Līdzās tādām dermatoloģiskām slimībām kā dermatīts, psoriāze, mikoze, diezgan izplatīta ir arī roku ekzēma. Jautājumi par šīs slimības ārstēšanu ar zālēm nezaudē savu aktualitāti. Neskatoties uz to, ka ekzēma ir neinfekcioza rakstura slimība, tās izplatība ir pārsteidzoša: katru gadu ekzēma tiek diagnosticēta milzīgam skaitam jebkura vecuma, dzimuma, sociālā stāvokļa pacientu.
Šodien farmācijas rūpniecība piedāvā daudzas zāles cīņai ar dermatozi, taču prakse biežāk liecina, ka aptiekas zāles neizārstē ekzēmu uz rokām uz visiem laikiem. Parasti slimība ir ārstējama, bet tajā pašā laikā tā ļoti ātri iegūst hronisku gaitu, tālāk mijas ar remisiju un recidīvu. Šajā rakstā mēs meklēsim atbildes uz jautājumu par ekzēmas gaitas iezīmēm uz rokām, simptomiem, šīs slimības cēloņiem un medikamentozo ārstēšanu.
Kastā ir slimība
Ekzēma ir sarežģīta epidermas augšējā slāņa iekaisuma reakcija. Zinātnieki vēl nevar precīzi pateikt, kas provocē šo dermatoloģisku slimību, taču ir zināms, ka patoloģijai ir neiroalerģiska izcelsme. Ādas bojājumi šāda veida dermatozes gadījumā nav bakteriālas vai sēnīšu infekcijas klīniska izpausme, tāpēc bez šaubām varat atbildēt uz jautājumu, vai ekzēma uz rokām ir lipīga. Atšķirībā no sēnīšu infekcijām, ķērpjiem, kašķi, herpes, šī slimība netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku.
Ekzēma var rasties akūtā, subakūtā un hroniskā formā. Pirmajā gadījumā mēs runājam par izteiktām slimības pazīmēm. Subakūtai ekzēmas formai raksturīga daļēja iekaisuma mazināšanās uz ādas, tās rupjība un neliels sabiezējums. Hroniskas dermatozes gadījumā, kas, starp citu, tiek diagnosticēta pārsvarā, apmeklējot dermatologu, patoloģiskais process attīstās lēni. Taču arī slimības mierīgajā periodā saglabājas izmaiņas uz ādas: tā kļūst bāla, sausa, iegūst zvīņainas struktūras līdzību.
Kāpēc parādās ekzēma
Dermatoze var skart gandrīz jebkuru ķermeņa zonu. Visbiežāk slimības izpausmes rodas uz sejas, galvas ādas, elkoņiem, kājām, pirkstiem un plaukstām. Galvenā atšķirība starp esošajiem ekzēmas veidiem uz rokām ir iespējamie to rašanās cēloņi. Bet, neskatoties uz slimības polietioloģiju, joprojām ir iespējams identificēt vairākus vispārinošus faktorus, kas kalpolabvēlīga augsne jebkura veida un formas dermatozes attīstībai uz rokām:
- paaugstināta ādas jutība pret alergēniem (sensibilizācija);
- iedzimta nosliece uz ādas slimībām;
- traucētas imūnās funkcijas.
Atsevišķi ir vērts atzīmēt apstākļus, kas darbojas kā izraisītājs patoloģiskā procesa attīstībā uz ādas. Šajā ziņā var apsvērt pirkstu ekzēmas cēloņus:
- Nepareizs nesabalansēts uzturs. Tas nozīmē taukainas pārtikas, pusfabrikātu, konservantu pārpalikumu uzturā un uzturvielu trūkumu, kas organismā nonāk no dabīgiem produktiem.
- B vitamīnu, omega-3 taukskābju trūkums.
- Helmintiāze, hronisku infekcijas un iekaisuma perēkļu klātbūtne organismā.
- Alergēnu iedarbība (mazgāšanas līdzekļi, kosmētika, dzīvnieku blaugznas, kukaiņu kodumi, sintētiskie audumi, augi utt.).
- Higiēnas un sanitāro standartu ignorēšana ādas bojājumu gadījumā.
- Nestabils psihoemocionālais stāvoklis, stress, pārslodze.
- Zarnu disbioze, ko pavada gremošanas sistēmas traucējumi.
- Neveiksmes vielmaiņas procesos, hormonālā nelīdzsvarotība.
- Nieru patoloģijas.
Īsta ekzēma
Slimības cēloņi lielā mērā ir noteicošie faktori ārstēšanā. Bet, kā jau minēts, zinātniekiem ir tikai pieņēmumi par ekzēmas izcelsmi uz rokām vai citām daļām.body.
