Apendicīts ir izplatīta slimība, kas ir aklās zarnas iekaisums, mazs aklās zarnas iekaisums. Atklātā slimība tiek ārstēta ķirurģiski, un, kā likums, tai nav recidīvu. Šis iekaisums var rasties ikvienam, gandrīz jebkurā vecumā, tāpēc ir svarīgi zināt par slimības simptomiem vai vismaz nojaust, kur sāp apendicīts, lai varētu laikus meklēt medicīnisko palīdzību.
Pielikums: tā loma organismā
Aklās zarnas piedēklis ir mazs, 7-10 cm garš apendikss, kas atrodas aklās zarnas galā. Tas gan ražo zarnu sulu, bet tik mazā daudzumā, ka gremošanai tā paliek neredzama. Ilgu laiku apendikss tika uzskatīts par cilvēka evolūcijas kļūdu, un, ja iespējams, tas tika izņemts, bet pēc kāda laika tika konstatēts, ka tajā ir limfoīdās šūnas, kas pilda ķermeņa aizsardzības lomu - līdzīgas ir mandeles.persona. No tā izrietēja viedoklis, ka aklās zarnas ir daļa no ķermeņa aizsardzības sistēmas.
Vēlāk tika pierādīts, ka limfoīdo šūnu skaits tajā ir mazs, un imūnsistēmai tās īpaši nesniedz. Līdz pat šai dienai ārsti uzskata, ka vermiformā aklās zarnas bojājums ir vairāk nekā labs - tā iekaisuma gadījumā ar savlaicīgu palīdzību cilvēka ķermenim var tikt nodarīts būtisks kaitējums. Novēloti diagnosticēts apendicīts var maksāt pacientam dzīvību, tāpēc katram cilvēkam jāzina, kā apendicīts sāp, jo tieši viņš var būt potenciālais pacients.
Kā sāp vēders ar apendicītu?
Vairumā gadījumu piedēklis atrodas starp labo gūžas kaulu un nabu, vidū, un šeit rodas vissāpīgākās sajūtas. Tomēr atkarībā no fizioloģijas apendiksu var pacelt uz labo hipohondriju vai nolaist līdz iegurņa apakšējai daļai. Pirmajā gadījumā sāpju sindroms radīsies tuvāk aknām, otrajā gadījumā slimības izpausmi vīriešiem var sajaukt ar urīnpūšļa iekaisumu, bet sievietēm ar piedēkļu iekaisumu.
Kad aklā zarna atrodas aiz aklās zarnas, ietīta pie urīnvada un nieres, sāpes izpaužas cirkšņā, iegurņa rajonā un izstaro uz kāju, tāpēc, ārstam jautājot, kur sāp, apendicīts var atklāt gandrīz nekavējoties, kas nozīmē, ka ārstēšana nebūs ilgi jāgaida. Sāpes slimības laikā rodas pēkšņi, un katru stundu to intensitāte palielinās. Akūtā apendicīta uzbrukumāir asas un nepanesamas sāpes, piemēram, kolikas.
Pacientam sāpju sindroms turpināsies līdz nervu galu nomiršanai, kad tas notiks, sāpes mazināsies, bet tas nav pamats atlikt vizīti pie ārsta, apendicīts tāpat vien nepāries - pacients nekavējoties jā hospitalizē.
Slimības cēloņi
Pacientiem var šķist, ka slimība radusies spontāni, jo apendicīts sāp gandrīz pēkšņi, taču slimības attīstību var izraisīt šādi faktori:
- Gūtas traumas vēderā.
- Iekaisuma procesi gremošanas traktā.
- Pārtikas infekcijas.
- Aizsērējis aklās zarnas lūmenis ar nesagremotām pārtikas daļiņām vai izkārnījumiem, aizcietējums.
- Bērniem bieži novērojama pārmērīga aklās zarnas kustīgums.
Tikai ārsts var visprecīzāk noteikt, kāpēc apendicīts sāp, un laicīgi tikt galā ar slimību.
