Encefalīta vīruss provocē smadzeņu bojājumus, kas izraisa iekaisumu un daudzu veselības komplikāciju attīstību. Encefalīts ir akūts iekaisums, kas attīstās pēkšņi un strauji progresē, un tādēļ nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Šī patoloģija var attīstīties kā komplikācija tādām slimībām kā vējbakas, masalas, masaliņas un pat herpes. Piemēram, masalas izraisa encefalītu vienā gadījumā no tūkstoš.
Problēmas raksturojums un apraksts
Encefalīta vīruss ir patoloģija, kas izraisa smadzeņu iekaisumu vīrusu infekcijas rezultātā. Bieži vien ērces kļūst par patogēna nesējiem. Ar savu kodumu vīruss nekavējoties nonāk asinsritē un ar savu strāvu izplatās pa visu ķermeni, ietekmējot centrālo nervu sistēmu. Divas dienas pēc koduma vīruss sasniedz smadzenes, un pēc četrām dienām tā koncentrācija tajās sasniedz maksimumu.
Slimību var diagnosticēt jebkuram cilvēkam, bet visbiežāk ar to slimobērni un veci cilvēki. Tāpat cilvēki ar traucētu vai novājinātu imūnsistēmu ir pakļauti vīrusa ietekmei, piemēram, onkoloģijas ārstēšanā vai HIV infekcijas klātbūtnē, kā arī ilgstoši lietojot steroīdus medikamentus.
Slimību veidi
Medicīnā izšķir vairākus encefalīta veidus atkarībā no tā izraisītāja veida:
- Ērču encefalīta vīruss saslimst visbiežāk, īpaši pavasarī un vasarā. Tāpēc ārsti vienmēr brīdina par piesardzību, apmeklējot vietas ar augstu zāli un kokiem. Iespējams, daudzi zina, kas ir ērču encefalīta vīrusa pārnēsātājs. Tiem, kas to nezina, jāņem vērā, ka infekciju pārnēsā ixodīda ērce. Kožot, cilvēka organismā nonāk vīruss, kā rezultātā dažu dienu laikā parādās stipras galvassāpes, paaugstinās ķermeņa temperatūra.
- Laterģiskais encefalīts A (Economo) attīstās, vīrusam nokļūstot ar gaisā esošām pilieniņām. Šo slimību var diagnosticēt jebkurā vecumā.
- Encefalītu B pārnēsā inficēti odi un putni. 50% gadījumu patoloģija izraisa nāvi vienas nedēļas laikā.
- Gripas encefalīts attīstās kā gripas komplikācija.
- Encefalomielīts. encefalīta izraisītājs ir masalu vīruss. Patoloģija attīstās piecas dienas pēc masalu izsitumiem.
- Herpetiskais encefalīts tiek uzskatīts par "lēnu infekciju", jo tas var ilgstoši neizpausties. Infekcijas izraisītājs ir herpes vīruss, kas inficē garozu unsmadzeņu b altā viela.
- Polisezonāls encefalīts ir patoloģija, kuras cēloņi nav noskaidroti. Piemēram, slimību var provocēt ērču encefalīta vīrusa vai gripas vīrusa pārnēsātāji, bet ārsti nevar noskaidrot precīzu tās etioloģiju.
- Patoloģija ar masaliņām un vējbakām bieži attīstās slimības gaitas astotajā dienā.
- Toksoplazmatiskais encefalīts ir ļoti reti sastopams. Slimība izpaužas kā toksoplazmozes komplikācija.
Patoloģijas veidi
Medicīnā ir pieņemts izšķirt divu veidu slimības:
- Primārais, kurā slimība attīstās, vīrusu infekcijai nonākot smadzenēs un muguras smadzenēs.
- Sekundārā, kad patoloģija attīstās kā kādas infekcijas slimības komplikācija, kas jau pastāv organismā un izplatās uz smadzenēm.
Slimību attīstības cēloņi
Slimības cēloņi ir encefalīta vīruss vai citas infekcijas, kas atrodas organismā un izraisa smadzeņu bojājumus.
Parasti encefalīta cēloņi ir atkarīgi no tā daudzveidības un formas. Tie var būt šādi:
Primārā slimība bieži attīstās kukaiņu koduma dēļ, kad asinsritē nonāk ērču encefalīta vīruss, kā arī herpes, trakumsērga, gripa vai Koksaki vīruss. Sekundāra slimība var izraisīt izsitumu veidu un sifilisu, bakas, masaliņas, malāriju, toksoplazmozi un citas infekcijas. Arī slimība var attīstīties kā rezultātāDPT, masalu un masaliņu vakcinācija.
