Gandrīz katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir nonācis ekstremālās situācijās vai nonācis dzīvībai bīstamā situācijā. Rezultātā var gūt dažādas traumas, kas nodara būtisku kaitējumu veselībai. Rakstā analizēsim, kas ir apdegumi, veidi, pakāpes, palīdzība ar šādām traumām.
Kas ir apdegumi
Tādu traumu var gūt pat mājās, nemaz nerunājot par ražošanu. Apdegums ir ādas bojājums, ko izraisa termiskā, ķīmiskā, elektriskā vai radiācijas iedarbība. Vairumā gadījumu šādi bojājumi skar augšējos ādas slāņus, bet nopietnās situācijās var tikt ietekmēti muskuļi, asinsvadi un pat kauli.
Ja domājat, kā izārstēt apdegumu, atbilde uz to būs atkarīga no bojājuma pakāpes un apjoma. Dažos gadījumos jūs varat iztikt ar mājas aizsardzības līdzekļiem, un dažreiz jums ir nepieciešama nopietna specializēta palīdzība.
Apdegumu cēloņi
Apdegumus var izraisīt dažādi iemesli, kam raksturīgas to izpausmes un bojājumu pazīmes. Var izraisīt apdegumus:
- termiskie faktori;
- ķīmiska;
- elektriskā strāva;
- radiācijas iedarbība;
- baktērijas (tā sauktā ugunspuve).
Visi iepriekš minētie faktori var ietekmēt dažādā mērā, tāpēc apdegumam būs savas izpausmes un nepieciešama individuāla pieeja ārstēšanai.
Apdegumu veidi
Visizplatītākie ir termiski apdegumi, t.i., tie, kas rodas iedarbības rezultātā:
- Ugunsgrēks. Ļoti bieži tiek bojāti augšējie elpceļi, seja. Novērojot ķermeņa daļu bojājumus, apģērbu noņemšana no apdegušajām vietām rada lielas grūtības.
- Verdošs ūdens. To ir piedzīvojuši gandrīz visi. Platība var būt maza, bet dziļums ir ievērojams.
- Pāris. Šāda sakāve parasti nesagādā daudz problēmu.
- Karsti objekti: tie mēdz atstāt asas malas un dziļus bojājumus.
Terma apdeguma gadījumā traumas pakāpe ir atkarīga no vairākiem faktoriem:
- temperatūra;
- ekspozīcijas ilgums;
- siltumvadītspējas grādi;
- Skartās personas vispārējā veselība un āda.
Ķīmiskais apdegums ir ādas bojājums dažādu agresīvu vielu iedarbības rezultātā, piemēram:
- skābes (pēc šādas iedarbības bojājumi parasti ir sekli).
- sārms;
- smago metālu sāļi, piemēram, sudraba nitrāts, cinka hlorīds, kas visbiežāk izraisa virspusējus ādas apdegumus.
Elektriskie apdegumi var rasties, saskaroties ar vadošiem materiāliem. Strāva pietiekami ātri izplatās pa muskuļiem, asinīm, cerebrospinālo šķidrumu. Bīstamība cilvēkiem ir pakļaušana vairāk nekā 0,1 A.
Elektrošoka atšķirīga iezīme ir ieejas un izejas punkta klātbūtne. Šī ir tā sauktā pašreizējā etiķete. Skartā zona parasti ir maza, bet dziļa.
Radiācijas apdegumi var būt saistīti:
- Ar UV starojumu. Šādus apdegumus var viegli nopelnīt pusdienlaika sauļošanās cienītāji. Skartā teritorija parasti ir liela, taču to bieži var pārvaldīt, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus.
- Ar jonizējošā starojuma iedarbību. Šajā gadījumā tiek ietekmēta ne tikai āda, bet arī blakus esošie orgāni un audi.
- Ar infrasarkano starojumu. Tas bieži izraisa radzenes, tīklenes un ādas apdegumus. Sakāve ir atkarīga no šī negatīvā faktora iedarbības ilguma.
Un vēl viens apdeguma veids ir bakteriāls apdegums, ko var izraisīt noteikta veida mikroorganismi. Smaguma pakāpe ir arī no maziem mezglainiem bojājumiem līdz dzīvībai bīstamiem stāvokļiem, piemēram, stafilokoku applaucētas ādas sindromam.
