Rotavīruss zīdaiņiem ir diezgan izplatīts, un gandrīz katrs bērns cieš no šīs slimības. Slimība izpaužas kā vemšana un caureja. Bieži vien saistīta ar saaukstēšanās simptomiem.
Zīdaiņiem šī slimība var ātri izraisīt dehidratāciju, tāpēc mazuļiem nepieciešama rūpīga uzraudzība. Šajā gadījumā organisms zaudē daudz vairāk šķidruma, nekā saņem. Tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas.
Rotavīrusa infekcija izplatās diezgan ātri, izceļoties ar slima bērna izkārnījumiem. Uzliesmojumi bieži notiek ziemā. Vīruss ir ļoti lipīgs un iekļūst mutē kopā ar netīrām rokām. Ja visas virsmas nav rūpīgi dezinficētas, tā var dzīvot uz tām vairākas dienas.
Slimības iezīme
Rotavīruss zīdaiņiem parādās diezgan bieži. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas prasa adekvātu ārstēšanu un noteiktu diētu, lai normalizētu zarnu darbību.
Vīruss ieguva savu nosaukumu tāpēc, ka baktērijas,kas to izraisa, izskatās kā aplis. Šo slimību sauc arī par zarnu gripu. Rotavīruss iekļūst mazuļa ķermenī un vairojas uz tievās zarnas gļotādas sieniņām. Tas ir izklāts ar bārkstiņām, kas veicina ogļhidrātu uzsūkšanos un sadalīšanos. Savukārt vīruss izraisa šo gļotādas daļu atslāņošanos, kas izraisa enzīmu trūkumu un traucē piena cukuru uzsūkšanos.
Rotavīrusa simptomi zīdaiņiem izpaužas kā laktāzes deficīts. Bērns nevar normāli sagremot un asimilēt pienu fermentu trūkuma dēļ. Turklāt tiek pievienota diezgan sāpīga simptomatoloģija, kas izraisa smagu dehidratāciju. Šis stāvoklis prasa steidzamu ārstēšanu, tiklīdz parādās pirmās pazīmes.
Notikuma cēloņi
Rotavīruss zīdaiņiem (1 mēnesis un vairāk - tas nav svarīgi) attīstās, ja vīruss nonāk organismā. Sējas izraisītāju var konstatēt izkārnījumos. Bieži vien infekcija nāk tieši no mātes, jo mazulis ir ciešā kontaktā ar viņu.
Zīdaiņiem rotavīrusa infekciju nevar iznīcināt tieši kuņģī vai zarnās. Tas viegli pārvar zemu temperatūru un nezaudē savas īpašības. Tāpēc vīrusi var pastāvēt ilgu laiku un nezaudē savas kaitīgās īpašības. Šajā gadījumā, kad tie iekļūst ķermenī, tie sāk aktīvi darboties un vairoties.
Infekcijas avots ir cilvēks, kas ir slimības nesējsrotavīrusa infekcija vai pacients ar akūtu gastroenterīta formu. Bieži vien infekcija notiek šādos veidos:
- piesārņotā ūdens patēriņš;
- inficēti produkti;
- netīras rokas, sadzīves priekšmeti, rotaļlietas;
- caur mātes pienu.
Vīruss, iekļuvis gremošanas orgānos, ietekmē tievo zarnu. No brīža, kad patogēns nonāk organismā un līdz parādās pirmās slimības pazīmes, var paiet 1-5 dienas. Inkubācijas perioda ilgums ir atkarīgs no cilvēka imunitātes līmeņa un vīrusu skaita.
Galvenie simptomi
Pati pirmais rotavīrusa simptoms zīdaiņiem ir vemšana, kam seko caureja un drudzis. Izkārnījumi ir ļoti šķidri bez asiņu piejaukuma, un daudz no tiem izdalās. Smagākais caurejas periods ilgst 4–8 dienas, bet atlikušie simptomi var saglabāties pēc labākas pašsajūtas līdz pat vairākām nedēļām.
Rotavīrusa caureja, īpaši kopā ar vemšanu, var ātri izraisīt dehidratāciju. Tāpēc ir ļoti svarīgi pēc iespējas biežāk barot bērnu ar mātes pienu, noteikti dzeriet. Starp galvenajām rotavīrusa pazīmēm zīdaiņiem ir jānošķir šādi simptomi:
- sausa mēle un lūpas;
- letarģija, miegainība;
- iekritušas acis;
- dziļa fontanelle;
- ātra elpošana un sirdsdarbība;
- urīna daudzuma samazināšana.
