Rehabilitācijas process pēc cirkšņa trūces operācijas vīriešiem tiek uzskatīts par neatņemamu pēcārstniecības perioda sastāvdaļu. Pati par sevi trūce nav patīkama parādība. Sākotnēji cirkšņa trūces parādās kā izspiedums cirkšņā. Patoloģiskā maisiņa elementi var būt vēdera dobuma orgāni: lielākā omentuma daļas, vēderplēve, zarnu cilpas. Anatomiskās struktūras īpatnību dēļ trūce vīriešiem attīstās biežāk nekā sievietēm.
Cirkšņa kanāls
Cirkšņa kanāls vīriešiem ir spraugai līdzīga telpa starp vēdera muskuļu slāņiem. Parasti tajā ir spermas vads un nervu gali. Attīstoties patoloģiskiem traucējumiem, cirkšņa kanāls sāk paplašināties, veidojas tieša vai slīpa cirkšņa trūce.
Diemžēl šī patoloģija mūsdienās ir diezgan izplatīta parādība. Tāpēc nevienam jaunam vīrietim nebūtu lieki vismaz vispārīgi zināt, kā vīriešiem tiek ārstēta cirkšņa trūce.
Trūces terapija
Ir daudzas konservatīvas metodes šīs ķermeņa anomālijas ārstēšanai. Bet ir arī radikāli problēmas risināšanas veidi, tostarp darbības metode. Tomēr visefektīvākā joprojām ir ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk cirkšņa trūces laparoskopiju veic vīriešiem.
Trūces noņemšana tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā. Ķirurģisko manipulāciju laikā tiek izņemts trūces maisiņš, nostiprināts cirkšņa kanāls, tiek veikta plastiskā ķirurģija, izmantojot muskuļu audus vai mākslīgos polipropilēna potzarus (tā saukto "tīklu"). Operējamās iejaukšanās veiksmīgas pabeigšanas gadījumā pēc tam sākas rehabilitācijas process. Pēc cirkšņa trūces operācijas vīriešiem tiek nodrošināti daži atjaunojoši un profilaktiski pasākumi, lai uzturētu normālu pacienta dzīvotspēju. Tas ietver ambulatoro periodu, diētu, vingrošanas terapiju.
Atkopšanas procesa ilgums
Atveseļošanās perioda ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, no kuriem galvenais ir anestēzijas veida izvēle. Izmantojot vietējo anestēziju, atveseļošanās notiek ātrāk, un, ja pacientam nerodas komplikācijas, dažas medicīnas iestādes pēc dažām stundām var ļaut pacientu doties mājās.
Turpmāk rehabilitācija pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientiem tiek veikta ambulatorā novērošana. Viņi vienmēr ierodas ārsta kabinetā, kur tiek veikta pārsiešana. Speciālists uzrauga pēcoperācijas perioda gaitu, komplikāciju gadījumā ņempiemēroti pasākumi to novēršanai.
Ja kādu iemeslu dēļ pacients bija jāoperē vispārējā anestēzijā, rehabilitācijas perioda sākuma posms tiek pagarināts. Šajā gadījumā pacients slimnīcā pavada 3-5 dienas. Pēc operācijas šāda audzēja noņemšanai vīriešiem ārsti pievērš uzmanību pietūkuma klātbūtnei, pacienta vispārējam stāvoklim un komplikāciju klātbūtnei. Ja sāp brūce ķirurģiskās šuves rajonā, tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi.
Rehabilitācija pēc cirkšņa trūces operācijas vīriešiem poliklīnikā
Ambulatorais periods pēc cirkšņa trūces ķirurģiskas noņemšanas vīriešiem parasti ilgst pāris nedēļas. Šajā laikā ir ārkārtīgi svarīgi ievērot diētu, gulēt, dozēt un rūpīgi palielināt fizisko aktivitāti un fizisko aktivitāti.
Atveseļošanās process parasti norit bez sarežģījumiem, ja pacients laikus apmeklē speciālistu un ievēro viņa ieteikumus. Ārsts uzrauga rehabilitācijas gaitu, sniedz medicīniskas rekomendācijas, komplikāciju gadījumā hospitalizē vai izraksta papildus terapiju atveseļošanai pēc cirkšņa trūces operācijas.
