Mielīts ir slimība, kas var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Vakcinācija ir vienīgais veids, kā novērst šo slimību. OPV un IPV vakcinācijai jābūt obligātai bērniem. Šodien mēs uzzināsim, kā šie saīsinājumi nozīmē, kāpēc daži vecāki ir pret imunizāciju un kā viņi argumentē savu atteikšanos lietot vakcīnas. Tāpat uzzināsim, ko ārsti domā par bērnu, tostarp OPV, vakcinēšanu.
Kas ir poliomielīts?
Šī ir vīrusu infekcija, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu (muguras smadzeņu pelēko vielu), kas pēc tam izraisa paralīzi. Slimības parādīšanās avots var būt gan skaidri slims cilvēks, gan tas, kurš ir slimības nesējs, taču no viņa nevar teikt, ka viņš ir pārsteidzis. Poliomielīts tiek pārnests pa gaisu, fekāli-orāli.
Bērni vecumā no 3 mēnešiem līdz 5 gadiem ir visvairāk uzņēmīgi pret šo infekciju.
Šo problēmu ir grūti izārstēt, taču to var novērst. Šim nolūkam savlaicīgivakcinēt bērnus. Vakcīna, kas ir veiksmīgi izmantota pret poliomielītu, ir OPV vakcīna. Tas ir obligāti visiem bērniem, taču daži vecāki atsakās to darīt saviem bērniem. Raksta beigās mēs sapratīsim, kāpēc viņi to dara.
OPV-vakcinācija: saīsinājuma atšifrēšana
Trīs zāļu burti apzīmē vakcīnas nosaukuma lielos burtus. Tās tiek atšifrētas kā "perorālā poliomielīta vakcīna". Iekšķīgi – tas nozīmē, ka zāles tiek ievadītas caur muti.
Zāles ražotas Krievijā. To ražo Poliomielīta un vīrusu encefalīta institūtā. M. P. Čumakova RAMN.
Vakcīnu veidi
Lai novērstu šo infekcijas slimību, tiek izmantoti 2 veidu medikamenti:
- OPV vakcīna satur novājinātus modificētus dzīvos poliovīrusus. Šī vakcīna ir šķīdums (pilieni), kas jāiepilina mutē.
- IPV – inaktivēta poliomielīta vakcīna. Tas ietver nogalinātos patogēnus. Šī vakcīna ir intramuskulārs šķīdums.
Kāpēc jāievada abas vakcīnas?
Līdz 2010. gadam Krievija pret šo bīstamo slimību tika vakcinēta tikai ar IPV, tas ir, inaktivētas zāles, palīdzību. Tajā laikā valstī bija labvēlīga epidemioloģiskā situācija. Bet 2010. gadā Tadžikistānā notika šīs slimības uzliesmojums, kas skāra arī Krieviju. Tad valstī gāja bojā viens cilvēks. Rezultātā valdība pieņēma lēmumu par jauktu vakcināciju. Tagad pirmajā dzīves gadāzīdaiņiem tiek dota IPV, pēc tam OPV. Vecāku bērnu revakcinācija tiek veikta tikai ar dzīvu vakcīnu.
Kā notiek pilināmā imunizācija?
OPV poliomielīta vakcinācijas šķīdums ir rozā šķidrums ar sāļi rūgtu garšu. Pasūtījuma pilieni mutē:
- Zīdaiņiem līdz 2 gadu vecumam - uz limfoīdiem audiem rīklē.
- Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem - uz palatīna mandeles.
Šajās vietās nav garšas kārpiņu, tāpēc zēniem un meitenēm nav rūgtuma.
Šķidrumu iepilina medmāsa, izmantojot vienreizējās lietošanas plastmasas pilinātāju ar šļirci. Zāļu devas var atšķirties atkarībā no izmantotās vakcīnas koncentrācijas. Tātad veselības aprūpes darbinieks var iepilināt 2 vai 4 pilienus.
Dažreiz mazuļiem zāles izspļauj. Šajā gadījumā procedūra ir jāatkārto. Ja pēc otrās reizes bērnam nospļauties, tad medmāsa trešo mēģinājumu nedara.
Iesniegta OPV vakcīna neļauj ēst un dzert vienu stundu pēc vakcinācijas.
Zāļu ievadīšanas shēma
Šī infekcijas slimības profilakses metode tiek veikta saskaņā ar šādu plānu:
- 3, 4, 5 un 6 mēnešu vecumā.
