Nav noslēpums, ka pēdas cīpsla spēlē noteicošo faktoru cilvēka fiziskajās aktivitātēs, un, ja ar to kaut kas notiek (iekaisums, sastiepums vai plīsums), tas būtiski ierobežo mūsu rīcības brīvību. Tāpēc informācija par to, kāpēc tā notiek, kā no tā izvairīties un kā ārstēt šādu kaiti, ir ļoti svarīga.
Kas ir cīpsla un kādas ir tās galvenās funkcijas
Kājas cīpsla ir saistaudu veidojums, kas piestiprinās kaulam un muskuļiem. To galvenā funkcija ir nodrošināt visu orgānu normālu izvietojumu un stabilu darbību. Turklāt tie virza locītavu kustību. Parasti jēdziens "stiepšanās" nav pilnīgi patiess, jo pašas cīpslas nevar izstiepties, jo tām nav vajadzīgās elastības un noslieces uz to. Faktiski ir pilnīgs vai daļējs plīsums.
Cīpslas traumas cēloņi
Saskaņā ar statistiku, sāpes kāju cīpslās rodas šādu iemeslu dēļ:
- Dažādi kritieni;
- Asi pēdas pagriezieni, braucot pa nelīdzenu reljefu. Jāņem vērā arī tas, ka puse no sūdzībām par saišu plīsumiem rodas sievietēm pēc ātras pastaigas papēžos.
- Intensīvs sports;
- Neērtu apavu valkāšana;
- Artrīts;
- Iedzimtas vājas cīpslas;
- Nestandarta izvietojums un attiecīgi turpmāka nevienmērīga muskuļu un skeleta sistēmas sastāvdaļu attīstība. Vienkāršā valodā - dažāda garuma ekstremitātes.
- Skeleta-muskuļu sistēmas slimības;
- Dažādas infekcijas.
Turklāt cīpslas plīsumu kājā bieži dēvē par "sporta slimību", jo gandrīz 70% pieprasījumu nāk no sportistiem.
Sastiepumu veidi
Kā liecina prakse, stiepšanās cēloņus iedala 2 veidos. Un, ja pirmais veids (deģeneratīvs) ietver cīpslu nodilumu, kas rodas visa organisma novecošanas dēļ un visbiežāk tiek diagnosticēts cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, tad otrais veids (traumatiskais) ietver plīsumus, kas rodas kā dažādu kritienu, pēkšņu kustību vai pārmērīga svara celšanas rezultāts. Pēdējā veida sastiepumiem raksturīga iezīme ir tā, ka tie rodas pēkšņi un tiem ir raksturīgas stipras sāpes.
Ir arī iedalījums kategorijās atkarībā no katras pieļautajiem pārkāpumiematsevišķs komplekts.
Simptomi
Cīpslas sastiepums uz kājas izpaužas šādi:
- Smagas sāpju sajūtas gan miera stāvoklī, gan veicot ne pārāk sarežģītas darbības;
- Diezgan ierobežotas kustības sāpju avota tuvumā (nespēja saliekt vai pagarināt kāju);
- Temperatūras paaugstināšanās;
- Zilgans ādas tonis;
- Locītavas ārējās kontūras maiņa, kas atrodas iespējamās sastiepuma vietas tiešā tuvumā;
- Dažādas pietūkums;
- Skaņas pavadījums (klikšķēšana, kraukšķēšana), mēģinot pārvietot ievainoto kāju;
- Tirpšanas un nejutīguma sajūta sāpju zonā.
Bet jāpatur prātā, ka simptomiem, kas norāda, ka sāp cīpslas uz kājām, var būt arī savas specifiskas pazīmes, kas raksturīgas katram konkrētajam plīsuma veidam.
