Bija daudz jautājumu par rahīta pazīmēm bērniem ar Komarovski, šī tēma tika apspriesta arī specializētajos izdevumos, populārzinātniskos žurnālos. Vairāk nekā vienu reizi tas tika uzskatīts plašsaziņas līdzekļos, tāpēc daudzi mūsdienu cilvēki zina pašas slimības nosaukumu. Diemžēl medicīniskā pratība joprojām nav pietiekami augsta, tāpēc pirmās patoloģijas pazīmes nav zināmas visiem. Īpaši svarīgi ir tos orientēties mazu bērnu vecākiem, kuriem ir nosliece uz šādu slimību. Iedomājoties, kā sākas rahīts, var laikus pamanīt, ka kaut kas nav kārtībā un nosūtīt bērnu uz medicīnisko pārbaudi, lai precizētu diagnozi.
Vispārējais skats
Visbiežāk rahīta pazīmes bērnam tiek novērotas vismaigākajā vecumā. Bieži patoloģija tiek diagnosticēta zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar krūti, lai gan tas notiek arī lielākā vecumā. Rahītu parasti sauc par slimību, kurā fosfora un kalcija vielmaiņas procesi organismā nenotiek pareizi. radīt šādu problēmuvar būt daudz dažādu faktoru, bet visizplatītākais deficīts kalciferola audos. Cilvēka ķermenis ir veidots tā, lai šie savienojumi būtu neaizstājami vielmaiņas procesos, kuros iesaistīts fosfors un kalcijs, kas nozīmē, ka tā trūkums ietekmē aktīvo komponentu koncentrāciju un līdz ar to arī bērna veselību.
No medicīnas prakses zināms, ka rahīta pazīmes bērnam bieži parādās jau pirmajos mēnešos pēc dzimšanas. Vēl viens pieaugums tiek novērots pirmajā dzīves gadā. Nedaudz retāk atklāj saslimšanas gadījumus vecākā vecumā. Zināms, ka riska grupā ietilpst visi bērni, kas dzīvo ziemeļu reģionos. Bet dzimumam nav nekādas nozīmes, vidēji zēnu un meiteņu patoloģijas biežums ir vienāds. D vitamīna deficīts organisma audos izraisa nepareizu vielmaiņu, kas ietekmē kaulu audus – tie zaudē spēku. Ja vielmaiņas procesi ir ļoti spēcīgi traucēti, problēmu pavada diezgan smagi simptomi. Pašas pirmās pazīmes parasti konstatē ārsts profilaktiskās apskates laikā – vecākiem ir pienākums ar noteiktu biežumu bērnus parādīt pediatriem. Tas palīdz laikus pamanīt sarežģītību, veikt pasākumus ārstēšanai. Rahīts ir diezgan savdabīga slimība, tāpēc tās diagnostika ir pavisam vienkārša, kļūdīties ir gandrīz neiespējami.
No kurienes radās problēma?
Provocēt slimību var dažādi faktori, kas izraisa kalciferola trūkumu organisma audos. Bieži vien bērnu vienlaikus ietekmē vairāki svarīgi iemesli, kas kļūst par pārkāpumu cēloni. Ārsta galvenais uzdevums ir ne tikai savlaicīgi pamanīt bērnam rahīta pazīmes, bet arī saprast, kas izraisīja patoloģisko stāvokli. Pareizi identificējot un novēršot cēloņus, jūs varat sasniegt pilnīgu atveseļošanos. Zināms, ka visbiežāk ar rahītu slimo bērni, kuri tiek baroti ar krūti, un pirmās izpausmes tiek novērotas pat pirms trīs mēnešu vecuma sasniegšanas. Ja slimība ir viegla, var būt pilnīgs izpausmju trūkums, un tas sarežģī diagnozi un neļauj laikus sākt ārstēšanu. Ir daudz gadījumu, kad precīzu diagnozi varēja noteikt tikai pacienta trešajā dzīves gadā.
Diezgan bieži rahīta pazīmes bērnam tiek novērotas uz nepietiekama uztura fona. Riska grupā, pirmkārt, mazuļi, kas ātri pāriet no mātes piena uz mākslīgiem produktiem. Gada vecumā un vecākiem kalciferola deficīts tiek skaidrots ar uztura nesabalansētību, uztura programmas nepilnvērtīgumu. Rahīts biežāk attīstās, ja bērns tiek turēts veģetārā uzturā, nepietiekamas dzīvnieku izcelsmes pārtikas apstākļos. Ir zināms, ka biežāk slimība skar mazuļus, kas dzīvo ziemeļu apgabalos. Tas ir saistīts ar saules trūkumu, kura ietekmē veidojas D vitamīns veselam cilvēkam nepieciešamajā daudzumā. Parasti ultravioletajam starojumam (saprātīgā daudzumā) jāietekmē bērna āda, lai aktivizētu ķīmiskās reakcijas, kuru ķēde noved pie kalciferola veidošanās ķermeņa audos. Ja reģionā, kurā dzīvo bērns, ir gara ziema, īsa diena, rahīta risks ir lielāks. Tas ir īpaši pamanāms salīdzinājumā ar statistiku par bērnu saslimstību dienvidu valstīs.
