Mūsu rakstā mēs analizēsim jautājumu par to, kā rīkoties saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā? No tā, cik pareizi un ātri tiek sniegta pirmā palīdzība cietušajam, bieži vien ir atkarīga ne tikai viņa turpmākā veselība, bet arī tas, vai viņš izdzīvos.
Kas ir oglekļa monoksīds?
"Klusais slepkava" ir tas, ko cilvēki sauc par oglekļa monoksīdu. Šī ir viena no spēcīgākajām indēm, kas var nogalināt dzīvu radību tikai dažu minūšu laikā. Šī gāzveida savienojuma ķīmiskā formula ir CO (viens oglekļa atoms un viens skābekļa atoms). Vēl viens oglekļa monoksīda nosaukums ir oglekļa monoksīds. Šis gaisa maisījums ir bezkrāsains un bez smaržas.
CO veidojas no jebkura veida sadegšanas: no kurināmā sadegšanas siltuma un elektrostacijās, no uguns vai gāzes plīts dedzināšanas, no iekšdedzes dzinēja darbības, no cigarešu gruzdoša uguns utt..
Oglekļa monoksīda toksiskās īpašības cilvēcei ir zināmas kopš seniem laikiem. Mūsu tālie senči labi zināja, cik bīstami ir izslēgt krāsns vilkmi, kad malka nav pilnībā izdegusi. Gribas paturētlielāks karstums, nesaprātīgais īpašnieks steidzās aizvērt aizbīdni, visa ģimene devās gulēt, un nākamajā rītā viņi nepamodās.
Attīstoties civilizācijai, ar oglekļa monoksīdu saistītās briesmas nav mazinājušās. Galu galā tagad mūsdienu cilvēku mājās krāšņu vietā aktīvi darbojas gāzes katli un plītis, automašīnas uz ielām un garāžām pūš ar indīgiem izgarojumiem, un ziņās periodiski parādās ziņas par traģiskiem negadījumiem, kas saistīti ar saindēšanos ar CO.
Kā oglekļa monoksīds ietekmē cilvēka ķermeni?
Oglekļa monoksīdam ir spēja saistīt hemoglobīna molekulas, tādējādi neļaujot asinīm pārvadāt skābekli. Jo ilgāk cilvēks elpo indīgo gaisu, kas satur tvana gāzi, jo ātrāk attīstās patoloģiskais process. Karboksihemoglobīns veidojas asinīs. Ķermeņa šūnas nesaņem dzīvinošu skābekli, parādās galvassāpes, cilvēks sāk izjust nosmakšanu, apjukums. Cietušais neapzinās, kas ar viņu notiek, šajā gadījumā pirmās palīdzības pašnodrošināšana saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā kļūst neiespējama. Palīdzībai ir jānāk no citiem cilvēkiem.
Paiet diezgan ilgs laiks, līdz hemoglobīns pilnībā tiek attīrīts no oglekļa monoksīda. Bīstamība dzīvībai ir tieši saistīta ar CO koncentrācijas palielināšanos gaisā un karboksihemoglobīna koncentrāciju asinīs. Ja oglekļa monoksīda uzkrāšanās gaisā ir tikai 0,02-0,03%, tad pēc 5-6 stundām karboksihemoglobīna saturs cilvēka asinīs būs vienāds ar25–30%.
Glābšanas darbībām saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā ir jābūt ļoti ātrai, jo, ja CO2 koncentrācija sasniegs tikai 0,5%, karboksihemoglobīns 20-30 minūtēs paaugstināsies līdz letālam līmenim.
Kādi ir saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi?
CO toksiskā ietekme uz ķermeni var izpausties ar šādiem simptomiem:
- Kad cilvēks ir viegli saindējies ar oglekļa monoksīdu, viņš var just vājumu, troksni ausīs, galvassāpes, sliktu dūšu un vēlmi vemt. Šie signāli liecina par skābekļa badu, ko izjūt smadzenes.
- Mērenas saindēšanās gadījumā pastiprinās intoksikācijas simptomi. Ir trīce muskuļos, īslaicīga atmiņas zudums, kustību koordinācijas traucējumi. Cilvēks var pārstāt atšķirt krāsas, objekti acīs sāk sadalīties divās daļās. Vēlāk tiek traucēta elpošanas funkcija un asinsrites sistēmas darbs. Cietušajam attīstās tahikardija un sirds aritmija. Ja cilvēks šajā posmā nesaņem ātru palīdzību, iestājas samaņas zudums un sekojoša nāve.
- Smagu CO saindēšanās pakāpi pavada neatgriezeniski smadzeņu šūnu bojājumi. Cietušais var nonākt komā un palikt tajā nedēļu vai ilgāk. Šajā laikā pacientam ir smagas konvulsīvas lēkmes, nekontrolēta urinēšana un defekācija. Elpošana parasti ir sekla un periodiska, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem. Var būtelpošanas paralīze un nāve. Izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no komas dziļuma un ilguma.
Kad var rasties saindēšanās ar CO?
