Izmeklējot slepkavības, ir ļoti svarīgi noskaidrot, cik sen notikusi upura nāve. Dažkārt no tā ir atkarīga izmeklēšanas veiksme, jo, precīzi nosakot nāves brīdi, var noteikt, kurš varētu būt pastrādājis noziegumu, kuram ir neapgāžams alibi. Tāpēc, risinot noziegumus pret cilvēka dzīvību, nereti ir nepieciešama tiesu medicīniskā ekspertīze, kas ļaus noskaidrot, kad ir izdarīta prettiesiska darbība. Ir vairākas pazīmes, kas ļauj saņemt atbildi uz šo jautājumu. Viena no šīm pazīmēm ir Larcher plankumi, kas tiks apspriesti šajā rakstā.
Zinātne par nāves cēloņa noteikšanu un tā iestāšanās brīdi
Kas ir Larcher plankumi? Šo plankumu fotoattēli ir sniegti daudzās tiesu medicīnas mācību grāmatās: pamatojoties uz to, eksperti nosaka nāves laiku. Tomēr, pirms turpināt šī pēcnāves simptoma aprakstu, daži vārdi jāpasaka par to, kas ir mirst un kāda zinātne pēta šo procesu. Zināšanu lauks, kas veltīts dzīva organisma nāves noslēpumainai parādībai,sauc par tanatoloģiju. Sadaļa, kas ir tiesu ārstu kompetencē, ir tiesu medicīnas tanatoloģija. Tanatoloģija sniedz atbildes uz jautājumiem, kas saistīti ar nāvi izraisījušo faktoru noteikšanu, kā arī ļauj ar diezgan augstu precizitāti noteikt, kad cilvēks miris.
Pēcnāves izmaiņas un to nozīme nāves laika noteikšanā
Nāve nav acumirklīgs process: pat kādu laiku pēc organisma nāves tā audos notiek noteiktas izmaiņas. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc bioloģiskās nāves sākuma daži audi turpina funkcionēt. Turklāt vides apstākļu ietekmē līķis pamazām mainās: no audiem iztvaiko mitrums, gravitācijas ietekmē traukos tiek pārdalīta asinis, baktēriju darbības ietekmē notiek pūšanas procesi. Protams, šie procesi pamazām kļūst par velti, tomēr, zinot ar ķermeni notiekošo izmaiņu secību, var diezgan precīzi noteikt ķermeņa nāves brīdi.
Galvenie nāves posmi
Miršana ir process, kas sastāv no četriem posmiem, kas secīgi aizstāj viens otru:
- Predagonāls stāvoklis. Tiek traucētas smadzeņu funkcijas, cilvēks kļūst inhibēts, āda kļūst bāla, spiediens pazeminās. Šis stāvoklis var ilgt līdz pat vairākām stundām.
- Agonija. Galvenās orgānu sistēmas turpina strādāt: cilvēks elpo, viņam pukst sirds. Tomēr orgānu funkcijas beidzasjāsaskaņo. Palielinās hipoksija, kas izraisa smadzeņu šūnu nāvi. Agonija var ilgt līdz 5-6 stundām, un šajā laikā joprojām var veikt pasākumus, lai novērstu cilvēka nāvi.
- Klīniskā nāve. Organisms pārstāj funkcionēt un cilvēku var uzskatīt par mirušu. Tomēr atsevišķos audos joprojām notiek vielmaiņas procesi. Klīniskās nāves stadijā cilvēku var atgriezt dzīvē. Parasti šis periods ilgst līdz astoņām minūtēm: pēc šī laika, pat ja izdosies panākt sirdsdarbību, tiks traucētas smadzeņu garozas funkcijas.
- Bioloģiskā nāve. Notiek neatgriezeniski procesi, kuru rezultātā jebkādi mēģinājumi atgriezt cilvēku dzīvē būs veltīgi. Lapešāki plankumi ir nāves pazīme, kas parādās tikai pēc bioloģiskās nāves sākuma.
Nāves pazīmes
Galvenās pazīmes, kas liecina, ka cilvēks ir miris, ir šādas:
- pilnīga nekustīgums;
- izteikts ādas bālums, kura galvenais cēlonis ir asinsrites apstāšanās;
- elpošanas aktivitātes trūkums un sirds kontrakcijas;
- refleksu un reakciju uz stimuliem izzušana.
