Intrauterīnās kontracepcijas ierīces izmanto vairāk nekā 200 miljonus sieviešu visā pasaulē. Daži cilvēki lieto šāda veida kontracepcijas līdzekļus ilgu laiku, periodiski mainot IUS. Pacientiem, kuri nekad nav izmēģinājuši šo kontracepcijas metodi, rodas jautājums, vai spirāles ievietošana nesāp.
Kontracepcijas metodes izvēle
Šobrīd sievietēm tiek piedāvāts liels skaits dažādu metožu, kurām ir priekšrocības un trūkumi. Un kontracepcijas veida izvēle ir atkarīga no sievietes vispārējā stāvokļa un vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Dažiem var ieteikt izvēlēties perorālos kontracepcijas līdzekļus tādu problēmu dēļ kā premenstruālais sindroms, problēmas ar apaugļošanos, vairogdziedzera un virsnieru slimības. Ne visi ir apmierināti ar tablešu lietošanu, jo pastāv iespēja aizmirst iedzert tableti, kas var izraisīt dažādus menstruālā cikla traucējumus.
Coitus interruptus visbiežāk izraisa grūtniecību, un vaginālo svecīšu, tablešu lietošana ne vienmēr ir ērta. Prezervatīvi ir laba kontracepcijas metode, taču visbiežāk tie nav piemēroti vīriešiem,it īpaši, ja tas ir jūsu pastāvīgais partneris.
IUD priekšrocības
Intrauterīnā ierīce ir vienkāršākais, drošākais un efektīvākais veids, kā kontrolēt dzimstību. Taču rodas šaubas: vai ir sāpīgi likt intrauterīnās ierīces, kādas komplikācijas iespējamas, kā ilgstoša intrauterīnās kontracepcijas līdzekļa nēsāšana ietekmē reproduktīvo veselību.
IUD veidi un to iedarbība
Ir dažādi intrauterīnās kontracepcijas līdzekļi. Kopumā tās ir T veida ierīce, kas ir efektīvs atgriezeniskas dzimstības kontroles veids. IUD tiek lietots diezgan ilgu laiku - no 5 līdz 10 gadiem, atkarībā no veida. Visbiežāk izmantotās spirāles ar savītiem vadiem, kas izgatavoti no vara, sudraba, zelta. Dažās IUD tiek izmantoti 2 veidu metāli. Pēdējā laikā ļoti populāra ir Mirena spirāle, kurai ir trauks ar levonorgestrelu un kas nodrošina pastāvīgu šī hormona izdalīšanos, kas veicina sarežģīto kontracepcijas darbību un atsevišķos gadījumos arī asiņošanas vai hormonālo traucējumu ārstēšanu.
Intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu galvenā darbība ir spermicīds, kā arī dzemdes tonusa paaugstināšanās, dzemdes kakla gļotu sabiezēšana un aseptiska iekaisuma veidošanās dzemdes dobumā. Vara IUD tiek izmantota arī avārijas kontracepcijai, ja tā tiek ievietota piecu dienu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta.
Kā tiek novietota spirāle
Lai saprastu, vai nesāp likt spirāli, jāzina, kā uzstādīt spirāli. Katrai intrauterīnajai ierīcei ir vadoša stieple, lai atvieglotu ievietošanu.
Izmantojot spoguļus, dzemdes kakls tiek izvilkts tā, lai tas būtu pieejams manipulācijām.
Pēc dzemdes kakla kanāla ārējās atveres apstrādes ar furacilīnu vai miramistīnu un uzņemšanas ar ložu knaiblēm tiek ievietota intrauterīna zonde, lai noteiktu dzemdes garumu, atrašanās vietu, fizioloģiskos izliekumus un iekšējās os caurlaidību. Ierobežojošs gredzens ir uzstādīts visā zondes garumā uz vadītāja tā, lai spirāle būtu blakus dzemdes gļotādai apakšējā zonā. Pēc tam tiek ievietots vadītājs ar spirāli, un pēc vadītāja noņemšanas spirālei jāatrodas dzemdes dobumā, bet vadības antenām - maksts. Dzemdes kakls tiek apstrādāts ar antiseptisku šķīdumu un noņemti spoguļi.
Pēc ievadīšanas sievietei nedēļu ieteicams izslēgt seksuālās aktivitātes, smagumu cilāšanu. Iekaisīgu slimību profilaksei ieteicams lietot profilaktisku antibiotiku devu 2-3 dienas.
Sāpju mazināšanas manipulācijas
Vai sāp likt spirāli? Atsauksmes par sievietēm, kuras lieto šāda veida kontracepcijas līdzekļus, liecina, ka šī procedūra būtībā ir nesāpīga. Visnepatīkamākās sajūtas rodas, pavelkot uz augšu dzemdes kaklu pirms zondes ievietošanas un kad tas iziet cauri dzemdes kakla kanāla iekšējai atverei.