Kas jāzina pacientam?
Pirmajā nedēļā pēc cirkšņa trūces izgriešanas vīrietim sāpēs pēcoperācijas šuve, un tas tiek uzskatīts par normālu. Lai novērstu pārmērīgu sāpju jutīgumu, pacientam jālieto ārsta izrakstītie pretsāpju līdzekļi. Galvenais sarakstsieteikumi, kas jāievēro pēcoperācijas pacientam:
- nevar pacelt vairāk par 5 kg - motora slodze jāpalielina pakāpeniski, pēc 7 dienām pēc operācijas;
- vadīt vieglās fizikālās terapijas vingrojumu kursu pēc speciālista ieteikuma;
- ja pacientam ir paredzēts nēsāt pārsēju, tad jāiegādājas speciāla pēcoperācijas josta;
- uzmanīgi sekojiet higiēnai pēcoperācijas šuvei, kas tiek apstrādāta slimnīcā ārsta uzraudzībā uzreiz pēc ķirurģiskas procedūras trūces noņemšanai;
- uztura ievērošana, kurai jābūt sabalansētai, caureja un aizcietējumi nav pieļaujami.
Ievērības cienīgs ir tas, ka vislabāk ir ēst mazos daudzumos, 4-5 reizes dienā. Diētu vajadzētu bagātināt ar olb altumvielām, kuras vajadzīgajā daudzumā ir piena produktos, vistas gaļā, sēnēs un zivīs. Pateicoties olb altumvielu saturam pārtikā, audu reģenerācijas process notiek ātrāk pēc operācijas, lai noņemtu trūci cirkšņā.
Operācijas gadījumā, izmantojot polipropilēna sieta implantu, nav ieteicams valkāt pārsēju.
Iespējamās komplikācijas pēc operācijas
Trūces operācijas cirkšņā negatīvās sekas vīriešiem attīstās pacienta individuālo īpašību un medicīnisko prasību neievērošanas dēļ pēcoperācijas periodā. Retos gadījumos šādu efektu var izraisīt ķirurgu kļūdas (jatrogēnaskomplikācijas).
Jatrogēnas komplikācijas ietver dažas no visbiežāk sastopamajām medicīniskām kļūdām.
- Spermas vada ievainojums. Šī parādība rodas operējošā ķirurga nolaidības dēļ, kad audu rezekcijas un trūces maisiņa ekstrakcijas laikā nejauši tiek bojāti sēklinieki. Nākotnē tas var izraisīt vīriešu potences pavājināšanos, spermatoģenēzes un hormonālā līmeņa traucējumus, kas apdraud sēklinieku atrofiju un neatgriezenisku neauglību.
- Brūču infekcija. Tā ir ļoti bīstama komplikācija, jo tā var apdraudēt sepses rašanos. Šādos gadījumos tiek nozīmētas antibakteriālas zāles.
- Noteiktas zarnas daļas traumas operācijas laikā.
- Asiņošana, kas bieži izraisa daudzas nopietnas patoloģijas.
Citas sekas
Pēc cirkšņa trūces operācijas var rasties arī citas komplikācijas citu iemeslu dēļ, izņemot medicīnisku nolaidību.
- Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze (visbiežāk attīstās vīriešiem vecumā un mazkustīgiem pacientiem). Šo patoloģisko parādību pavada sāpes ikru muskuļos, kāju nogurums. Lai novērstu šādas sekas, tiek nozīmēti antikoagulanti un trombolītiskie līdzekļi.
- Sēklinieku izkrišana. Tas var būt gan vienpusējs, gan attīstīties no divām pusēm. Patoloģija tiek atklāta diezgan viegli, jo tiek novērota sēklinieku maisiņa palielināšanās, un tasnepieciešama jauna operācija.
- Sēklinieku pietūkums, ko parasti novēro pēc ķirurģiskas terapijas un ko pavada sāpes sēkliniekā.
- Atkārtota trūces pietūkuma veidošanās, jo pacients rehabilitācijas periodā pārkāpj režīmu. To veicina liela fiziskā slodze, smagumu celšana, pēkšņas kustības.
- Infekciozo patogēnu iekļūšana pēcoperācijas šuves zonā.
