Dzelzs ir viena no cilvēka asiņu sastāvdaļām. Tas veicina hemoglobīna veidošanos asinīs, kas, savukārt, piesātina audus ar skābekli. Arī šis elements ir nepieciešams vielmaiņas procesiem organismā, imūnsistēmas uzturēšanai. Īpaši tas ir nepieciešams grūtniecēm. Dzelzs ir nepieciešams normālai augļa attīstībai. Jūs varat aizpildīt tā trūkumu ar produktu palīdzību, taču tas ne vienmēr ir iespējams, tāpēc tiek nozīmēti medikamenti. Viens no tiem ir Sorbifer. Blakusparādības, indikācijas, uzņemšanas iezīmes tiks izskatītas sīkāk.
Darbības princips
Kombinētās zāles "Sorbifer" satur dzelzs sulfātu un askorbīnskābi.
Dzelzs spēlē galveno lomu skābekļa un oglekļa dioksīda saistīšanā un transportēšanā. Uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā un proksimālajā tukšajā zarnā.
C vitamīns palielina dzelzs uzsūkšanos kuņģī un zarnās, kā arī piedalās redoksāprocesi.
Sālsskābe kuņģī un C vitamīns veicina dzelzs uzsūkšanos.
Zāļu ražošanas tehnoloģija nodrošina nepārtrauktu dzelzs jonu izdalīšanos. 6 stundu laikā lēnā aktīvās vielas izdalīšanās novērš bīstami augstu dzelzs koncentrāciju. Tas ļauj izvairīties no zarnu un kuņģa kairinājuma.
Nokļūstot zarnās, dzelzs saistās ar apoferitīnu. Viena daļa nonāk asinsritē, bet otra paliek zarnās feritīna veidā, kas izdalās ar izkārnījumiem vai nonāk asinsritē pēc 1-2 dienām. Asinīs dzelzs saistās ar apotransferīnu vai tiek pārveidots par transferīnu. Šajā formā tas nonāk orgānos un endocitozes ceļā plazmā.
Kas ir produktā
"Sorbifer" ir pieejams apaļu, abpusēji izliektu tablešu veidā. Pārklāts ar apvalku, ir gaiši dzeltenā krāsā. Vienā pusē iegravēts Z. Viņiem ir savdabīga smarža. Iekšpuse pelēka.
Vienā tabletē ir:
- dzelzs sulfāts - 320 mg, kas atbilst 100 mg Fe;
- askorbīnskābe - 60 mg.
Zāļu palīgkomponenti:
- magnija stearāts;
- Povidone K-25;
- polietilēna pulveris;
- karbomērs 934Р.
Iekļauts apvalkā:
- hipromeloze;
- titāna dioksīds;
- makrogols 6000;
- dzelzs oksīds dzeltens;
- cietais parafīns.
Tabletes ir iepakotas tumša stikla pudelēs pa 30 vai 50 gabaliņiem.
Turpinājumā iepazīsimies ne tikai ar indikācijām un kontrindikācijām, lietojot zāles "Sorbifer", pievērsīsim uzmanību arī blakusparādībām.
Piešķirts
Lai lietotu tādas zāles kā Sorbifer, ir šādas norādes:
- dzelzs deficīts;
- dzelzs deficīta anēmija.
Izrakstīts kā profilaktisks līdzeklis:
- grūtniecības laikā;
- laktācijas laikā;
- asins donori.
Grūtniecēm, ja ir norādīts Sorbifer, nevajadzētu ignorēt zāļu blakusparādības. Ja lietošanas laikā rodas kādi neparasti simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu.
Kontrindikācijas
Zāļu instrukcijās ir saraksts ar slimībām, kurām tās nevajadzētu parakstīt. Grūtniecēm un visiem, kam šis līdzeklis ir parakstīts, tam jāpievērš īpaša uzmanība, lai no sevis izslēgtu šos apstākļus. Kontrindikāciju sarakstā ir:
- cukura diabēts;
- kuņģa-zarnu trakta slimības;
- zarnu obstrukcija;
- anēmija, kas nav saistīta ar dzelzs deficītu organismā;
- tromboze;
- nosliece uz trombozi;
- nieru slimība;
- augsts dzelzs saturs organismā;
- dzelzi saturošu zāļu lietošana;
- urolitiāze;
- traucēta dzelzs izvadīšana noorganisms;
- fruktozes nepanesamība;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Ir svarīgi ievērot Sorbifer preparāta norādījumus, šajā gadījumā var būt minimālas blakusparādības.
Kā lietot zāles
Profilakses nolūkos Sorbifer tiek izrakstīts:
- Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 1 tablete dienā.
- Pieaugušajiem - 1 tablete dienā.
Dzelzs deficīta anēmijas gadījumā zāles lieto:
- Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem 1 tablete 2 reizes dienā.
