Ar terminu "radiācijas dermatīts" saprot slimību, kuras gaitu pavada radioaktīvo viļņu izraisīti ādas bojājumi. Neviens cilvēks nav pasargāts no pēdējās negatīvās ietekmes. Mijiedarbība ar kaitīgajiem stariem notiek ne tikai specifiskas terapijas laikā, bet arī atrodoties solārijā un zem atklātas saules. Ja parādās pirmās patoloģijas pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu. Radiācijas dermatīta simptomu ignorēšana (skartās zonas fotoattēls ir parādīts zemāk) izraisa visu veidu komplikāciju attīstību. Visbīstamākās sekas ir onkoloģija.
Etioloģija
Radiācijas dermatīts nekad nav iekšējo negatīvo faktoru iedarbības rezultāts. Cēloņi vienmēr ir ārēji cēloņi.
Apdraudētas ir šādas cilvēku kategorijas:
- Cilvēki, kurilielāko dienas daļu pavada atklātā saulē. Agresīvākie stari ir pusdienlaikā.
- Personas, kuras bieži apmeklē solāriju. Arī pārmērīga ultravioletā starojuma deva bieži izraisa patoloģijas attīstību.
- Cilvēki, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar darbu pie ierīcēm, kas rada staru viļņus. Spilgts piemērs ir medicīnas iestādēs un skaistumkopšanas salonos atrodamās ierīces.
- Pacienti, kuri ir spiesti saņemt atbilstošu ārstēšanu. Radiācijas dermatīts pēc staru terapijas ir viena no blakusparādībām.
Svarīgi zināt, ka slimība neattīstās vienas provocējoša faktora iedarbības rezultātā. Lai uzsāktu iekaisuma attīstības procesu, cilvēka ķermenis regulāri jāpakļauj kaitīgam starojumam.
Slimības bīstamība slēpjas apstāklī, ka pirmās klīniskās izpausmes var parādīties ne uzreiz. Ādas bojājumu pazīmes dažkārt parādās pēc vairākiem mēnešiem.
Akūta slimība
Šī ir patoloģijas agrīna stadija. To raksturo straujš ādas bojājums. Patoloģijas fokusa veidošanās notiek pirmajās 24 stundās pēc 3 Gy vai lielākas devas saņemšanas.
Akūtam radiācijas dermatītam ir šādi simptomi:
- Spēcīgs nieze.
- Dedzinoša āda.
- Sāpes.
- Nelielu vaļēju brūču klātbūtne.
- Ādas apsārtums.
Dažos gadījumos ir matu izkrišana.
Radiācijas dermatīta ārstēšana šajā gadījumā ir saistīta ar ārēju lietošanumedicīniskie līdzekļi. Savlaicīgi vēršoties pie ārsta, slimības progresēšanu var apturēt.
Vēlu stadija
Attīstās pēc akūtas formas beigām. Šajā posmā radiācijas dermatīta simptomi ir šādi:
- Spēcīgs ādas apsārtums.
- Spēcīgs nieze.
- Sāpes.
- Sajūta savilkta āda.
- Audu pietūkums.
- Burbuļu veidošanās. Viņu otrs vārds ir buļļi. Pēc staru negatīvās ietekmes (12-20 Gy) āda sāk lobīties. Iegūtā telpa pakāpeniski tiek piepildīta ar patoloģisku šķidrumu. Visbiežāk tas ir caurspīdīgs vai ar dzeltenīgu nokrāsu.
- Erozija.
Dzīšanai progresējot, uz bojājumiem veidojas garozas. Viņi nokrīt paši pēc apmēram 2 mēnešiem. Šajā posmā radiācijas dermatīta gaitu var pavadīt matu izkrišana, drudzis un limfmezglu palielināšanās.
Slimības bullozajai formai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Speciālists veiks diagnostikas pasākumus – un, pamatojoties uz to rezultātiem, izvēlēsies efektīvākās zāles.
Nekrozes stadija
Šī slimības forma ir vissmagākā. Tas attīstās, regulāri pakļaujot 25 Grey vai vairāk. Nekrotiskā stadija ir iemesls tūlītējai saziņai ar medicīnas iestādi. Vairumā gadījumu ārstēšana tiek veikta slimnīcā.
Parnekrotisko stadiju raksturo šādi simptomi:
- Smagas sāpes, kuras gandrīz neiespējami izturēt.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, bieži vien līdz kritiskajām vērtībām.
- Smags vājums.
- Bezmiegs.
- Spēcīgs ādas apsārtums un pietūkums.
- Izsitumi.
- Atvērtas brūces.
Nekrotisko formu raksturo hroniska gaita. Šajā posmā konservatīvā ārstēšana parasti ir neefektīva. Visbiežāk izrakstītā operācija.
Nekrotiskais staru dermatīts apdraud ne tikai veselību, bet arī cilvēka dzīvību. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas bieži izraisa ādas vēža attīstību.