- Revakcinācija tiek veikta 18, 20 mēnešu un pēc tam 14 gadu vecumā.
Veselības pasliktināšanās pēc vakcinācijas
OPV - vakcinācija, pēc kuras komplikācijas praktiski nav. Atsevišķos gadījumos mazam pacientam var rasties tādas negatīvas sekas kā:
-Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- Palielināts izkārnījumos.
Šie simptomi parasti izzūd paši 2 dienu laikā pēc vakcinācijas, tāpēc ārstēšana nav nepieciešama.
Temperatūra pēc OPV vakcinācijas var nepaaugstināties vispār vai svārstīties starp 37,5-38 grādiem. Pediatri ir pārliecināti, ka par to nav jāuztraucas, ja vien to nepavada papildu nopietnas reakcijas.
Hipertermija (pārkaršana) var parādīties 2-3 stundas pēc vakcinācijas, kā arī 2 vai 3 dienas pēc zāļu nonākšanas organismā. Šī temperatūra var saglabāties no 3 dienām līdz 2 nedēļām. Ja tajā pašā laikā mazulis ir aktīvs, viņam nekas netraucē, tad nav nepieciešams to nolaist. Ja bērns ir gaudojošs, apātisks, tad iespējama medikamentu lietošana pret drudzi.
Zāļu sastāvdaļas
OPV poliomielīta vakcīnas sastāvs ir šāds:
- Pirmo trīs slimības veidu novājināti vīrusa celmi, kas audzēti Āfrikas zaļo pērtiķu nieru šūnu kultūrā.
- Magnija hlorīda stabilizators.
- Konservants - kanamicīna sulfāts.
Pārdots 10 vai 20 devās.
Kontrindikācijas
OPV vakcinācija netiek veikta šādos gadījumos:
- Imūndeficīta stāvokļos, tostarp HIV, onkoloģiskās slimībās.
- Ar novājinātu imunitāti, kā arī ja ģimenē ir cilvēki ar infekcijas slimībām.
- Neiroloģiskām komplikācijām no iepriekšējām OPV vakcinācijām.
Ar piesardzību un tikaiārsta uzraudzībā tiek veikta vakcinācija pret problēmām ar zarnām un kuņģi.
Retas blakusparādības pēc OPV
Ir situācijas, kad šī vakcīna izraisa tādas negatīvas sekas kā inficēšanās ar poliomielītu. Tas var notikt, bet tas ir ļoti reti, apmēram 1 no 3 miljoniem cilvēku. Šāda situācija var rasties viena iemesla dēļ: ja OPV vakcīna tiek ievadīta mazulim, kuram ir imūnsistēmas traucējumi. Šī iemesla dēļ valstīs, kurās poliomielīts ir uzvarēts, IPV, tas ir, injekcijas, tiek veikta kā daļa no ikdienas vakcinācijas. Bet, ja cilvēks dodas uz citu valsti, kur pastāv risks saslimt ar šo slimību, tad viņam labāk veikt OPV. Šī vakcīna rada spēcīgāku imunitāti pret šo slimību.
Gatavošanās vakcinācijai
Vakcinācijai pret OPV un IPV ir jāsagatavo bērnam tai. Šim mazulim jums jāparāda pediatram. Speciālists rūpīgi apskata bērnu, uzklausa viņu, pārbauda kaklu, jautā, vai mājās nav slimi ģimenes locekļi. Ja visi veseli, tad pediatrs dod nosūtījumu uz vakcināciju.
Pirms un pēc vakcinācijas 1 stundu nevar pabarot un nedzirdīt bērnu. Tas ir nepieciešams, lai bērnu organisms labāk uzsūktu vakcīnu.
Nevēlamās reakcijas pēc IPV
Tā kā šī vakcīna ir inaktivēta, tas nozīmē, ka tā nekad neinficētu bērnu ar poliomielītu. Atšķirībā no OPV. Tiesa, un tādā gadījumā infekcija var notikt ārkārtīgi reti. Attiecībā uz komplikācijām dažreiz zīdaiņiem var rasties vietēja reakcija. Daži var zaudēt apetīti, samazinātiesaktivitāte. Taču tās ir nekaitīgas izmaiņas, kas pāriet pašas no sevis.
DTP
Tas ir cita veida infekcijas slimību profilakse, tāpat kā OPV vakcīna. Šo četru lielo burtu atšifrēšana ir vienkārša – adsorbēta garā klepus-difterijas-stingumkrampju vakcīna. DPT tiek veikta bērniem no 3 mēnešu vecuma. Tieši tāds pats kā OPV. Zāles injicē intramuskulāri plecā.