Visu iepriekš minēto pazīmju klātbūtne ļauj konstatēt cilvēka nāvi, lai gan dažos gadījumos ir nepieciešami sīkāki pētījumi. Piemēram, medicīnā pastāv iedomātas nāves jēdziens: šajā gadījumā visi dzīvības procesi tiek novājināti un palēnināti tiktāl, ka cilvēks.izskatās beigts. Ārsti var kļūdaini paziņot par nāvi, un tāpēc slimnīcā mirušo cilvēku līķi tiek nosūtīti uz morgu ne agrāk kā divas stundas pēc paziņojuma par nāvi. Tiesu medicīnas ārsti var saskarties arī ar iespējamiem nāves gadījumiem. Šādu stāvokli var novērot ar elektriskām traumām, saindēšanos uc Tomēr ir pazīmes, kas absolūti norāda uz ķermeņa nāves sākumu. Viena no šīm pazīmēm ir Larčera plankumi.
Agrīnas izmaiņas līķī un ticamas nāves pazīmes
Ir pazīmes, kas ļauj pilnīgi droši noteikt, ka cilvēks ir miris, un reanimācijas pasākumi ir bezjēdzīgi. Šīs pazīmes ietver parādības, kas ir neatgriezeniskas un nekādos apstākļos nevar rasties dzīvam cilvēkam:
- acs radzenes izžūšana (parādās lapegles plankumi, ko var redzēt, ja mirušā plakstiņi ir atstumti);
- acu zīlīšu sašaurināšanās, kad tiek saspiesti acs āboli (Beloglazova simptoms, citādi saukts par kaķa acs simptomu);
- ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz 20 grādiem;
- līķu plankumu parādīšanās;
- asins hipostāzes plankumi: uz bālas ādas parādās zili un purpursarkani plankumi, kas nospiežot kļūst neredzami;
- raksturīgu līķu izmaiņu parādīšanās, piemēram, sabrukšana, mumifikācija utt.
Kā jūs saprotat, šādas izmaiņas norāda uz bioloģiskās nāves iestāšanos un to, ka nav nepieciešama reanimācijanotikumi.
Svarīgi atzīmēt, ka izmaiņas notiek secīgi, tāpēc, pārbaudot nogalinātā līķi, tiesu medicīnas eksperti var noteikt, kurā brīdī iestājusies cilvēka nāve. Piemēram, Larcher plankumu veidošanās liecina, ka kopš nāves iestāšanās pirms pārbaudes ir pagājušas vismaz piecas stundas.
Līķa žāvēšana
Tūlīt pēc vielmaiņas procesu apstāšanās sākas līķa izžūšana. Īpaši ātri šķidrums iztvaiko no atvērtām ķermeņa vietām, kas izraisa audu krāsas izmaiņas, kā arī to sablīvēšanos. Larčera plankumi liecina, ka līķis pamazām sāk zaudēt mitrumu. Ādas zonas, kas tika bojātas dzīves laikā, kā arī acu, dzimumorgānu, lūpu un mēles gļotādas, ir pirmās, kas tiek pakļautas līķu žāvēšanai. Uz acs āboliem kļūst pamanāmi Larčera plankumi, kas ļauj pārliecināties par ķermeņa nāvi, lūpas kļūst blīvas, un āda uz dzimumorgāniem uz tausti sāk atgādināt pergamentu. Žāvēšanas process var ilgt, līdz mitrums pilnībā iztvaiko no ķermeņa. Šajā gadījumā notiek līķa mumifikācija.
Kas ir Larcher plankumi?
Ja tūlīt pēc nāves mirušā acis nav aizsegtas gadsimtiem ilgi, no radzenes virsmas sāk iztvaikot mitrums, jo to pārstāj mitrināt asaru šķidrums. Tajā pašā laikā uz sklēras parādās specifiski brūngani plankumi. Tiem ir trīsstūra forma, trijstūra virsotnes ir vērstas uz acs ārējo un iekšējo stūri, bet pamatne ir pagriezta pret varavīksneni. Vietas, kurās notikušas izmaiņas, izskatās nedaudz saburzītas un spilgti izceļas uz spīdīgas radzenes fona. Šie plankumi ir Larčera plankumi: fotoattēls liecina, ka dažas stundas pēc nāves acis sāk izskatīties duļķainas.
