Penicilīna antibiotikas ir izmantotas infekciju ārstēšanā daudzus gadu desmitus, taču tās nezaudē savu aktualitāti, pateicoties plašajam pasākumu sarakstam pret dažādiem patogēniem un augstajai efektivitātei visbiežāk sastopamo patoloģiju ārstēšanā. Viena no šīm zālēm ir antibiotika Flemoxin Solutab, kas atšķiras no analogiem, ar vienu un to pašu aktīvo vielu, sava veida zāļu formu, kas ir ērta lietošanai bērnībā.
Vai ir iespējams dot zāles mazākajiem bērniem, piemēram, mēnesi vai gadu vecam bērnam? Kā dzert šīs tabletes, kādās devās tās lieto pediatrijā? Vai šī antibiotika var kaitēt bērna ķermenim, kādas negatīvas izpausmes rodas pārdozēšanas dēļ? Visas šo zāļu īpašības tiks apspriestas tālāk esošajā rakstā.
Zāļu izlaišanas forma un sastāva iezīmes
Zāles tiek ražotas Nīderlandē tablešu veidā, kuras var viegli šķīst ūdenī, tāpēc tās sauc par disperģējamām, uz zāļu iepakojuma ir uzraksts "solutab". Galvenā sastāvdaļa Flemoxin sastāvā ir amoksicilīns. Tas ir atrodams sāls formā - amoksicilīna trihidrāts.
Atkarībā no savienojuma daudzuma preparātā ir dažādas antibiotiku tabletes "Flemoxin Solutab", kas satur 125, 250, 500 un 1000 miligramus amoksicilīna.
Ārēji visi zāļu varianti ir gaiši dzeltenas vai b altas tabletes ar risku (zāles var vēl sadalīt uz pusēm, kas ir ļoti svarīgi, ja to lieto pediatrijā). Tie atšķiras ar ciparu apzīmējumiem:
- tabletes, kas satur 125 miligramus, numurētas ar 231;
- tabletes, kas satur 250 miligramus - 232;
- narkotikas 500 miligrami – 234;
- "Flemoxin" ar 1000 miligramu devu - 236.
Pārdod tabletes blisteriepakojumos pa pieciem gabaliem, vienā kastītē - divdesmit tabletes. Tikai zālēm, kurās ir 125 miligrami aktīvās vielas, papildus ir 10, 28 un 14 tablešu iepakojumi. Tie ir iepakoti gan piecu, gan septiņu blisteriepakojumos.
Palīgvielas jebkuras devas "Flemoxin" sastāvā ir vienādas. Lai zāles būtu blīvas un tajā pašā laikā viegli izšķīst pēc mijiedarbības ar šķidrumu,tiek pievienota disperģējamā celuloze, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts un krospovidons. Lai tabletes un no tām pagatavotais šķīdums būtu salds, tajās ir saharīns. Drogas aromātu nodrošina vanilīns un citrona un mandarīna aromāti.
Kā šīs zāles darbojas
Antibiotika "Flemoxin Solutab" ir penicilīnu daļēji sintētisko antibakteriālo zāļu grupa, kas pēc savas struktūras ir iekļauta lielā beta-laktāma zāļu grupā (bez penicilīniem tajā ietilpst arī karbapenēmi, monobaktāmi un cefalosporīns antibiotikas). Šādām zālēm ir baktericīda iedarbība uz daudzu veidu baktērijām, jo tās var traucēt būtisku šūnu sieniņu komponentu sintēzi, ko sauc par peptidoglikāniem. Pakļaujot baktērijām to augšanas un dalīšanās laikā, Flemoxin izraisa to nāvi.
Zāles ir aktīvas pret daudziem mikroorganismiem, tostarp:
- Streptococcus pyogenic;
- pneimokoks;
- helicobacter;
- meningokoks;
- listeria;
- stingumkrampju bacilis;
- staphylococcus aureus;
- sibīrijas mēra bacilis;
- gonokoks.
Saskaņā ar instrukcijām "Flemoxin" var neiedarboties uz Salmonella, Shigella, Enterococcus, E. coli, Proteus, Vibrio cholerae. Tāpēc, ja šāds patogēns ir konstatēts, vispirms ir jānosaka tā jutīgums un tad jāsāk ārstēšana.
Ir baktēriju veidi, pret kuriem "Flemoxin Solutab" principā ir neefektīvs, piemēram, pret Enterobacter vai Pseudomonas. Turklāt šīs zāles neietekmē vīrusus, un tāpēc to lietošana nav piemērota ARVI un citām vīrusu infekcijām.
