Dishidrotiskais dermatīts ir ādas augšējo un vidējo slāņu alerģiska iekaisuma slimība. Tas pieder pie hronisku ekzēmas tipa slimību kategorijas, kam raksturīga izpausmju noturība visā pacienta dzīves laikā, kuram diagnosticēta slimība. Slimību, neskatoties uz to, ka to ir ļoti grūti izārstēt, raksturo bieži recidīvi. Dishidrotiskā dermatīta izpausmes forma visbiežāk ir raksturīgi izsitumi uz rokām. Retos gadījumos tiek novēroti izsitumi uz pēdu zolēm.
Slimībai ir arī otra nosaukuma formāts, kas labāk pazīstams kā ekzēma. Iekaisuma procesu aktivitātes brīdī dermu skar disidrotiskais dermatīts uz rokām un kājām. Slimību var novērot gan bērniem, gan pieaugušajiem. Slimības izpausmes fizioloģiskā iezīme ir tāda, ka sievietēm slimība biežāk tiek novērota jaunā vecumā, savukārt vīriešiem tā var izpausties krietni virs 30. Dishidrotiskā dermatīta fotogrāfija uz rokām izskatās nepatīkama.
Funkcijasslimības
Dishidratoze jeb, kā to parasti sauc, ekzēma, izpaužas kā pietūkums, apsārtums un izsitumi, vairāk kā burbuļi. Slimība nav lipīga un netiek pārnesta kontakta ceļā veseliem cilvēkiem. 80% gadījumu slimība skar roku ādu un augstāk - elkoņa kaulu. Tikai 20% pacientu ir pēdu ādas bojājumi.
Bērnu dishidratozes iezīme ir tā, ka tos visbiežāk skar mazuļi, kuriem ir manāma nosliece uz iedzimtām alerģiskām slimībām un diatēzi. Visgrūtākais slimības attīstības vecums bērniem ir periods līdz trim gadiem. Vecākiem puišiem jau ir samērā stabila imūnsistēma, un šis faktors ir viena no ievainojamībām, ko atzīmējuši ārsti.
Dishidrotiskā dermatīta cēloņi
Mediķiem, neskatoties uz to, ka slimība ir vairākus tūkstošus gadu veca, neizdevās noskaidrot patiesos ekzēmas cēloņus. Vienīgais, kas ir droši noskaidrots, ir vairāki faktori, kas var izraisīt slimības attīstību:
- novājināta imūnsistēma;
- hormonālas nepilnības;
- nervu stresa sekas, centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, apātijas sekas;
- problēmas ar gremošanas traktu;
- gremošanas sistēmas traucējumi;
- iedzimtas vai iegūtas alerģiskas slimības.
Pastāv arī viedoklis, ka pastiprināta svīšana plaukstu un pēdu zonās var izraisīt arī disidrotiskā dermatīta attīstību. Ārsti atzīmē, ka lielai daļai pacientu slimība ir attīstījusies pēc iedzimtības. Nākamā uzplūda provokatori var būt vielas ar agresīvām īpašībām: sadzīves ķimikālijas, citu ķīmisko vielu iedarbība, zemas kvalitātes kosmētika. Dishidrotiskais dermatīts var parādīties arī uz sejas, fotoattēls ir parādīts zemāk.
Klīniskās izpausmes
Speciālisti atzīmē pakāpenisku ekzēmas attīstību:
- Ir izmaiņas pietūkuma, apsārtuma formā.
- Simptomas pastiprinās kā dedzinoša sajūta skartajā zonā.
- Nākamais posms ir mazu burbuļu parādīšanās uz ādas, kuros ir dzidrs šķidrums. Pūslīši sākotnēji ir mazi, taču tiem ir tendence augt, kamēr tie veidojas mazās grupās-kolonijās.
- Pūcīšu iezīme ir to augšana ne tikai uz ādas virsmas, bet arī mīksto slāņu vidū.
- Mazas grupas var izaugt vienā nepārtrauktā slimā ādā. Saplūstot kopā, mazo burbuļu vietā parādās viens milzīgs, kuru ir grūti ārstēt.
- Pēc tam, kad pūslīši nobriest un šķidrums izplūst no mazajām čūlām, dermas slimā virsma paliek pastāvīgi mitra.
- Erozijas pakļautā virsma pastāvīgi niez, niez un nepārtrauc mitras vielas veidošanos.
- Brūces un skrāpējumi var izraisīt infekcijas slimību.
- Pēc kāda laika virsmaāda nosacīti izžūst, pēc tam dermu klāj garoza.
- Kad garoza nolobās, visa skartā ādas zona sāk lobīties tās veidošanās vietā.
Papildu simptomi
Erozīvi procesi var izraisīt citus simptomus:
- slikta pašsajūta;
- temperatūras paaugstināšanās;
- palielināti limfmezgli, kas atrodas tiešā tuvumā ekzēmas skartajai vietai.