Meniska traumas
Parasti cīpslas plīsums kājā, ko pavada lūzums, ir viens no galvenajiem meniska traumas simptomiem. Visbiežāk šādas problēmas rodas sportistiem, kas viņiem rada pietiekamu skaitu problēmu. Bet simptomu līdzības dēļ ne vienmēr ir iespējams nekavējoties noteikt pareizo diagnozi. Tā vienīgā atšķirīgā iezīme ir spēcīgākās sāpes, mēģinot iztaisnot saliekto kāju.
Potītes sastiepums
Par potītes traumāmpar to liecina spēcīgākā tūska, un, kad ķermeņa svars tiek pārnests uz traumēto kāju, rodas asas sāpes, kas palielinās līdz ar kustību. Turklāt, ja ir aizdomas par traumu, var būt nepieciešama atvilktnes pārbaude. Šajā gadījumā apakšstilbs tiek stingri nospiests ar vienu roku, un tikmēr ar otrās rokas palīdzību tās ļoti maigi piespiež pēdu no aizmugures, panākot tās nobīdi uz priekšu. Ja sākotnējā diagnoze ir pareiza, tā mainīs atrašanās vietu bez īpašas piepūles. Pastāv arī liela varbūtība noteikt asinis sasituma zonā.
Atcerieties, ka kājas cīpslas sastiepums var būt smalks (parasti pāriet dažu dienu laikā) vai smaga (tādā gadījumā nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība).
Diagnoze
Parasti, lai attēls būtu pilnīgs, ārsts veic pacienta sākotnējo aptauju par to, kas tieši ar viņu notika un kādas sajūtas viņš tajā brīdī piedzīvoja. Ja cilvēks sūdzas par sāpēm kāju cīpslās, tad vispirms tiek pārbaudīta vesela kāja. Tas tiek darīts, lai iepazīstinātu pacientu ar pašu izmeklēšanas procedūru un turpmāk, kad kārta pienāk sāpošajai kājai, viņš jau zemapziņā ir gatavs tam, kas sekos. Rezultātā pacients salīdzinoši mierīgi uztver visas ārsta manipulācijas. Tāpat šī pieeja ļauj ārstam salīdzināt rezultātus, ko viņš ieguvis, pārbaudot pacienta kājas, kas ievērojami atvieglos diagnozes noteikšanu nākotnē.
Turklāt papilduspētījumi, lai beidzot apstiprinātu vai atspēkotu sākotnējo diagnozi. Tie ietver:
- Datortomogrāfija, kas ļauj ne tikai apstiprināt diagnozi, bet arī izsekot ārstēšanas efektivitātei.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šāda veida izmeklēšana ļauj iegūt ļoti precīzu informāciju ne tikai par to, kura konkrētā kājas cīpsla ir bojāta, bet arī par to, cik šķiedru ir pārrautas.
- Rentgena izmeklēšana. Tās izmantošana ļauj noteikt komplikāciju (lūzumu un izmežģījumu) attīstības iespēju.
- Bojāta orgāna ultraskaņas izmeklēšana.
Pirmā palīdzība kājas cīpslas plīsuma gadījumā
Kā liecina prakse, kad notiek šāds traucēklis, tuvākā medicīnas iestāde atrodas vairāku kilometru attālumā. Tāpēc, lai turpmākā ārstēšana noritētu veiksmīgi un bez iespējamiem sarežģījumiem, ir nepieciešams sniegt cietušajam pirmo palīdzību, kas ietver šādas manipulācijas:
- Sāpošās pēdas atbrīvošana no apaviem un zeķēm, kas samazinās spiedienu uz pietūkušo vietu.
- Atpūtas vietas saglabāšana traumētajā zonā, kas ļaus nedaudz novērst uzmanību no tā, ka sāp cīpslas kājās.
- Īpaša pamatnes izveidošana no vairākkārt salocīta auduma un novietošana zem bojātās vietas.
- Kājas pacelšana iespējami augstākajā augstumā (parasti līdz sirds zonai), kas vairākas reizes uzlabo asinsriti.
