Ja jautāsiet parastam cilvēkam, kas, viņaprāt, ir visdīvainākais un noslēpumainākais orgāns, liesa - būs pārdomāta atbilde. Lielākā daļa cilvēku, kas nav saistīti ar medicīnu, nevar formulēt, kāpēc tā joprojām ir vajadzīga. Lai kliedētu šaubas un noskaidrotu šī, protams, svarīgā orgāna funkcijas, nolēmām veikt īsu ekskursiju ķermeņa anatomijā un fizioloģijā.
Ēka
Cilvēka liesa ir nepāra orgāns, kas sastāv no mīkstuma, ko satur blīva saistaudu kapsula. No kapsulas sienām dzīslas (trabekulas) stiepjas dziļi orgānā, kas stiprina mīksto parenhīmu. Histoloģiski izšķir divus šī orgāna slāņus jeb zonas: sarkano un b alto.
Lielākā daļa orgānu ir sarkanā mīkstums. No tā ir atkarīga liesas funkcija organismā. Un precīzāk sakot, tik mazam cilvēka ķermeņa gabalam ir daudz uzdevumu: no asins šūnu nogatavināšanas līdz svešu daļiņu iznīcināšanai.
Mulpas b altajai daļai ir šāda krāsa, jo tajā ir liels limfocītu saturs. Patiesībā tas ir galvenais virziensšīs parenhīmas daļas darbība ir imunitātes uzturēšana.
Pie sarkanās un b altās vielas robežas ir margināla vai margināla zona, tā ir atbildīga par svešzemju baktēriju aprēķināšanu un izvadīšanu no cilvēka ķermeņa.
Liesas izmērs pieaugušam cilvēkam sasniedz sešpadsmit centimetrus garumā, sešus centimetrus garumā un divarpus biezumā. Tam ir izliekta ovāla forma.
Atrašanās vieta (topogrāfija)
Ja par orientieri ņemam mugurkaulu, tad liesas robežas būs robežās no devītās līdz vienpadsmitajai ribai. Virs tā ir diafragma, priekšā ir kuņģa un aizkuņģa dziedzera aizmugurējā siena, sānos ir resnā zarna, bet aiz muguras ir kreisā niera un virsnieru dziedzeris. Vēderplēve (plāna saistaudu loksne), liesa ir pilnībā nosegta, bet asinsvadu ieejas un izejas punktā no orgāna (vārtu zona), ja ir neliela vieta, kas brīva no vēderplēves.
Asinsapgāde un inervācija
Liesas uzbūve būtu nepilnīga, neminot tādas svarīgas anatomiskās īpašības kā asinsvadus un nervus, kas baro šo orgānu. Perifēro nervu sistēmu šajā zonā pārstāv vagusa nerva zari (veģetatīvā daļa) - tā ir atbildīga par orgāna funkciju veikšanu, un šķiedras, kas stiepjas no liesas pinuma (simpātiskā daļa), kas pārraida sāpes, proprioceptīvie un citi impulsi.
Cilvēka liesa tiek apgādāta ar asinīm, izmantojot artēriju, kas stiepjas no vēdera aortas. Tie, savukārt, ir sadalīti liesāzari, un tie - uz segmentālajām artērijām. Pēc tam notiek vēl viena atzarošanās trabekulu līmenī un mazu pulpas artēriju veidošanās.
No liesas asinis atgriežas vārtu vēnu sistēmā. Tas ir tieši savienots ar aknu spārnu.
Embrioģenēze
Ceturtajā vai piektajā nedēļā pēc ieņemšanas, kad embrijs ir iegarena caurule, kas sastāv no vairākām audu loksnēm, tiek uzlikts liesas dīglis. Bet jau līdz vienpadsmitajai intrauterīnās dzīves nedēļai orgāns iegūst ierasto formu, tajā notiek topošo limfoīdo audu šūnu uzkrāšanās procesi.
Liesas izmērs, kā arī tās funkcijas pēc bērna piedzimšanas laika gaitā mainās. Tikai pēc pusaudža vecuma tā beidzot veidojas.
