Rakstā tiks runāts par PDE-5 inhibitoriem. Ir zināms, ka erektilās disfunkcijas dēļ netiek traucēts citu orgānu un sistēmu darbs, tas nekaitē vīrieša veselībai un dzīvībai, taču šādu seksuālo traucējumu ir ļoti grūti uztvert no psihoemocionālā viedokļa.. Vīrietim ir jāuztraucas par erekcijas kvalitāti un potenci gandrīz visu savu pieaugušo mūžu, pat ja bažām nav redzamu iemeslu.
Šobrīd ir pieejams liels skaits dabisku līdzekļu, kas palīdz novērst erekcijas traucējumus, un spēcīgi erekciju stimulējoši līdzekļi ar pilnīgu disfunkciju. Visefektīvākie ir PDE-5 inhibitori jeb 5. tipa fosfodiesterāzes, kas nodrošina vīrietim 100% erekciju neatkarīgi no traucējuma etioloģijas un smaguma pakāpes.
Kādi ir erektilās disfunkcijas cēloņi?
Ja agrāk par galvenajiem erektilās disfunkcijas cēloņiem tika uzskatītas dažādas psiholoģiskas problēmas, tad tagad viedoklis ir mainījies. Šobrīd zināms, ka pārkāpums 80% gadījumu ir organiskas izcelsmes un parādās kā dažādu somatisko slimību komplikācija.
Galvenie organiskie cēloņi: hipogonādisms (dishormonālie stāvokļi); angiopātija; neiropātija.
Sirds un asinsvadu patoloģiju izplatība ir ļoti augsta, vairāk nekā 50% stiprā dzimuma pārstāvju ar šādām slimībām ir erektilā disfunkcija, bet ne katrs pacients lieto PDE-5 inhibitorus - sava veida "zelta standartu" "seksuālās funkcijas defektu ārstēšanā. Kāpēc tas tā ir? Diemžēl līdz šim pacienti ir ārkārtīgi piesardzīgi pret šādām zālēm, neskatoties uz to, ka to efektivitāte jau ir pierādīta.
Vispārīgie terapijas principi
Pirms 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitoru tablešu izvēles reproduktīvās sistēmas traucējumu ārstēšanai katram vīrietim jānosaka šādu traucējumu psihiskie un somatiskie priekšnoteikumi. Erekciju var ietekmēt šādi faktori:
- vienlaicīgu sistēmisku patoloģiju klātbūtne organismā;
- spēcīgu narkotiku lietošana;
- dzīvesveids (slikti ieradumi, pasīva laika pavadīšana, pārēšanās);
- bieža depresija un stress.
Ekspertu palīdzība
Ja pēc šādu disfunkcijas priekšnoteikumu novēršanaspārkāpums nepāriet, vispirms var izmantot seksologa vai psihoterapeita palīdzību. Konservatīva ārstēšanas metode var būt uztura korekcija, sportošana, atteikšanās no atkarībām, svara zaudēšana, stresa situāciju novēršana, kas noved pie depresijas. Cita starpā erekciju var atjaunot, ārstējot pamatslimību, piemēram, hormonālos traucējumus, diabētu utt.
Kāda ir ārstēšana?
Ārstniecība ar zālēm ietver:
- tablešu lietošana zem mēles un perorāla;
- vazoaktīvo zāļu injekcijas urīnizvadkanālā vai dobumos.
Alfa-1 blokatoru medikamenti vai PDE5 tipa inhibitori īsi pirms dzimumakta var arī palīdzēt sasniegt stabilu erekciju.
Īpaši norādījumi
Jāpiebilst, ka šādu medikamentu lietošana iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Viņš katrā gadījumā noteiks pieņemamo devu, jo neracionālas lietošanas gadījumā zāles var būt neefektīvas vai izraisīt blakusparādības.
Lietošanas atbilstība
PDE-5 inhibitoru lietošana ir saprātīga, par ko liecina šādi fakti:
- šīs zāles ir pirmās līnijas pielāgota ārstēšana;
- šādu līdzekļu izmantošana turpinās vairāk nekā 30 gadus;
- atkārtoti klīniskie pētījumi ir pierādījuši savu efektivitāti;
- narkotikas ir viegli lietojamas;
- praksē pa miljoniemvīrieši ir drošībā.
Zāļu lietošanas instrukcija
Fosfodiesterāzes 5. tipa inhibitori pašlaik ir vispieprasītākie erektilās disfunkcijas ārstēšanā, kuriem ir vērtīgas farmakokinētiskās īpašības, tie ir klīniski efektīvi un tiem nav relatīva kaitējuma.
Farmācijas uzņēmumi ražo lielu skaitu zāļu, kas stimulē erekciju. PDE-5 inhibitori ietver šādas zāles.
"Sildenafils". Tas ir arī selektīvs PDE5 inhibitors, kas pirmo reizi tika ražots 1996. gadā. Apvalkots, gandrīz b altas vai b altas, apaļas, abpusēji izliektas tabletes ar gandrīz b altu vai b altu serdi šķērsgriezumā.
Aktīvā viela ir sildenafila nitrāts, vienā tabletē - 28,09 mg, kas atbilst 20 mg sildenafila. Neaktīvās sastāvdaļas: mikrokristāliskā celuloze, bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts, kroskarmelozes nātrija sāls, magnija stearāts.
Plēves apvalks satur talku, hipromelozi, titāna dioksīdu, polietilēnglikolu 4000 (makrogolu 4000).
Tablete jālieto vienu stundu pirms dzimumakta, aptuvenā dienas deva svārstās no 50 līdz 100 mg. Zāļu iedarbība ilgst četras stundas.
