Rakstā apskatīsim, kā norit rehabilitācija pēc žultspūšļa izņemšanas.
Slimnieku satrauc jautājums, kā dzīvot tālāk, ko drīkst un ko nedrīkst darīt rehabilitācijas laikā. Šādiem pacientiem atveseļošanās periods sākas pēc operācijas. Pacients būs spiests pielāgoties netipiskiem apstākļiem, un viņam būs jāiemācās dzīvot bez šī orgāna. Vājajai gremošanas sistēmai pēc operācijas uzbrūk dažādas baktērijas, kas iepriekš nomira, saskaroties ar žulti.
Atveseļošanās pēc žultspūšļa noņemšanas ir ļoti svarīga.
Pēcoperācijas periods
Jebkura invazīva procedūra pacientam vienmēr ir milzīgs stress, tāpēc rehabilitācijas periodsļoti viegls un vienkāršs. Atveseļošanās būs ātrāka, ja operācija tiks veikta maigā veidā, tas ir, ar laparoskopijas palīdzību. Šī minimāli invazīvā metode ir mazāk traumatiska nekā viduslīnijas laparotomija un palīdz izvairīties no nopietnām sekām.
Pirmkārt, pacientam jārēķinās, ka pēc žults izvadīšanas organisms turpinās darboties kā līdz šim. Aknām, tāpat kā iepriekš, tiks piešķirta žults. Vienkārši tagad tas neuzkrājas žultī līdz aktīvās gremošanas fāzes sākumam, bet gan nepārtraukti aiztecēs pa žults ceļu uz divpadsmitpirkstu zarnas reģionu. Tieši saistībā ar to pacientam būs jāievēro īpaša diēta, kurai jāpalīdz aizsargāt gremošanas sistēmu no pastāvīgas žults sekrēcijas.
Cik ilgi rehabilitācija pēc žultspūšļa izņemšanas ir interesanta daudziem. Īpaša diēta tiek noteikta tikai pirmajās trīsdesmit dienās. Nākotnē tas var pakāpeniski paplašināties un papildināties. Pēc dažiem mēnešiem pacients varēs ēst gandrīz visu. Bet tomēr nevajadzētu aizrauties ar trekniem un pikantiem ēdieniem. Un, ja iespējams, tie pilnībā jāizslēdz no uztura.
Šādam pacientam būs nepieciešams vismaz viens gads, lai iemācītos iztikt bez šī orgāna. Šajā periodā galveno žults uzkrāšanas funkciju veiks žultsvads un kanāli aknās, pateicoties kuriem ar laiku pilnībā izzudīs nepieciešamība pēc stingras diētas.
Tātad, kāda ir rehabilitācija pēc žultspūšļa izņemšanas?
Noteikumi
Pacientam būs jāievēro noteikti rehabilitācijas noteikumi:
- Atbilstība saudzējošai diētai un stingrai diētai. Pacientam tiks piešķirts tabulas numurs 5 kopā ar daļēju m altīti vismaz sešas reizes dienā.
- Nodarbojoties ar mērenām fiziskām aktivitātēm. Vēdera priekšējās sienas nostiprināšanai ieteicams veikt īpašus vingrinājumus. Šo vingrošanu var veikt mājās. Pacienti ar lieko svaru gūs labumu no grupu nodarbībām stingrā instruktora uzraudzībā.
- Narkotiku ārstēšana. Īpaša terapija palīdzēs pacientam izveidot dzīvi bez žultsakmeņiem. Bet tikai ārstam ir tiesības izrakstīt nepieciešamās zāles.
Kāds ir rehabilitācijas periods pēc žultspūšļa izņemšanas? Atgūšana neaizņem pārāk ilgu laiku. Tas neprasa radikālas dzīvesveida izmaiņas. Ir nepieciešams tikai stingri ievērot visas ārsta receptes, lai samazinātu komplikāciju risku. Ilgstošas rehabilitācijas procesā pacientam regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes. Ja nepieciešams, ārsts noteikti nozīmēs papildu terapiju un sniegs pareizos ieteikumus rehabilitācijai pēc žultspūšļa izņemšanas.
Sākotnējā rehabilitācija
Uzreiz pēc operācijas pacientam rodas jautājumi par atveseļošanās procesu. Piemēram, šādus pacientus interesē, cik ilgi būs jāpavada slimnīcā, ko var ēst, kad ārsts ļaus atgriezties normālā dzīvē. Pirmās dienas pacients, kā likums, pavada slimnīcā. Šādos apstākļos tiek noteikts galvenais atgūšanas process. Pacients tiek informēts par visiem ieteikumiem, kas nepieciešami īstenošanai rehabilitācijas periodā. Atkarībā no invazīvās iejaukšanās veida stacionārais terapeitiskais periods var ilgt no divām līdz septiņām dienām.