- Hematomas veidošanās. Lai izvairītos no šādas komplikācijas, tūlīt pēc operācijas šuvju zonā jāuzklāj ledus.
Lai novērstu komplikāciju rašanos, pacientam ieteicams ievērot saudzējošu režīmu, ievērot medicīniskos ieteikumus.
Ārstniecisko un fizisko vingrinājumu komplekss (LFK) ir ļoti noderīgs pēc cirkšņa trūces operācijas vīriešiem.
Fiziskās aktivitātes pēcoperācijas periodā, vingrošanas terapija
Fiziskās aktivitātes ir izslēgtas mēnesi pēc operācijas. Tālāk pacientam var piedāvāt maigu vingrojumu kompleksu cirkšņa un vēdera muskuļu atjaunošanai, kā arī rīta vingrošanu.
Pareiza vingrošana ir svarīga.
Sākumā nodarbības jānovada speciālista vai instruktora uzraudzībā, ievērojot viņa ieteikumus. Vingrošanas terapijas laikā pēc cirkšņa trūces operācijas vīriešiem nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt pieļaujamo slodžu slieksni, jo tas var būt bīstami veselībai un radīt nevēlamas komplikācijas. Terapeitiskajai fiziskajai kultūrai vajadzētu palīdzēt procesamremisija, nevis saasināt pēcoperācijas komplikācijas.
Sniegsim dažus elementārus vingrinājumus no ārstnieciskās fiziskās kultūras kompleksa trūcei.
- Sēžot uz krēsla, izpletiet kājas plecu platumā, lai saglabātu savu līdzsvaru. Paceliet labo roku un veiciet lēnu slīpumu uz labo pusi, pēc tam veiciet tās pašas manipulācijas ar kreiso roku. Jums ir jādara 10-15 atkārtojumi katrā pusē. Tas palīdzēs nostiprināt sānu vēdera muskuļus.
- Apgulieties uz grīdas, izstiepiet rokas gar ķermeni, piespiediet muguras lejasdaļu pie grīdas. Turiet nelielu bumbiņu starp kājām. Veiciet 10-15 kāju pacelšanu 15-20 cm augstumā no grīdas. Tas dos iespēju nostiprināt apakšējās preses muskuļus.
- Atkārtojiet 10-15 labi zināmo “dzirnavu” vingrinājumu: sākuma pozīcija pozīcijā ar kājām plecu platumā, noliekt taisnā leņķī attiecībā pret grīdu, pārmaiņus šūpojiet rokas, mēģinot lai sasniegtu pirkstu ar labās rokas kreisās kājas pirkstiem un ar kreisās rokas pirkstiem līdz labās pēdas pirkstam.
- Sākotnējā stāvoklī uz krēsla ar taisnu muguru sēdus stāvoklī 10–15 reizes pievelciet ceļus līdz krūtīm un vēderam. Šis vingrinājums stiprina vēdera muskuļus.
Jāatceras, ka visi vingrinājumi tiek veikti tikai ar atbalsta pārsēju.
Diēta pēc cirkšņa trūces noņemšanas vīriešiem
Rehabilitācijas stadijā, izvēloties ēdienu, jāievēro vienkāršas prasības. Pašam uztura režīmam pēc operācijas jābūt līdzsvarotam, iekļaujot tajā nepieciešamās vielas un mikroelementus. Ēdiet bieži mazas m altītesporcijas. Galvenā uztura sastāvdaļa, kas ļaus pacientam atgūties pēc trūces izgriešanas, ir olb altumvielas. Tāpēc rehabilitācijas periodā pacientam jālieto zema tauku satura biezpiens, piena produkti, griķu biezputra, olas, vistas gaļa, zivju ēdieni, dārzeņi.
Uzturs pēc cirkšņa trūces operācijas vīriešiem ir vērsts uz gremošanas orgānu darbības stabilizēšanu, nav pieļaujami pārtikas produkti, kas provocē aizcietējumus, caureju un meteorismu. Sākumā eksperti nosaka īpašu diētu, izceļot tādus pārtikas produktus kā zema tauku satura zupas, plānas graudaugi, vārītas zivis, kartupeļu biezeni un gaļu.
Ko izslēgt?