Vīruss cilvēka organismā iekļūst dažādos veidos. Iekost kukaiņiem, tas nokļūst caur asinīm, ar savu strāvu izplatās pa visu ķermeni. To var pārraidīt arī pa gaisa ceļiem, kontaktiem ar mājsaimniecību.
Mikrobioloģijā ērču encefalīta vīruss ir labi pētīts. Cilvēks inficējas, kad to iekodis kukainis. Infekcija var rasties arī tad, ja infekcija nonāk nelielos ādas bojājumos. Interesanti, ka ērces inficē arī mājdzīvniekus, piemēram, kazas un aitas. Tāpēc arī viņu piens var būt inficēts, un, kad cilvēks to patērē neapstrādātu, vīruss nonāk viņa organismā. Šajā gadījumā slimība būs asimptomātiska, tas ir, latenta.
Vispārīgi simptomi
Sakarā ar to, ka encefalīta vīruss ir labi pētīts mikrobioloģijā, šīs patoloģijas simptomi ir zināmi medicīnā. Protams, slimības pazīmes ir atkarīgas no infekcijas izraisītāja, tās gaitas, formas un šķirnes. Bet visiem patoloģijas veidiem ir kopīgi simptomi, kuru izpausmes priekšā ir vājums un pastāvīga noguruma sajūta. Tie ietver:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz četrdesmit grādiem pēc Celsija;
- augšējo elpceļu katars;
- sāpes ķermenī un locītavās;
- gremošanas trakta darbības traucējumi, ko pavada ādas izsitumi;
- troksnis un fotofobija;
- epilepsijas lēkmju attīstība;
- apziņas un psihes pārkāpums;
- psihomotorais uzbudinājums;
- koma.
Bet ne visiiepriekš minētās pazīmes var attīstīties ar šo slimību.
Slimības pazīmes
Ērču encefalīta vīruss (izmeklēšanas laikā cilvēka asinīs konstatēts igg) var izpausties latenti, abortīvi un zibens ātrumā. Ar asimptomātisku kursu cilvēkam var rasties vieglas galvassāpes un reibonis. Ar aborta kursu parādās simptomi, kas raksturīgi akūtām elpceļu infekcijām. Encefalīta zibens attīstība ir ļoti bīstama. Patoloģija ilgst no divām stundām līdz divām dienām un beidzas ar nāvi no akūtas sirds mazspējas.
Apziņas traucējumi encefalīta gadījumā var būt arī dažādi, sākot no apjukuma līdz komai. Obligāts slimības simptoms ir galvassāpes: blāvi, asas, sāpes vai šaušana. Tas periodiski palielinās. Halucinācijas, maldi, psihozes, neatbilstoša uzvedība patoloģijā darbojas kā psihiski traucējumi. Bieži vien pēc halucināciju rašanās cilvēks nonāk komā.
Tāpat simptomu izpausme ir atkarīga no iekaisuma procesa lokalizācijas smadzenēs. Bieži ir paralīze un parēze, muskuļu tonusa pārkāpums, jutīgums, runas traucējumi, tiek traucēta līdzsvars un kustību koordinācija, dzirde un redze, defekācijas un urinēšanas process. Katrā gadījumā slimības pazīmes izpaužas dažādos veidos.
Komplikācijas un sekas
Encefalīta vīruss izraisa nopietnu nervu sistēmas patoloģiju. Slimība vienmēr irkopā ar asinsspiediena, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbības traucējumiem.
Komplikācijas ietver:
- Atmiņas zudums.
- Psihiskās personības traucējumi.
- Epilepsija.
- Runas traucējumi.
- Smadzeņu tūska.
- Koma.
- Fatal.
Ir ārkārtīgi svarīgi uzsākt ārstēšanu laikā.
Diagnostikas pasākumi
Slimības simptomatoloģija nav pietiekama galīgai diagnozei. Diagnostikas pasākumi ietver:
- neirologa izmeklējums, kurā pievērš uzmanību kakla stīvumam, ko provocē smadzeņu apvalku iekaisums;
- asins analīze, kas nosaka antivielas (igg) pret ērču encefalīta vīrusu vai citām infekcijām, kas izraisīja slimības attīstību;
- elektroencefalogrāfija;
- Smadzeņu CT un MRI, lai noteiktu izmaiņas to struktūrā un izslēgtu audzējus, aneirismas un insultu;
- lumbālpunkcija (cerebrospinālā šķidruma analīze).
