Akineton aktīvā viela ir biperidēna hidrohlorīds. Tablete satur 2 mg aktīvās sastāvdaļas. Turklāt papildu komponentu (kukurūzas ciete, kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze, kopovidons, kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts, talks, tīrs ūdens) klātbūtne liecina par Akineton sastāvu.
Lietošanas instrukcija, fotogrāfijas norāda, ka zāļu tablešu formai ir gandrīz b alta krāsa, plakana cilindriska forma. Tabletes vienā pusē pastāv risks, ka ir noslīpētas krustveida formas.
1 ml šķīduma satur biperidēna laktātu 5 miligramu daudzumā. Papildu sastāvdaļas ir: injekcijas ūdens un nātrija laktāts.
Farmakoloģiskā darbība
Galvenā viela biperidēns ir centrālās darbības antiholīnerģisks līdzeklis.
Ietekme nozīmē aktivitāti nomācošu spējuholīnerģiskie neironi striatumā, kas ir ekstrapiramidālās sistēmas struktūrvienība.
Zāles izraisa gangliobloķējošu efektu, spazmolītisku un mērenu m-holinoblokējošu efektu perifērijā (spazmolītisks).
Zāļu lietošana palīdz novērst ekstremitāšu trīci, kas rodas, lietojot holīnerģiskas zāles (piemēram, pilokarpīnu), kā arī katalepsiju un muskuļu stīvumu antipsihotisko līdzekļu lietošanas laikā. Piemīt spēja izraisīt psihomotorisku uzbudinājumu.
Farmakokinētika
"Akineton" 91-94% saistās ar plazmas olb altumvielām. Plazmas klīrenss būs 11,6 ± 0,8 ml/min/kg ķermeņa svara. Vienreizējas devas iekšķīgi lietojamās formas biopieejamība ir aptuveni 33 ± 5%.
Var izdalīties mātes pienā.
Biperidēns cilvēka organismā tiek pilnībā metabolizēts. Šī viela urīnā netiek konstatēta neizmainītā veidā. Galvenie metabolīti ir bicikloheptāns un piperidīns, kas izdalās ar fekālijām un urīnu.
Eliminācija tiek veikta divās fāzēs ar pusperiodu (T 1/2) 90 minūtes pirmajā fāzē un 24 stundas otrajā fāzē. Gados vecākiem pacientiem pusperiods var ievērojami palielināties.
Lietošanas indikācijas
"Akineton" lieto ekstrapiramidāliem traucējumiem, ko izraisa noteiktu medikamentu lietošana(neiroleptiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi).
Tāpat zāles indicētas Parkinsona slimības, parkinsonisma sindroma diagnostikai (zāles tiek nozīmētas kombinācijā ar pamata terapiju),
Kontrindikācijas
Šo zāļu mērķis nav norādīts individuālai nepanesībai pret zāļu "Akineton" aktīvo vielu.
Lietošanas instrukcija informē, ka jāizvairās no zāļu parakstīšanas, diagnosticējot pacientam tādas patoloģijas kā prostatas palielināšanās, slēgta kakta glaukoma, obstruktīvas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā (piloriskā stenoze, paralītiskās ģenēzes zarnu aizsprostojums).
Aritmijas, epilepsija, zīdīšana, paaugstināts pacienta vecums, grūtniecība ir faktori, kuru gadījumā Akineton tiek parakstīts ļoti rūpīgi.
Blakusparādības
No centrālās nervu sistēmas puses tās izpaužas kā astēnija, nogurums, miegainība, vājums, nejutīgums, reibonis, trauksme, nemiers, atmiņas traucējumi, apjukums, halucinācijas, katalepsija, narkotiku atkarība no Akineton.
Lietošanas instrukcija runā par blakusparādībām no redzes orgāna puses - midriāzi, izmitināšanas traucējumiem.
No sirds un asinsvadu sistēmas puses ir raksturīga sirdsdarbības ātruma palielināšanās (tahikardija); dažreiz - samazinājums (bradikardija); lietojot injicējamo zāļu formu - asinsspiediena pazemināšanās(hipotensija).
