Hemoroīdi ir varikozas vēnas, kas atrodas netālu no taisnās zarnas gļotādas. Mezgli, kas veidojas slimības klātbūtnes dēļ, bieži ir iekaisuši un pietūkuši. Šādi procesi izpaužas kā nieze un sāpes. Nav nekas neparasts, ka slimība rodas periodiskas vai pastāvīgas asiņošanas fona. Reti, bet tomēr mezgli var izkrist. Statistika par šo slimību ir neapmierinoša - aptuveni katrs 5. planētas iedzīvotājs tā vai citādi izjuta hemoroīda simptomus.
Slimības draudi
Pirmkārt, hemoroīdi ir ļoti nepatīkama slimība, kas būtiski samazina dzīves kvalitāti. Turklāt, ja slimība netiek ārstēta, var parādīties hemoroīdu komplikācijas, un var nākties pat doties uz ķirurģisku operāciju. Ja jūs pilnībā ignorējat problēmu, tad viss var beigties ar nāvi. Slimības briesmas ir tādas, ka nav nekādas iespējas, ka tā izzudīs pati no sevis.
Vispārējā klīniskā aina
Palielinoties hemoroīdiem, slimais jūt diskomfortu tūpļa daļā, viņam šķiet, ka tur ir svešķermenis. Dažiem cilvēkiem ir aizcietējums, citiem ir caureja. Var sāpēt galva un vēders. Ir vispārējs savārgums un vājums, var būt pat problēmas ar urinēšanu. Protams, ārstēšanas trūkums vai problēmas ignorēšana var izraisīt nopietnas hemoroīdu komplikācijas.
Anēmija
Slimība var izraisīt anēmiju vai anēmiju. Tas ir saistīts ar faktu, ka asinīs samazinās sarkano asins šūnu, olb altumvielu un hemoglobīna skaits. Arī uz hemoroīdu attīstības fona pasliktinās skābekļa transportēšanas process uz visām ķermeņa šūnām. Parasti anēmija var attīstīties uz hroniskas hemoroīda formas fona, jo pastāvīgi notiek asins zudums, kas ilgst ne tikai nedēļas, bet arī mēnešus. Dažos gadījumos pat pārtikas produkti un zāles, kas kompensē dzelzs trūkumu, nepalīdz.
Ar anēmiju cilvēks jūt pastāvīgu nespēku, āda ir bāla un sausa, gar mutes malām var parādīties sastrēgumi. Šādos gadījumos pilnībā attaisnojama ir tādu medikamentu lietošana, kas palīdz papildināt dzelzs daudzumu organismā. Protams, paralēli jāārstē arī pamatslimība – hemoroīdi. Šajā gadījumā, kā likums, iekaisušie mezgli tiek noņemti.
Anālās asaras
Viena no sekām un sarežģījumiemhemoroīdi ir tūpļa plīsums. Šo slimību raksturo plaisu parādīšanās, kas veidojas uz anorektālās zonas gļotādas un ādas. Plaisas ir traumu rezultāts, kas rodas, kad zarnu kustības laikā izdalās cieti izkārnījumi. Šādu patoloģiju nevar attiecināt uz nekaitīgu slimību. Pēc pacientu domām, viņus satrauc pastāvīgs nieze un dedzināšana, sāpes, spazmas sfinktera rajonā un tiek novērots asins zudums.
Asaras ir pakļautas konservatīvai ārstēšanai. Galvenais, lai viņiem nepievienotos infekcija vai neparādās kāda cita slimība, piemēram, paraprocīts vai proktīts. Ja plīsumi ir lieli un veidojas jau hemoroīda 3. vai 4. stadijā, tad ir tikai viens veids - operācija.
Anālā sfinktera mazspēja
Šī hemoroīdu komplikācija ir raksturīga pēdējā slimības stadijā, kad mezgli pārmērīgi aug un praktiski izkrīt no tūpļa. Attiecīgi taisnās zarnas sfinkteris ir izstiepts, nepilda savas funkcijas, un cilvēkam ir gāzu nesaturēšana, līdz pat fekāliju nesaturēšanai. Tā ir ne tikai fizioloģiska, bet arī psiholoģiska problēma, kas neļauj sabiedrībā normāli eksistēt. Šādās situācijās ir nepieciešamas divas operācijas. Pirmais ir mezglu operatīva noņemšana. Otrais ir tūpļa muskuļu plastiskums.
Taisnās zarnas asiņošana
Fotogrāfijas ar hemoroīdu komplikācijām ir patiesi biedējošs skats, īpaši, ja tos pavada asiņošana. Šīs parādības intensitāte ir tieši atkarīgano slimības stadijas. Pēc pacientu domām, sākotnējā stadijā tiek novēroti tikai nelieli asiņu plankumi izkārnījumos vai asinis uz tualetes papīra. Vēlākos posmos hemoroīdi aug, zarnu lūmenis pakāpeniski aizveras, un jau tiek novērota nopietna asiņošana.