Lielākais "noslēpums" dermatologiem ir slimības idiopātiskās (patiesās) šķirnes etioloģija – galvenais cēlonis vēl nav noskaidrots. Tomēr pētnieki brīdina: tie cilvēki, kuru radiniekiem ir diagnosticēta ekzēma, ir visvairāk pakļauti tās attīstībai. Papildus iedzimtajai predispozīcijai nozīme ir arī endokrīnās sistēmas veselībai un gremošanas trakta stāvoklim. Daži zinātnieki uzskata, ka patiesa ekzēma uz rokām rodas veģetatīvās un asinsvadu distonijas, miega trūkuma un garīgo traucējumu fona apstākļos. Vismaz ar šiem faktoriem bieži vien ir saistīta dermatozes parādīšanās uz tikko dzemdējušām sievietēm.
Patoloģijas gaitai raksturīgs akūts sākums. Pacientam ir skartās vietas eritēma, neliels pietūkums, parādās mazi pūslīši (mazi sablīvēti mezgliņi). Izsitumiem progresējot, pūslīši vairāk atgādina tulznas, kas pēc dažām dienām atveras un atstāj savās vietās raudošas serozas brūces. Kad erozija sāk veidoties garoza, viņi runā par slimības regresiju.
Dishidrotiskā ekzēma
Vēl viena ādas slimība, kuras izcelsme ārstiem daļēji ir noslēpums. Tās attīstības galvenie iemesli joprojām nav zināmi. Tajā pašā laikā dermatologi uzskata, ka disidrotiskā ekzēma biežāk rodas cilvēkiem ar pastiprinātu svīšanu. Izvirdumi lokalizēti galvenokārt uz pirkstiem, plaukstām, plaukstas sānu zonām, pēdām.
Šis dermatozes veidsseko iepriekš aprakstītajam scenārijam. Tiesa, atšķirībā no īstas ekzēmas uz rokām, raudāšanas stadija nav tik ilga. Savelkot, erozija pārvēršas sablīvētā brūnganā garozā. Āda bojājumu vietā laika gaitā kļūst raupja.
Mikrobu ekzēma
Šo dermatozes veidu provocē patogēnas mikrofloras darbība. Parasti patoloģiskais process attīstās ādas bojājumu zonā, ap brūcēm, griezumiem, apdegumiem, kas inficēti ar mikrobiem sliktas higiēnas dēļ. Mikrobu ekzēmas ārstēšana uz rokām tiek veikta ar obligātu antibakteriālo zāļu lietošanu.
Ārēji dermatoze izpaužas ar epidermas augšējā slāņa atslāņošanos gar brūces malām, lobīšanos vai eksudatīvā šķidruma izdalīšanos, kam seko garozas veidošanās. Mikrobu ekzēmai raksturīga pazīme ir strutojoši elementi, stiprs nieze.
Šāda veida slimības pasuga ir mikotiskā dermatoze. Tās nosaukums runā pats par sevi: šo ekzēmu provocē sēne. Ņemot vērā, ka jebkurš raugs mums ir sveši organismi, kā arī to vielmaiņas procesu produkti, imūnsistēma sāk aktīvi ar tiem cīnīties. Tomēr, ja aizsargfunkcijas ir novājinātas, tiek ražots pārāk daudz antivielu, kas galu galā sāk "uzbrukt" mūsu ķermeņa audiem.
Daudzi uzskata, ka mikrobu un mikotiskā ekzēma uz rokām ir lipīga slimība. Patiesībā tā nav taisnība. Dermatoze netiek pārnesta no viena cilvēka uz otru, bet patogēni mikrobi un sēnītes var būt labiinficēt, iekļūstot audos caur brūcēm uz ādas virsmas.
Alerģiskas slimības
Šajā dermatožu grupā ietilpst atopiskā un profesionālā ekzēma. Atopisko formu provocē imūnsistēmas reakcija uz kādu kairinātāju, kas var būt jebkas, sākot no sadzīves putekļiem un dzīvnieku matiem mājā, beidzot ar pārtiku un medikamentiem. Ārēji atopiskā ekzēma atšķiras no iepriekšējām dermatozes šķirnēm. Šī kaite izpaužas kā izteikti pūšļojoši izsitumi uz hiperēmiskiem tūskas ādas laukumiem, bet apsteidz raudāšanas stadiju. Atopisko ekzēmu no citiem ādas bojājumiem var atšķirt pēc sāpīga ādas sausuma, lobīšanās un nepanesama niezes.
Profesionālajai ekzēmai ir arī alerģiska izcelsme. Šis dermatozes veids ir saistīts ar darba aktivitāti, jo ekzēma rodas ilgstošas kontakta ar ķīmiskām vielām, krāsvielām, formaldehīdiem fona. Visbiežāk tiek skartas atklātās ādas vietas, tāpēc slimība galvenokārt lokalizējas uz plaukstām un pirkstiem.