Funkcijas
Nevarētu teikt, ka katrs no mums domāja par jautājumu: "Kāda ir liesas funkcija organismā?" Un pat ja tāda doma ienāca prātā, cilvēkam, kuram nav specifisku zināšanu, ir ļoti grūti izskaidrot šo orgānu darbu.
Pirmkārt, tas ir b alto asinsķermenīšu avots. Tieši šeit viņi iziet diferenciācijas posmus, nobriest un nonāk asinsvadu gultnē. Otrā liesas funkcija organismā ir imūnsistēma. Tas sintezē antivielas pret jebkuriem svešķermeņiem, kas nonāk asinīs. Trešā, ne mazāk svarīgā šī ķermeņa darba daļa ir veco asinsķermenīšu iznīcināšana un netieši arī žults veidošanās. Turklāt šī liesas funkcija organismāir daļa no vielmaiņas procesiem un dzelzs sintēzes.
Ir vērts atzīmēt, kādu lomu šis orgāns spēlē asins pārdales procesos. Gandrīz trešā daļa no visiem trombocītiem (asins plāksnēm) tiek uzglabāti liesā līdz brīdim, kad tie ir nepieciešami organismam. Vēl viena liesas funkcija attiecas uz bērna intrauterīnās attīstības periodu. Kad kaulu smadzenes vēl nav izveidojušās, pateicoties tām, eritrocīti un leikocīti pārvietojas pa embrija asinsvadiem.
Liesas funkcijas organismā joprojām ir noslēpums mūsdienu ārstiem. Dažus no tiem var izpētīt, taču daudz kas paliek noslēpums. Oficiālā zinātne nesniedz nekādas galīgas atbildes.
Liesas traucējumi
Dīvainā kārtā kopā ar noslēpumu šis orgāns saņēma arī neaizsargātību pret dažādiem patoloģiskiem procesiem. Parasti tās ir sekundāras slimības, ko izraisa jau esošās veselības problēmas, piemēram, traucēta hematopoēze, imūnās atbildes reakcija un audzēji. Primārais liesas bojājums ir ārkārtīgi reta parādība.
Sirdslēkme
Liesas galvenā funkcija organismā ir hematopoētiska, tāpēc tās parenhīma ir caurstrāvota ar milzīgu skaitu asinsvadu. Šis apstāklis, kas normālā situācijā pozitīvi ietekmē orgāna darbību, var kļūt arī par slimības cēloni. Ja kāda iemesla dēļ daļa liesas paliek bez asins piegādes, attīstās tās sirdslēkme. Nelielas zonas išemizācija var neizraisīt diskomfortu, bet, ja tiek skarta ievērojama orgāna daļa, tad cilvēks jūt velkošas sāpes. Viņa irizstaro muguras lejasdaļā un palielinās līdz ar iedvesmu.
Sagriezta kāja
Tāpat kā citiem parenhīmas orgāniem, liesai ir kātiņš, kas sastāv no artērijas, divām vēnām un nerva. Tie nodrošina atbilstošu uzturu un darbību. Dažreiz ar traumām vai pēkšņu svara zudumu kājas ir savītas. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Asins piegādes trūkuma dēļ var rasties nekroze, un bojājošie audi izdala toksīnus, kas saindē cilvēka ķermeni. Sāpes šajā stāvoklī ir spēcīgas, dunci līdzīgas, līdz pat samaņas zudumam.
Abscess
Tas ir iekaisuma fokuss, kas atdalīts no pārējiem audiem parenhīmas orgānā. Rodas primāras vai sekundāras bakteriālas infekcijas dēļ. Sākumā tas var neizpausties nekādā veidā, bet ar laiku toksīnu daudzums, kas uzkrājas organismā, izraisīs drudža, sliktas dūšas un vemšanas attīstību. Un tieši tad nāk sāpes. Tas izplatīsies no kreisā hipohondrija līdz tai pašai krūškurvja daļai un plecā. Jūs varat noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju, izmantojot ultraskaņu un rentgena starus.