Kompleksā vakcinācija
Krievijā un Ukrainā DPT, OPV vakcinācija parasti tiek veikta, kā plānots. Izņēmums ir tikai tie gadījumi, kad bērns tiek vakcinēts pēc individuāla grafika. Speciālisti atzīmē, ka locītavu vakcinācija pret poliomielītu, garo klepu, stingumkrampjiem un difteriju palīdz attīstīt spēcīgu imunitāti. Ārsts var dot norādījumus kompleksai injekcijai ar kādu no šīm zālēm: Pentaxim, Infarix Hexa. Vai arī jūs varat ievadīt zāles ar divām dažādām vakcīnām vienlaikus. Piemēram, tās var būt tādas zāles kā Infarix + Imovax.
Neskatoties uz to, ka kompleksā vakcinācija ir ļoti laba, tomēr lēmums par šādu vakcināciju ir jāpieņem individuāli, jo pati DPT ir spēcīga slodze uz organismu.
ADSM
Šī ir DPT vakcīnas modifikācija, bet bez garā klepus komponenta.
Izrādās, ka pēc 4 gadiem šī slimība nav nāvējoša. Tāpēc ikviens vecāks kopā ar ārstu var izlemt, kādu vakcināciju dot bērnam pēc 4 gadiem - DPT vai ADSM.
Šo vakcīnu lieto pieaugušajiem(injekciju veic ik pēc 10 gadiem), kā arī bērniem, kuriem ir DTP kontrindikācijas. Inokulāciju ADSM, OPV var veikt vienlaikus. Šī DPT modifikācija ir šķīdums injekcijām ampulās. Vakcināciju veic intramuskulāri. Labākās vietas injekcijām ir: augšstilbs, plecs, vieta zem lāpstiņas. Zāles nav ieteicams ievadīt sēžamvietā, jo pacientam pēc tam sēžas nervs var iekaist vai līdzeklis iekļūs zemādas taukos. Vakcināciju ADSM, OPV veic speciālists tikai pēc pediatra pārbaudes. Difterijas un stingumkrampju vakcīnas blakusparādības var ietvert:
- Drudzis.
- Kaprīzums, nervozitāte.
- apetītes traucējumi.
- Problēmas ar izkārnījumiem.
Negatīvi viedokļi par vakcīnu
OPV vakcinācija saņem pretrunīgas atsauksmes. Dažas mātes domā, ka pēc vakcinācijas bērns kļūs jutīgs pret slimību un varēs ātri uzņemt šo slimību - poliomielītu. Patiesībā tas nekad nenotiks. Tāpēc vakcinācija ir nepieciešama, lai pasargātu gan sevi, gan savu bērnu no bīstamas slimības, ko sauc par poliomielītu. Dažas mātes slavē vakcīnu, citas kritizē. Tie, kuriem nepatika poliomielīta zāļu iedarbība, atzīmē, ka pilieniem ir sekas. Daži bērni sāk darboties, zaudē apetīti, sākas problēmas ar izkārnījumiem. Šādu negatīvu seku parādīšanos var izraisīt OPV vakcinācija. Temperatūra, ķermeņa trīce - to var novērot arī pirmajās 2 dienās pēc vakcinācijas. Šie simptomi ir tikaipagaidiet, viņiem jātiek galā pašiem.
Bet ir arī mammas, kuras ir pārliecinātas, ka pēc OPV vakcinācijas bērni sāk slimot ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām. Vecāki nez kāpēc ir pārliecināti, ka tieši šī pote ir veicinājusi bērna saslimšanu. Tomēr patiesībā tas tā nemaz nav. Nekāda imunizācija, tostarp ar poliomielīta zāļu palīdzību, nevar vājināt ķermeņa aizsargfunkcijas. Un tas, ka bērni pēc vakcinācijas saslimst, ir vecāku problēma. Varbūt māte un mazulis ilgu laiku atradās klīnikā. Pa to laiku, gaidot savu kārtu vakcinēties, bērns kontaktējies ar citiem mazuļiem, kuri, iespējams, nebija veseli. Iekštelpās strauji vairojas vīrusi un baktērijas, un tieši slimnīcās visbiežāk inficējas zēni un meitenes. Un, lai nebūtu nekādu seku, pēc tam, kad viņam ir ievadītas pareizās zāles, tas ir, viņš ir vakcinēts, jums ir jārūda bērns, lai viņam nepieliptu vīruss. Pret OPV iebilst arī tie cilvēki, kuri saskaras ar zemas kvalitātes vakcīnu problēmu. Ka, viņi saka, pēc vakcinācijas bērnam kļuva slikti, sākās vemšana, parādījās šķidri izkārnījumi, paaugstinājās temperatūra, un bērns tika nogādāts slimnīcā. Lai tas nenotiktu, izmantojiet tālāk sniegtos padomus.