Taisnās zarnas asiņošanas cēloņi
Vairumā gadījumu hemoroīdus pavada aizcietējums, kas patiešām pastiprina iekaisuma procesu. Savukārt, cilvēks, sēžot uz poda, ilgi un spēcīgi spiež, un cieto fekāliju izdalīšanās procesā tiek smagi traumēta gļotāda, tāpat arī mezgli. Ar katru tualetes apmeklējumu pumpas un gļotādas tiek savainotas arvien vairāk, mazām brūcēm nav laika sadzīt, kā rezultātā viss beidzas ar asiņošanu.
Aizcietējums var izraisīt arī anālās plaisas, kurām nav laika dziedēt, un atkal sākas asiņošana. Tomēr daži pacienti atzīmē, ka viņiem nekad nav bijis aizcietējums, gluži pretēji, viņi cieš no caurejas. Šis veselības stāvoklis var izraisīt arī taisnās zarnas asiņošanu un pēc tam anēmiju un anēmiju.
Anorektālā tromboze
Vēl viena hemoroīdu komplikācija ir tromboze vai tromboflebīts. Šī problēma ir ļoti bīstama, jo tā ir saistīta ar daudzu citu komplikāciju attīstību. Ar tromboflebīta izraisītu hemoroīdu komplikāciju tiek atzīmēti šādi simptomi:
- sāpes, kas rodas diezgan negaidīti un pēc tam kļūst pastāvīgas, šis simptoms ir raksturīgs trombozētiem hemoroīdiem;
- pietūkums vietā, kur veidojās asins receklis;
- ādas krāsas izmaiņas asins recekļa zonā;
- Palpējot, trombs tiek definēts kā blīvs veidojums.
Retāki simptomi ir gļotas izkārnījumos, drudzis, dedzināšana un/vai nieze tūpļa daļā.
Diezgan bieži tromboflebīts izraisa strutojošu paraprocitītu attīstību. Šo patoloģiju, kā likums, raksturo iekaisuma process taisnās zarnas audos. Turklāt asins recekļi traucē normālu asins piegādi audiem, kas izraisa audu nekrozi.
Īpaša bīstamība ir situācija, kad tiek pārkāpti hemoroīdi. Šī stāvokļa pazīmes parādās jau pirmajās 48-72 stundās. Tie izpaužas kā bagātīgs asins izdalījumi, parādās problēmas ar urinēšanu. Pēc dažu pacientu domām, viņu ķermeņa temperatūra paaugstinājās, defekācijas laikā viņi juta stipras sāpes, tāpat kā urinēšanas laikā. Šo hemoroīdu komplikāciju var novērst tikai slimnīcā. Sākotnēji tiek veikti pasākumi, lai atvieglotu iekaisuma procesu, pēc tam tiek iestatīts mezgls.
Nožņaugtu hemoroīda veidojumu nekroze
Nekroze ir audu atmiršana skartajā zonā. Visbiežāk tas notiek pēc hemoroīda pārkāpuma. Viņus atgrūž tāpēc, ka viņi pārstāj saņemt pārtiku, pilnībā apstājas asinsrite.
Ir divu veidu nekroze:
- daļēja, kurā viņi mirsttikai dažas mezgla daļas;
- pilns, šādā situācijā tiek noraidīts viss mezgls un pat blakus esošās zonas.
Pēc pilnīgas nekrozes mirstošo audu tuvumā bieži parādās papildu čūlas.
Nekrozes attīstības simptomi ir:
- stipri asiņošana;
- slikta smaka;
- svešķermeņa sajūta tūpļa atverē;
- mezgla vai tā daļas aptumšošana;
- problēmas ar zarnu kustību;
- augsta ķermeņa temperatūra.
Nekrozes ārstēšanas trūkums bieži izraisa paraprocitīta attīstību un asins saindēšanos. Šādā situācijā palīdzēs tikai operācija.
strutojoši izdalījumi
Hemoroīdu komplikācijas sievietēm un vīriešiem var izpausties kā strutojošu izdalījumu parādīšanās, ko pavada spēcīga un nepatīkama smaka. Šādi izdalījumi jau skaidri norāda, ka organismā uz infekcijas slimības fona ir sācies iekaisuma process, iespējams, ka jau sācies pat paraprocīts. Šai slimībai raksturīgs iekaisuma process taukaudos ap sfinkteru un taisnās zarnas. Periodā, kad iestājas akūtā fāze, veidojas dobumi, kas ir piepildīti ar strutas, tad parādās fistulas, un strutas nāk ārā. Jāsaprot arī, ka šādi dobumi nekad nesavelkosies paši no sevis.