Jāizslēdz no uztura:
- saldumi;
- pākšaugi;
- augļi;
- pikants ēdiens, kūpināta gaļa;
- rupjmaize, saldie konditorejas izstrādājumi;
- jogurts, piena produkti.
Pēc operācijas stingri aizliegts smēķēt un lietot alkoholu. Kafija un gāzētie dzērieni jālieto piesardzīgi.
Pēcoperācijas plāksteris
Atveseļošanās pēc cirkšņa trūces noņemšanas operācijas lielā mērā ir atkarīga no medicīniskā atbalsta un sterilitātes. Šuvju plāksteri droši notur bojātos audus, neļaujot šuvēm atvērties, pasargā no infekcijas un mitruma. Līmējošās pamatnes impregnēšana veicina brūču dzīšanu un izlīdzina rētas. Pacients pēc operācijas atveseļojas ātrāk.
Sterila pēcoperācijasPlāksteris tiek uzklāts tieši uz šuves. Tas var būt želejs vai baktericīds. Pārsēja fiksēšanai var izmantot parasto rullējamo līmējošo apmetumu uz auduma, papīra un zīda pamata. Šie plāksteri labi pielīp pie ādas, ļauj iziet cauri gaisam, nesamirkst un tiek noņemti viegli un nesāpīgi.
Pēc operācijas uz šuves tiek uzlikts ūdensizturīgs plāksteris, kas satur pretsāpju līdzekļus un antiseptiskus līdzekļus. No ārpuses tas izskatās kā salvete, kas piesūcināta ar zālēm, kas ierāmēta ar lipīgu sastāvu. Plākstera izmērs ir izvēlēts par 5 cm lielāks nekā pēcoperācijas šuve. Līmlente jānovieto uz ādas un nekādā gadījumā nedrīkst pieskarties brūcei.
Pēcoperācijas šuves kopšana
Pirmās šuvju aprūpes dienas tiek veiktas slimnīcā, kur tika veikta operācija. Ārsts katru dienu noņem sterilo marles saiti, kas vispirms ir piesātināts ar ichor, apstrādā šuvi ar briljantzaļo (jods netiek lietots, ņemot vērā alerģiskas reakcijas), pēc tam atkal uzliek pārsēju un nostiprina to ar ģipsi. Šajā laikā pacientam nav ieteicams mazgāties, lai ūdens nenokļūtu uz brūces zonas.
Ja atveseļošanās periods norit veiksmīgi un nav negatīvu komplikāciju, 5. dienā pēc brūces apstrādes ar peroksīdu un briljantzaļo, speciālists var noņemt pārsēju. Šajā posmā pacients jau var peldēt, taču joprojām nav ieteicams samitrināt šuvi. Pēc ūdens procedūrām šuves vieta ir nedaudz jānoslauka ar sterilu marli un pēc tam, iemērcot vates tamponu briljantzaļā vai spirta šķīdumā,apstrādājiet ar to brūces malas.
Šuves pēc dažām dienām, ieteicams sākt mazgāšanu ar ziepēm, kas satur antiseptisku līdzekli. Pēc tam šuvi samitrina ar marli, bet nekas netiek apstrādāts, ja tas nav nepieciešams
Ādas šuvi parasti noņem līdz 7.-14. dienai, iepriekš to apstrādājot ar spirta šķīdumu. Cilvēks tiek izrakstīts uz ambulatoro ārstēšanu, iesakot šuvi stipri neslapināt, vienu reizi dienā ārstēt ar spirtu vai fukorcīnu. Lai paātrinātu dzīšanu, ir atļauts lietot ūdenī šķīstošas ziedes, piemēram, Levomekol, Bepanten, Dioxyzol.
Lai apstrādātu šuvi mājās, jums jāiegādājas 3% ūdeņraža peroksīds, sterila marle, briljantzaļa, spirts, vates tamponi un papīra plāksteris. Vecu pārsēju var apkaisīt ar peroksīdu, lai atvieglotu noņemšanu. Pēc tam ar vates tampona palīdzību ar spirtu tiek apstrādātas brūces malas, to pašu dara, izmantojot briljantzaļo. Tikai pēc tam tiek uzklāts jauns sterils pārsējs. Plāksteris zināmā mērā palīdz samazināt komplikāciju risku rehabilitācijas periodā pēc cirkšņa trūces operācijas vīriešiem.