No gremošanas sistēmas – sausa mute, dispepsijas simptomi, aizcietējums.
No vielmaiņas procesu puses - svīšanas samazināšanās.
No urīnceļu sistēmas - pacientiem ar prostatas dziedzera palielināšanos (hipertrofiju) - iespējamas urinēšanas grūtības.
Alerģiskas izpausmes: izsitumi uz ādas, nieze.
Lietojumi
Intramuskulārai, intravenozai ievadīšanai, kā arī perorālai tablešu formas ievadīšanai Akineton ir piemērots.
Lietošanas instrukcijā teikts, ka Akineton terapija parasti sākas ar nelielām devām, pēc tam zāļu devu pakāpeniski palielina atkarībā no nepieciešamās terapeitiskās iedarbības un blakusparādību klātbūtnes.
Pieaugušie, kuri lieto perorālo zāļu formu, sāk ārstēšanu ar 1 mg devu 1-2 devās dienas laikā vai 2 mg, kas sadalīta divās devās dienā. Turklāt devu var palielināt līdz 8 mg divās līdz četrās devās. Tomēr devu nedrīkst palielināt vairāk kā par 2 mg dienā. Nepārsniedziet maksimālo līdzekļa devu 6-16 mg dienas laikā. Vienreizēja zāļu injicējamās formas deva nedrīkst pārsniegt 2,5-5 mg. Šo devu var atkārtoti ievadīt pēc pusstundas, bet injekciju skaits dienā nedrīkst pārsniegt 4 reizes. Maksimālā zāļu deva injicējamā veidā ir 20 mg dienā. Kad sasniegta optimālā zāļu deva, tadiespējams pārslēgties uz "Akineton retard" uztveršanu.
Tomēr neaizmirstiet par individuālo pieeju katram atsevišķam pacientam, parakstot biperidēna terapiju.
Ekstrapiramidālas patoloģijas gadījumā, kas rodas noteiktu medikamentu (antipsihotisko vai neiroleptisko līdzekļu) lietošanas rezultātā, šī viela jāieceļ vienā 2 mg devā iekšķīgi vai parenterāli. Jūs varat atkārtot norādītās devas ievadīšanu ik pēc pusstundas. Tomēr, kā minēts iepriekš, injekciju skaits nedrīkst pārsniegt 4 reizes. Perorālā zāļu deva jāsadala vienā līdz trīs devās.
Parkinsona slimības gadījumā šīs zāles lieto iekšķīgi 6-8 mg 2-4 devās dienā, pakāpeniski devu var palielināt līdz 6-16 mg.
Bērnu vecums līdz gadam liecina par iespēju šīs zāles injicējamā veidā izrakstīt lēnām, vienreizēja deva ir 1 mg vai 0,2 ml. Vecumā no viena gada līdz 6 gadiem tiek nozīmēti 2 mg vai 0,4 ml. No 6 līdz 10 gadiem - 3 mg vai 0,6 ml. Ja nepieciešams, šo devu var ievadīt atkārtoti pēc pusstundas. Ja zāļu ievadīšanas laikā rodas blakusparādības, injekcija jāpārtrauc. Veicot terapiju ar perorālo zāļu formu vecumā no 3 līdz 15 gadiem, lietojiet devu 1-2 mg 1-3 devās dienas laikā.
Tabletes nedrīkst lietot tukšā dūšā, bet tās jālieto, uzdzerot mērenu ūdens daudzumu. Ja rodas nevēlamas sistēmas blakusparādībasgremošanu, zāles jālieto uzreiz pēc ēdienreizes, kas samazina Akineton negatīvās ietekmes smagumu.
Lietošanas instrukcijā norādīts, ka pieaugušajiem saindēšanās ar nikotīnu gadījumā šīs zāles tiek izrakstītas arī standarta terapijas kompleksā, un to deva ir 5-10 mg injicējamām formām, bet tikai dzīvībai bīstamos gadījumos pacients.