Grūtniecēm Sorbifer jālieto šādi:
- Pirmos 6 mēnešus 1 tablete dienā.
- Pēdējā grūtniecības trimestrī 1 tablete 2 reizes dienā.
Zīdīšanas laikā:
1 tablete 2 reizes dienā
Ārstēšanas periodā tiek kontrolēts dzelzs saturs asins plazmā. Terapijas ilgums ir atkarīgs no tā.
Pēc hemoglobīna līmeņa atjaunošanas asinīs zāles ieteicams lietot vēl 2 mēnešus.
Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanā zāles nepieciešams lietot 3 līdz 6 mēnešus.
Pirms Sorbifer lietošanas zāļu kontrindikācijas un blakusparādības jāapspriež ar savu ārstu.
Lietojumprogrammas funkcijas
Bērna nēsāšanas laikā sievietei jābūt īpaši uzmanīgai, lietojot jebkādas zāles. Tāpēc ir jāiepazīstas ar uzņemšanas iezīmēm"Sorbifer".
- Pirms ārstēšanas ar laboratorijas metodi nepieciešams noteikt dzelzs līmeni asins serumā un dzelzs kombinēšanās spēju asins serumā.
- Nav efektīvs citiem anēmijas veidiem.
- Fekālijas kļūst tumšas ārstēšanas laikā ar zālēm.
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi var pasliktināties, ja to lieto iekšķīgi.
- Izejot kursu, nepieciešams kontrolēt hemoglobīna un seruma dzelzs līmeni asinīs.
- Urolitiāzes gadījumā askorbīnskābes uzņemšana dienā nedrīkst pārsniegt 1 g.
- Paaugstinātas asins recēšanas gadījumā nelietojiet lielas zāļu devas.
- Ilgstošai kursa ārstēšanai nepieciešams kontrolēt šādus rādītājus: asinsspiedienu, nieru darbību, aizkuņģa dziedzera darbību.
- Ja trūkst glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes, zāles jālieto piesardzīgi.
- Nelietojiet tabletes ar sārmainu minerālūdeni. Tas samazina zāļu uzsūkšanos.
- Askorbīnskābe, kas ir zāļu sastāvdaļa, var ietekmēt šādus asins parametrus: glikozes līmeni, bilirubīnu, laktātdehidrogenāzi, transamināžu aktivitāti.
Lietojot Sorbifer, blakusparādības sievietēm biežāk rodas, ja ir šādas slimības:
- hroniska aknu un nieru slimība;
- leikēmija;
- zarnu slimības;
- kuņģa-zarnu trakta iekaisuma patoloģijas;
- čūlakuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Bieži uzrāda zāļu "Sorbifer" blakusparādības grūtniecības laikā, ja ārsts izraksta vairākas zāles.
Sorbifer nedrīkst lietot kopā ar šādām zālēm:
- "Moksifloksacīns";
- "Ciprofloksacīns";
- "Levofloksacīns";
- "Norfloksacīns";
- "Ofloksacīns".
Šo zāļu uzsūkšanās ir ievērojami samazināta.
Ir jāievēro vismaz 2 stundu intervāls starp "Sorbifer" un šādu zāļu lietošanu:
- "Kaptoprils";
- zāles, kas satur cinku, kalciju, magniju;
- "Klodronāts";
- "Metildopa";
- "Penicilīnamīns";
- "Risedronāts";
- "Tokoferols";
- vairogdziedzera hormoni;
- "Pankreatīns";
- "Tetraciklīns";
- glikokortikosteroīdi;
- "Cimetidīns".
Vienlaicīga lietošana ar Sorbifer samazina askorbīnskābes iedarbību:
- orālie kontracepcijas līdzekļi;
- augļu un dārzeņu sulas;
- sārmains minerālūdens.
Zāles "Deferoksamīns" kopā ar askorbīnskābi palielina dzelzs toksicitāti, īpaši sirds muskuļos.
Blakusparādības
Jums jāapsver, kādas blakusparādības ir iespējamas, lietojot Sorbifer.
- Sirds un asinsvadu sistēma: miokarda distrofija, paaugstināts asinsspiediens.
- Kuņģa-zarnu trakts: aizcietējums, caureja, slikta dūša, sāpes vēderā. Ilgstoša lietošana var izraisīt grēmas, kuņģa gļotādas kairinājumu.
- Alerģiskas reakcijas: nieze, angioneirotiskā tūska. Ādas apsārtums.
- Endokrīnā sistēma: traucēta glikogēna sintēze, hiperglikēmija, glikozūrija.
- Asins sistēma: trombocitoze, neitrofilā leikocitoze, eritrocitopēnija, hiperprotrombinēmija.
- Nervu sistēma: galvassāpes, bezmiegs, aizkaitināmība.
Iespējams arī cinka un vara apmaiņas pārkāpums organismā.