- Uzklājiet uz bojātās vietas ar ledus vai iepriekš aukstā ūdenī samērcētu auduma gabalu. Bet, ja situācija atļauj, labāk neizmantot pēdējo iespēju. Ledus gabalu ieteicams uzlikt virsū sausiem audiem, lai izslēgtu mīksto audu nekrozi, kas var rasties smagu apsaldējumu dēļ. Ledus jāuzklāj pirmajās divās stundās pēc traumas ar 20 minūšu intervālu. Turklāt pirmajā dienā pietiks ar divām stundām.
Atcerieties, ka turpmākās atveseļošanās ātrums var būt atkarīgs no šo procedūru veikšanas. Turklāt ar intensīvām sāpēm ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus.
Trendon Treatment
Atkarībā no stiepšanās pakāpes tiek nozīmēti dažādi terapeitiskie pasākumi. Piemēram, daļējs saišu plīsums (1. pakāpe) prasa konservatīvu ārstēšanu, kurā bojātajai vietai tiek uzlikts īpašs pārsējs ar elastīgo saiti, kas ierobežo locītavu kustīgumu. Valkāšanas laiks svārstās no 3 līdz 5 dienām. Turklāt var izrakstīt zāles, kas mazina iekaisumu. Ja, piemēram, ir plīsusi lielā pirksta cīpsla, tad pacientam tiek uzdots lietot speciālu pirksta fiksatoru un nepieciešamības gadījumā anestēzijas injekcijas. Turklāt, lai palielinātu venozo asiņu aizplūšanu, bojāto vietu ieteicams iesmērēt ar Troxevasin gelu.
Ar diezgan izteiktām sāpēm, pietūkumu un ierobežotām locītavu kustībām (2grādu), locītavu imobilizācijai jābūt ilgākai (līdz divām nedēļām). Turklāt pirmās 3 dienas vislabāk ir turēt kāju paceltā stāvoklī. Kā jau minēts, ledus jāuzklāj tikai pirmajās 24 stundās. Gelu var lietot tāpat kā iepriekšējā gadījumā.
Ja pēc traumas tiek novērotas ļoti stipras sāpes, nespēja veikt pat mazākās locītavas kustības (3. pakāpe), tad šajā gadījumā var būt nepieciešams uzlikt ģipsi vai pat operēt. kājas cīpsla. Kājas imobilizācijas periods var ilgt vairāk nekā mēnesi (atkarībā no traumas smaguma). Šajā laikā tiek lietotas pretsāpju tabletes un injekcijas.
Kādas varētu būt sekas
Parasti prognoze pēc ārstēšanas ir diezgan labvēlīga, ja terapija tika uzsākta laikā. Pretējā gadījumā kājas cīpsla var gandrīz pilnībā pārstāt pildīt savas funkcijas, kas, savukārt, nopietni ietekmēs cilvēka kustīgumu.
Atveseļošanās vingrinājumi
Lai atjaunotu locītavu kustīgumu pēc traumas, terapeitisko pasākumu beigās tiek nozīmētas īpašas atjaunojošas procedūras, kas ietver:
- Pastaiga ērtos apavos, bet tam vajadzētu notikt ar mīkstu ripināšanu no papēža līdz kājām. Īpaša uzmanība jāpievērš tam, ka zeķe nav ļoti jāgriež ārā.
- Puse pietupieni uz pirkstiem ar turpmāku kāju pirkstu pacelšanos un sekojošu atgriešanos sākotnējā stāvoklīpozīcija.
- Turklāt ir vērts veltīt laiku noteiktu vingrinājumu veikšanai ūdenī, jo šādos apstākļos ir iespējams attīstīt bojātu cīpslu, nenoslogojot to ar lieko svaru.
Galvenais ir saprast, ka ar savlaicīgu nokļūšanu atbilstošajā ārstniecības iestādē gan ārstniecības procesu, gan tai sekojošo rehabilitāciju var samazināt līdz minimumam.