Atšķirībā no mikrobu un idiopātiskās terapijas, alerģiskas ekzēmas ārstēšana ne vienmēr ietver medikamentu lietošanu. Bieži vien ar nekomplicētu slimības gaitu pietiek vienkārši izslēgt kontaktu ar kairinātāju.
Kā izārstēt ekzēmu uz rokām
Šīs ādas slimības terapija ir specifiska tās cēloņu dēļ. Turklāt uz ādas bojājumiem ar patiesu, alerģisku vaiDishidrotiskā formā var pievienoties infekcija, kas sarežģīs slimības gaitu un pagarinās ārstēšanas ilgumu. Sausa ekzēma uz rokām parasti dziedē ātrāk nekā mitra ekzēma.
Ārstēšanas shēmu dermatologs izstrādā individuāli katram pacientam, ņemot vērā slimības veidu un formu, gaitas stadiju un raksturu, pacienta organisma īpatnības, vecumu. Bet neatkarīgi no tā, kādas zāles ārsts izrakstīs, ārstēšanas panākumi būs atkarīgi no tā, cik rūpīgi šīs problēmas risinājumam pievērsīsies pats pacients. Papildus zāļu lietošanai, lai ārstētu ekzēmu uz rokām, ir svarīgi:
- diēta;
- neignorējiet higiēnas noteikumus;
- vadiet veselīgu dzīvesveidu bez stresa un sliktiem ieradumiem.
Pēc remisijas sākuma nav iespējams zaudēt modrību, jo slimība var saasināties jebkurā laikā, ja tiek pakļauta jebkādam nelabvēlīgam faktoram. Profilakses nolūkos vēlams lietot drošus hipoalerģiskus mazgāšanas līdzekļus ar dabīgām sastāvdaļām.
Zāļu uzņemšana iekšķīgi
Dermatozes terapija uz rokām sastāv no divām sastāvdaļām: sistēmiskas ārstēšanas un vietējo medikamentu lietošanas.
Pilienus un tabletes pret ekzēmu uz rokām lieto, lai novērstu paaugstinātu jutību pret kairinātājiem, lai būtu desensibilizējošs efekts. Pirmkārt, ir jāizslēdz slimības neirogēnie faktori. Vieglas slimības gadījumā tiek nozīmēti augu izcelsmes sedatīvie līdzekļi:
- "Persen";
- Sedasen;
- Novo-Passit;
- baldriāna, māteres, peonijas tinktūras.
Ja tie nedod reālu terapeitisku efektu, pacientam tiek nozīmēti trankvilizatori (Nozepāms, Fenazepāms, Hlosepīds).
Lai atvieglotu intoksikāciju, pacientam tiek nozīmēti enterosorbenti. Vairumā gadījumu izmantojiet:
- "Multisorb";
- "Enterosgel";
- "Atoxil";
- Filtrum;
- Polysorb.
Pamatā hormonālos līdzekļus pret ekzēmu lieto lokāli uz skartajām ādas vietām. Bet slimības progresējošā stadijā vai bakteriālas infekcijas gadījumā glikokortikoīdi ir norādīti tabletēs:
- "Kortikotropīns";
- "Prednizolons";
- "Deksametazons";
- "Triamcinolons".
Hormonālajiem preparātiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, sākas ādas atjaunošanās process, taču tos nevar lietot patstāvīgi. Lieta tāda, ka šīs grupas narkotikām ir kontrindikāciju un blakusparādību saraksts, tās dzer īsos vai periodiskos kursos. Turklāt, nekontrolēti lietojot, steroīdi var izraisīt atkarību, un tie ir piemēroti tikai sausas ekzēmas ārstēšanai uz rokām.
Paralēli pretiekaisuma zālēm ekzēmas ārstēšanai tiek lietoti antihistamīni. To lietošana ir svarīga kompleksās terapijas sastāvdaļa, jo tieši pretalerģiskas zāles cīnās ar pietūkumu, dedzināšanu un niezi ar ekzēmu uz rokām. Starp antihistamīna līdzekļiemkuras lieto dermatozēm, ir vērts atzīmēt:
- Ebastīne;
- "Cetirizīns";
- "Cetrin";
- Zodak;
- "Loratadīns";
- Claritin;
- "Lorahexal";
- "Erius";
- Desal.
Slimības klusuma laikā pacientiem ieteicams nopietni pievērsties imūnsistēmas stiprināšanai. Tam var palīdzēt vitamīnu-minerālu kompleksi, kas satur E, B, C grupas vitamīnus, folijskābi un nikotīnskābi. Biežāk tos izraksta kombinācijā ar imūnmodulatoriem:
- Polyoxidonium;
- "Imūnofāns";
- Plasmol;
- "Timogen";
- ehinācijas ekstrakts.
