Medicīnas attīstība daudzās jomās nav bijusi veltīga. Papildus jaunām terapijām, zālēm un medicīnas specialitātēm zinātnes sasniegumi ir devuši cilvēkiem daudzas kontracepcijas metodes, kas iepriekš nebija zināmas. Viņu veiktspēja tiek mērīta, izmantojot mēru, kas pazīstams kā Pērļu indekss.
Mūsdienu kontracepcija
Seksuālā pratība 21. gadsimtā ir svarīga nobriedušas personības sastāvdaļa. Izpratne par to, kā pasargāt sevi un savu partneri no slimībām vai nevēlamas grūtniecības, ir pirmais solis ceļā uz veselīgu intīmo dzīvi. Dažādi kontracepcijas līdzekļi paver milzīgu skaitu iespēju un iespēju. Bet starp tām joprojām pastāv atšķirība: pirmkārt, viņu darbība balstās uz dažādiem principiem, un, otrkārt, ne katra metode ir piemērota katrai situācijai.
Piemēram, prezervatīvi ir piemērotāki vienreizējai un periodiskai lietošanai, tie ar pietiekamu efektivitātes pakāpi pasargā no dažādām slimībām un infekcijām, lai gan ne no visām. Cepures, kas darbojas pēc tāda paša principa, vairs nekļūs par šķērsli patogēnām baktērijām un vīrusiem, un tāpēc ir vairāk piemērotas pāriem,pārliecināti viens par otru.
Hormonālos kontracepcijas līdzekļus ir viegli lietot, un tie var palīdzēt sievietēm tikt galā ar dažām ginekoloģiskām slimībām. Tomēr tiem nav nekādas efektivitātes, aizsargājot ķermeni no infekcijām. Tāpēc tos parasti izmanto ilgstoši pāri.
Cita kategorija ir spermicīdi. To darbības pamatā ir spermatozoīdu neitralizācija ar dažādu vielu palīdzību. Šī metode arī nepasargā no slimībām, ja tā nav apvienota ar barjeras kontracepciju.
Ko tad izvēlēties? Cita starpā ir vērts pievērst uzmanību tam, cik labi noteiktas metodes tiek galā ar savu uzdevumu.
Efektivitātes rādītājs - Pearl indekss
Izvēloties sev piemērotu kontracepcijas metodi, jādomā ne tikai par to, cik ērti to būs lietot, bet arī jāņem vērā tās uzticamības pakāpe. Lai to novērtētu, ir Pearl indekss. Vēl viens tā nosaukums ir neveiksmju līmenis. Kā norāda nosaukums, jo zemāks tas ir, jo labāk.
Pirmo reizi šo kontracepcijas līdzekļu efektivitātes aprēķināšanas metodi, kas tiek izmantota arī mūsdienās, 1933. gadā ierosināja amerikāņu biologs R. Pērls. Balstoties uz šo rādītāju, kā arī personīgajām vēlmēm un dažiem citiem faktoriem, ir vērts izvēlēties aizsardzības metodi katram konkrētajam pārim.
Kā to aprēķina?
Punktu noteikšanas metode ir ļoti vienkārša: 100 sievietes izmanto vienu un to pašu aizsardzības metodi katrā kontaktā gada laikā. Pēc šī perioda ir noteiktsgrūtniecību skaits. Jo zemāks ir Pearl indekss, jo efektīvāka tiek uzskatīta pētāmā kontracepcijas metode.
Tomēr ir vērts atšķirt teorētisko un praktisko uzticamību. Nepareiza vai neuzmanīga lietošana var izraisīt tā, ka metode vienkārši nedarbosies. Tātad, piemēram, prezervatīvu uzticamība ir atkarīga no tā, vai tie tika uzvilkti laikā, vai iepriekš ir bijis kontakts ar dzimumorgāniem, vai izmērs ir pareizs utt. precīzs skaitlis, bet kā vērtību periods.
Kā tas viss izskatās praksē? Galvenās kontracepcijas metodes ir uzskaitītas zemāk, un katram vienumam pretī ir Pērļu indekss. Skaidrības labad atlasīta tabula.
| Metode | Veiktspējas rādītājs |
| Barjeras kontracepcijas līdzekļi (prezervatīvi, vāciņi) | 2-25 |
| Hormonālie (tabletes, plāksteri, injekcijas, gredzeni) | 0, 1-5 |
| Dabiski veidi (kalendārs, PAP utt.) | 0, 3-40 |
| Spermicīdi un spoles | 0, 9-21 |
| Ķirurģiskā | 0, 01-0, 4 |
Iepriekš ir uzskaitītas tikai lielas ģimenes plānošanas metožu grupas. Nedaudz vairāk par dažiem no tiem, tostarp to efektivitāti, mēs runāsim tālāk.
Hormonālie kontracepcijas līdzekļi
Īpašas injekcijas, plāksteri, tabletes, gredzeni, intrauterīnās ierīces – ļoti dažādas formas. Dažas no tām prasa ikdienas uzmanību, citas ir jāatceras reizi mēnesī.vai pat ceturtdaļa. Piemēram, hormonālo gredzenu – kontracepcijas līdzekli, kas kļuvis populārs salīdzinoši nesen – ievieto makstī un paliek tur 3 nedēļas.
