Nepieciešamās diagnostikas laikā acu ārsts nosaka spiedienu acīs. Tās var atbilst standarta vērtībām, tās pārsniedz vai nesasniedz. Ārstam jāzina acs spiediena norma pieaugušajiem un bērniem. Un no tā tiek veidota turpmākā ārstēšanas attīstība.
Acs spiediena jēdziens
Šo vērtību sauc par toņa indikatoru, kas veidojas starp acs ābola apvalku un tā saturu. Katru minūti acī ieplūst un ieplūst apmēram 2 kubikmetri. mm šķidrums.
Ja tiek traucēts tā izvadīšanas process, orgānā uzkrājas mitrums, palielinās IOP, deformējas šķidrumu transportējošie kapilāri.
Ārsti šādām izmaiņām piešķir šādu klasifikāciju:
- Tranzistors. Spiediens īslaicīgi paaugstinās un normalizējas bez medikamentiem.
- Labile. IOP periodiski paaugstinās un atgriežas normālā stāvoklī.
- Stabils. Veiktspēja pastāvīgi pārsniedz standartu.
Arī acsspiedienu profesionālajā valodā ārsti sauc par oftalmotonusu.
Mērīšanas metodes
Slimnīcas apstākļos tās ir tikai trīs. Tie ļauj noteikt, vai pieaugušiem pacientiem un bērniem tiek ievērota acs spiediena norma. Slimību patstāvīgi noteikt nav iespējams.
Izmēriet IOP šādos veidos:
- Pirmkārt - tonometrija. Tās radītājs ir Maklakovs A. N. Metode ietver vietējo anestēziju, jo uz radzeni iedarbojas svešķermenis (īpašs svars). Pati procedūra pacientiem rada zināmu diskomfortu. Ķermenis tiek novietots radzenes vidū. Un pēc procesa uz tā tiek saglabātas izdrukas. Optometrists tos noņem, izmēra un atšifrē. Šī metode ir vairāk nekā gadsimtu veca, taču tā joprojām sniedz ļoti precīzus rezultātus. Un oftalmologi bieži vien piešķir prioritāti šādai intraokulārā spiediena mērīšanas ierīcei kā Maklakova tonometram.
- Otrais - pneimotonometrija. Tās darbības princips ir līdzīgs iepriekšējai tehnikai, šeit darbojas tikai gaisa strūkla. Procedūra ir ātra, taču nedod visprecīzākos rezultātus.
- Treškārt – elektronu difrakcija. Vismodernākā metode. Šeit tiek izmantoti bezkontakta oftalmoloģiskie tonometri. Procesu raksturo nesāpīgums un pilnīga drošība. Metodes pamatā ir palielināt šķidruma veidošanos acīs un paātrināt tā izdalīšanos.
Ja oftalmologam nav aprīkojuma, viņš veic palpācijas pārbaudi: liek indeksupirksti uz pacienta plakstiņiem un viegli nospiež uz tiem. Tas ir balstīts uz taustes sajūtu, analizē acs ābolu blīvumu.
Vispārīgi acs spiediena standarti
Oftalmotonusa mērvienības ir dzīvsudraba staba milimetri (mrs).
Kāds ir normāls acs spiediens bērniem un pieaugušajiem? Tas ir diapazons no 9-23 mrs. Saskaņā ar Maklakova aparātu tas ir 18-30 ms.
Dienas laikā parametri var atšķirties. Vislielākā izaugsme tiek novērota no rīta, pēc miega. Tas ir saistīts ar ilgu uzturēšanos horizontālā stāvoklī un nervu sistēmas parasimpātiskā tipa dominēšanu. Līdz vakaram skaitļi samazinās, un starpība sasniedz 2–5 ms.
Aprēķinot IOP ar Maklakova tonometru, tie nedaudz palielinās - par 15-26 mrs. Tas ir saistīts ar ierīces svara papildu ietekmi uz acīm.
Standarti pieaugušajiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem
Gan vīriešiem, gan sievietēm, kuru vecums ir vidējs, rādītājiem jābūt 9-21 MR. Arī parametri nopietni palielinās no rīta un samazinās vakarā. Tā vai citādi lēcieni nedrīkst pārsniegt 5 kundzes.
Dažās situācijās pārākums pār normu ir individuāla specifika, nevis novirze. Tad jums nevajadzētu veikt pasākumus, lai to samazinātu.
Vecu cilvēku situācija
Ar vecumu attīstās arī glaukomas risks. Un pēc 40 gadiem cilvēkiem regulāri jāpārbauda acs dibens, vismaz divas reizes gadā. Šī pasākuma ietvaros tiek mērīts IOP, tiek veikti nepieciešamie testi.
