Bērnu attīstības traucējumi ietver psihiskus traucējumus. Parasti cēlonis ir centrālo nervu struktūru organisks bojājums. Raksturīgākais modelis ir organiskā demence. Tas attīstās iepriekšējo infekcijas slimību, nervu aparāta traumatisku traumu, iedzimta un deģeneratīva rakstura izmaiņu, vielmaiņas traucējumu smadzeņu struktūrās rezultātā.
Bērnu attīstības traucējumu raksturojums
Demences gadījumā intelektuālā darbība vājinās. Parādība parasti ir neatgriezeniska. Cieš atmiņa, emocionāli gribas sfēra. Bet to nevajadzētu identificēt ar oligofrēniju. Lai gan tas ir saistīts ar līdzīgu izcelsmi, tas notiek tikai bērniem vecumā no 2-3 gadiem vai sāk ievērojami progresēt. Šajā laikā dažas garīgās funkcijas jau ir pabeigušas savu veidošanos, bet otra turpina savu aktīvo veidošanos.
Dažādas garīgās funkcijas nav vienādas to veidošanās ilguma ziņā. No tā kļūst skaidra nozīmevecums šajā procesā. Citiem vārdiem sakot, to nosaka vecums, kurā gūta trauma. Šī ir diferenciāldiagnostikas zīme, un tā ir galvenā atšķirība starp nepietiekamu attīstību un attīstības traucējumiem.
Organiskās demences veidi
Ir četri organiskās demences veidi:
- Pirmajā veidā bērniem ir zems komunikācijas līmenis.
- Otrajam tipam raksturīgs stāvoklis, kas saistīts ar rupjiem neirodinamiskiem traucējumiem. Domāšanas procesi ir palēnināti, ar izteiktu sliktas pārslēgšanas izpausmi. Bērns nevar sasprindzināt savas domas. Tādu bērnu domāšanā nav loģiskas konstrukcijas.
- Trešajam tipam raksturīgs stāvoklis, kas saistīts ar nepietiekamu motivāciju jebkurai darbībai. Šādi bērni ir apātiski, viņiem ir krasi samazināta domāšanas aktivitāte.
- Ceturtā veida bojātas attīstības gadījumā bērniem ir nepietiekama vai vispār nav mērķtiecīgas domāšanas. Šis veids ir saistīts ar smagiem uzmanības traucējumiem. Bērna uzmanību pastāvīgi kaut kas novērš.
Minimāla smadzeņu disfunkcija
Bieži vien ir tāda patoloģija kā MMD (minimāla smadzeņu disfunkcija). Ar to nervu sistēma nedarbojas pietiekami. Tam ir bioloģiski iemesli. Tiek novēroti viegli uzvedības traucējumi, samazinās mācīšanās spējas, bet nav izteiktu intelektuālo noviržu.
Parasti šīs parādības cēlonis ir kaitīgu faktoru darbība intrauterīnās periodāattīstību. Tas ietver mātes atkarību no alkohola, infekcijas, kas viņai bija, dzemdību traumas un dažus citus punktus. Šo faktoru iedarbība noved pie tā, ka smadzeņu garozas vai subkortikālās daļas tiek lokāli ietekmētas.
Kā darbojas MMD?
Jāsaka, ka šādām izpausmēm var būt ļoti dažāds raksturs, ko nosaka bojājuma lokalizācija. Priekšplānā izvirzās ar kustību saistīti traucējumi. Bērnam ir neveiklas kustības, viņš pastāvīgi veido dažādas grimases. Ir izteikta motora disinhibīcijas izpausme. Miegs ir traucēts, bērns ir uzbudināms, viņa uzvedība kļūst nekontrolējama.
Ar laiku, bērna organismam attīstoties, esošie pārkāpumi pamazām tiek kompensēti. Ja jūs radāt labvēlīgus apstākļus izglītības procesam, kā arī ar labi veiktu terapeitisko korekciju, visām izpausmēm ir minimālā smaguma pakāpe. Dažkārt tas atklājas tikai padziļinātas speciālās pārbaudes laikā.
Šādi apstākļi ir tieši atkarīgi no bojājuma apjoma. Tāpēc tie var būt lokāli un izkliedēti. Bērna vispārējo stāvokli nosaka kaitējuma apmērs.
Vietējie bojājumi
Vietējo bojājumu cēlonis, pirmkārt, ir jaunveidojumi. Bet ne tikai tie var izraisīt lokālus bojājumus. Gan cista, gan asiņošana var būt kaitīgi attīstības faktori. Ja tiek veikti atbilstoši terapeitiskie pasākumi, prognoze ir labvēlīga. Specifiskums ir bojājuma vecums un tas, kādas kompensācijas spējas piemīt konkrēta bērna ķermenim.