Ārējā apstrāde
Lokālā terapija tiek veikta, pielietojot ārējos līdzekļus. Tie palīdz mazināt niezi, samazina iekaisuma tūskas smagumu, hiperēmiju, sāk audu atjaunošanas procesus un stiprina vietējo imunitāti. Izvēloties efektīvu ziedi pret ekzēmu uz rokām, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, jo ne visas aptieku sortimentā esošās zāles var iegādāties bez receptes un lietot patstāvīgi.
Attīstoties mikrobu ekzēmai, tiek izmantoti antiseptiskie un antibakteriālie šķīdumi ("Gentian violet", "Methylviolet"), ziedes ("Polcortolone", "Levovinizol"), losjoni tiek gatavoti ar "Resorcinol". Ja tiek ietekmēts neliels virsmas laukums, izmantojiet farmaceitiskās formulas ar pretiekaisuma iedarbību:
- "Cinka sulfāts",
- "Vara sulfāts";
- "Sudraba nitrāts";
- "Risinājumsfenols";
- "Podofilīna ziede";
- "Difenhidramīna pasta".
Ekzēmas subakūtā stadijā tiek lietotas vienaldzīga tipa zāles ("Galaskorbīns", "Borskābe", "Tanīns", "Borno-cinka ziede", "Ihtiola ziede"). To lietošana var dot labu rezultātu, ja nav pietūkuma, čūlu, raudāšanas.
Hroniskas ekzēmas gadījumā, lai ierobežotu slimības gaitu, bieži vien pietiek ar nehormonālu savienojumu lietošanu uz cinka, darvas un ihtiola bāzes. Tomēr slimības progresēšanas un recidīva attīstības gadījumā bieži vien nav iespējams iztikt bez glikokortikosteroīdu ziedēm:
- Elokom;
- "Prednizolons";
- "Hidrokortizons";
- "Celestoderm";
- "Advantan";
- Locoid;
- Sinaflan;
- "Afloderm";
- "Flucinar".
Ja patoloģijai pievienojas infekcija, tiek izvēlēti kombinētie hormonālie preparāti ar antibiotiku sastāvā:
- Lorinden C;
- Trimistin;
- Travocort;
- Kremgen.
Kas jāmaina uzturā
Ierobežots uzturs ekzēmas gadījumā var atvieglot slimības gaitu un būtiski samazināt tās simptomu smagumu. Ideālā gadījumā diētai nevajadzētu būt tikai nepieciešamam pasākumam hroniskas dermatozes recidīva periodā, bet gan pilnīgi jaunam un pastāvīgam ēšanas stilam pacientiem, kuru dermatozes ir alerģiskas.
Diēta pret ekzēmu uz rokām nozīmē izņēmumu no ikdienas ēdienkartes:
- pikantsgaršvielas un garšvielas;
- konservēti un marinēti ēdieni;
- desas un ātrās uzkodas;
- dārzeņi un sarkanie augļi, tostarp tomāti, zemenes, paprika, āboli;
- šokolāde un tās atvasinājumi;
- majonēzes, kečupi, dažādas mērces;
- medus;
- rieksti;
- pilnpiens;
- olu b altums.
Turklāt dermatozes saasināšanās laikā vēlams atteikties no bagātīgiem gaļas buljoniem, treknas ceptas gaļas, kūpinājumiem, sieriem, alkohola un kafijas.
Ir gandrīz neiespējami atvieglot jūsu stāvokli ar ekzēmu, neievērojot diētu. Slimības recidīvu laikā jāievēro droša hipoalerģiska diēta, kas sastāv galvenokārt no augu un raudzētiem piena produktiem. Priekšroka jādod:
- maztauku kefīrs, biezpiens;
- vārīta vista, tītars, trusis;
- augu eļļas;
- graudaugu putra;
- svaigi dārzeņi un augļi.
Beidzot
Šodien nevajadzētu būt grūtībām, izvēloties medikamentus ekzēmas ārstēšanai, jo pašreizējā aptieku sortimentā var atrast piemērotu variantu jebkura veida slimībām. Tajā pašā laikā nevajadzētu pašārstēties un izvēlēties zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Atcerieties, ekzēma uz rokām nav lipīga slimība. Tomēr cilvēkam, kas cieš no dermatozes, ir jābūt uzmanīgiem, lai neļautu izmantot personīgās lietas.higiēna, lai novērstu infekciju un, kā rezultātā, slimības saasināšanos. Pacienti ar ekzēmu izdalīšanās stadijā ir īpaši neaizsargāti - imūnsistēma novājinās, un erozijas perēkļi kalpo kā pieejama, gandrīz netraucēta patogēnu iekļūšana.