Ar pareizu ventilāciju un labi funkcionējošu nosūcēju oglekļa monoksīds ātri tiek izvadīts no telpas, nenodarot nekādu kaitējumu tajā esošajiem cilvēkiem. Neskatoties uz to, saskaņā ar statistiku, pasaulē no saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ik gadu mirst vairāk nekā pusotrs miljons cilvēku. Dažos gadījumos tas notiek no cilvēka neatkarīgu iemeslu dēļ, piemēram, ugunsgrēka gadījumā. Parasti cilvēki, kas nokļuvuši ugunī, zaudē samaņu, ieelpojot nāvējošo gāzi, un paši nevar izkļūt no uguns slazda.
CO saindēšanās ir iespējama arī šādos gadījumos un apstākļos:
- Telpās ar krāsns vai kamīna apkuri (dzīvojamās ēkas, pirtis u.c.), ja laikus netiek aizvērti izplūdes aizbīdņi vai ja ir slikts nosūcējs.
- Telpās, kurās darbojas gāzes iekārtas (ūdens sildītāji, plītis, gāzes katli, siltuma ģeneratori ar atvērtu sadegšanas kameru); ja ir nepietiekama gāzes sadedzināšanai nepieciešamā gaisa plūsma, kā arī, ja dūmvadā ir plīsusi vilkme.
- Ražošanas cehos, kur CO izmanto kā darba vielu noteiktu organisko vielu (fenola, metilspirta, acetona u.c.) sintēzei.
- Uzturoties pie noslogotas šosejas vai tieši uz tās ilgu laiku (lielākajā daļā galveno automaģistrāļu, CO līmenis gaisā var pārsniegt pieļaujamās robežas par vairākiemreizes).
- Garāžās, ar ieslēgtu automašīnas dzinēju un bez ventilācijas.
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - pirmā palīdzība
Ir svarīgi rīkoties ļoti ātri, atceroties, ka atpakaļskaitīšana nav tikai minūtes, bet pat sekundes. Kas vispirms jādara saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā? Darbību secībai jābūt šādai:
- Ātri atveriet visus logus un durvis un izvediet cilvēku no istabas.
- Izsauciet specializēto ātrās palīdzības brigādi. Zvanot, problēma pēc iespējas skaidrāk jāapraksta izsaukuma saņēmējam operatoram, lai pie cietušā tiktu nosūtīti mediķi ar nepieciešamo aprīkojumu.
- Ja cilvēks ir zaudējis samaņu saindēšanās ar tvana gāzi dēļ, nepieciešams viņu noguldīt uz sāniem. Pēc tam ienesiet viņam pie deguna (2 cm attālumā no nāsīm) amonjakā samērcētu vati un viegli pamājiet ar to. Atcerieties, ka, ja jūs pievedat amonjaku pārāk tuvu, amonjaka spēcīgais efekts var izraisīt elpošanas centra paralīzi.
- Ja cilvēks neelpo, tad nekavējoties jāsāk mākslīgā elpināšana. Ja cietušais ne tikai zaudējis samaņu, bet viņam nav arī sirdsdarbības pazīmju, tad mākslīgā elpināšana jāpapildina ar netiešo sirds masāžu. Šāda pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi ir jāsniedz līdz mediķu brigādes ierašanās brīdim vai līdz brīdim, kad cilvēks sāk aktīvi izrādīt dzīvības pazīmes.
- Gadījumā, ja saindētā persona atrodaspie samaņas, tas ir jānoliek un jācenšas nodrošināt maksimālu svaiga gaisa plūsmu. Šim nolūkam varat to izvēdināt ar avīzi, ieslēgt gaisa kondicionieri un ventilatoru. Pie kājām jāuzliek silts sildīšanas paliktnis vai sinepju plāksteri. Sārmains dzēriens var dot ievērojamu labumu cietušajam (1 litrs silta ūdens - 1 ēdamkarote sodas).
Kā rīkoties saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi, kā sniegt pirmo palīdzību, noskaidrojām. Tagad parunāsim par vēl vienu ļoti svarīgu punktu: palīdzības sniegšanā iesaistītajiem cilvēkiem ir svarīgi sevi aizsargāt. Izvedot cilvēku no saindētas telpas, elpceļi jāpārklāj ar marli vai kabatlakatiņu.
Kāda veida ārstēšana tiek nodrošināta slimnīcā?
Cietušie, kas saņēmuši vidēji smagu vai smagu saindēšanos, ir pakļauti obligātai hospitalizācijai. Galvenais pretlīdzeklis ir 100% skābeklis. Tās nepārtraukta uzņemšana organismā 9-16 l / min. notiek, izmantojot īpašu masku, kas tiek uzklāta uz pacienta sejas.
Smagos gadījumos cietušajam tiek veikta trahejas intubācija un pieslēgts ventilatoram. Slimnīcā tiek veikta arī infūzijas terapija, izmantojot pilinātāju kursu ar nātrija bikarbonātu - tas palīdz koriģēt hemodinamikas traucējumus. Intravenozai infūzijai izmanto arī Chlosol un Quartasol šķīdumus.