Būtībā anestēzija netiek izmantota. Īpaši jutīgām sievietēm dzemdes kakla kanālu ārstē ar dikaīna šķīdumu, ko ievada intravenozideksalgīns, tramadols vai intravenoza anestēzija.
Kad labāk likt spirāli
IUD var ievietot jebkurā laikā. Daži ārsti dod priekšroku 4-7 dienai no menstruāciju sākuma. Visi, kam šajā laikā tiek piedāvāts ierasties pirmsdzemdību klīnikā, interesējas, vai nesāp mēnešreižu laikā likt spirāli. Šajā laikā sāpes ir minimālas, jo dzemdes kakla kanāls ir atvērts, lai atbrīvotos menstruālā plūsma, un sāpju slieksnis ir samazināts.
Kad pēc dzemdībām un aborta labāk likt spirāli
Pēc dzemdībām spirāli var ievietot pēc 48 stundām. Bet šo procedūru vēlams veikt 21 dienu pēc dzimšanas. Jāpārliecinās, ka nav iekaisumu un grūtniecības, venerisko slimību. Šim nolūkam tiek veikta ultraskaņa un tiek ņemta uztriepe. Vai sāp pēc dzemdībām likt spirāli? Visbiežāk šajā periodā IUS ieviešana ir nesāpīga, jo dzemde vēl nav pilnībā saraujusies un dzemdes kakla kanāls ir pilnībā atvērts. Pēc ķeizargrieziena spirāles ievadīšana tiek veikta pēc 3-4 mēnešiem, nevis agrāk, jo neveidota rēta uz dzemdes ir kontrindikācija kontracepcijas līdzekļa ieviešanai. Daudzi ārsti uzskata, ka spirāles ievietošana tūlīt pēc dzemdībām nav jēga, jo miometrijs pastāvīgi saraujas, lai atjaunotu dzemdes, kas vairs nav grūtniece, struktūru un izspiež spirāli.
Pēc aborta spirāles ievadīšana iespējama uzreiz pēc kiretāžas. Tomēr ārstam ir jābūt pārliecinātam, ka nav palikušas augļa olšūnas paliekas, lai novērstu iekaisumu.un septiskie apstākļi. Vai šajā periodā ir sāpīgi likt spirāli? Šajā gadījumā sieviete nejūt sāpes, jo ir atvērts dzemdes kakla kanāls; gan aborts, gan IUS ievietošana tiek veikta intravenozā anestēzijā.
Mirena Coil
Pēdējā laikā ļoti pieprasīta ir Mirena spirāle – kontracepcijas līdzeklis, kas no speciāla trauka pastāvīgi izdala progestagēnu hormonu. Vai ir sāpīgi likt Mirena spoli? Šis jautājums interesē daudzas sievietes ar endometriozi, kurām tiek piedāvāta šīs spirāles ieviešana terapeitiskos nolūkos. Procedūras saslimstība ir atkarīga no ārsta kvalifikācijas un lietošanas noteikumu ievērošanas. Sāpes var rasties pirmajās nedēļās pēc spoles ievietošanas. Tās var būt arī kopā ar bagātīgu asiņošanu no dzimumorgānu trakta. Tas viss pāriet 1–2 mēnešu laikā.
Sekas
Pēc ievietošanas iespējamas dažādas komplikācijas, kuru dēļ sieviete steidzami jānosūta pie ārsta. Pirmajās dienās var būt velkošas sāpes vēdera lejasdaļā un ilgstošas smagas mēnešreizes. Pēc tam ir iespējama iegurņa orgānu hronisku procesu saasināšanās. Un tāpēc jautājums par to, vai ir sāpīgi likt spirāli, nav tik svarīgs, ir svarīgi nepalaist garām komplikācijas pēc tās ieviešanas. Pirmajās dienās īpaši vērts būt uzmanīgam pret savām sajūtām: ja sāpes nepāriet 1-2 dienu laikā vai ir sāpes vēderā, ko var pavadīt arī drudzis, steidzami jādodas pie ārsta, lai izslēgtu. nopietna komplikācija - dzemdes perforācija. Dažos gadījumos ir iespējama neatkarīga spirāles izraidīšana. To novēro gadījumos, kad pēc spirāles ieviešanas sieviete nodarbojās ar smagu fizisku darbu vai bija aktīva dzimumdzīve.
IUD noņemšana
Pēc spirāles kontracepcijas darbības termiņa beigām (no 5 līdz 10 gadiem, atkarībā no spirāles veida) tā ir jānoņem. Izņemšanas procedūra ir nesāpīga.
Pēc dzemdes kakla noņemšanas ar spoguļiem ārsts izvelk kontroles antenas un izņem to no dzemdes dobuma. Dažos gadījumos, ja nav iekaisuma slimību, cervicīta, infekcioza kolpīta un labas panesības, jaunas spirāles izņemšanu un ievietošanu var veikt vienā piegājienā.