Tabletes vai preparāta šķīdums tīrā veidā uzsūcas diezgan ātri un nesadalās kuņģī, jo zāles ir izturīgas pret skābēm.
Lielākais aktīvās vielas daudzums asinīs tiek konstatēts divas stundas pēc lietošanas. Diēta gandrīz neietekmē zāļu uzsūkšanos, tāpēc antibiotiku "Flemoxin Solutab" ir atļauts dzert jebkurā diennakts laikā neatkarīgi no ēdienreizēm. Zāles izdalās no organisma ar urīnu, tāpēc nieru patoloģijas var ietekmēt šo procesu.
Kad zāles lieto?
Šīstošās tabletes lieto infekciozām patoloģijām, kuras izraisījušas pret amoksicilīna iedarbību jutīgas baktērijas. "Flemoxin" indikācijas ir sīki aprakstītas instrukcijās. Zāles lieto, lai ārstētu:
- auss iekaisums, pneimonija, sinusīts, laringīts, tonsilīts, faringīts un citas elpošanas sistēmas bakteriālas infekcijas;
- erysipelas, bursīts, miozīts un citas ādas vai mīksto audu infekcijas;
- leptospiroze, dizentērija, salmoneloze un citas kuņģa-zarnu trakta infekcijas;
- peritonīts, endokardīts, skarlatīns un citas streptokoku izraisītas slimības;
- uretrīts, cistīts un citi bakteriāli urīnceļu iekaisumisistēma.
Kādā vecumā šīs zāles drīkst lietot?
"Flemoxin" lieto dažādu vecuma kategoriju bērniem. Zāles biežāk tiek izrakstītas pacientiem pēc piecu gadu vecuma, jo šķīstošās tabletes šajā vecumā ir ļoti ērti dot bērniem.
Šajā gadījumā "Flemoxin" lietošana bērniem ir jāuzrauga speciālistam. Tikai pēc ārsta apskates varēsiet pārliecināties, ka šāda antibiotika ir nepieciešama, kā arī precīzi aprēķināt konkrētai slimībai nepieciešamo devu.
Norādījumi par "Flemoxin"
Izdomāsim, kā pareizi lietot šīs zāles?
Tableti var sakošļāt un norīt, sadalīt uz pusēm, nomazgāt ar ūdeni. Bet bērnībā visefektīvākā ievadīšanas metode ir suspensijas pagatavošana (simts mililitrus ūdens sajauc ar sasmalcinātu tableti) un sīrupu (pulverī sam altu tableti izšķīdina divdesmit mililitros ūdens). Šie šķidrie preparāti garšo labi, un bērni tos ir viegli norīt.
Flemoxin deva jānosaka individuāli, jo vajadzīgā daudzuma aprēķināšanu ietekmē infekcijas procesa smagums, maza pacienta svars un vecums. Dienā bērni var saņemt 30-60 miligramus aktīvās vielas uz katru ķermeņa svara kilogramu. Ja slimība ir vidēji smaga vai viegla, zāles bieži lieto saskaņā ar šādu shēmu:
- Viens līdz trīs gadi - 125 mg tabletes trīs reizes dienā(gan vesela tablete, gan puse 250 mg porcijas, dažreiz pacientiem šajā vecumā tiek nozīmēta dubultā 250 mg deva).
- No trīs līdz desmit gadiem viņi parasti lieto 250 mg tabletes, zāles līdzīgā devā lieto trīs reizes, tomēr dažās situācijās speciālists izraksta dubultu 375 mg devu - pusotru tableti. 250 mg (ir atļauta arī divu dažādu devu tablešu vienlaicīga izšķīdināšana – 125 un 250 mg).
- Pēc desmit gadiem zāles jālieto vai nu trīs reizes dienā no 375 līdz 500 mg, vai divas reizes dienā no 500 līdz 750 mg.
Kad nepieciešama lielāka zāļu deva?
Smagos stenokardijas gadījumos antibiotiku "Flemoxin Solutab" lieto lielākās devās trīs reizes dienā. Līdzīga taktika tiek izmantota grūti sasniedzamā iekaisuma fokusā (piemēram, vidusausī) vai hroniskām infekcijām un recidīviem. Ar nieru darbības traucējumiem devu samazina, ņemot vērā urīna un asins analīzes rādītājus.