Problēmas pēc operācijas
Vai pēc hemoroīdu noņemšanas iespējamas komplikācijas? Atsauksmes pēc operācijas vairumā gadījumupozitīvs. Daudzi cilvēki visu atlikušo mūžu aizmirst par problēmu ar tūpļa vēnām un dzīvo pilnvērtīgu dzīvi. Bet diemžēl ne vienmēr tas tā ir. Jebkurā gadījumā operācija ir radikāla metode, un tā var izraisīt vairākas komplikācijas. Komplikāciju neesamība pēc operācijas lielā mērā ir atkarīga no ārsta prasmes un slimības smaguma pakāpes.
Biežas komplikācijas
Biežākās komplikācijas pēc hemoroīda nosiešanas:
- Išūrija jeb urīna aizture. Šādas sekas visbiežāk novērojamas vīriešiem un izpaužas aptuveni 24 stundas pēc operācijas. Epidurālā anestēzija var kļūt par šādas parādības provokatoru.
- Asiņošana. Bieži vien tas notiek, ņemot vērā faktu, ka ārsts nav pietiekami labi izkausējis traukus. Šādā situācijā ir tikai viena izeja - vērsties pie ārsta, lai viņš pāršuj traukus.
- Taisnās zarnas izeja ārpus tūpļa. Šī ārējo hemoroīdu komplikācija ir ļoti reta un rodas tikai tad, ja ķirurgs pieļauj kļūdu.
- Tūpļa sašaurināšanās. Ja šuves tiek uzliktas nepareizi, var rasties tūpļa sašaurināšanās. Patstāvīgi no šādas problēmas atbrīvoties nebūs iespējams, būs jāveic muskuļu plastiskā operācija.
- Infekcija. Šāda komplikācija var rasties ne tikai ārsta vainas dēļ, bet arī gadījumos, kad pacients neievēro higiēnas noteikumus un nelieto antiseptiskos līdzekļus. Tā rezultātā brūcē iekļūst mikrobi, rodas strutošana. Terapeitiskie pasākumi sastāv no antibakteriālo līdzekļu lietošanas un autopsijaskam seko šuvju mazgāšana.
- Fistulas. Šī iekšējo hemoroīdu komplikācija ir ārkārtīgi reta. Galvenais iemesls ir tas, ka ārsts brūces šūšanas procesā nevajadzīgi satvēra muskuļus. Ja infekcija joprojām pievienojas tam, parādās patoloģiski kanāliņi. Šādu problēmu var izārstēt konservatīvi un operatīvi.
Un visizplatītākā komplikācija pēcoperācijas periodā ir sāpīgums. Patiešām, zarnu un taisnās zarnas vārstuļa zonā ir milzīgs skaits nervu galu. Jo īpaši šis simptoms ir raksturīgs cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni. Jūs varat atbrīvoties no šādas problēmas, tikai izmantojot pretsāpju līdzekļus.
Saskaņā ar dažām atsauksmēm cilvēkiem pēc operācijas rodas aizcietējums. Pēc ārstu domām, tas ir psihogēns aizcietējums, kas ir pakļauts pārlieku emocionāliem cilvēkiem. Vienkārši pēc operācijas viņiem ir bail no sāpēm, ļoti uztraucas un rezultātā - aizcietējums.
Ir vēl viena komplikācija – recidīvs. Pat ja darbības bija pilnīgi pareizas, pacients ievēroja visus ieteikumus, pastāv recidīva iespēja. Slimības atgriešanās cēlonis var būt iekšējo orgānu patoloģija, spēcīga fiziska piepūle vai problēmas ar defekāciju. Turklāt hemoroīdi var atkal parādīties pēc dzemdībām vai tad, kad kuņģa-zarnu traktā parādās onkoloģiska slimība.
Kā saprast, ka ir sākušies sarežģījumi?
Cilvēki, kuriem ir izveidojusies slimība, apzinās slimības gaitas simptomus, tāpēc viņiem ir diezgan viegli noteikt, ka sākušās hemoroīdu komplikācijas. Simptomi sievietēm un vīriešiemneatšķiras. Jums jābūt modram, ja pēc operācijas rodas šādas problēmas:
- parādījās strutojoši izdalījumi no tūpļa;
- sāpes, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas pēc kārtas;
- drudža stāvoklis;
- augsta ķermeņa temperatūra;
- asiņošana, īpaši starp zarnu kustībām.
Profilakse
Lai izvairītos no komplikācijām pēc ārstēšanas, pirmkārt, jums vajadzētu ēst pareizi, darīt visu, lai izvairītos no aizcietējumiem. Nekad neaizmirstiet par higiēnas procedūrām pēc defekācijas akta. Ja darbs ir sēdošs, tad periodiski jāmaina ķermeņa stāvoklis, lai tūpļa un iegurņa daļā nebūtu stagnējošu procesu. Jums jākontrolē fiziskās aktivitātes līmenis un jānovērš ķermeņa hipotermija.
