Smaga dzemdes kakla displāzija ir bīstama ginekoloģiska slimība, kas var izraisīt neauglību vai onkoloģiskas komplikācijas. Mūsdienu metodes ļauj pilnībā atbrīvoties no nepatikšanām. Ir svarīgi neaizkavēt terapiju un meklēt palīdzību, kad parādās pirmie slimības simptomi.
Patoloģiskā procesa apraksts
Par displāzijas attīstību runā, ja dzemdes epitēlija vaginālajā daļā tiek novērotas netipiskas izmaiņas. Savlaicīgi atklājot slimību, patoloģisko procesu var pilnībā apturēt. Ja atsakāties no terapijas, uz dzemdes kakla sākas neatgriezeniski pirmsvēža procesi. Pastāv nopietni draudi pacienta dzīvībai.
Diemžēl agrīnā slimības stadijā displāzija var nekādā veidā neizpausties. Droša profilakses metode ir regulāras (vismaz reizi 6 mēnešos) pārbaudes pie ginekologa.
Patoloģiskais process ietekmē nosauktā orgāna gļotādas šūnu struktūras,atšķirībā no erozijas, kurā bojājums biežāk ir saistīts ar mehāniskiem bojājumiem. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta sievietēm reproduktīvā vecumā. Statistika liecina, ka smaga dzemdes displāzija rodas vienai sievietei no tūkstoš. Slimība var izraisīt arī neārstējamu neauglību.
Slimības attīstības stadijas
Slimība var skart dažādus dzemdes epitēlija šūnu slāņus. Atkarībā no patoloģiskā procesa dziļuma izšķir trīs displāzijas pakāpes:
- Vieglajai formai raksturīgas nelielas izmaiņas gļotādā. Tiek ietekmēta orgāna epitēlija apakšējā trešdaļa.
- Kad izmaiņas parādās epitēlija apakšējā un vidējā trešdaļā, tās runā par mērenu displāziju.
- Ja bojājums skar visus šūnu epitēlija slāņus, tiek noteikta diagnoze "smaga displāzija". Šis stāvoklis tiek uzskatīts par ļoti bīstamu, ar augstu onkoloģisko komplikāciju risku.
Smagas displāzijas gadījumā netiek ietekmēti asinsvadi, nervu gali, muskuļi, tāpat kā dzemdes vēža gadījumā, tomēr pareizas ārstēšanas trūkums izraisīs strauju slimības progresēšanu.
Parasti dzemdes epitēlija šūnām ir regulāra apaļa forma. Attīstoties patoloģiskajam procesam, šūnas kļūst plakanas, un pats epitēlijs kļūst bezveidīgs, ar vairākiem kodoliem. Pētījuma laikā ir grūti atšķirt atsevišķu slāņu malas.
Kāpēc attīstās displāzija?
Visbiežāk smaga dzemdes kakla displāzija ir cilvēka papilomas vīrusa, kas nav laikus atklāts, sekas. 95% pacientu, lai atklātu patogēno mikroflorugūst panākumus pat vispārējās analīzēs. Tomēr vīrusa klātbūtne asinīs nenozīmē, ka sievietei būs jāārstē bīstama slimība. Liela nozīme ir pacienta imūnsistēmas stāvoklim. Ja cilvēks piekopj aktīvu dzīvesveidu, pilnvērtīgi ēd un labi atpūšas, līdz minimumam tiek samazināts patoloģisku procesu attīstības risks organismā.
Ievērojami palielina risku saslimt ar dzemdes kakla displāziju Smēķēšana, gan aktīva, gan pasīva. Meitenēm, kurām ir agrīna seksuālā aktivitāte, ir arī paaugstināts slimības attīstības risks. Citi negatīvi faktori ir: agrīnas dzemdības vai aborts, dzemdes traumas (tostarp operācijas), hroniskas reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības, jebkāds imūndeficīta stāvoklis.
Kā atpazīt slimību
Agrīnā stadijā slimība praktiski nesniedz nekādas klīniskas izpausmes. 10% daiļā dzimuma pārstāvju novēro latentu pat smagas dzemdes kakla displāzijas gaitu. Bieži vien ir iespējams aizdomas par kaiti tādēļ, ka uz vietējās imunitātes samazināšanās fona skartajai zonai pievienojas sekundāra infekcija. Visbiežāk parādās kolpīta simptomi, piemēram, dedzināšana un nieze maksts rajonā, izdalījumi ar nepatīkamu smaku (tie var saturēt asiņu piemaisījumus).