Fosfodiesterāzes 5. tipa inhibitors "Vardenafils". Šis ir uzlabots un jauns ļoti selektīvs inhibitors, kas ir apstiprinājis tā augsto līmenibioloģisko ekvivalentu efektivitāte vairākos klīniskos pētījumos (monohidrohlorīda trihidrāta veidā).
Šīs zāles lieto vienu reizi dienā trīsdesmit minūtes pirms tuvības, to iedarbība ilgst 4-5 stundas. Dienas deva ir aptuveni 10-20 mg vardenafila.
Tadalafils ir selektīvs inhibitors, kas nesen tika laists tirgū, bet ir ļoti efektīvs erektilās disfunkcijas atjaunošanā. "Tadalafils" pašlaik tiek ražots tablešu veidā, kurās aktīvā sastāvdaļa ir 2, 5; 5; 20 un 40 mg. Kā aktīvs aktīvs elements zāles "Tadalafils" ietver tāda paša nosaukuma ķīmisko vielu. Palīgvielu veidā preparāts satur šādas sastāvdaļas: giproloza; laktoze; kroskarmelozes nātrijs; mikrokristāliskā celuloze; magnija stearāts; nātrija laurilsulfāts; titāna dioksīds; triacetīns.
Darbības princips un struktūra nedaudz atšķiras no Sildenafil, tā selektivitāte ir mazāka nekā pirmajam līdzeklim. Tablešu sastāva efektivitāte ilgst 36 stundas. Zāles jālieto 10-20 mg īsi pirms tuvības. Turklāt šādu līdzekli ir atļauts kombinēt ar alkoholu un pārtiku, kas pacientiem ir neapstrīdama priekšrocība.
Udenafils. Mūsdienīgs atgriezenisks selektīvs inhibitors, kas vīrietim atvieglo erekciju. Tabletes jālieto 30-90 minūtes pirms iespējasseksuāla kontakta laikā, un tā iedarbība saglabāsies 12 stundas. Ir ļoti svarīgi ievērot visus norādījumos norādītos nosacījumus, jo šāda veida zālēm ir kontrindikācijas un blakusparādības.
"Avanafils". Nākamais PDE-5 inhibitoru grupas pārstāvis, kas arī veicina vazodilatāciju un ļauj asinīm vieglāk plūst uz intīmajiem orgāniem, nodrošinot erekciju par 100%. Tabletes satur avanafilu kā aktīvo vielu. Zāļu sastāvā ietilpst arī mannīts, hidroksipropilceluloze, fumārskābe, kalcija karbonāts, dzelzs oksīds un magnija stearāts.
Zāles nedrīkst lietot, ja ir alerģiska reakcija pret vismaz vienu no iepriekš minētajām sastāvdaļām. Zāļu terapeitiskā efektivitāte ir 80%, tablete jālieto 15-20 minūtes pirms gaidāmā dzimumakta. Zāļu efektivitāte saglabājas sešas stundas, to var kombinēt ar alkoholu un pārtiku. Šajā gadījumā vidējā deva ir aptuveni 100 mg dienā.
Ko var panākt?
Ir vērts atzīmēt, ka lielākā daļa šāda veida zāļu erektilās funkcijas stimulēšanai nodrošina vazodilatāciju, muskuļu atslābināšanu, un, pateicoties tam, būs daudz vieglāk sasniegt erekciju.
Turklāt šādus produktus nav ieteicams kombinēt ar alkoholisko dzērienu vai treknu ēdienu uzņemšanu, jo tas var zināmā mērā samazināt tablešu uzsūkšanos un sastāva efektivitāti.
Pirms lietojat kādu no iepriekš minētajām erekciju atjaunojošajām tabletēm, katram vīrietim ir jākonsultējas ar konkrētā inhibitora optimālo devu, jo pārdozēšana var izraisīt nozīmīgas blakusparādības.
Kontrindikācijas PDE-5 inhibitoru lietošanai
Ir zināms, ka zālēm ar sintētiskām sastāvdaļām jebkurā gadījumā ir precīzi noteikts kontrindikāciju saraksts, tās var izraisīt vairākas blakusparādības. To pašu var teikt par PDE-5 inhibitoriem, kas ir kontrindicēti šādās situācijās:
- persona, kas nav sasniegusi pilngadību;
- paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
- organiskos nitrātus saturošu tablešu paralēla lietošana;
- sirds un asinsvadu funkcionalitātes traucējumi un patoloģijas, kuru gadījumā nav pieļaujama pastiprināta seksuālā aktivitāte;
- doksazosīna un citu erekcijas līdzekļu lietošana;
- redzes zudums priekšējās nearteriālās išēmiskās optiskās neiropātijas dēļ;
- hroniska nieru mazspēja un līdzīgu stimulantu lietošana biežāk nekā divas reizes nedēļā;
- absorbcija, laktāzes deficīts vai laktozes nepanesamība;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija.
Blakusparādības
Tipiskākās 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitoru nepareizas lietošanas blakusparādības ir vemšana, slikta dūša, galvassāpes, redzes traucējumi (gaismas uztvere un koncentrēšanās trūkums),reibonis, rinīts un deguna pietūkums, elpas trūkums, sejas apsārtums. Ja rodas šie simptomi, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Mijiedarbība starp trazodonu un 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitoriem
Trazodons ir selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors, tas arī bloķē 5-HT2A receptorus un mēreni inhibē serotonīna atpakaļsaisti.
"Trazodonu" var lietot kā atsevišķu ārstēšanas kursu, kā arī kombinācijā ar citām zālēm, lai atbrīvotos no erektilās disfunkcijas, tai skaitā androgēniem un 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitoriem, tas ir, tie tiek kombinēti savā starpā, to mijiedarbība ir spēkā.