Ja līdz ar ādas apsārtumu parādās dažāda lieluma burbuļi ar šķidrumu iekšpusē, kas var būt gan caurspīdīgs, gan duļķains, tad ārsti runā par tādas slimības parādīšanos kā bullozais dermatīts. Kā likums, slimībai ir iekaisuma raksturs. Tam ir populāri nosaukumi: apsaldējums, alerģija, apdegums.
Patoloģijas apraksts
Bullozais dermatīts ir iekaisīga ādas slimība. Tas izpaužas tulznu veidā uz ādas, kas piepildīts ar šķidrumu. Vairumā gadījumu šādas slimības cēlonis ir neuzmanīgs kontakts ar jebkuru kairinātāju (ķīmisku, bioloģisku, fizisku). Slimību var izraisīt arī citi cēloņi: iekšējas patoloģijas, ģenētiskas novirzes.
Šī patoloģija bieži vien ir citu slimību sekundārs simptoms. Piemēram, infekciozas vai smagas iedzimtas kaites. Veiksmīga ārstēšana nav iespējama bez precīzas slimības cēloņu noteikšanas.
Patoloģijas rašanās galvenie faktori
Bullozo dermatītu var izraisīt gan iekšēji, gan ārēji cēloņi. Apsveriettiem.
Ārējie faktori visbiežāk ietver:
- temperatūras svārstības;
- UV iedarbība;
- kairinājums no dažādām ķīmiskām vielām;
- alerģija pret augiem.
Iekšējie ir:
- vielmaiņas procesu pārkāpums organismā;
- dermatožu komplikācijas;
- ģenētiskas novirzes;
- dažādas vīrusu slimības.
Buloza dermatīta parādīšanos var ietekmēt arī jebkuri endokrīnās sistēmas traucējumi. Bieži vien patoloģiju provocē cukura diabēts vai vairogdziedzera darbības traucējumi.
Bet dažreiz pat ārsti nevar precīzi noteikt patoloģijas cēloni. Līdz šai dienai nav zināms, kas izraisa bullozo herpetiformisko dermatītu.
Šo hronisko ādas bojājumu galvenie cēloņi ir:
- glutēna nepanesamība;
- askaridoze;
- ķermeņa jutība pret jodu;
- vīrusu slimības;
- traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība.
Raksturīgi simptomi
Cieši pārbaudot bullozo dermatītu, var redzēt, ka uz pacienta ādas veidojas burbuļi, kas piepildīti ar šķidrumu. Tie ir galvenais attiecīgās slimības simptoms.
Slimības pazīmes var atšķirties. Piemēram, bullozajam herpetiformajam dermatītam ir raksturīga intensīva dedzināšana un nieze.
Slimības simptomi visbiežāk ir atkarīgi no tā, kādi faktori izraisīja slimību. Tāpēc ir vērts apsvērt visvairākizplatītākās slimības šķirnes sīkāk.
Galvenās sugas
Visizplatītākās šķirnes ir:
- Auksts dermatīts. Tas attīstās ādas virsmas apsaldējuma dēļ. Kopā ar vazospazmu. Vēlāk āda sāk apsārtt, traucē ar sāpju un dedzināšanas sajūtu. Tad ir burbuļi, kas piepildīti ar asinīm vai duļķainu saturu. Ja jūs tos atverat, tad uz ādas būs erozijas vietas, kuras nākotnē tiks pārklātas ar garoza. Ar dermatītu, ko izraisa nevis zema, bet augsta temperatūra, klīniskais attēls faktiski ir vienāds. Bet burbuļi veidojas gandrīz uzreiz. Bulozais dermatīts raksturo nopietnas stadijas apdegumus un apsaldējumus. Parasti tie ir 2. pakāpes bojājumi.
- Saulains dermatīts. Šajā formā izsitumi parādās pēc ilgstošas dedzinošu staru iedarbības. Āda atklātajās ķermeņa vietās kļūst sarkana, iekaisusi. Uz tā parādās dažāda diametra burbuļi, kas pildīti ar šķidrumu. Pēc to atvēršanas uz ādas paliek raudošas erozijas. Saules dermatīta izpausmes pavada vispārēja stāvokļa pasliktināšanās. Temperatūra paaugstinās, nieze, dedzināšana. Bojājuma vietās ir sāpīgas sajūtas.