Slimības progresēšanas process
Iekaisuma procesa attīstība notiek pakāpeniski - dažu stundu laikā process uzbriest, pēc tam tajā sāk uzkrāties strutas. Ar pēkšņu rašanos vēdera dobumā, pat ja pacients nezina, kā apendicīts sāp, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Neko nedarot 2-3 dienas, var rasties aklās zarnas plīsums, kam seko strutainas masas izliešana vēdera dobumā, pēc tam var veidoties peritonīts, un pacienta nāves risks ir augsts.
Citi slimības simptomi
Vai tev sāp aklās zarnas? Laiks vērsties pie ārsta, turklāt slimību var atpazīt pēc citām pazīmēm.
Paasinājumu pavada šādi simptomi:
- Vispārējs savārgums.
- Jūtos vājš.
- Samazināta ēstgriba.
- Slikta dūša.
- Dažos gadījumos vemšana.
- Temperatūra 37, 2-37, 8.
- Drebuļi.
- Dzeltens vai b alts pārklājums uz mēles.
Slimību pats vari atpazīt vairākos vienkāršos veidos, taču pārbaudot jābūt ļoti uzmanīgiem!
- Viegli nospiediet ar pirksta spilventiņu gūžas rajonā – parasti vietā, kur sāp aklās zarnas. Lai pārliecinātos, salīdziniet sajūtas, piesitot pa kreiso un labo pusi – kreisajā pusē nevajadzētu būt sāpēm. Esi uzmanīgs! Neveiciet intensīvu vēdera palpāciju, pretējā gadījumā jūs varat izraisīt aklās zarnas plīsumu un pēc tam peritonīta attīstību.
- Slimības laikā ar spēcīgu klepu, kā likums, pastiprinās sāpes labajā gūžas rajonā.
- Atrodiet sāpju avotu un viegli piespiediet plaukstu šajā vietā, neatņemiet roku 7-10 sekundes, kamēr sāpes nedaudz mazināsies. Ja rokas nolaupīšanas brīdī tas atsākas, tas var būt akūta apendicīta simptoms.
- Ja guļat uz kreisā sāna, sāpes vēderā mazinās, pagriežoties uz pretējo pusi un iztaisnot kājas, sāpes pastiprināsies - tas var liecināt arī par akūtu apendicītu.
Stingri nav ieteicams nodarboties ar intensīvupašdiagnostika un jo īpaši pašapstrāde. Jebkurā gadījumā izsauciet ātro palīdzību, jo apendicīts sāp dažādi, un tas var maskēties kā citas kaites: sievietes orgānu, nieru, urīnpūšļa iekaisums, nieru kolikas, peptiska čūla un daudz kas cits.
Apendicīta laikā var parādīties arī citas pazīmes, tās parādās retāk, bet, ja tās konstatē, tad laiks doties uz slimnīcu.
- Temperatūra nepazeminās par 38°C vai augstāku - 40°C.
- Atvēsinošs stāvoklis.
- Aizcietējums kopā ar biežu vemšanu ir iemesls pēc iespējas ātrākai vizītei pie speciālista.
- Slikta dūša.
- Pakratiet.
- Caureja.
- Sāpīga viltus vēlme izkārnīties.
Pirmie soļi, kas jāveic, atklājot slimību
Parasti sāpes vēderā pastiprinās pāris stundu laikā, taču, lai arī cik ļoti apendicīts sāpētu, nekavējoties jāvēršas pie ārsta, lai vismaz apstiprinātu vai atspēkotu iekaisuma procesu esamību organismā.
Lietas, ko nedrīkst darīt pirms ārsta ierašanās:
- Mēģiniet iztikt bez pretsāpju līdzekļiem līdz ārsta ierašanās brīdim, jo tas var sarežģīt diagnozi.
- Izvairieties no pārtikas un šķidruma.
- Izvairieties no siltu priekšmetu uzklāšanas uz vēderu, tas var tikai pasliktināt situāciju. Sāpju mazināšanai varat izmantot aukstu kompresi.
Ja stipras sāpes mazinājās, tas var liecināt par slimības pāreju uz smagāku.stāvoklī, tāpēc neatslābstiet un neļaujiet visam ritēt savu gaitu.