Svarīgi norādījumi vecākiem
Ja dažas māmiņas baidās, ka mazuļiem pēc vakcinācijas nebūs nekādu seku, tad jāievēro šādi ieteikumi:
- Noteikti jautājiet par vakcīnas kvalitāti, datumutā ražošana, uzglabāšanas apstākļi.
- Ikvienai mātei pirms lēmuma pieņemšanas par imunizāciju ir jāzina par sava bērna veselības stāvokli. Ja mazulis ir slims vai bija slims pirms nedēļas, tad viņam ir aizliegts pilināt pilienus. OPV drīkst ievadīt tikai pilnīgi veselam bērnam.
- Pēc vakcinācijas dēlam vai meitai obligāti jāiedod pretalerģiskas zāles.
- Ja iespējams, nāc uz imunizāciju kopā ar visu ģimeni. Ļaujiet tētim un bērnam staigāt ārā, kamēr mamma gaida savu kārtu. Tādējādi iespējamība inficēties ar vīrusu klīnikā ir samazināta, un mazulis lieliski panes OPV vakcīnu.
Pozitīvas atsauksmes no cilvēkiem
OPV vakcinācija saņem ne tikai noraidošas, bet arī glaimojošas atsauksmes. Kopumā ir vairāk pozitīvu atbilžu nekā negatīvu. Tātad tās mātes, kuras atveda veselu bērnu uz klīniku imunizācijai pret poliomielītu, atzīmē, ka procedūra ir nesāpīga. Bērns nebaidās, neraud, neuztraucas par to, ka viņam pil piles. Un mammas jūtas labi, jo nevajadzēs dēlu vai meitu mierināt. OPV vakcīna nav injekcijas, no kurām daudzi bērni baidās.
Daudz vairāk vecāku norāda, ka, pienācīgi aprūpējot bērnus, poliomielīta vakcīna neradīs nekādas blakusparādības. Un tā tiešām ir taisnība. Lielākoties bērni labi panes šo vakcīnu.
Vakcinācija ir obligāta tautas veselībai.
Ārstu viedokļi
Pediatri ir pārliecināti, ka nav labākas profilakses pret poliomielītu kā vakcinācija. Tāpēc ārsti nemitīgi cenšas pārliecināt vecākus, ka vakcinācija nav bīstama. Apdraudējumu bērnam rada paši vecāki, kuri, izlasījuši nepatiesu informāciju avīzēs vai ar auss kaktiņu dzirdējuši no paziņām par imunizācijas bīstamību, raksta atteikumus potēt savus mazuļus. Nekad nevajadzētu klausīties nepatiesos stāstos, izdarīt secinājumus, pamatojoties uz neuzticamiem datiem. Ir nepieciešams vakcinēt bērnu, un par to pastāstīs jebkurš ārsts. Vienīgais jautājums ir, kad to darīt. Ja zēns vai meitene ir slims, tad jebkurš ārsts atliks jautājumu par imunizāciju uz vēlāku laiku.
Pediatri atzīmē: lai izvairītos no jebkādām sekām pēc vakcinācijas, viņiem jāpalīdz arī vecākiem. Kā? Pieteikšanās reizē noteikti runājiet par iespējamām veselības problēmām: iesnām, klepu un citiem vīrusu infekcijas simptomiem.
Secinājums
Mielīts ir bīstama infekcijas slimība, kas var izraisīt paralīzi. Ir svarīgi laikus vakcinēt bērnu, lai viņam būtu imunitāte pret šo slimību. Tāpēc savlaicīga vizīte pie pediatra, vecāku piekrišana vakcinācijai ir pareizais ceļš uz mūsu bērnu veselību. Vakcinācija pret OPV ir galvenais profilakses pasākums tādām slimībām kā poliomielīts. Un to vēlams darīt visiem bērniem, pēc indikācijām.