Acs spiediena norma pieaugušajiem pēc 40 ir 10-22 mrs. Novecošanās dēļcieš katra tā orgāna funkcionalitāte, un acs ābols nav izņēmums. Biežāk tas izpaužas kā redzes asuma samazināšanās.
Pēc 60 gadiem acs spiediena norma ir nedaudz augstāka par jaunākam vecumam raksturīgām vērtībām. Šeit indikatori parādās diapazonā no 22 līdz 25 mrs, ņemot vērā Maklakova ierīces mērījumus.
Acs spiediena norma gados vecākiem cilvēkiem pēc 70 gadiem ir intervāls 23-26 kundze.
Jautājums par sievietēm
Viņu oftalmotonuss ir robežās no 10 līdz 23 mrs. Tikai šādos apstākļos acs membrānā tiek veikta mikroskopiskā cirkulācija bez šķēršļiem.
Tā ir acs spiediena norma sievietēm līdz sirmam vecumam. Un šāds spiediens norāda uz veselīgu redzes orgānu darbību un pilnīgu optisko funkciju saglabāšanu.
Sievietēm IOP mainās arī visas dienas garumā. Aptuvenā amplitūda ir 3 mm. Aug no rīta un samazinās vakarā.
Sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem, ir arī lielāka iespēja saslimt ar oftalmoloģiskām slimībām, un to skaits ievērojami palielinās. Saskaņā ar vispārējo oftalmologu statistiku katrs ceturtais šīs vecuma grupas pacients cieš no glaukomas, tuvredzības vai hiperopijas.
Kāda ir acs spiediena norma sievietēm pēc 70? Saskaņā ar Maklakova metodi standarti nedrīkst pārsniegt parametru 26 ms.
Patoloģija - palielināta IOP
Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem. Bet pēdējā laikā jauni vīrieši un sievietes arvien vairāk vēršas pie oftalmologiem ar līdzīguproblēma. Viss sākas ar simptomu izpausmēm (vairāk par tiem zemāk), un pacientam pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, lai veiktu nepieciešamo diagnostiku un nozīmētu ārstēšanas kursu.
Bet oftalmologs nevarēs nozīmēt efektīvu terapiju, nenoskaidrojot patoloģijas cēloņus. Mūsdienās medicīna nosaka šādus tās izskata faktorus:
- Ķermeņa funkcionāla kļūme.
- Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
- Spēcīgs psiholoģiskais un fiziskais stress.
- Smagas slimības sekas.
- Ķīmiskā saindēšanās.
- Vecuma metamorfozes.
- Anatomiskas acu izmaiņas, piemēram, ateroskleroze.
Simptomāti
Nedaudz palielinoties IOP, ir ļoti grūti noteikt problēmu bez īpašas pārbaudes.
Ja pieaugušajiem ir būtiskas novirzes no acs spiediena normas, tad simptomi izpaužas šādi:
- Galvassāpes tempļa zonā.
- Smags redzes orgānu nogurums.
- Sāpes, pārvietojot acs ābolu jebkurā virzienā.
- Neērti lasot vai strādājot pie datora.
- Smagums acīs.
Ārsti neizdala simptomus pēc dzimuma, bet nosaka dažas pazīmes, kas visbiežāk sastopamas gan vīriešiem, gan sievietēm.
Pacientu pastāvīgiem patoloģiskiem stāvokļiem:
- traucēta krēslas redze;
- parādās smagas migrēnas;
- redze strauji pasliktinās untā rādiuss ir samazināts stūros;
- Manu acu priekšā parādās mirdzoši apļi.
Un sievietēm bieži ir:
- pārmērīga asarošana;
- miglainas acis;
- reibonis;
- acs iekaisums ar apsārtumu.
Mazāka novirze no standarta
Tas ir daudz retāk. Tā iemesli ir:
- Iepriekšējā acu operācija.
- Nieru slimības.
- Acs ābola audu iekaisums.
- Svešķermeņi plakstiņos.
- Smagas traumas un iedzimtas acu anomālijas.
- Tīklenes atslāņošanās.
- Infekcijas slimības, kuru dēļ organisms nonāca dehidrētā stāvoklī.
Ar zemu IOP simptomi ir nedaudz vājāki, un persona bieži ignorē šo stāvokli.
Ārstnieciskā ārstēšana
Zinot, kāds acu acu spiediens tiek uzskatīts par normālu pacientam noteiktā vecumā, kā arī tā pieauguma cēloņus, ārsts nosaka diagnozi un nozīmē ārstēšanu. Tas ir balstīts uz narkotiku lietošanu. Bet tautas terapija arī nav aizliegta.
Klasiskā metode ietver pilienu un tablešu lietošanu.
- Pirmā iespēja ir antihipertensīvie līdzekļi. Tie samazina IOP, bet tiem ir daudz blakusparādību.