Ārstēšana un atveseļošanās pēc slimības
Kad tiek konstatēts akūts apendicīts, ārstēšana tiek veikta ar ārkārtas operāciju. Mūsdienu medicīna ļauj veikt ķirurģisku iejaukšanos saudzīgāk - laparoskopisku operāciju, kuras laikā tiek noņemts iekaisušais process, apejot lielu griezumu ārējos audos. Ne mazāk svarīgs ārstēšanā ir pēcoperācijas periods, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, turpmākās komplikācijas izvairīsies. Parasti aklās zarnas stāvoklis tieši operācijas brīdī ietekmē atveseļošanās periodu - jo vairāk tas bija iekaisis, jo lielāka iespēja atsākt iekaisuma procesu vēdera dobumā.
Ja operācija ir veiksmīga, apmēram pēc nedēļas šuves tiek izņemtas un izrakstītas no slimnīcas, biežāk tas attiecas uz jauniešiem. Gados vecākiem cilvēkiem, cukura diabēta slimniekiem, hipertensijas pacientiem un pacientiem ar citām hroniskām slimībām šuves tiek noņemtas pēc dažām dienām atkarībā no pacienta stāvokļa.
Profilakses pasākumi
Apmēram mēnesi pēc operācijas nedrīkst peldēties vai iet pirtī - temperatūras slodzes traucē brūču dzīšanu - tās negatīvi ietekmē šuvi, kļūst platas un raupjas aprises. Pēcoperācijas periodā, lai izvairītos no komplikācijām un paātrinātu atveseļošanos, jums vajadzētu daudz atpūsties.
Cilvēki, kas cieš no noteiktām slimībām, var nepievērst īpašu uzmanību slimības simptomiem, jo tas izpaužastas ir tajā apendicīta vietā, no kuras puses viņi pastāvīgi sāp. Tāpēc slēpta slimība ir daudz bīstamāka tiem cilvēkiem, kuri:
- Vēzis vai ķīmijterapija.
- Diabēts.
- Aptaukošanās.
- Bija orgānu transplantācija.
- Grūtniecība, īpaši 3. trimestrī.
Apendicīts ir bīstams arī maziem bērniem un veciem cilvēkiem.
Kā atpazīt apendicītu bērniem?
Ja ir aizdomas par apendicītu, kurā pusē sāp, jābūt gataviem visiem vecākiem. Sāpes iekaisuma procesā ir lokalizētas vēdera labajā pusē. Maziem bērniem slimiem bērniem ir samazināta ēstgriba, viņi atsakās no pat iecienītākajiem ēdieniem un nemierīgs miegs.
Appendikulāras kolikas - akūti krampji vēderā, ko izraisa aklās zarnas kontrakcijas vai spazmas. Sāpes var turpināties diezgan ilgu laiku, pārmaiņus pazūdot, tad atkal parādās. Apendikulāro koliku diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta, tāpēc tās var izraisīt akūta apendicīta attīstību.
Pēcoperācijas sāpes
Aklās zarnas izņemšana ir diezgan izplatīta procedūra, vairumā gadījumu bez komplikācijām. Tomēr, ja pēc operācijas sāp aklās zarnas, tas var liecināt par iespējamām komplikācijām.
- Neliela iekšējo šuvju atdalīšanās pārmērīgas slodzes dēļ var izraisīt griešanas sāpes.
- Adhezīvie procesi, kas pēc tam var ietekmēt citu orgānu darbu, veido velkošas sāpes.
- Pārāk asas sāpes var liecināt par zarnu saspiešanu, kas nozīmē, ka nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
- Nepietiekama uztura dēļ var rasties nepatīkamas sajūtas un sāpes pēc aklās zarnas noņemšanas.
Pēcoperācijas periodā ļoti svarīgi ir ievērot visus ārsta ieteikumus par dzīvesveidu, šuvju kopšanu un nepieciešamo diētu, tad būs lielāka iespēja, ka vairs nebūs jāatgriežas pie operāciju galda. Esiet veseli!