Atstarpe
Ir divu veidu liesas plīsumi: kapsulāri un subkapsulāri. Pirmo var uzreiz identificēt gan pēc sāpju simptoma, gan pēc cilvēka raksturīgā izskata, kā arī pēc traumas apstākļiem. Parasti tas ir negadījums, kautiņš vai kritiens no augstuma. Subkapsulārais plīsums nav uzreiz pamanāms un rada viltus labklājības sajūtu. Ja sprauga ir maza un asiņošana orgāna iekšpusē ātri apstājās, tad medicīniskā aprūpe cilvēkam navbūs vajadzīgas. Šī liesas zona tiks aizstāta ar saistaudiem. Bet ilgstošas smagas asiņošanas gadījumā šķidrums sakrāsies zem kapsulas, izstieps to un neizbēgami novedīs pie saistaudu plīsuma. Inficētās asinis nokļūst vēdera dobumā, izraisot peritonītu un intraabdominālu asiņošanu. Sāpes ir intensīvas, asas, vēdera kreisajā pusē, izstaro uz lāpstiņu.
Cista
Bieži cilvēki sūdzas par pastāvīgām, velkošām, blāvām sāpēm kreisajā hipohondrijā. Tas var izplatīties arī kuņģī, radot diskomfortu ēšanas laikā. Un izsitumu un niezes palielināšanās liesas projekcijas zonā mudina cilvēkus doties pie ārsta. Cista ir diagnostikas atrade, kas konstatēta vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanas laikā.
Neoplazmas
Labdabīgs
Pietiekami rets liesai. Tās var būt hemangiomas, limfomas, endoteliomas vai fibromas. Tie neizraisa sāpes, neietekmē orgāna darbību. Bet, ja kāda iemesla dēļ labdabīgs audzējs ir palielinājies tik daudz, ka tas sāka stiept kapsulu, tad var parādīties trulas pastāvīgas sāpes, piemēram, ar cistu. Šajā gadījumā labāk ir ķerties pie tūlītējas problēmas risināšanas, negaidot orgāna plīsumu.
Ļaundabīgs
Tie var būt primāri, kad audzējs atrodas tieši liesā, vai sekundāri, metastātiski. Galvenokārt attīstās, kā likums, sarkomas. Bagātīgi vaskularizētā liesa tiem ir lielisks substrāts. Sāpes var neparādīties daudzus gadus, līdzaudzējs aug, bet, sasniedzot kritisko izmēru, krasai veselības stāvokļa pasliktināšanās liecina par onkoloģiju. Papildus diskomfortam būs arī svara zudums, apetītes trūkums un slikta dūša.
Splenomegālija
Tas ir liesas lieluma palielināšanās sistēmisku iekaisuma vai autoimūnu slimību kompensācijas reakcijas rezultātā, kā arī asinsrades orgānu bojājumi. Tas ir biežāk sastopams pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem. Pieaugušajiem šis stāvoklis ir ārkārtīgi reti. Sāpēm būs nemainīgs vilkšanas raksturs, bet pēc cēloņa novēršanas viss atgriezīsies normālā stāvoklī.
Varbūt ne visi mūsdienās zina, kāds orgāns ir liesa, kur tā atrodas un kā sāp. Bet vietējā ģimenes ārsta vai šaurāka speciālista uzdevums ir pareizi savākt anamnēzi, lai noteiktu bojājumus neatkarīgi no pacienta zināšanām par cilvēka anatomiju. Bieži vien šī orgāna slimības tiek maskētas kā kuņģa, sirds, muskuļu sāpes, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu.
Liesas struktūra ļauj tai būt par izlietoto asins šūnu savācēju un vienlaikus par šūpuli imūnām vienībām. Tās ir unikālas spējas, kuras nevar kompensēt neviens cits orgāns. Parastie cilvēki bieži nenovērtē liesas lomu, taču, veicot rūpīgu analīzi, jūs varat būt pārsteigts, cik daudz kas ir atkarīgs no tās labklājības. Rūpējies par savu veselību! Labāk ir nodzīvot visu mūžu un nezināt, kas ir sāpes kreisajā hipohondrijā.
Kasir liesa? Kur tas atrodas un kā tas sāp? Šādus jautājumus uzdod laimīgi cilvēki, kuru ķermenis darbojas kā pulkstenis.