Ar fokusa smagu displāziju gandrīz nekad nav sāpju. Retos gadījumos var būt neliela diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā, piemēram, menstruālās asiņošanas laikā. Uz slimības fona var attīstīties unciti reproduktīvās sistēmas orgānu patoloģiskie procesi. Bieži sievietēm tiek diagnosticētas dzimumorgānu kondilomas, hlamīdijas, gonoreja.
Instrumentālā diagnostika
Ņemot vērā to, ka smaga dzemdes kakla displāzija var rasties bez acīmredzamām klīniskām pazīmēm, liela nozīme ir laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas metodēm. Meitenēm, kuras regulāri apmeklē ginekologu, slimības attīstības risks tiek samazināts līdz minimumam. Speciālists varēs aizdomas par displāzijas sākuma stadiju jau pacienta apskates laikā uz ginekoloģiskā krēsla, izmantojot maksts spoguļus. Iemesls dziļākai izpētei var būt šādas pazīmes - spīdums ap dzemdes ārējo os, epitēlija krāsas izmaiņas, jebkādi nezināmas izcelsmes plankumi.
Ja ir aizdomas par smagu displāziju, sievietei papildus var nozīmēt kolposkopiju. Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu optisko ierīci. Monitora ekrānā tiek parādīts palielināts dzemdes kakla gļotādas attēls.
Laboratoriskā diagnostika
Smagu epitēlija displāziju var apstiprināt ar Pap uztriepes citoloģisko izmeklēšanu. Pārbaudes laikā uz ginekoloģiskā krēsla speciālists veic skrāpējumu no dažādām epitēlija daļām. Iegūto bioloģisko materiālu pārbauda mikroskopā. Ja tajā ir netipiskas šūnas, tās var viegli identificēt. Ar citoloģiskā pētījuma palīdzību iespējams noteikt arī papilomas vīrusa infekciju.
Lielākā daļainformatīva metode dzemdes kakla displāzijas noteikšanai ir histoloģiska izmeklēšana. Pārbaudes laikā ginekologs paņem epitēlija audu gabalu, kurā, iespējams, var attīstīties patoloģisks process. Šī metode ļauj arī noteikt ļaundabīgas šūnas. Imunoloģiskais PCR pētījums ļauj izlemt par ārstēšanas taktiku un apstiprināt diagnozi.
Dzemdes kakla displāzijas ārstēšana
Slimības ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no pacienta vecuma, bojājuma apjoma un patoloģiskā procesa pakāpes. Agrīnā stadijā ar slimību ir iespējams tikt galā ar medikamentu palīdzību. Ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Sievietei jāievēro arī vispārīgi ieteikumi. Uz laiku jāatsakās no seksuālās tuvības, saunas un solārija apmeklējumiem. Arī pārmērīga fiziskā slodze ir kontrindicēta.
Vitamīni, hormonālie preparāti, imūnmodulatori, probiotikas un prebiotikas palīdz atjaunot skarto epitēliju. Turklāt tiek veikta pretvīrusu terapija. Ar displāziju agrīnā stadijā plaši tiek izmantoti līdzekļi "Acyclovir", "Viferon".
Ķirurģija
Smaga plakanšūnu displāzija ir iemesls ķirurģiskai ārstēšanai. Iejaukšanos var veikt vairākos veidos. Ja skartā zona nav plaša, ārsts var izlemt veikt diatermokoagulāciju. Paņēmiens ietver bojātās vietas cauterizāciju, izmantojot zemsprieguma strāvu. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijāun neizraisa sāpes. Alternatīva var būt kriodestrukcijas tehnika - bojātā vieta tiek iznīcināta šķidrā slāpekļa ietekmē.
Sarežģītākajos gadījumos ķirurģiska ārstēšana tiek veikta vietējā anestēzijā, izmantojot skalpeli. Ietekmētais dzemdes kakls ar displāziju tiek pilnībā izgriezts. Šāda ķirurģiska iejaukšanās biežāk tiek izmantota ar lielu bojājumu laukumu.
Pēc operācijas sievietei kādu laiku jāpaliek slimnīcā. Pacients var sūdzēties par sāpēm vēdera lejasdaļā ar sāpošu raksturu, asiņainiem izdalījumiem no dzimumorgāniem. Tūlīt pēc iejaukšanās ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 38 grādiem. Dažu dienu laikā pacienta stāvoklis normalizējas.