Cita medikaments, ko ārsti lieto, lai palīdzētu saindēšanās ar oglekļa monoksīdu upuriem, ir Acizols. Šīs zāles injicē organismā intramuskulāri. Tās darbības pamatā ir karboksihemoglobīna sadalīšanās paātrināšana, vienlaikus piesātinot asinis ar skābekli. "Acyzol" samazina CO toksisko ietekmi uz muskuļu audiem un nervu šūnām.
Oglekļa monoksīda saindēšanās ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Sekojošās tradicionālās medicīnas receptes var izmantot mājās vieglas saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi. Šeit ir daži viegli pagatavojami mājas aizsardzības līdzekļi ar ļoti efektīvām prettoksiskām īpašībām:
- Pieneņu tinktūra (tiek izmantotas tikai saknes). Lai pagatavotu infūziju, 10 g smalki sam altu sausu izejvielu jāaplej ar glāzi verdoša ūdens. Vāra apmēram 20 min. un tad atstāj uz 40 minūtēm. Pēc celma un atšķaida ar siltu ūdeni (100 ml). Lietojiet līdzekli 3 vai 4 reizes dienā pa ēdamkarotei.
- Dzērveņu-dzērveņu tinktūra. Ko darīt pēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu? Pirmkārt, ēdiena gatavošanai jums vajadzēs 200 g brūkleņu un 150 g rožu gurnu. Sastāvdaļas pēc iespējas kārtīgi samaļ un aplej ar 350 ml verdoša ūdens. Uzliet ogas 3 stundas, pēc tam izkāš līdzekli un lieto iekšā 5 līdz 6 reizes dienā pa 2 ēd.k. karotes.
- Mezglzāles garšaugu tinktūra. 3 art. ēdamkarotes sasmalcinātas sausās knotweed aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens. Uzstājiet vismaz 3 stundas, pēc tam izkāš un dzer 3 reizes dienā glāzē.
- Rhodiola rosea tinktūra uz spirta. Šīs zāles nav jāsagatavo neatkarīgi, to pārdod jebkurā aptiekā. Ievadīšanas metodeir šāds: 7-12 pilienus pievieno glāzei ūdens. Dzer pa pusglāzei divas reizes dienā.
Preventīvie pasākumi, lai novērstu CO saindēšanos
Kā jau minēts, oglekļa monoksīds bieži ir vaininieks cilvēku nāvē. Lai pasargātu sevi un savus tuviniekus, ir ne tikai jāzina, kā rīkoties saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi, bet arī jācenšas ievērot profilakses pasākumus, kas ir šādi:
- Regulāri jāpārbauda skursteņi un ventilācijas šahtas. Īpaši svarīgi tam pievērst uzmanību pirms apkures sezonas sākuma.
- Pirms degošas degvielas ierīču lietošanas vienmēr pārbaudiet to izmantojamību. Savlaicīgi atklāts bojājums palīdzēs izvairīties no daudzām problēmām.
- Gadījumā, ja telpa ir slikti vēdināta, ir jāveic papildu pasākumi, lai to regulāri vēdinātu.
- Neiedarbiniet automašīnu slēgtā, neventilētā garāžā un negulējiet automašīnā ar ieslēgtu dzinēju.
- Iegādājieties īpašu sensoru, kas reaģē uz CO noplūdi, un uzstādiet to mājā vai dzīvoklī.
- Mēģiniet neatrasties noslogotu automaģistrāļu tuvumā, īpaši noslogotās stundās.
Oglekļa monoksīda detektors
Kā jau minēts, oglekļa monoksīda klātbūtni gaisā nevar noteikt ar savām maņām. Lai pasargātu sevi un savus mīļos no nepatikšanām, varat iegādāties oglekļa monoksīda detektoru. Šī mazā ierīce darbosiesmodra kontrole pār gaisa sastāvu telpā. Galu galā, pirmajai palīdzībai saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi vajadzētu būt gandrīz tūlītējai, pretējā gadījumā jums var nebūt laika.
Gadījumā, ja CO indikatori pārsniegs noteikto normu, sensors par to informēs īpašniekus ar skaņas un gaismas signāliem. Šādas ierīces ir mājsaimniecības un rūpnieciskas. Pēdējiem ir sarežģītāka ierīce, un tie ir paredzēti lielām platībām.
Riska grupa
Zināmā mērā mēs visi esam pakļauti riskam, un noteiktos apstākļos mēs varam ciest no CO. Tāpēc ikvienam no mums būtu labi jāzina, kā rīkoties saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi. Tomēr ir vairākas profesijas, kuru pārstāvji ir visvairāk apdraudēti. Tie ietver:
- metinātāji;
- taksistiem;
- autoservisa darbinieki;
- dīzeļdzinēju operatori;
- ugunsdzēsēji;
- strādnieki alus darītavās, katlu mājās;
- personāls tērauda, naftas pārstrādes rūpnīcās, celulozes un papīra nozarē utt.
Secinājums
Ir ļoti svarīgi zināt, kā rīkoties saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi. Sarežģītās situācijās visvairāk palīdzības cietušajiem var sniegt cilvēki ar nepieciešamajām zināšanām un prasmēm. Galvenais ir nekrist panikā, bet rīkoties pēc iespējas ātrāk, skaidrāk un konsekventāk.