Ārstniecības kursa ilgums visbiežāk ir no 5 līdz 7 dienām. Tikai diagnosticējot piogēnu streptokoku, antibiotika tiek ievadīta vismaz desmit dienas. Zāles lieto citām infekcijām, kamēr ir slimības simptomi, kā arī vēl divas dienas.
Kontrindikācijas medikamentu lietošanai
Zāles "Flemoxin Solutab" nav parakstītas bērniem, ja viņiem ir pārmērīga jutība pret tām vai citām amoksicilīna zālēm. Šīs zāles nedrīkst lietotja Jums ir alerģija pret visām beta-laktāma antibiotikām. Lietojot tabletes, jāievēro piesardzība pacientiem ar alerģiju pret citām zālēm, diagnosticētu nieru mazspēju vai infekciozu mononukleozi.
Izrakstot medikamentus pacientiem ar limfoleikozi vai citām kuņģa-zarnu trakta slimībām, nepieciešama speciālista uzraudzība.
Šo zāļu blakusparādības
Kādas ir blakusparādības?
"Flemoxin Solutab" var negatīvi ietekmēt pacienta gremošanu mēles iekaisuma, sliktas dūšas, šķidru izkārnījumu, disbakteriozes, stomatīta, vemšanas vai garšas izmaiņu veidā. Dažiem bērniem zāles izraisa aknu bojājumus vai kolītu. Retos gadījumos tas izraisa nieru audu iekaisumu.
Bērnu nervu sistēma var reaģēt arī ar apjukumu, uzvedības izmaiņām, bezmiegu, trauksmi, galvassāpēm utt. Tablešu lietošana var arī pasliktināt asinsrades procesu, un tāpēc dažiem pacientiem asins analīzē tiek konstatēta trombocītu, neitrofilu un citu šūnu koncentrācijas samazināšanās. Cita starpā var rasties alerģiskas reakcijas (nātrene, ādas apsārtums, rinīts).
Kandidozes attīstība zīdaiņiem
Samazinoties imunitātei bērnam, "Flemoxin Solutab" var izraisīt kandidozi. Šī blakusparādība zīdaiņiem bieži izpaužas kā piena sēnīte mutes dobumā: tā gļotāda niez un kļūst sarkana, māmiņai pārbaudē var redzēt b altu pārklājumu. Zāles varizraisīt vaginītu meitenēm, kuras pazīmes ir b alti izdalījumi, sāpes urinēšanas laikā, maksts nieze, gļotādas apsārtums.
Superinfekcijas risks
Ja zāles tiek lietotas nepareizi, veidojas superinfekcija baktēriju rezistences dēļ pret sastāvu. Šī komplikācija rodas, ja:
- neņem vērā baktēriju jutību pret zālēm;
- māte pati pērk zāles un iedod bērnam gadījumos, kad tās nav vajadzīgas;
- vecāki vēlas novērst negatīvo ietekmi un paši samazināt antibiotikas devu par vienu devu vai visu dienu;
- viena vai vairākas līdzekļa devas tika nejauši izlaistas;
- bērns netika pabeigts, terapeitiskais kurss tika pārtraukts pēc pacienta stāvokļa uzlabošanās.
Pacientu atsauksmes par šīm zālēm
Atsauksmes par "Flemoxin Solutab" ir daudz. Šīs zāles ir diezgan pieprasītas vecāku vidū, jo šī forma ir ērta jebkura vecuma bērnu ārstēšanā. Zāles ir labi atšķaidītas ar ūdeni, gatavajam šķīdumam ir ļoti patīkama garša. Spriežot pēc atsauksmēm, tas efektīvi cīnās pret dažādām infekcijas slimībām (piemēram, bronhītu, tonsilītu vai vidusauss iekaisumu), palīdzot novērst ausu sāpes, klepu, drudzi un citus simptomus. Saldās garšas dēļ gandrīz visi bērni lieto tableti bez lielām grūtībām.
Negatīvi komentāri
Tomēr ir arī negatīvas atsauksmes par Flemoxin Solutab, kā dažislimajiem viņš nepalīdz. Visbiežāk to izraisa baktēriju rezistence pret aktīvo vielu. Ir arī sūdzības par nevēlamu ietekmi, lietojot tabletes.
Lai gan blakusparādības ir reti sastopamas, zīdaiņiem dažreiz rodas izsitumi, slikta dūša un citas nevēlamas reakcijas. Runājot par zāļu cenu, jāsaka, ka daži lietotāji to uzskata par pārāk augstu un iegādājas lētākus analogus, savukārt citi to uzskata par pieņemamu.