Displāzijas tautas ārstēšana
Ja tiek diagnosticēta smaga displāzija, ārstēšanu drīkst veikt tikai kvalificēts ārsts. Jūs pats nevarēsit tikt galā ar slimību. Taču kombinācijā ar tradicionālo terapiju var lietot tautas līdzekļus pēc konsultēšanās ar ginekologu. Atsauksmes liecina, ka maksts tamponi, kas iemērc alvejas sulā, palīdz apturēt epitēlija šūnu deģenerācijas procesu. Ārstnieciskiem nolūkiem ir jāizvēlas augs, kura vecums pārsniedz piecus gadus. Tampons tiek mainīts divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir mēnesis.
Stelandnei piemīt lieliskas ārstnieciskas īpašības. Augu plaši izmanto papilomas un kondilomas. Strutene nāks palīgā unar dzemdes kakla displāziju. Tamponi ar strutene novārījumu palīdzēs samazināt displāzijas izpausmes. Tīrā veidā augu sulu nevar izmantot. Tas var izraisīt smagu kairinājumu. Ēdamkaroti sausu izejvielu aplej ar glāzi karsta ūdens, uzvāra un vāra vēl 15 minūtes. Gatavs buljons ir jāatdzesē un jāfiltrē. Izmantojot šo rīku, varat arī veikt dušu divas reizes dienā.
Plaši izmanto augstienes dzemdes ginekoloģisko slimību gadījumos. Douching tiek sagatavota zāļu infūzija. Ēdamkaroti izejvielu aplej ar glāzi verdoša ūdens un uzstāj termosā piecas stundas. Pēc tam produkts tiek filtrēts un lietots divas reizes dienā.
Auga spirta tinktūru var lietot arī iekšķīgi, lai stiprinātu organisma aizsargspējas. Gatavo medikamentu var iegādāties aptiekā. Ir nepieciešams lietot 15 pilienus tinktūras divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir trīs nedēļas.
Dzemdes kakla displāzijas komplikācijas
Vēža procesi ir visbīstamākā displāzijas komplikācija. Tomēr onkoloģija attīstās tikai tad, ja nav kvalitatīvas ārstēšanas. Dzemdes kakla vēža risks palielinās, ja pacientam ir ģenētiska nosliece uz šo slimību. Adenomai ar smagu displāziju nepieciešama tūlītēja ķirurģiska ārstēšana. Diemžēl vēža komplikācijas bieži attīstās reproduktīvā vecumā un izraisa sieviešu neauglību.
Pat ja displāzija vai vēzis tiek pārvaldīts, komplikāciju risks saglabājas. Pirmkārt, pēcķirurģiska iejaukšanās, uz epitēlija paliek rētas. Un tas arī sarežģī veselīgas grūtniecības iestāšanos. Otrkārt, vienmēr pastāv recidīva risks. Galu galā cilvēka papilomas vīrusu pilnībā nav iespējams izārstēt. Tāpēc sievietei, kura jau vienreiz ir piedzīvojusi displāziju, biežāk jāapmeklē ginekologs, lai veiktu profilaktiskās apskates.
Smaga kuņģa displāzija
Patoloģisku epitēlija augšanu var novērot arī uz citu orgānu gļotādām. Šī ir patoloģija, kurā šūnas mutē, pakāpeniski aizstājot veselos audus. Slimības attīstība ir tieši atkarīga no ekoloģijas un pacienta uztura rakstura. Smaga kuņģa displāzija bieži ir gastrīta un čūlas komplikācija. Un šīs slimības var izraisīt kaitīgu produktu lietošana: ātrās uzkodas, pusfabrikāti. Slikti ieradumi negatīvi ietekmē arī kuņģa epitēlija stāvokli.
Agrīnā stadijā tiek veikta konservatīva terapija. Ja notiek kuņģa displāzija, bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējams iztikt.
Zarnu displāzija
Smaga resnās zarnas displāzija ir vēl viena patoloģija, ko raksturo patoloģiska epitēlija šūnu augšana. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, nepietiekams uzturs bieži izraisa slimības attīstību. Kancerogēnu produktu lietošana palielina ļaundabīgo procesu risku organismā. Svarīga loma ir arī iedzimtībai. Terapijas metodi izvēlas, ņemot vērā patoloģiskā procesa formu un stadiju.
Dzemdes kakla displāzijas profilakse
Ja pacientskad jau nācies saskarties ar displāziju, vienkārši profilakses pasākumi palīdzēs izvairīties no recidīva. Ir svarīgi regulāri apmeklēt ginekologu profilaktiskajām pārbaudēm. Sievietei vajadzētu izvairīties no gadījuma dzimumakta, ēst labi, atteikties no sliktiem ieradumiem. Ja rodas nepatīkami simptomi, jāmeklē medicīniskā palīdzība.