Šādu simptomu gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu mājās. Tas var būt ļoti bīstami, jo provocē bīstamības attīstībukomplikācijas.
Rotavīrusa simptomi zīdaiņiem lielā mērā ir atkarīgi no slimības gaitas smaguma pakāpes. Ar vieglu formu bērnam ir smags vājums, apetīte pasliktinās. Tad temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 grādiem un ilgst 1-2 dienas. Pēc dažām stundām parādās vemšana, un tas nav atkarīgs no tā, vai kuņģis ir tukšs vai pilns. Gandrīz uzreiz novēroja vaļīgu izkārnījumu 2-3 reizes dienā. Pēc divām dienām simptomu izpausme kļūst vājāka, un aptuveni pēc 4-5 dienām notiek pilnīga atveseļošanās.
Vidējai slimības formai raksturīga temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38 grādiem. Vemšana notiek pirms šķidriem izkārnījumiem un var atkārtoties vairākas reizes divu dienu laikā. Ir sāpīgi krampji vēderā, bieži vien nabā. Var būt arī ūdeņaini izkārnījumi līdz 7-15 reizēm dienā. Turklāt caureja var ilgt 1-3 dienas, ja tiek veikta atbilstoša ārstēšana. Kad bērns sāk atveseļoties, vemšana sākumā pāriet, un tad temperatūra normalizējas.
Rotavīrusa simptomi smagam zīdainim raksturojas ar to, ka slimība sākas akūti. Stāvokļa smaguma maksimums iekrīt 3-4 dienā. Smagas un ilgstošas vemšanas un caurejas rezultātā rodas dehidratācija. Paaugstina skābuma līmeni kuņģī. Mazulis pastāvīgi slāpst, parādās gļotādu un ādas sausums.
Diagnostika
Infekcijas noteikšanai tiek izmantoti fekāliju, asiņu un urīna laboratoriskie testi. Bet kopumā ārstēšana sākas nekavējoties, kāparādās tikai slimības simptomi. Lai noteiktu precīzu diagnozi, apstiprinātu vai atspēkotu bakteriālas infekcijas esamību, ir nepieciešamas analīzes. Tā rezultātā var izvairīties no sarežģījumiem.
Ir arī īpašs rotavīrusa ātrā tests, ko var veikt mājās. Komplektā ietilpst viela, kas reaģē uz vīrusu. Tests ir līdzīgs grūtniecības testam.
Ārstēšanas iezīmes
Kad mazulim parādās pirmie rotavīrusa simptomi, nekavējoties jāsāk ārstēšana, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Terapija notiek stingri speciālista uzraudzībā. Ja bērnam ir caureja ar vemšanu uz drudža fona, tad nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jāuzsāk ārstēšana, lai novērstu smagu dehidratāciju. Kompetentas darbības ļaus mazulim daudz ātrāk atveseļoties.
Ātrās palīdzības brigāde pārbaudīs bērnu un izlems, vai viņam nepieciešama hospitalizācija. Ja jums ir aizdomas par holēras vai citas infekcijas attīstību, kā arī smagu dehidratāciju, viņi var ievietot bērnu slimnīcā, kur paņems izkārnījumus analīzei un intravenozi injicēs nepieciešamo šķidrumu.
Ja slimība ir viegla, tad rotavīrusa ārstēšanu zīdaiņiem veic mājas apstākļos vietējā pediatra uzraudzībā. Pirmkārt, ir svarīgi cīnīties ar dehidratāciju. Ir nepieciešams lodēt bērnu, pakāpeniski palielinot šķidruma daudzumu un intervālus starp tā devām. Jabērnam bija stipra un atkārtota vemšana, tad jādod viņam bieži un pamazām sāls šķīdumi. Pirmajā dienā mazulis jālaista ar karoti ik pēc 5-10 minūtēm.
Trešajā dienā mazuļiem ievada probiotikas, lai apdzīvotu zarnu mikrofloru. Tā kā kuņģa-zarnu trakts ļoti cieš no infekcijām, ir svarīgi slimības laikā ievērot īpašu diētu un rūpīgi ieviest vecos papildinošos produktus bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, uzturā.