Kad parādās plankumi?
Nepietiek vienkārši noteikt, ka uz mirušā acīm parādījās Larčera plankumi. Kad šie plankumi veidojas, ir galvenais jautājums. Galu galā tieši atbilde uz to ļauj noteikt cilvēka nāves iestāšanās brīdi. Konstatēts, ka radzene sāk izžūt divas līdz trīs stundas pēc nāves, īpaši pamanāms šis process kļūst aptuveni pēc piecām stundām.
Ir īpašas tabulas, ko izmanto tiesu ārsti. Šajās tabulās sniegti dati par to, kādas pēcnāves izmaiņas notiek pēc noteikta laika pēc cilvēka nāves. Izmantojot tabulas, eksperti var noteikt aptuveno nāves laiku.
Apmēram 12 stundas pēc nāves acs āboli kļūst netīri dzelteni, jo radzene pilnībā izžūst. Protams, šajā gadījumā Larcher plankumi pazūd. Taču noteiktos apstākļos (piemēram, ja laiks ir pietiekami sauss un vējains) mitruma iztvaikošanas pazīmes no radzenes kļūst pamanāmas pēc pusotras stundas. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādās situācijās gļotādas pietiekami ātri izžūst. Tāpēc Larčera plankumi, novērtējot pēcnāves izmaiņas, ir simptoms, kas jāņem vērā saistībā ar apstākļiem, kādos atradās mirušā ķermenis. Pretējā gadījumā nāves brīža kļūdainas noteikšanas iespējamība ir augsta. Ja ķermenisbija telpās, tad traipi parādīsies piecas stundas pēc nāves, ja ārā, tad pēc vienas stundas.
Kaķa acs simptoms
Larčera plankumi, kas ir aprakstīti šajā rakstā, nav vienīgais "acs" simptoms, kas ļauj noteikt nāvi. Ir arī tā sauktais Beloglazova simptoms. Šo simptomu var novērot aptuveni pusstundu pēc cilvēka nāves.
Pēc nāves audi zaudē savu elastību stingrības dēļ. Turklāt pēc smadzeņu nāves muskulis, kas inervē zīlīti, pārstāj funkcionēt, un spiediens acu ābolos strauji pazeminās. Tāpēc, ja izspiedīsiet mirušā aci no abām pusēm, zīlīte iegūs ovālu formu, kas atgādinās kaķa zīlīti. Ja saspiežat dzīva cilvēka acs ābolu, zīlīte nemainīs savu noapaļoto formu.
Thanatoloģijas nozīme
Thanatoloģijai izdevās uzkrāt milzīgu datu apjomu, kas ļauj precīzi noteikt cilvēka nāves brīdi, kā arī noskaidrot nāves cēloņus. Tas ir ļoti svarīgi kriminālajā praksē. Patiešām, pateicoties tiesu medicīnas ekspertu pētījumiem, ir iespējams iegūt informāciju, kurai ir liela nozīme noziedznieka personības noteikšanai.
Thanatoloģija ir zinātne, kas nepieciešama ne tikai tiesu patologiem un tiesu medicīnas zinātniekiem. Pateicoties tam, ka ārsti spēja izstrādāt precīzas metodes neatgriezeniskas nāves brīža noteikšanai un detalizēti izpētīt mirstības procesus, daudzi cilvēki tika atgrieztidzīvi. Tas attiecas uz pacientiem, kuriem ir bijusi klīniska nāve, zīdaiņiem, kas dzimuši bez dzīvības aktivitātes pazīmēm utt. Galu galā, pirms tiek noskaidrots organisma galīgās nāves fakts, ir iespējams veikt reanimāciju un glābt pacientu.
Secinājums
Larčera plankumi ir zīme, kas norāda uz nesenu cilvēka bioloģisko nāvi. Tiesu medicīna šim simptomam piešķir lielu nozīmi, jo ar tās palīdzību iespējams precīzi noteikt nāves laiku. Ja tiesu mediķis fiksēja traipu klātbūtni, tad ar pilnu pārliecību var teikt, ka nāve iestājusies vismaz piecas stundas pirms līķa apskates. Ja radzene ir pilnībā apduļķota, jāpaļaujas uz citām pēcnāves izmaiņām.