Rehabilitācija pēc žultspūšļa izņemšanas ar laparoskopiju aizņem mazāk laika. Plānveida operācija tiek veikta ar laparoskopiju. Tikai ārkārtas situācijās, kad pacienta dzīvība ir apdraudēta, tiek izmantota mediāna laparotomija. Atklāta operācija prasa, lai pacienti ilgāk paliktu slimnīcā. Pateicoties laparoskopijai kā minimāli invazīvai metodei, pēcoperācijas periods ir ievērojami samazināts.
Šādai iejaukšanās ir nenoliedzama priekšrocība salīdzinājumā ar vēdera metodi, proti:
- Intensīvā aprūpe pēc operācijas var ilgt līdz divām stundām.
- Maza brūce ātri sadzīst.
- Slimnīcas uzturēšanās laiks ir ievērojami samazināts.
- Pacientam nebūs nepieciešams ilgstošs gultas režīms.
- Komplikācijas pēc šādas operācijas ir nenozīmīgas.
- Slimi cilvēki ātri atgriežas pie ierastā dzīvesveida, turpinot dzīvot bez žultsakmeņiem.
Stacionārie pasākumi
Sīkāk aplūkosim, kā notiek rehabilitācija pēc žultspūšļa izņemšanas ar laparoskopiju.
Pēc minimāli invazīvas laparoskopijas pacients tiek pārvietots no operāciju zāles uz intensīvās terapijas nodaļu. Tur viņš paliek pāris stundas pēc žults izņemšanas, lai kontrolētu izeju no anestēzijas. Gadījumā, ja šajā periodā rodas neparedzēti sarežģījumi, uzturēšanās ilgums nodaļā var tikt pagarināts. Tālāk pacients tiek nosūtīts uz vispārējo nodaļu, kur viņš paliks līdz izrakstīšanai.
Sešas stundas pēc minimāli invazīvām procedūrām pacientam būs aizliegts dzert un piecelties no gultas. Tikai nākamajā dienā jūs varat dzert tīru ūdeni nelielos daudzumos. Tas būs jādara daļēji, divus malkus ik pēc pusstundas.
Rehabilitācijas periodā pēc žultspūšļa izņemšanas ar laparoskopijas palīdzību ir nepieciešams lēnām, bez pēkšņām kustībām piecelties no gultas, to darot medmāsas klātbūtnē. Nākamajā dienā pacientam ir atļauts ēst šķidru pārtiku un turklāt brīvi pārvietoties pa slimnīcu. Pirmajās septiņās dienās ir stingri aizliegts dzert kafiju kopā ar tēju, gāzētiem dzērieniem, saldumiem, alkoholu, treknu un ceptu pārtiku. Uzturā ir atļauts iekļaut šādas pārtikas iespējas:
- Ēdot zema tauku satura biezpienu.
- Kefīrs kopā ar nesaldinātu jogurtu.
- Ūdenī vārītu auzu pārslu vai griķu pieņemšana.
- Ēdot bezskābes ceptus ābolus, banānus un vārītus dārzeņus, tvaicētu liesu gaļu.
Ir nepieciešams izslēgt produktus no uztura,kas izraisa vēdera uzpūšanos kopā ar pastiprinātu žults izdalīšanos, runa ir par sīpoliem, ķiplokiem, zirņiem, melno maizi un tā tālāk. Desmit dienu laikā pēc operācijas pacientam nav ieteicams veikt smagu fizisko darbu, celt smagumus. Turklāt jums būs jāvalkā dabiska apakšveļa, kas nekairina svaigu brūci.
Cik ilgi rehabilitācija ilgst pēc žultspūšļa izņemšanas, ne visi zina. Pēcoperācijas periods parasti ilgst no septiņām līdz vienpadsmit dienām. Un uzreiz divpadsmitajā dienā pacientiem izņem šuves (ar nosacījumu, ka bija laparoskopija), tad izsniedz slimības lapu ar izrakstu no kartes. Turklāt ķirurgs sniedz ieteikumus par turpmāko dzīves organizēšanu bez žultsakmeņiem.
Slimības lapa
Invaliditātes apliecība tiek izsniegta uz visu laiku, ko cilvēks atrodas slimnīcā, un papildus divpadsmit dienas mājas rehabilitācijai. Gadījumā, ja šajā periodā pacientam rodas komplikācijas, slimības atvaļinājums tiek pagarināts. Kopējais slimības atvaļinājuma laiks tiek noteikts katram pacientam individuāli.
Slimības lapas beigās ieteicams ik pēc pusgada iziet profilaktisko apskati. Turpmāk, ja viss būs labi, tad tikai reizi gadā drīkst apmeklēt ārstu.
Kā notiek rehabilitācija pēc žultspūšļa izņemšanas ar laparoskopiju mājas apstākļos?
Mājas atkopšana
Katram pacientam jāsaprot, ka atveseļošanās periods būs vieglāks, jaievērot diētu. Pēc atgriešanās mājās pacientam ir jāreģistrējas ambulatorā dzīvesvietā pie ķirurga. Tieši šis speciālists uzraudzīs pacienta veselību un stāvokli, izrakstot nepieciešamos medikamentus.
