Iekšējā asiņošana ir asins izliešana, ko izraisa venozo vai arteriālo asinsvadu bojājumi cilvēka iekšējo orgānu dobumā. Lielā uzmanība, ko ārsti pievērš šim jautājumam, galvenokārt ir saistīta ar to, ka šāda veida asiņošanu ir grūti diagnosticēt. Visbiežākie iekšējās asiņošanas cēloņi ir krūškurvja traumas, ļaundabīgi audzēji, vairākām kuņģa-zarnu trakta slimībām raksturīgās komplikācijas un sieviešu dzimumorgānu slimības.
Iekšējā asiņošana: vispārīgi simptomi
Ir vairākas agrīnas pazīmes, kas raksturīgas jebkurai iekšējai asiņošanai neatkarīgi no tās avota:
• bāla āda;
• auksti sviedri;
• vispārējs savārgums;
• reibonis;
• tumsas sajūta acīs;
• anēmija;
• hipotensija.
Iekšēja kuņģa asiņošana: simptomi
Asiņošanas cēlonis kuņģī un barības vadā var būt portāla hipertensijas izraisītas varikozas vēnas un cititādas slimības kā, piemēram, čūlainais kolīts, erozīvs gastrīts vai Krona slimība. Tomēr visbiežākais šāda veida asiņošanas cēlonis ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Starp citu, šādas izpausmes ir raksturīgas arī pacientiem, kuriem ir aizdomas par iekšēju asiņošanu zarnās. Šo divu veidu asiņošanas simptomi ir līdzīgi, tāpēc ārsti ne vienmēr var uzreiz noteikt bojājuma vietu. Var būt:
• asiņu vemšana;
• darvas krēsls;
• asinis izkārnījumos.
Iekšējā asiņošana: plaušu bojājuma simptomi
Plaušu tuberkuloze, mitrālā vārstuļa stenoze, abscesi, infarkts un plaušu iekaisums, ļaundabīgi audzēji elpošanas sistēmā – visas šīs slimības var izraisīt plaušu asiņošanu, kuras galvenā pazīme ir asinis krēpās. Tās var būt vai nu tikko pamanāmas sarkanas vai sārtas svītras, vai arī asiņu atkrēpošana ar “pilnu muti”. Turklāt pacientam kļūst apgrūtināta elpošana, viņš jūt sāpes krūtīs. Iespējamas arī izmaiņas krūškurvja rentgenogrammā: videnes vide ir novirzīta uz veselām plaušām.
Iekšējā asiņošana: simptomi, kas raksturīgi "sieviešu" slimībām
Pirmās iekšējās asiņošanas pazīmes sievietēm ir:
- spriedzes un kompresijas sajūta iegurnī;
- asiņaini izdalījumi no tūpļa;
- uzpūšanās;
- pirms ģībonis.
- ātrs pavedienu pulss;
- auksti sviedri.
Iekšējā asiņošana: hemoartrīta simptomi
Hemoartrīts ir noteikta asins daudzuma uzkrāšanās locītavas dobumā. Visbiežāk šī stāvokļa cēlonis ir trauma, retāk - hemofilija. Šādā asiņošanas gadījumā vispārējās pazīmes, atšķirībā no vietējām, ir mazāk izteiktas. Šim bojājumam ir trīs klīniskās pakāpes:
• Pirmās pakāpes hemoartrītam raksturīgas vieglas sāpes un zināms locītavas "gludums", un tomēr tās kustīgumu nekas neierobežo;
• Otrās pakāpes hemoartrītam raksturīgs izteiktāks sāpju sindroms, ko pastiprina piepūle, locītavas gludums ir pamanāmāks;
• Trešā hemoartrīta pakāpe nozīmē pietiekami lielu (līdz 100 mililitriem) asins saturu, sāpju sindroms ir akūts.