Saindēšanās gadījumā ar organiskā fosfora maisījumiem, biperidēna dozēšana tiek veikta individuāli, atkarībā no bojājuma smaguma pakāpes. Sāciet ar 5 mg devu intravenozas ievadīšanas gadījumā, atkārtotas injekcijas turpina, līdz izzūd saindēšanās pazīmes.
Pārdozēšana
Pārdozēšana izpaužas ar izteiktu antiholīnerģisku iedarbību, ko izraisa medikaments "Akineton".
Lietošanas instrukcija, ārstu atsauksmes vērš uzmanību uz to, ka šī stāvokļa ārstēšana ir simptomātiska (sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu uzturēšana, skābekļa terapija, hipertermijas korekcija, ja nepieciešams, tiek uzstādīts urīnceļu katetrs). Ir nepieciešams ieviest holīnesterāzes inhibitorus (galvenokārt fizostigmīnu).
Mijiedarbība
"Akineton", ja to lieto vienlaikus ar m-holīnerģiskiem blokatoriem, zālēm ar antihistamīna un pretepilepsijas iedarbību, pastiprina pēdējo smagumu. Tomēr vienlaicīga lietošana ar metoklopramīdu vājina tā terapeitisko efektu. Pastāv zāļu kategoriska nesaderība ar etanolu. Mērķishinidīns ievērojami palielina diskinēzijas izpausmju attīstības risku. M-holīnerģisko efektu pastiprina levodopa.
Uzglabāšanas un pārdošanas noteikumi
Šo zāļu izsniegšanai farmaceitam ir nepieciešama ārsta recepte. Lai uzglabātu Akineton, jums jāievēro temperatūras režīms, tas ir, apkārtējās vides temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 grādus (Celsija skala). Nepieciešama bērniem nepieejamība līdzekļiem "Akineton".
Instrukcijā norādīts zāļu glabāšanas laiks - pieci gadi.
Īpaši norādījumi
Biperidēna iecelšanai grūtniecības un zīdīšanas (laktācijas) laikā nepieciešamas stingras indikācijas.
Biperidēns var iekļūt bērna organismā ar mātes pienu, kas ir iemesls īslaicīgam zīdīšanas atteikumam līdz zāļu "Akineton" lietošanas pārtraukšanai.
Zāļu aprakstā ir pievērsta uzmanība, ka, lemjot par biperidēna iecelšanu grūtniecības un zīdīšanas laikā, tiek ņemts vērā iespējamais risks jaundzimušajam, auglim.
Pacienta lielais vecums kļūst par riska faktoru ārstēšanai ar šīm zālēm. Tādēļ Akineton šai personu kategorijai tiek parakstīts ļoti rūpīgi.
Datu trūkums, kas liecinātu par lietošanas drošību bērnībā, ir iemesls, kāpēc Akineton netiek lietots bērniem.
Zāļu apraksts (lietošanas instrukcija) norāda, ka, lietojot šīs zāles, jāievēro piesardzībapacienti ar epilepsiju vai aritmiju.
Narkotiku atkarība var attīstīties, ilgstoši lietojot.
Abstinences sindroma attīstības risks ir saistīts ar pakāpenisku Akineton terapijas pārtraukšanu.
Ārstēšanas laikā jāizvairās no alkoholisko dzērienu lietošanas.
Terapija ar šīm zālēm liecina par nepieciešamību atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un tādu darbību veikšanas, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un ātra psihomotoriska reakcija, jo tas rada potenciālus draudus reiboņa riska dēļ.
"Akineton". Lietošanas instrukcija. Analogi
Šīs vielas ir zāļu sinonīmi: "Biperiden", "Mendilex", "Biperiden hidrohlorīds".
"Akineton". Atsauksmes
Zāles ir ļoti efektīvas parkinsonisma ārstēšanā, ekstremitāšu trīce apstājas pēc neilga laika. Ir laba zāļu "Akineton" tolerance.
Atsauksmes forumos liecina par dažu blakusparādību iespējamību zāļu lietošanas laikā.
Akineton cena. Kur nopirkt
Risinājuma izmaksas var būt aptuveni 800 rubļu.
Akineton perorālās formas cena ir 560-580 rubļi.