Ārstēšana mājās
Kā saka Komarovskis, rotavīrusa simptomi un ārstēšana zīdaiņiem var nedaudz atšķirties, taču ir noteikts darbību algoritms, kas ir kopīgs visiem gadījumiem. Ar caureju jums ir jāatstāj autiņbiksītes ar bērna izkārnījumiem. Tātad ārsts var ātrāk noteikt diagnozi, un kļūdas iespējamība tiks samazināta.
Ar rotavīrusu zīdaiņiem Komarovskis neiesaka lietot homeopātiskās zāles. Tie nesniedz vēlamo rezultātu, un rezultātā terapijas process var tikai aizkavēties. Tāpat nedodiet bērnam pretvīrusu zāles. Rotavīrusa ārstēšana zīdaiņiem Komarovskis iesaka dzert daudz šķidruma.
Terapija ir vērsta uz ķermeņa intoksikācijas mazināšanu un šķidruma līdzsvara atjaunošanu. Vecākiem jānodrošina mazulis ar visām nepieciešamajām minerālvielām. Mājās ir atļauta tikai viegla slimības forma.
Pirmais solis ir novērst dehidratāciju. Šim nolūkam ārsts mazulim izraksta galvenokārt zāles "Regidron". Varat arī izmantot tādus rīkus kā Hydrovit un Humana. Pulveris izšķīst ūdenī undot bērnam mazās porcijās. Jūs varat dot bērnam dzert tīru ūdeni, ja viņš atsakās lietot medikamentus. Mazuļa pašsajūtas pasliktināšanās un dehidratācijas gadījumā terapija jāveic slimnīcā, intravenozi pilinot glikozes-sāls šķīdumus.
Lai novērstu rotavīrusa simptomus zīdaiņiem, ārstēšanu veic arī ar sorbentu palīdzību, kas palīdz izvadīt vīrusu. Starp tiem ļoti populāri ir Karbolens un Smekta. Tos var izmantot tikai ierobežotu laiku. Pretējā gadījumā var būt aizcietējums.
Baktērijas var pievienoties rotavīrusa infekcijai. Kā profilakses līdzeklis tiek izmantots zāles "Enterofurils". Ārstēšanai nevajadzētu lietot antibiotikas, jo tās tikai vājina organisma aizsargfunkcijas. Viņus ieceļ tikai ārkārtas gadījumos, pēc pārbaudes.
Lai atjaunotu zarnu mikrofloru, tiek nozīmēts Linex vai Hilak. Temperatūra jāsamazina tikai tad, ja tā paaugstinās virs 38 grādiem. Šim nolūkam vislabāk piemērotas taisnās zarnas pretdrudža svecītes. Zāles "Cefexon" ir labi piemērotas, jo to var lietot no 1 mēneša vecuma. Deva tiek izvēlēta katram mazulim atsevišķi.
Ieteicams zīdīt pēc iespējas biežāk, jo mātes piens lieliski kompensē mitruma zudumu organismā. Tomēr, ja bērns ir stipri novājināts, ārsts iesaka pārtraukt zīdīšanu un ārstēšanas laikā dot piena maisījumus, kas nesatur laktozi.
Ir svarīgi pareizi koptmazuļa sēžamvietas, jo var rasties kairinājums no šķidrām izkārnījumiem. Katru reizi, mainot autiņbiksītes, mazulis jānomazgā ar siltu ūdeni un jākopj viņa maigā āda ar mazuļa aizsarglīdzekļiem.
Diētas ievērošana
Ir svarīgi ne tikai zināt, kā ārstēt rotavīrusu zīdaiņiem, bet arī to, ko viņš drīkst ēst. Rotavīrusa infekcijas izraisītajam iekaisumam ir raksturīgs tas, ka tas gandrīz pilnībā aptur fermentu ražošanu, kas nepieciešami normālai patērētās pārtikas sadalīšanai un asimilācijai. Bērniem līdz viena gada vecumam, kuri tiek zīdīti vai mākslīgi baroti, laktāzes daudzums samazinās, un attīstās vispārējs enzīmu deficīts.
Paiet diezgan ilgs laiks, lai pilnībā atjaunotos gļotādas bārkstiņi un nepieciešamo enzīmu ražošana. Lai bērnam neizraisītu gremošanas traucējumus un neradītu traucējumus zarnu darbībā, visu ārstēšanas laiku ir svarīgi ievērot saudzējošu diētu.