- Ķīmiskais dermatīts. Šīs patoloģijas simptomi sākotnēji parādās tajās ādas vietās, kas ir tiešā saskarē ar kaitīgu vielu. Izsitumi vēlāk var izplatīties uz citām vietām. Dažreiz tas pat aptver visu ķermeni, ieskaitot kaklu un acis. Dažos smagos gadījumos pietūkums var traucētnormāla redzes darbība un rada nopietnus draudus pacienta dzīvībai.
- Iedzimta. Šāds bullozs dermatīts tiek atpazīts un diagnosticēts bērniem tūlīt pēc piedzimšanas. Piemērs ir Heilijas-Heilijas slimība. Pacientam uz ādas veidojas raksturīgi pūslīši pat ar nelieliem sitieniem un traumām.
- Vielmaiņas dermatīts. Parādās endokrīnās sistēmas traucējumu un nepareizas vielmaiņas rezultātā. Piemēram, ar cukura diabētu var parādīties diabētiskais dermatīts. Tas izpaužas kā ūdeņainas tulznas uz rokām un kājām. Nepietiekama cinka daudzuma dēļ organismā var attīstīties enteropātisks akrodermatīts. Patoloģiju pavada tulznu veidošanās uz lūpām, ekstremitātēm un, iespējams, arī mutes dobumā.
- Bullozs eksfoliatīvs dermatīts. Raksturīgi jaundzimušajiem. Šī ir diezgan smaga slimības forma, kas rodas no pirmajām mazuļa dzīves dienām. Burbuļi ir piepildīti ar pelēku šķidrumu. To izmērs strauji palielinās, un viņi paši izplatās gandrīz visā ķermenī. Pēc šādu tulznu atvēršanas paliek lielas erozijas. Ar bullozu eksfoliatīvu dermatītu pasliktinās bērna vispārējais stāvoklis: ir iespējama drudzis, dispepsijas traucējumi. Īpaši smagos gadījumos parādās sepse. Nav izslēgta pat nāve.
Kā diagnosticēt slimību
Ārsts vispirms pārbauda ādu. Ārstam jāizvērtē radušies burbuļi: to izmērs, krāsa, pilnums, daudzums un lokalizācija.
Parpatoloģijas diferenciācija, tiek izmantoti dažādi klīniskie un laboratoriskie pētījumi:
- Šķidrums flakonos tiek rūpīgi pārbaudīts mikroskopā.
- Imunofluorescence palīdz diagnosticēt alerģisko bullozo dermatītu. Šāda patoloģija var rasties dažādu provokatoru rezultātā. Pūsliņu parādīšanās ir diezgan raksturīga alerģijas simptomatoloģija.
- Visprecīzākā un apjomīgākā slimības diagnostikas metode ir biopsija.
- Ja dermatīts ir iedzimts, tad vislabākais veids, kā to noteikt, ir elektronmikroskopiskā izmeklēšana.
Ārstēšanas metodes
Katram bulloza dermatīta veidam nepieciešama atšķirīga pieeja terapijai.
Tomēr var izdalīt šādus galvenos posmus:
- Žāvēšana. Āda tiek apstrādāta ar īpašu vielu (kālija permanganātu, ūdeņraža peroksīdu, briljantzaļo), lai dziedinātu tulznas.
- Autopsija. Lielu tulznu gadījumā žāvēšana netiek piemērota. Tie vienkārši jāatver. Taču to drīkst darīt tikai ārsts.
- Notiek apstrāde. Veidojas vietās erozijas burbuļi prasa īpašu piesardzību. Smagu bojājumu vietās nepieciešama regulāra pārsiešana un ārstēšana ar zālēm.
Zāļu terapija
Neaizmirstiet, ka tikai ārsts var nozīmēt ārstēšanu, ja tiek diagnosticēts bullozais dermatīts.
Patoloģijas kompleksā terapija visbiežāk ietver šādas zāles:
- Nehormonāli vietējie līdzekļi: Zinocap, Skincap, Radevit.
- Antihistamīni: Telfast, Zyrtec, Claritin, Cetrin.
- Hormonālās vietējās zāles: Advantan, Triderm, Celestoderm.
- Kortikosteroīdi: prednizolons, triamcinalons.
- Antibakteriālie un pretsēnīšu lokālie līdzekļi: Fucidin, Levomekol, Exoderil.
- Nomierinošas zāles: Fenazepāms, Sedasens, Persens.
- Imūnu nomācošas zāles: metotreksāts, azatioprīns.
Ja uz ādas ir izveidojušās tulznas, tad nevajadzētu riskēt ar savu veselību un atstāt novārtā ārsta apskati. Savlaicīga diagnostika un ārstēšana pasargās no nopietniem traucējumiem organismā.