Apdegumu pakāpes un to izpausmes
Apdegumi var būt gan ļoti nelieli, gan tādi, kuru dēļ nepieciešama steidzama hospitalizācija. Atkarībā no bojājuma sarežģītības, arī sekas var būtiski atšķirties viena no otras. Ir vairākas apdeguma pakāpes:
- Pirmā pakāpe (I) tiek uzskatīta par vieglāko. Ar bojājumu tiek novērots ādas laukuma apsārtums apdeguma vietā, neliels pietūkums. Ar šādu bojājumu tiek ietekmēti tikai virspusējie ādas slāņi, tāpēc nav nopietnu komplikāciju, nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un pēc dažām dienām apdeguma praktiski nav pēdas.
- II pakāpe jau ir nopietnāka: ir sāpes apdegušajā vietā, apsārtums, pietūkums. Sakarā ar epidermas atslāņošanos var novērot tulznu veidošanos. Ja ļaujat tiem atvērties pašiem, tad pēc aptuveni divām nedēļām ir pilnīga dzīšana bez pēdām.
- III-A grāds. Ar šādu bojājumu tiek ietekmēta ne tikai epiderma, bet arī daļēji matu folikulas, dziedzeri, kas atrodas ādā. Tiek novērota audu nāve, asinsvadu izmaiņu dēļ tūska izplatās visā ādas biezumā. 3. pakāpes apdegums pēc sevis veido pelēku vai gaiši brūnu garoziņu, bet pirms tam vienmēr parādās tulznas, kas var sasniegt iespaidīgus izmērus. Dziedināšana prasa ilgu laiku un prasa medicīnisku iejaukšanos.
- III–B grāds. Apdegums aptver visus ādas slāņus, ieskaitot zemādas taukus. Veidojas tulznas, piepildītas ar šķidrumu, ar asiņu svītrām. Sāpes var būt vieglas vai vispār nebūt. Maz ticams, ka jūs spēsiet tikt galā ar šādiem bojājumiem saviem spēkiem.
- 4 grādu apdegums. Visnopietnākā forma. Ir visu ādas slāņu bojājums ar muskuļu, cīpslu un pat kaulu saķeri. A tumšsgaroza ir gandrīz melna, caur to redzami venozie trauki. Bojājuma rezultātā tiek bojāti nervu gali, tāpēc pacients praktiski nejūt sāpes. Intoksikācijas un dažādu komplikāciju attīstības risks ir ļoti augsts.
Visbiežāk apdegums nav viens grāds, bet gan vairāku grādu kombinācija. Situācijas nopietnību nosaka arī skartā teritorija. Atkarībā no tā apdegumi ir:
- Plaša, kurā tiek ietekmēti vairāk nekā 15% ādas.
- Nav plaši.
Ja apdegums ir plašs un ir skarti vairāk nekā 25% ādas, tad apdeguma slimības iespējamība ir augsta.
Kas ir apdegumu slimība?
Šīs komplikācijas gaita un smaguma pakāpe ir atkarīga no vairākiem faktoriem:
- Upura vecums.
- Skartās zonas atrašanās vietas.
- Apdeguma grādi.
- Apgabala bojājumi.
Apdegumu slimība tās attīstībā iet cauri šādiem posmiem:
1. Šoks. Tas var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām, tas viss ir atkarīgs no bojājuma apgabala. Ir vairākas šoka pakāpes:
- Pirmajam ir raksturīgas dedzinošas sāpes, normāls asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums aptuveni 90 sitieni minūtē.
- Otrajā pakāpē sirds pukst vēl straujāk, spiediens pazeminās, ķermeņa temperatūra pazeminās, parādās slāpju sajūta.
- Kad tiek skarti vairāk nekā 60% ādas, tiek novērota 3. šoka pakāpe. Stāvoklis ir kritisks. Pulss tik tikko jūtams, spiediens ir zems.
2. Apdeguma toksēmija. Tas rodas audu sadalīšanās produktu ietekmes dēļ uz ķermeni. Tas parasti iedegasdažas dienas pēc bojājuma un ilgst 1-2 nedēļas. Tajā pašā laikā cilvēks jūt vājumu, sliktu dūšu, var būt vemšana, drudzis.
3. Septikotoksēmija. Tas sākas 10. dienā un ilgst vairākas nedēļas. Tiek atzīmēta infekcija. Ja ārstēšanas dinamika ir negatīva, tad tā ir letāla. To novēro, ja ir bijis 4. pakāpes apdegums vai dziļi ādas bojājumi.
5. Atveseļošanās. Efektīva medikamentoza ārstēšana beidzas ar apdegumu brūču sadzīšanu un iekšējo orgānu darbības atjaunošanu.