Asiņošanas vietu dzīšana notiek ļoti lēni, to vietā parādās raupja brūna garoza. Bieži recidīvi noved pie tā, ka skartās ādas vietas kļūst rupjas un padara dermu mazāk jutīgu. Tāpat slimības skartajām vietām ir raksturīgs paaugstināts trauslums, tās bieži plaisā, asiņo.
Slimību diagnostika
Slimību ir viegli diagnosticēt tās izskata dēļ. Ar ekzēmu bieža parādība ir raksturīgo simptomu izzušana un tāda pati pēkšņa parādīšanās - izsitumu lokālais raksturs. Tomēr slimībai ir līdzības ar līdzīgām izpausmēm:
- atopiskais dermatīts;
- dishidrotiskā mikoze;
- paloplantārā psoriāze.
Uzskaitītās izpausmes ir iekļautas vispārējā slimību kategorijā, tomēr to ārstēšanai izmantotās medicīniskās vielas var būtiski atšķirties pēc iedarbības.
Ārstēšanas
Ārstēšanadishidrotiskajam dermatītam uz rokām un kājām jābūt sarežģītiem. Speciālisti iesaka kombinēt ārstnieciskās vielas ar tradicionālo medicīnu. Ārstēšanas iezīme ir normāla ādas izskata atgriešanās un cēloņu noskaidrošana, kas varētu izraisīt slimības aktīvu attīstību. Sākotnēji tiek noskaidrotas iekšējās problēmas, kas izraisīja traucējumus citu orgānu un sistēmu darbā. Ārstēšanā tiek izmantotas šādas metodes:
- Sarežģītu zāļu lietošana kā terapija.
- Ziedes un krēmu lietošana kā lokālas zāles.
- Ievērojiet diētu vai izvairieties no pārtikas produktiem, kuros ir daudz tauku, piparu un garšvielu, kas var izraisīt reakciju.
- Ikdienas režīma ievērošana.
Speciālisti iesaka izmantot sistēmisku terapiju kā kompleksu ekzēmas ārstēšanas līdzekli. Ir noteikti antihistamīna līdzekļi un vielas, kas samazina sensibilizāciju. Papildus var izrakstīt enterosorbentus, kuru uzdevums ir izvadīt no organisma toksiskās vielas.
Ja pacientam ir paaugstināta nervozitāte, ārsti iesaka veikt pilnu ārstēšanas kursu ar zālēm, kurām ir nomierinoša iedarbība. Iekaisuma procesu klātbūtnē tiek nozīmētas nesteroīdās vielas, kas, lokalizējot vietu, darbojas kā antiseptisks līdzeklis. Ja slimības gadījums ir sarežģīts, speciālisti iesaka ārstēšanai izmantot hormonālās vielas. Lai gan tos lieto saīsinātā ārstēšanas kursā, ja nepieciešams, kā palīgzāleslietot vitamīnu-minerālu kompleksus.
Aktuālā terapija
Kopā ar sistēmiskām vielām eksperti iesaka obligāti lietot zāles, kuru darbība ir vērsta lokāli. Šādiem nolūkiem ir piemērotas ziedes, krēmi un citi līdzekļi, kas tiek lietoti tieši vietā, kur ir kairinājums:
- runātāji ar žūstošu efektu;
- ziedes, kas satur žūstošus, antiseptiskus un atjaunojošus elementus;
- losjoni, kas pagatavoti uz furacilīna, borskābes šķīduma, Burova šķidruma bāzes;
- antiseptiskas vielas, piemēram, "Fukortsina".
Fizioterapija
Fizioterapija attiecas uz ādas slimību ārstēšanas palīgmetodēm. Tas ietver:
- lāzerterapija;
- parafīna procedūras;
- elektroforēze;
- kreoterapija.
Papildu procedūras un aktivitātes
Slimības iezīme ir fakts, ka ekzēmas skarto ādu nevar mitrināt. Mājas un darba veikšanai iekaisuma rašanās brīdī vēlams lietot gumijas cimdus, no lietošanas izslēgt sintētisko apģērbu, tai skaitā zeķes un kreklus. Ādas attīrīšanai ieteicams lietot vielas, kas satur mīkstinošus līdzekļus.
Diētas speciālisti iesaka īpaši rūpīgi izveidot ēdienkarti ar produktiem, kas palīdzēs attīrīt organismu nokaitīgas vielas un toksīni. Diētas priekšnoteikums ir pareiza ūdens lietošana. Speciālisti iesaka izdzert vismaz 2 litrus dienā. Svarīgs apstāklis ārstēšanas laikā ir pareiza atpūta, miegs, aktīvas aktivitātes brīvā dabā. Pat tad, ja slimība ir samērā nesāpīga, eksperti iesaka laiku pa laikam veikt ādas slimību profilakses pasākumus.
Ja iespējams, varat izmantot spa procedūru priekšrocības. Atpūta sanatorijās, ārstnieciskās dūņu un sāls vannas, masāža, hidroterapija un daudz kas cits palīdzēs uz ilgu laiku aizmirst par dermatītu. Medicīnisko sanatoriju labāk izvēlēties vietā, kur ir mitrs jūras klimats. Tas labvēlīgi ietekmēs ne tikai ādu, bet arī ķermeni kopumā.