vai arī tās notiek laiku pa laikam?
- Cik intensīvi ir simptomi?
- Vai esat bijis pakļauts seksuāli transmisīvai infekcijai?
Pirms lietošanas
Pat ja neesatpirms vizītes pie ārsta izstāstīja, ko drīkst un ko nedrīkst, eksperti iesaka atturēties no dzimumkontakta līdz terapeita apmeklējumam. Paziņojiet savam partnerim, ka esat konstatējis infekcijas slimības pazīmes, lai viņš varētu savlaicīgi sazināties ar klīniku un veikt atbilstošus izmeklējumus.
Diagnoze
Lai droši zinātu, vai gonorejas profilakse ir bijusi efektīva vai arī jūsu organismā joprojām ir kaitīgas baktērijas, ārstam ir jāanalizē šūnu paraugs. Šūnu paraugus savāc vienā no diviem veidiem:
- Urīna analīze. Standartizēts tests var noteikt baktēriju klātbūtni urīnizvadkanālā.
- Smērējiet skarto zonu. Uztriepe no rīkles, urīnizvadkanāla, maksts vai taisnās zarnas ļauj savākt mikroorganismus, kuru raksturu vēlāk noteiks speciālisti laboratorijā.
Īpaši sievietēm daži farmācijas uzņēmumi ražo komplektus gonorejas diagnosticēšanai mājās. Komplektā ietilpst materiāli, kas paredzēti paštīrīšanai no maksts. Savāktās sekrēcijas kopā ar maksts epitēlija šūnu paraugiem tiek nosūtītas arī uz specializētu laboratoriju analīzei. Parasti šādos komplektos ir iekļautas anketas, kurās varat norādīt, kā patērētājs vēlas saņemt informāciju par testa rezultātiem. Dažkārt pētījuma rezultāti ir pieejami tiešsaistē, taču vairumā gadījumu ražotāji iesaka patērētājiem vienkārši zvanīt uz bezmaksas palīdzības tālruni.
Pieaugušo ārstēšana
Gonorejas profilakse sievietēm un vīriešiem ne vienmēr dod vēlamo efektu. Inficēšanās gadījumā ar kaitīgiem mikroorganismiem ārsts izraksta ārstēšanu ar antibiotikām. Ņemot vērā, ka pēdējā laikā ir parādījušies jauni gonokoku celmi, kas ir izturīgi pret tradicionālajām zālēm, daudzi eksperti iesaka lietot antibiotiku ceftriaksonu injekcijas veidā vienlaikus ar azitromicīnu vai doksiciklīnu. Pēdējās divas antibiotikas tiek lietotas iekšķīgi.
Pēc jaunāko pētījumu rezultātiem var secināt, ka gemifloksacīna lietošanu vai gentamicīna injekciju kopā ar perorālo azitromicīnu raksturo augsta efektivitāte. Šī opcija ir īpaši svarīga pacientiem, kuriem ir alerģija pret ceftriaksonu.
Bērnu ārstēšana
Ja mātei tiek diagnosticēta gonoreja, slimības profilakse un ārstēšana jaundzimušajiem sākas uzreiz pēc piedzimšanas. Lai novērstu infekcijas attīstību mazu bērnu acīs, tiek iepilināti īpaši pilieni. Ja slimība joprojām skar acis, tās pāriet uz ārstēšanu ar antibiotikām.
Gonorejas profilakse
Veiciet savas darbības, lai pasargātu sevi no bakteriālas infekcijas:
- Izmantojiet lateksa prezervatīvu dzimumakta laikā. Bez šaubām, atturēšanās no intīmām attiecībām, iespējams, ir vienīgais drošais veids, kā pilnībā novērst slimību. Tomēr pilnīgai eksistencei cilvēkam ir nepieciešama stabila dzimumdzīve. Uzlai pasargātu sevi no katra dzimumakta radītajām briesmām, jālieto lateksa prezervatīvi. Šis noteikums attiecas ne tikai uz vaginālo, bet arī uz anālo un orālo seksu.
- Palūdziet savam partnerim pārbaudīt, vai viņam nav seksuāli transmisīvo infekciju.
- Nenodrošiniet seksuālu kontaktu ar kādu, kas nepārprotami cieš no specifiskiem infekcijas simptomiem - īpaši tādas potenciāli dzīvībai bīstamas slimības kā gonoreja. Profilakse ir apkopota šādi: ja jūsu partneris sūdzas par sāpīgu urinēšanu vai izsitumiem uz dzimumorgānu ādas, atturieties no intīmām attiecībām ar šo personu.
- Ja esat pakļauts riskam, regulāri veiciet pārbaudes klīnikā.
- Tradicionālā seksa laikā ir ieteicams lietot spermicīdus kopā ar lateksa prezervatīvu.