Lai novērstu apdegumu slimības attīstību, nepieciešams nogādāt apdegumā cietušo uz slimnīcu. Ārsti varēs novērtēt traumu smagumu un sniegt efektīvu palīdzību.
Pirmā palīdzība apdegumu gadījumā
Lai kāds būtu apdeguma cēlonis, vispirms ir jādara:
- Noņemiet bojājuma avotu.
- Ātri atdzesējiet skarto ādas zonu.
- Apdegumu ārstēšana un sterila pārsēja uzlikšana.
- Atbrīvojiet sāpes.
- Ja nepieciešams, izsauciet ātro palīdzību.
Ir ļoti svarīgi neapjukt situācijā un pēc iespējas ātrāk novērst kaitīgo faktoru vai nogādāt cilvēku drošā vietā. Tas būs atkarīgs no ādas bojājuma pakāpes. Ātra dzesēšana palīdz novērst veselīgu audu bojājumus. Ja apdegums ir 3. pakāpe, tad šāds pasākums netiek veikts.
Atkarībā no bojājošā faktora pirmās palīdzības pasākumiem var būt savas nianses. Apsveriet tosnākamais.
Pirmā palīdzība termisku apdegumu gadījumā
Gandrīz katrs savā dzīvē saskaras ar šādām traumām, tāpēc ir jāzina, kā šādā situācijā palīdzēt sev vai saviem mīļajiem. Mājas aprūpe šāda veida apdegumiem ir šāda:
- Pēc iespējas ātrāk novērsiet kaitīgā faktora ietekmi, tas ir, izņemiet no uguns zonas, noņemiet vai nodzēsiet degošu apģērbu.
- Ja apdegums ir neliels, tad skarto vietu nepieciešams atdzesēt zem tekoša ūdens 10-15 minūtes un pēc tam uzklāt tīru, mitru drānu.
- Smagākiem apdegumiem nav nepieciešams atdzesēt, bet apdeguma vieta jāpārklāj ar salveti.
- Ja iespējams, noņemiet dekorācijas.
- Lietojiet pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, paracetamolu.
Kad termiski apdegumi ir aizliegti:
- Noplēsiet drēbes, ja tās ir pielipušas pie brūces.
- Pulsas.
- Pieskarieties skartajām vietām.
- Iesmērē brūces ar eļļu, krēmu, jodu, peroksīdu un citām vielām.
- Nevar uzklāt kokvilnu, ledu, apmetumus.
Ja apdegums ir smags, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Ķīmiskais apdegums
Bieži šādi bojājumi tiek iegūti ķīmiskajā rūpniecībā, bet tas var būt arī ķīmijas stundā, ja netiek ievēroti drošības pasākumi. Ja tiek pakļauta ķīmiskai vielai, tā ātri jāneitralizē.
Palīdzība ķīmiskiem apdegumiem ar skābi ir brūces apstrāde ar sodas vai ziepjūdens šķīdumu. Ja sārms ir pakļauts, tad jums tas būs jādaravispirms rūpīgi noskalojiet ar ūdeni un pēc tam apstrādājiet ar 2% etiķskābes vai citronskābes šķīdumu.
Gūst nopietnākus ķīmiskus apdegumus, nāksies meklēt palīdzību pie speciālistiem.
Palīdzība elektriskās strāvas apdegumiem
Jūs varat saņemt elektriskās strāvas triecienu mājās vai darbā. Pirmkārt, ir nepieciešams neitralizēt bojājuma avotu. Vienkārši dariet to, ievērojot drošības pasākumus. Brūce jāpārklāj ar salveti.
Var gūt vieglu traumu, un pietiks, ja iedzersi siltu tēju un iedos cietušajam nomierinošu līdzekli. Smagas traumas gadījumā var rasties samaņas zudums. Šajā gadījumā jums būs jāizmanto papildu palīdzības pasākumi:
- Atrodiet cietušajam ērtu pozu.
- Nodrošiniet svaiga gaisa pieplūdumu.
- Atbrīvojiet elpceļus no liekā apģērba.
- Pagrieziet galvu uz sāniem.
- Pirms ātrās palīdzības ierašanās, novērojiet savu pulsu un elpošanu.
- Ja trauma ir tik nopietna, ka ir apstājusies sirds, tad steidzami jāveic mākslīgā elpināšana ar sirds muskuļa netiešo masāžu.
Jāatceras, ka ir situācijas, kurās cilvēka dzīvība ir atkarīga no pirmās palīdzības sniegšanas ātruma.