Bieži vien "Sorbifer Durules" tiek nozīmēts grūtniecības laikā. Ārstam jābrīdina pacients par zāļu blakusparādībām.
Pārdozēšana
Ir jāzina narkotiku pārdozēšanas simptomi:
- slikta dūša;
- vemt;
- sāpes vēderā;
- caureja;
- miegains;
- izkārnījumi ar asinīm;
- tahikardija;
- pazemināts asinsspiediens;
- dehidratācija;
- hiperglikēmija.
Pastāv kuņģa-zarnu trakta perforācijas risks.
Smagos gadījumos veselība kādu laiku var uzlaboties, bet pēc 6-24 stundām situācija atkal pasliktinās. Iespējami krampji, aknu un nieru mazspēja, sirds mazspēja, koma.
Iespējams arī vēlākvairākas nedēļas vai mēnešus aknu cirozes attīstība un pastāvīga pīlora sašaurināšanās.
C vitamīna pārdozēšana var izraisīt hemolītisko anēmiju un smagu acidozi.
Lietojot Sorbifer Durules tabletes, ir ļoti svarīgi zināt pārdozēšanas simptomus. Zāļu blakusparādībām ir līdzīgi simptomi, ir svarīgi pareizi novērtēt situāciju agrīnā stadijā. Savlaicīga palīdzība ir ļoti svarīga.
Aprūpe par pārdozēšanu
Pārdozēšanas gadījumā rīkojieties šādi:
- Dzeriet pietiekami daudz šķidruma, lai izraisītu vemšanu. Var izmantot pienu.
- Izskalojiet kuņģi ar "Desferoksamīna" šķīdumu 2 g/l.
- "Desferoksamīns" 5 g + 50-100 ml ūdens ieplūst kuņģī un atstāj.
- Pieaugušais var dzert sorbītu.
- Pēc kuņģa skalošanas ir jāuzņem kuņģa rentgens, lai pārbaudītu atlikušās tabletes.
- Smagos gadījumos tiek nozīmēta atbalstoša terapija un intravenozs desferoksamīns.
- Mazāk smagas intoksikācijas gadījumā "Desferoksamīns" tiek ievadīts intramuskulāri.
Pacientam jābūt pastāvīgā uzraudzībā. Ir nepieciešams kontrolēt dzelzs līmeni asins serumā.
Grūtniecības blakusparādības
Ir vērts pievērst uzmanību tam, ka visbiežāk zāles tiek parakstītas grūtniecēm. Tāpēc pievērsīsim uzmanību blakusparādībām, kas tiek reģistrētas grūtniecēm:
- izsitumi;
- nieze;
- aizcietējums;
- caureja;
- slikta dūša;
- grēmas;
- galvassāpes;
- miega traucējumi.
Ja sievietes lietoja Sorbifer, viņas atsauksmēs rakstīja par blakusparādībām grūtniecības laikā, piemēram, sliktu dūšu, aizcietējumu.
Kā likums, šādas novirzes tiek novērotas ļoti reti. Pēc konsultēšanās ar ārstu un devas pielāgošanas simptomi izzūd.
Ir vērts atzīmēt, ka daudzas sievietes, lietojot Sorbifer, ir novērtējušas hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos asinīs īsā laika periodā. Blakusparādības, pārskatos pamanītas, lai gan nav izpaudušās. Zāļu efektivitāte tiek apstiprināta ne tikai grūtniecības, bet arī laktācijas laikā.
Atsauksmes par šo narkotiku
"Sorbifer" ir paredzēts ne tikai grūtniecēm un laktācijas laikā, bet arī cilvēkiem ar dzelzs deficīta anēmiju, gan vīriešiem, gan sievietēm.
Pacientu atsauksmēs tika atzīmēta neliela Sorbifer blakusparādība. Ilgstoši lietojot, tā ir metāliska garša. Pēc pārtraukšanas vai devas pielāgošanas viss tiek atjaunots.
Atsauksmes galvenokārt ir pozitīvas. Viņi atzīmē zāļu efektivitāti, daži atzīmēja strauju asins skaita samazināšanos pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Bet jāpatur prātā, ka zāles ieteicams lietot uzturošās devās pēc tam, kad ir sasniegts normāls līmenis vēl vismaz 2 mēnešus. Šī nosacījuma neievērošana rada šādas sekas.
Daudzi ir pamanījuši, ka līdz ar zāļu "Sorbifer" lietošanas kursu blakusparādība izpaužas kā grēmas. Ir slikta dūša, aizcietējumi, gremošanas orgānu darbības traucējumi.
Pielāgojot devu un ievērojot norādījumus, var samazinātblakusparādību izpausme.
Daži domāja, ka augstā cena ir zāļu trūkums.
Kopumā Sorbifer ir drošs gan vecākiem cilvēkiem, gan bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Pirms lietošanas nepieciešams konsultēties ar ārstu. Neizrakstiet zāles pašam.