Ja cilvēka asinīs tiks konstatētas antivielas pret ērču encefalīta vīrusu vai citām infekcijām, ārsts noteikti nozīmēs cerebrospinālā šķidruma izpēti, jo ar šo slimību tas mainās. Analizējot cerebrospinālo šķidrumu, tiek noteikti bioķīmiskie parametri, olb altumvielu līmenis un šūnu sastāvs.
Terapija
Diagnosticējot encefalītu, pacients nekavējoties tiek hospitalizēts infekcijas vaineiroloģiskā nodaļa un noteikt gultas režīmu, ko nekādā gadījumā nedrīkst pārkāpt. Dažos gadījumos persona tiek nosūtīta uz intensīvās terapijas nodaļu.
Slimība ietver ārstēšanu, kas ietver trīs virzienus:
- Etiotropiskā terapija, lai novērstu slimības cēloni. Šajā gadījumā ārsts intravenozi izraksta plaša spektra antibakteriālas zāles, pretvīrusu līdzekļus ("Aciklovirs" vai "Cycloferon"), cilvēka imūnglobulīnu (ērču encefalīta ārstēšanai).
- Patoģenētiskā terapija bojātu smadzeņu audu ietekmēšanai. Šajā gadījumā tiek nozīmēti glikokortikosteroīdi, dekongestanti (Mannitols vai Diakarbs), desensibilizējoši līdzekļi (Loratadin, Zodak), kā arī angioprotektori, antihipoksanti, vitamīnu kompleksi, vielmaiņas un sirds un asinsvadu zāles. Tiek izmantota arī infūzijas terapija, kas ietver intravenoza šķidruma ievadīšanu, lai uzturētu homeostāzi.
- Simptomātiska ārstēšana, lai novērstu atsevišķus simptomus. Ārsts izraksta antipsihotiskos un pretkrampju līdzekļus (amitriptilīnu, difenīnu), neiroleptiskos, pretparkinsonisma līdzekļus un citus.
Pēc galvenās ārstēšanas tiek veikta atjaunojošā terapija, lai mazinātu smadzeņu audu destrukcijas izpausmes. Šim nolūkam pacientam tiek nozīmēta fizioterapija, vingrošanas terapija, masāža.
Lielākajā daļā gadījumu pēc pārslimošanas ar encefalītu cilvēkiem attīstās epilepsija, tāpēc viņi ir spiesti lietotpretkrampju līdzekļi.
Prognoze
Slimībai ir dažādas prognozes. Visbiežāk encefalīts izraisa dažādu veselības komplikāciju attīstību, atsevišķos gadījumos pacienti kļūst invalīdi. Patoloģijas zibens gaita noved pie nāves. Atveseļošanās pēc slimības var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.
Profilakse
Visefektīvākais veids, kā samazināt risku saslimt ar encefalītu, ir vakcinācija. Šajā gadījumā runa ir par vakcināciju pret ērču encefalītu, masalām, masaliņām un citām slimībām. Ir ļoti svarīgi ievērot piesardzības pasākumus vietās, kur dzīvo odi un ērces, kas pārnēsā infekciju. Uzturoties, piemēram, mežā, ik pēc pāris stundām nepieciešams apskatīt veļu un virsbūvi. Lai aizsargātos pret kukaiņiem, varat izmantot kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus.
Ko darīt, ja uz ķermeņa ir atrasta ērce?
Ja uz ķermeņa tika atrasta ērce, jums jāzina, kā to pareizi noņemt. Tas jādara ļoti uzmanīgi un uzmanīgi, lai neatstātu proboscis ķermenī. Ieteicams ievērot šādus noteikumus:
- Paņemiet kukaiņu ar pirkstiem, kas ietīti marlē vai drānā, viņa mutes rajonā un pagrieziet viņa ķermeni ap asi, un pēc tam izvelciet to no ādas.
- Dezinficējiet brūci ar spirtu vai jodu.
- Labi nomazgājiet rokas.
- Nosūtiet ķeksīti uz laboratoriju testēšanai. Lai to izdarītu, tas jāievieto traukā, kashermētiski noslēgts, ar nelielu mitras kokvilnas gabaliņu.
- Dodieties uz veselības iestādi pēc iespējas ātrāk.
Savlaicīga sazināšanās ar klīniku, diagnoze un ārstēšana būtiski palielina iespēju pilnībā izveseļoties bez komplikācijām un negatīvām sekām.