Radiācijas apdegumi un pirmā palīdzība
Šādus bojājumus varat iegūt ultravioletā, infrasarkanā un radiācijas starojuma ietekmē. Šis apdeguma veids būtiski atšķiras no citiem ar to, ka notiek audu jonizācija, kas izraisa izmaiņas proteīna molekulas struktūrā.
Radiācijas apdegumiem ir savas grūtības pakāpes:
- Pirmajai pakāpei raksturīgs apsārtums, nieze un dedzināšana.
- Otrajā pakāpē parādās tulznas.
- Trešā pakāpe, papildus uzskaitītajiem simptomiem, ietver audu nekrozi un komplikāciju pievienošanos.
Sniedzot pirmo palīdzību pēc radiācijas apdeguma, ir aizliegts:
- Lai pieskartos brūcei ar rokām vai uzliktu tai nesterilus priekšmetus.
- Ja parādās burbuļi, tad tos nevar caurdurt.
- Izmantojiet kosmētiku brūču ārstēšanai.
- Uzklājiet ledu. Tas var izraisīt ne tikai apsaldējumus, bet arī apdeguma šoku no straujas temperatūras pazemināšanās.
Acu apdegumi
Acu apdegumus var izraisīt visi iepriekš apskatītie faktori. Lokalizācija var būt atšķirīga, atkarībā no tā tās izšķir:
- radzenes apdegums;
- gadsimts;
- tīklene;
- objektīvs.
Bojājumu pakāpe var būt dažāda, un, ja pirmais ir pilnībā ārstējams mājās un tam ir labvēlīgs iznākums, tad nopietnākām traumām nepieciešama uzturēšanās slimnīcā, un sekas var būt visbēdīgākās.
Pazīmes, kas norāda uz acu apdegumu, ir šādas:
- Apsārtums un pietūkums.
- Smagas sāpes.
- Valkā.
- Bailes no gaismas.
- Redzes asuma samazināšanās.
- Acs iekšējā spiediena izmaiņas jebkurā virzienā.
Ja rodas radiācijas bojājumiacs, daži no iepriekš minētajiem simptomiem var neparādīties.
Ja ķīmiskās vielas nonāk acīs, nekavējoties skalojiet tās ar tekošu ūdeni 15 minūtes. Piliniet antiseptiskus pilienus, piemēram, "Floxal". Ap acīm ādu var ieeļļot, pārklāt ar salveti un nosūtīt pie oftalmologa.
Metināšanas apdegums, kas attiecas uz starojumu, var parādīties ne uzreiz, bet vairākas stundas pēc iedarbības. Šāda bojājuma raksturīgās pazīmes ir šādas:
- stigas griezošas sāpes acīs;
- asarošana;
- straujš redzes pasliktināšanās;
- bailes no spilgtas gaismas.
Acu bojājumu gadījumā palīdzība jāsniedz nekavējoties. Ārstēšanas efektivitāte būs atkarīga no tā.
Apdegumu ārstēšana
Tā kā apdegumu smagums var atšķirties, ir divi ārstēšanas veidi:
- konservatīvs;
- operatīvais.
Terapiju izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem:
- kopējā skartā zona;
- deguma dziļums;
- traumas vieta;
- iemesls, kas izraisīja apdegumu;
- apdeguma slimības attīstība;
- upura vecums.
Ja ņemam vērā slēgto apdegumu ārstēšanas metodi, tad to veic, uzliekot brūcei pārsēju ar ārstniecisku preparātu. Kad ir sekls un viegls apdegums, tad šāds pārsējs pat nav bieži jāmaina - brūce ātri sadzīst.
Otrās pakāpes klātbūtnē apdeguma vietai tiek uzklātas ziedes arantiseptiska darbība, baktericīdas ziedes., piemēram, "Levomikol" vai "Sylvatsin". Tie novērš baktēriju augšanu. Šis pārsējs jāmaina ik pēc divām dienām.
3. un 4. pakāpes apdegumiem veidojas garoza, tāpēc sākumā nepieciešams apstrādāt apkārtni ar antiseptiķiem, bet pēc garozas pazušanas (un tas parasti notiek pēc 2-3 nedēļām) var iedarboties ar baktericīdām ziedēm. izmantot.
Slēgtai ārstēšanas metodei ir savas priekšrocības un trūkumi. Pirmajā ir iekļauta šāda informācija:
- Pārsējs neļauj infekcijai iekļūt brūcē.
- Aizsargā brūci no mehāniskiem bojājumiem.
- Narkotikas veicina ātrāku dziedināšanu.
No trūkumiem liecina:
- Pacients izjūt diskomfortu, mainot pārsējus.