Bojātai garīgajai attīstībai raksturīgs mozaīkas raksts. Emocionāli personīgo plānu raksturo plašs izpausmju klāsts. Var būt nosacīti normatīva attīstība un izteiktas brutālas formas. Pusaudži to uztver smagi. Nospiedumu atstāj esošā garīgā trauma. Pusaudži vienkārši nevēlas ticēt, ka viņiem kādreiz kļūs labāk, tāpēc viņi ir vēsi par savu veselību.
Psihoterapeitiskais darbs
Psihologa koriģējošie pasākumi jāsāk tikai pēc akūtā stāvokļa likvidēšanas. Pirms tie tiek saskaņoti ar neirologu. Psihoterapeitiskais darbs tiek veikts ne tikai ar pašu bērnu, bet arī ar viņa vecākiem un kopumā ar ģimeni. To veic, piedaloties defektologam un logopēdam. Negatīvā situācija (neadekvāta ārstēšana, novēlots korekcijas darbs) rada nelabvēlīgu prognozi.
Lielisku palīdzību sniedz skolotājs-defektologs, kurš palīdz bērnam mācībās. Sākotnēji notiek individuālas nodarbības, un tikai pēc ārsta atļaujas bērns pāriet uz standarta izglītību. Protams, pat šādos apstākļos viņam ir nepieciešams aizsardzības režīms. Būtisku bojājumu gadījumā papildus parastajam skolotājam nepieciešama korekcijas speciālista palīdzība.
Difūzi bojājumi
Tāsrašanos izraisa dažādi iemesli. Tās var būt progresējoša hidrocefālija, meningokoku infekcija, smagi traumatiski smadzeņu bojājumi. Priekšgalā ir dažādas smaguma pakāpes psihes izmaiņas. Garīgā darbība ir nevienmērīga, ar izteiktām svārstībām. Bērna veiktspēja ir ievērojami samazināta. Protams, tiek samazināta kritika, atbilstība un mācīšanās.
Bērniem ir skaidra emocionālā inerce un, no otras puses, izteikta labilitāte. Var būt personības iezīmju disharmonija. Korekcijas veikšanai ir nepieciešami kompetenti terapeitiska un režīmu atjaunojoša rakstura pasākumi. Izšķiroša loma ir darbam pie psiholoģiskās korekcijas pasākumiem. Šeit priekšplānā izvirzās psihologs ar savu koordinācijas funkciju. Vecākiem ir cieši jāsadarbojas ar skolotāju.
Protams, ar difūziem bojājumiem prognoze ir mazāk labvēlīga nekā lokālu bojājumu gadījumā. Rezultātu nosaka dažādi faktori, un to nosaka tas, cik lielā mērā bērna organismam ir attīstījušās kompensācijas spējas.
Psihiska trauma
Tas pieder pie īpaša veida bojājumiem. Neskatoties uz to, ka psiholoģiskajā tipoloģijā tā nav, tieši uz to tiek virzīts psihologu darbs. Tas ir paredzēts tikai psihologiem. Bērniem ir nepieciešamas īpašas izglītības iespējas.
Šādas traumas parasti pavada garīgās attīstības novirzes. To var veikt akūtu traumu apstākļos un notikt ar to hroniskāmietekme.
Psihiskās traumas nosacīti var iedalīt divos veidos:
- Pirmais ir fiziskais tips. Tas ir viss, kas ir saistīts ar ietekmi uz cilvēka ķermeni, tēlaini izsakoties, ar tā fizisko pasauli.
- Otrais ir narcistiskais tips. Šis veids ir saistīts ar sociālajām attiecībām. Tās ir attiecības pret citiem cilvēkiem, subjektivitāte.
Šādas traumas iedala arī pēc īslaicīga rakstura. Parasti tās ir saistītas ar dažām epizodēm, kas saistītas ar sociālo un fizisko vardarbību. Iemesls var būt dabas katastrofa vai pēkšņas dzīvesveida izmaiņas.
Galvenais punkts šajā virzienā ir to bērnu aktīva identificēšana, kuriem ir organisks smadzeņu struktūru bojājums. Šādi bērni ir pakļauti visaptverošai uzraudzībai. Papildus pediatriem šādus bērnus uzrauga neirologs, psihologs un logopēds. Tiek izmantotas dažādas pedagoģiskās programmas, kuru raksturu nosaka bērna intelekta stāvoklis. Liela nozīme tiek piešķirta domāšanas tēlainības un vizuālā materiāla attīstībai. Pamazām bērns trenē iespēju, kurā notiek pārslēgšanās no vienas aktivitātes uz otru.
Mazs secinājums
Ar bojāto attīstību saprot situāciju, kurā bērna psihe attīstās uz smadzeņu centrālo struktūru organisko bojājumu fona. Stāvoklis ir saistīts ar lielu skaitu iemeslu, tas nav viegli, tas prasa ievērojamas pūles un pacietību, lai veiktu atbilstošus koriģējošus pasākumus.