Regulāras vizītes pie ārsta nepieciešamas ne tikai tiem, kam jāslēdz slimības lapa. Pirmajās dienās pēc laparoskopijas var rasties komplikācijas. Viņu savlaicīga diagnostika un terapija ievērojami paātrinās dzīšanas procesu. Izceļas šādas jomas un kritēriji mājas atjaunošanai:
- Pareiza un veselīga dzīvesveida ievērošana.
- Nodarbojoties ar mērenām fiziskām aktivitātēm.
- Stingra pacienta vajadzīgās diētas ievērošana.
- Zāļu un šuvju kopšana.
Rehabilitācijas periods pēc žultspūšļa izņemšanas mājās bieži ir ātrs un vienkāršs. Pacients pilnībā atveseļojās pēc 6 mēnešiem.
Ekspertu padomi
Lai nodrošinātu vislabāko iespējamo atkopšanas periodu, ievērojiet šīs vadlīnijas:
- Pirmajā mēnesī pēc iejaukšanās nenodarbojieties ar dzimumaktu.
- Jums jāievēro noteiktā diēta, lai izvairītos no aizcietējumiem.
- Sporta sadaļu un fitnesa klubu apmeklējumi ir jāatliek vismaz uz mēnesi.
- Sešus mēnešus pēc operācijas ir aizliegts celt smagumus (vairāk par pieciem kilogramiem).
- Nestrādājiet smagi pirmās trīsdesmit dienas.
Pretējā gadījumā rehabilitācijas periods neprasa citu nosacījumu vai noteikumu ievērošanu. Lai brūce ātri sadzītu, jums jāapmeklē pāris fizioterapijas sesijas. Būtu jauki pēc operācijas sākt lietot vitamīnus imunitātei. Žultspūšļa noņemšanas operācija gandrīz nemaina ierasto dzīvi. Jau divdesmit vienu dienu pēc laparoskopijas varat sākt strādāt.
Diēta
Mēnesi pēc izrakstīšanās ārsti iesaka ēst šķidru vai biezenīti. Pamazām uzturā tiek pievienoti jauni ēdieni. Bet ir svarīgi koncentrēties uz pacienta labklājību. Dārzeņus izmanto tikai vārītā veidā.
Pēc sešu mēnešu rehabilitācijas diēta var kļūt pilnvērtīga. Uz pareiza uztura principiem balstītai ēdienkartei jāpaliek pacientam visu mūžu. Tikai retos gadījumos ir pieļaujami daži uztura pārkāpumi, taču tas nekādā gadījumā nedrīkst kļūt par normu. Ekspertu ieteikumi par tabulu pēc žultspūšļa noņemšanas ir balstīti uz šādiem uztura principiem:
- Aizliegts ēst ceptu, treknu un kūpinātu.
- Konditorejas izstrādājumi ir stingri jāierobežo kopā ar saldiem, pikantiem, konservētiem un sāļiem ēdieniem.
- Alkoholiskie dzērieni ir pilnībā aizliegti, kā arī kafija un tēja.
Turklāt ir jāievēro vēl daži elementāri noteikumi: uzreiz pēc vakariņām nedrīkst noliekties un ir aizliegts celt smagumus, kā arī nedrīkst gulēt uz vēdera vai kreisā sāna. Cilvēkiem ar aptaukošanos vēlams samazināt svaru.
Zāles
Pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas rehabilitācija ir vienkārša. Pacientiem bieži nepieciešama minimāla ārstēšana. Mājas atveseļošanās laikā sāpes parasti ir nelielas vai vispār nav, bet retos gadījumos var būt nepieciešami pretsāpju līdzekļi. Lai uzlabotu ķīmiskos parametrus, ārsts var izrakstīt zāles Ursofalk. Jebkuru medikamentu lietošana rehabilitācijas laikā mājās ir jāveic tikai saskaņā ar ķirurga norādījumiem.
Tālāk iepazīsimies ar atsauksmēm par cilvēkiem, kuriem tika veikta žultspūšļa noņemšanas operācija.
Atsauksmes par rehabilitāciju pēc žultspūšļa izņemšanas pacientiem
Cilvēki ziņo, ka rehabilitācijas perioda daļa, kas tiek izturēta slimnīcā, ir diezgan smaga, pat neskatoties uz diennakts medicīnisko palīdzību.
Kā ziņots pārskatos, mājas rehabilitācijas ietvaros pacienti sāk justies nedaudz labāk. Taču galvenās neērtības, pēc pacientu domām, ir nepieciešamība ievērot stingru diētu, īpaši pirmajās dienās.
Kopumā ir ziņots par pilnīgu atveseļošanos pēc laparoskopijas cilvēkiem no septiņiem mēnešiem līdz vienam gadam. Pēc operācijas nopietnas komplikācijas nav novērotas, taču ir nepieciešams pastāvīgi ievērot diētu, izslēdzot no uztura treknus un ceptus ēdienus. Tad nevajadzētu rasties veselības problēmām.
Apskatījām, kā norit rehabilitācijas periods pēc žultspūšļa izņemšanas ar laparoskopiju.