- Prostaglandīni. Pateicoties to darbībai, palielinās šķidruma izplūde, atveras uveosklera ceļš. Un maksimālais ieguvums no pieteikuma izpaužas pēc pārisstundas. Slavenākās zāles šajā grupā ir Travoprosts, Travatans un Latanoprosts.
- Inhibitori. Novest pie pakāpeniskas acu šķidruma veidošanās samazināšanās. Lai to izdarītu, tiek neitralizēta ciliārā ķermeņa elementa intensitāte, kas kontrolē ūdens humora veidošanos. Bet tie ir pilnīgi nepiemēroti cilvēku ar nieru slimību ārstēšanai. To populārie piemēri ir Trusopt, Brinzolamide un Dorzolamide.
- Holinomimētika. To raksturo spēcīga efektīva darbība, kas ļauj ātri sasniegt IOP samazināšanos. Bet tajā pašā laikā tie negatīvi ietekmē redzes asumu visā terapeitiskā kursa laikā. Tie stimulē holīnerģiskos receptorus, kas izraisa zīlītes sašaurināšanos. Arī priekšējās sekcijas leņķis tiek ātri atvērts, tādējādi atjaunojot šķidruma aizplūšanu. Slavenākie šīs grupas pārstāvji: "Pilocarpin", "Glaucon", "D-Epifrin" un "Carbochol".
- Beta blokatori. Salīdzinot ar citiem priekšmetiem, tie ir visdrošākie un efektīvākie. Darbības princips ir balstīts uz ūdens humora produktu inhibēšanu. No šīs kategorijas populārākie ir: Okumed, Timoptik, Arutimol un Timolol.
- Kombinētās versijas izmanto arī medicīnā. Tie satur iepriekš minēto vienumu kombinācijas. Tās parasti tiek izrakstītas, ja noteikta narkotiku grupa nesniedz gaidītos rezultātus. Zināmi pārstāvji: Kosopt, Xalakom un Fotil.
Parasti kombinēts beta blokators arjebkura no parādītajām grupām.
Attiecībā uz tablešu terapiju šeit tiek izmantoti līdzekļi, kas veic šādus uzdevumus:
- Liekā šķidruma izvadīšana no organisma.
- Smadzeņu asinsrites un vielmaiņas procesu uzlabošana.
Piemēri: Capoten, Indapamīds, Enalaprils, Betaloc.
Tautas tehnikas
Lai samazinātu IOP, jūs nevarat izmantot medikamentus. Ir daudz recepšu, kuru pamatā ir dabīgas sastāvdaļas, kas var sasniegt vēlamos rezultātus.
Šie ir visizplatītākie piemēri:
- Pļavas āboliņa novārījums. Lai normalizētu spiedienu pirms gulētiešanas, izdzeriet 100 ml.
- Glāze jogurta ar šķipsniņu kanēļa.
- Svaigs acu novārījums (25 g uz puslitru verdoša ūdens). To atdzesē un filtrē caur marli. Dienas laikā no tā tiek gatavoti acu losjoni 3-4 reizes dienā 10-15 minūtes.
- 5-6 alvejas lapas. Tos rūpīgi nomazgā un sagriež mazos gabaliņos. Pēc tam ielej glāzi verdoša ūdens un vāra ne ilgāk kā 5 minūtes. Izveidotais novārījums jāmazgā ar acīm 4-5 reizes dienā.
- No svaigiem tomātiem spiesta sula. Tās lietošanas dienas deva ir 1 glāze.
- Divi mizoti kartupeļi. Ierīvē uz rīves, liek glāzē un sajauc ar ābolu etiķi (1 tējk). Pēc 20-30 minūtēm iegūto vircu ievieto marlē. Instrumentu izmanto kā kompresi 1-2 reizes dienā.
Profilakses pasākumi
Zinot, kāds acs spiediens ir normāls konkrētai vecuma grupai, ārsti var atklāt novirzes un nozīmēt ārstēšanu. Alternatīvai ārstēšanai ir raksturīga arī laba pozitīva ietekme. Bieži tiek izmantotas kombinētas metodes. Bet ir ārkārtīgi svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus, lai izvairītos no norādītās patoloģijas parādīšanās:
- Ikdienas acu vingrinājumi.
- Ierobežots darbs ar datoru.
- Samaziniet laiku, kas pavadīts, skatoties televizoru un nogurdinošām aktivitātēm.
- Ja dažādu apstākļu dēļ (darba, mācību u.c. standarti) daudz jāstrādā pie datora, jālasa grāmatas, tad jāstrādā speciālās aizsargbrillēs. Tos var iegādāties jebkurā optikas veikalā.
- Lietot pilienus acu mitrināšanai ("Defislez", "Natural tear" utt.).
- Biežas pastaigas svaigā gaisā.