- Atmirstošie audi var izraisīt intoksikāciju.
Ar slēgtu ārstēšanas metodi tiek izmantotas īpašas tehnikas, piemēram, ultravioletais apstarojums, baktericīdi filtri. Tās parasti ir pieejamas specializētos apdegumu centros.
Šī ārstēšanas metode veicina ātru sausas garozas veidošanos. Visbiežāk to lieto sejas, starpenes, kakla apdegumiem.
Ķirurģiskā ārstēšana
Dažos gadījumos, kad apdegumi ir lieli un aizņem lielas platības, nākas ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās. Tiek izmantoti šādi veidi:
- Nekrotomija. Ārsts nogriež kreveli uznodrošināt asins piegādi audiem. Ja tas nav izdarīts, var attīstīties nekroze.
- Nekrektomija. Visbiežāk tas tiek darīts ar 3. pakāpes apdegumiem, lai noņemtu mirušos audus. Brūce ir labi iztīrīta, ir novērsta strutošana.
- Skatuves nekrektomija. Tas ir ražots dziļiem apdegumiem un ir maigāks salīdzinājumā ar iepriekšējo metodi. Audu noņemšana tiek veikta vairākās piegājienos.
- Amputācija. Smagākie gadījumi: ja ārstēšana neizdodas, ekstremitāte ir jānoņem, lai novērstu nekrozes tālāku izplatīšanos.
Visas ķirurģiskās iejaukšanās metodes, izņemot pēdējo, tad beidzas ar ādas transplantāciju. Visbiežāk ir iespēja pārstādīt paša pacienta ādu, kas ņemta no citām vietām.
Tautas apdegumu ārstēšana
Daudziem rodas jautājums, kā izārstēt apdegumu mājās? Kas attiecas uz 3. un 4. pakāpes bojājumiem, jautājums šeit pat netiek apspriests - ārstēšana jāveic tikai slimnīcā. Vieglākus apdegumus var ārstēt mājās.
Ir daudzas pārbaudītas tradicionālo dziednieku metodes, no kurām populārākās un efektīvākās ir šādas:
- Ja gūstat saules apdegumu, cepamā soda lieliski palīdz tikt galā ar to.
- Spēcīgas tējas komprese var arī atvieglot cietušā stāvokli.
- Pagatavo kompozīciju no 1 ēdamkarotes cietes un glāzes ūdens un vairākas reizes dienā uzklāj uz skartajām vietām.
- Ja iemērc marles salveti ar smiltsērkšķu eļļuun uzklājiet uz apdeguma vietu, tad dzīšana noritēs ātrāk.
- Daži cilvēki domā, ka 2. pakāpes apdegumu var ātri izārstēt ar neapstrādātiem kartupeļiem. Ir nepieciešams uzklāt svaigus kartupeļu daiviņas ik pēc 3 minūtēm. Blisteri neparādīsies, ja šāda ārstēšana tiek uzsākta uzreiz pēc traumas.
- Pagatavo ziedi no 3 karotēm saulespuķu eļļas un 1 karotes bišu vaska. Lietojiet šo sastāvu 3-4 reizes dienā.
Jāatceras, ka patstāvīgi bez sekām uz veselību var tikt galā tikai ar viegliem apdegumiem. Nopietnām traumām nepieciešama medicīniska palīdzība.
Apdegumu komplikācijas
Jebkurš apdegums rada bažas ne tikai bojājumi, jo īpaši liela platība, bet arī infekcija, kas var pievienoties jebkurā laikā. Riska faktori ir šādi gadījumi:
- Ja tiek ietekmēti vairāk nekā 30% ķermeņa zonas.
- Apdegums aptver visus ādas slāņus.
- Zīdaiņa vecums un vecums.
- Infekciju izraisījušo baktēriju antibakteriālā rezistence.
- Nepareiza brūces ārstēšana un kopšana.
- Atgrūšana notika pēc transplantācijas.
Lai samazinātu visu komplikāciju iespējamību, ir nepieciešams veikt ārstēšanu specializētās klīnikās. Apdegums ir diezgan nopietna trauma, īpaši bērniem, kuri gūst arī smagu psiholoģisku traumu.
Apdegumu ārstēšanas prognoze vienmēr ir atkarīga no vairākiem faktoriem, taču, jo ātrāk cietušais tiks nogādāts klīnikā, jo efektīvāka būs terapija, unatveseļošanās notiks ātrāk un ar minimālu komplikāciju risku. Apdeguma sekas var būt neatgriezeniskas, ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība.