Šīs kontracepcijas līdzekļu kategorijas būtība ir regulēt sievietes reproduktīvās sistēmas darbu - viņa it kā "aizmieg". Rezultātā ovulācija nenotiek, dzemdes kakla gļotas sabiezē, libido bieži pat samazinās. Un, lai gan pēdējās nav īpaši vēlamas sekas, visi šie faktori ievērojami samazina grūtniecības iespējamību.
Hormonālā kontracepcija ir laba visiem, vienīgais negatīvais ir tas, ka tai ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Sievietes, kas smēķē, piemēram, riskē ar asinsrades sistēmas un asinsvadu veselību. Ir arī citas nopietnas problēmas, tāpēc jebkāda veida hormonālo zāļu iecelšanu drīkst veikt tikai ārsts pēc pārbaudes. Ārējā apskate, ultraskaņa, uztriepe, vairākas asins analīzes – tas var būt nepieciešams, lai saprastu, kādi kontracepcijas līdzekļi ir piemēroti. Teorētiski Pearl indekss šīs kategorijas fondiem ir diezgan zems - mazāks par 1.
Izņēmumi ir dažas postkoitālās vai avārijas kontracepcijas metodes, tās var atstāt novārtā. Tomēr praksē tas joprojām ir augstāks, jo daudzas sievietes nav pārāk piesardzīgas, dzerot tabletes, izlaižot vai kavējoties ar tabletēm, aizmirst par to efektivitātes samazināšanos, lietojot noteiktas antibiotikas utt. Tomēr šī joprojām ir viena no visvairāk lietotajām tabletēm.uzticami veidi.
Prezervatīvi
Barjeras kontracepcijas līdzekļi ir mazāk dažādi nekā iepriekšējā grupā. Un vispopulārākie šīs kategorijas līdzekļi ir prezervatīvi. Starp citu, ir arī viņu sieviešu dzimuma līdzinieces, kā arī speciāli vāciņi, kas tiek nēsāti uz dzemdes kakla, taču tie ir daudz retāk sastopami.
Prezervatīvu neapstrīdama priekšrocība ir tā, ka, lai arī tie ir pietiekami efektīvi, tie arī aizsargā pret dažām STS. Tas nenozīmē, ka jūs varat nebaidīties no jebkādas infekcijas, taču ievērojami samazinās iespēja to saslimt. Prezervatīvu uzticamība, pēc dažādiem datiem, svārstās no 2 līdz 12. Patiesībā tas ir tieši tas gadījums, kad viss ir atkarīgs no pareizas lietošanas. Produkts ir jāuzliek laikā un pareizi, un tad grūtniecības iestāšanās iespējamība būs minimāla. Turklāt mūsdienu ražotāji bieži to nekavējoties ievieto spermicīdu smērvielā, tādējādi vēl vairāk samazinot neparedzēta iznākuma iespējamību.
Spermicīdi
Šajā grupā vienlaikus ir iekļautas divas pilnīgi atšķirīgas metodes. Pirmais ir želejas, svecītes, smērvielas un citi līdzekļi, kuru mērķis ir spermatozoīdu ķīmiskā neitralizācija. Otrais ir intrauterīnā ierīce, kas satur varu. Pirmajam, neskatoties uz visu tās lietošanas vienkāršību, ir vairāki trūkumi. Pirmkārt, tas prasa pacietību - lai līdzekļi sāktu darboties, jums jāgaida 10-15 minūtes, un, otrkārt, tam ir salīdzinoši zema efektivitāte - 3-21. Otrajā gadījumā nepieciešama obligāta vizīte un konsultācijaārsts. Bet spirāles uzticamība ir diezgan augsta - 0,9-3.
Ķirurģiskā
Šajā grupā ietilpst ārkārtīgi efektīvas metodes, kad ar operāciju palīdzību vīrietim vai sievietei ar gandrīz 100% garantiju tiek liegta iespēja iegūt pēcnācējus. Šādām intervencēm daudzās valstīs ir vairāki sociāli ierobežojumi, un tās tiek uzskatītas par diezgan nopietnām. Par laimi, vairumā gadījumu tie ir atgriezeniski.
Dabisks
Šai kategorijai piederošo metožu kompleksā ietilpst tās, kuru pamatā galvenokārt ir tas, cik labi sieviete pazīst un izjūt savu ķermeni. Fakts ir tāds, ka grūtniecības iestāšanās iespējamība mainās visā menstruālā cikla laikā. Tas ir diezgan liels ovulācijas laikā, kas ilgst apmēram 72 stundas, nedēļu pirms tās un tikpat pēc tam. Pārējā laikā grūtniecība ir gandrīz neiespējama.
Gandrīz visas dabiskās kontracepcijas metodes ir balstītas uz to, ka sieviete dažādos veidos fiksē ovulācijas laiku un šajā laikā atturas no kontakta. Ar prasmīgu pielietojumu un vairāku metožu kombināciju tas var būt diezgan efektīvi, taču ne visi vēlas apgrūtināt ikdienas grafikus, kad var vienkārši izmantot medicīnas sasniegumus. Piemēram, jau pieminēto kontracepcijas gredzenu var paņemt tikai reizi 3 nedēļās, bet injekciju gadījumā tās atcerēties tikai 4 reizes gadā. Tomēr daži cilvēki izvēlas izmantot savas dabiskās,dabas resursi, un šī izvēle arī ir jāievēro.