Diagnoze
Informāciju par to, kā ārstēt radiācijas dermatītu (uz deguna, pieres, vaigiem, stumbra, ekstremitātēm utt.), var sniegt dermatologs. Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārstam pietiek ar to, lai izveidotu saikni starp ārējām izpausmēm un iedarbību. Šim nolūkam ārsts apkopo anamnēzi un veic fizisko pārbaudi.
Smagākos gadījumos tiek nozīmēta visaptveroša pārbaude, tostarp:
- Uzlabota šķidruma saistaudu analīze.
- Urīna sastāva izpēte.
- Pētīt mikroskopā bioloģisko materiālu, kas ņemts no patoloģijas fokusa.
- Citu šauru speciālistu (alergologa, infektologa, endokrinologa u.c.) konsultācijas.
Radiācijas dermatīts pēc staru terapijas attīstās 2 gadījumos:
- pacients vienu reizi saņēmis pārāk daudz starojuma;
- cilvēka ķermenis tika regulāri pakļauts tam, taču devas bija minimālas.
Šajā sakarā dermatologam var būt pamats uzskatīt, ka dermatīts ir sekundāra onkoloģiskas patoloģijas pazīme.
Konservatīvās terapijas
Ārstēšanas shēmu izstrādā dermatologs, ņemot vērā slimības klīnisko ainu, pacienta vispārējo stāvokli un viņa veselības individuālās īpašības.
Klasiskais terapijas plāns sastāv no šādiem elementiem:
- Zāļu lietošana. Ārsti izraksta antihistamīna līdzekļus un antioksidantus.
- Vitamīnu terapija.
- Patoloģisku perēkļu lokāla ārstēšana ar hormonālām ziedēm, atjaunojošiem krēmiem un līdzekļiem uz pantenola bāzes.
- Lāzera ārstēšana. Šī ir fizioterapeitiska metode, kas uzlabo asinsriti, veicina ātru iekaisuma procesa atvieglošanu un palielina reģenerācijas spējas.
- Hiperbariskā skābekļa terapija. Procedūra tiek veikta spiediena kamerās. Metodes būtība ir skābekļa izmantošana zem augsta spiediena. Tas veido jaunus asinsvadus un palielina šķidro saistaudu daudzumu.
Šis ārstēšanas režīms attiecas tikai uz pacientiem ar akūtu radiācijas dermatīta formu. Patoloģijai hroniskā stadijā ir jāizmanto tikai barojošas ziedes un krēmi, kā arī produkti, kas satur piena teļu asinis.("Solcoseryl", "Actovegin"). Turklāt ir svarīgi novērst provocējošu faktoru.
Smagākos gadījumos ārsts var nozīmēt ķīmijterapiju un asins pārliešanu.
Ķirurģiskā ārstēšana
Bojājuma ķirurģiska izgriešana ir indicēta, ja ir augsts ādas vēža attīstības risks. Ja daļa ādas netiek noņemta, onkoloģijas iespējamība ievērojami palielinās.
Pēc operācijas cilvēks nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut saskarsmi ar provocējošu faktoru, ievērot visus ārsta norādījumus un informēt viņu par jebkādām izmaiņām, kas rodas ārstēšanas laikā.
Ekspertu prognoze un ieteikumi
Slimības iznākums ir atkarīgs ne tikai no starojuma devas saņemšanas biežuma, bet arī no savlaicīgas sazināšanās ar ārstu. Visbiežāk komplikācijas tiek diagnosticētas pacientiem ar hronisku slimības formu. Visnegatīvākās sekas ir plakanšūnu ādas vēzis.
Lai novērstu slimības recidīvu, jāievēro šādi ieteikumi:
- Neatrodieties zem atklātas saules laikā, kad tās staru agresivitāte ir visaugstākā.
- Neej uz solāriju.
- Neveiciet rentgenu, ja vien tas nav nepieciešams.
- Ievērojiet visus piesardzības pasākumus, ja profesionālā darbība ir saistīta ar darbu ar provocējošiem līdzekļiem.
Turklāt ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ādas stāvokli. Par visām izmaiņām jāziņo ārstam.
Noslēgumā
Radiācijas dermatīts var rasties uz radioaktīvo viļņu negatīvās ietekmes fona. Kad parādās brīdinājuma zīmes, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar dermatologu. Tas ir saistīts ar faktu, ka patoloģijas ignorēšana var izraisīt komplikāciju attīstību, kas apdraud ne tikai veselību, bet arī pacienta dzīvi. Radiācijas dermatīta ārstēšana ietver medikamentu lietošanu, patoloģijas perēkļu ārstēšanu ar lokāliem preparātiem, kā arī fizioterapijas veikšanu. Smagos gadījumos ir indicēta skartās vietas ķirurģiska izgriešana.