Slimības gaitas aktīvajā stadijā bērni līdz gada vecumam netiek baroti (ja nav apetītes). Pietiek tikai tos dzert ar sāls šķīdumiem dienas laikā. Nākamajā dienā, kad mazulim kļūs nedaudz vieglāk un parādīsies apetīte, viņa ķermenī tikai sāksies bārkstiņu atjaunošanas un laktāzes ražošanas process. Mātes piens vai barošana ar pienu tikai novedīs pie caurejas atkārtošanās. Tā kā bērna kuņģa-zarnu trakts nevar normāli sadalīt laktozi, viņam jādod dzeršanai bezlaktozes maisījums.
Otrās nedēļas sākumā jūs varatmēģiniet aizstāt vienu bezlaktozes m altīti ar mātes pienu vai maisījumu. Tajā pašā laikā ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt mazuļa zarnu reakciju.
Ja bērns jau ir sācis saņemt papildinošus pārtikas produktus, tad daļu bezlaktozes diētas var aizstāt ar bezpiena rīsu putru un kartupeļu biezeni. Pamazām mazuļa uzturā tiek pievienots gaļas biezenis un piena produkti. Augļu biezenis tiek ieviests pēdējais.
Iespējamās komplikācijas
Rotavīrusu zīdaiņiem var pavadīt bakteriāla infekcija, ko provocē Proteus, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli. Tad bērna izkārnījumi kļūst ļoti šķidri un putojoši, pelēkā krāsā ar nepatīkamu smaku. Izkārnījumos bieži ir asinis un gļotas. Mazuļa veselība strauji pasliktinās. Šādā gadījumā nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Profilakse
Rotavīrusa profilakse zīdaiņiem ir svarīga. Bieži vien pieaugušie ir infekcijas nesēji, kas viņiem ir pilnīgi asimptomātiski. Lai izslēgtu iespēju bērnam inficēties ar rotavīrusa infekciju, rūpīgi jāievēro personīgā higiēna, jāmazgā rokas ar ziepēm, jāveic ikdienas mitrā tīrīšana un jāizvēdina telpa. Turklāt, gatavojot ēdienu, ir svarīgi ievērot sanitāros standartus un gludināt visas bērna lietas. Tīrība ir normālas mazuļa veselības atslēga.
Ja mazulis tiek barots ar pudelīti, tad pirms katras barošanas rūpīgi jāizvāra pudelīte un nipelis. Ja kādam no ģimenes locekļiem ir slimības pazīmes, jums tas jādarasteidzami izolēt mazuli, lai viņš nesaskartos ar cilvēku, kuram ir infekcijas slimība.
Pēc atveseļošanās atkārtotas inficēšanās risks ir maz ticams, jo bērnam jau ir izveidojusies imunitāte pret šo slimību. Tomēr, ja tas notiks, slimība būs vieglāka un neradīs nekādas komplikācijas.
Vērts atcerēties, ka, parādoties pirmajiem rotavīrusa simptomiem mazulim, nekavējoties jāvēršas pie ārsta, kurš var laicīgi sniegt kvalificētu palīdzību un nozīmēt nepieciešamo ārstēšanu. Tas palīdzēs izvairīties no slimības komplikācijām un neļaus infekcijai kļūt smagai.
Vakcinācija pret rotavīrusu
Vakcinācija tiek uzskatīta par vienīgo efektīvu rotavīrusa rašanās profilaksi. Tagad ir 2 vakcīnas, kas ir izturējušas visus nepieciešamos klīniskos pētījumus. Tie satur novājinātu vīrusu, un tiem gandrīz nav blakusparādību.
Vakcīnu lieto iekšķīgi. Vakcīnu ievada bērnam vecumā no 6 līdz 32 nedēļām.
Pēc atsauksmēm, rotavīruss zīdaiņiem ir ļoti sarežģīta un bīstama slimība, kuru galvenokārt ārstē slimnīcā, jo, ja terapija netiek veikta pareizi, var rasties dažādas komplikācijas. Visas zāles un ārstēšanas kursu drīkst nozīmēt tikai ārsts, jo no tā lielā mērā ir atkarīga mazuļa veselība un dzīvība.