Iemesli: kas vēl?
Ir zināms, ka rahīta pazīmes bieži parādās bērniem pēc pārciestām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Risks ir augsts, ja bērnam ir bijušas zarnu slimības. Enterīts, īpaši hroniskā formā, provocē noderīgo komponentu uzsūkšanās pārkāpumu, kas organismā nonāk ar pārtiku, tāpēc organisma audos trūkst noderīgu, neaizvietojamu komponentu. Tas noved pie ne tikai kalciferola, bet arī daudzu citu vitāli svarīgu savienojumu trūkuma. Ja tiek konstatēts hronisks enterīts, svarīgi ir uzsākt savlaicīgu ārstēšanu, pretējā gadījumā nebūs iespējams tikt galā ar rahīta izpausmēm.
Bieži vien ir rahīta pazīmes bērniem līdz 1 gada vecumam, ja bērni piedzimst priekšlaicīgi. Priekšlaicīgums, kā arī slimības, kas sākušās grūtniecības laikā, provocē dažādus veselības traucējumus, tostarp dažādu komponentu nepietiekamību. Priekšlaicīgas dzemdības, iespējams, ir visizplatītākais faktors, kas izraisa rahītu jaundzimušajiem. Tas ir saistīts ar iekšējo orgānu veidošanās procesu nepilnīgumu brīdī, kad tiek iegūta neatkarība no mātes ķermeņa. Ja attīstība noritēja ar pārkāpumiem, tas izraisa daudzas veselības problēmas. Daži parādās uzreiz pēc piedzimšanas, citi liek par sevi manīt vēlāk. Rahīts nebūs izņēmums.
Laiks apmeklēt ārstu
Rikīts ir slimība, kas progresē pakāpeniski. Mūsdienu ārsti zina vairākus posmus, kas konsekventi maina viens otru. Tātad pirmā rahīta pazīme bērnam, kas jaunāks par gadu, ir veģetatīvie traucējumi, ko var redzēt bērna garastāvoklī, viņa uzvedībā. Slimi bērni izrāda nervozitāti, viegli un ātri aizkaitinās pat nenozīmīgu iemeslu dēļ. Iepriekš viņiem pievilcīgās spēles pārstāj nodarboties, kļūst grūti par kaut ko izraisīt interesi. Daudzi bērni ierobežo mobilitāti, izvairās no aktīvām kustībām. Šāds periods ilgst mēnesi, lai gan dažreiz ir iespējamas ilguma novirzes. Pamanot pazīmes, jau vajadzētu pierakstīties pie ārsta, lai novērtētu bērna stāvokli. Iespējams, ārsts nekavējoties izrakstīs izmeklējumu kompleksu, lai noteiktu bērna stāvokli.
Rahīta pazīmes bērniem līdz 1 gada vecumam ir aktīva svīšana, un šķidrums iegūst specifisku neveselīgu smaku. Pacienta sviedri ir skābi, kodīgi, un šādas vielas bagātīga izdalīšanās izraisa ādas kairinājumu. Daudziem bērniem attīstās svīšana. Slimās ādas salas, bērni ātri izķemmē, kas ir pamanāms jebkuram uzmanīgam vecākam. Smaržas izmaiņas ir saistītas ar nepareizām ķīmiskām reakcijām organismā, kuru dēļ mainās izdalītā noslēpuma, elektrolītu sastāvs. Lai šos procesus atgrieztos normālā stāvoklī, ir nepieciešams izveidot vielmaiņu.
Kas tālāk?
Slimības pirmās stadijas beigās bērniem ir jaunas rahīta pazīmes. Fotoattēli globālajā tīmeklī liecina, ka diezgan daudzbērni saskaras ar šo slimības stadiju, kamēr adekvāta ārstēšana vēl nav sākusies. Tas notiek dažādu iemeslu dēļ, bieži vien - vienkārša vecāku neuzmanība, bezatbildīga attieksme. Slimības augstums izpaužas ar dažādiem simptomiem, pacientiem to ir grūti panest. Ātri tiek novērotas kaulu audu deformācijas. Plakanie, cauruļveida kauli ir visvairāk jutīgi pret patoloģiskām izmaiņām, jo tieši tie šajā augšanas periodā attīstās īpaši aktīvi. Ja bērns ar rahītu šajā periodā saņems vizīti pie ārsta, dzemdību patoloģiju noteikt nebūs iespējams - izpausmes ir raksturīgas, nav raksturīgas citiem traucējumiem, uzreiz pamanāmas burtiski ar neapbruņotu aci. Dažos gadījumos simptomi ir ļoti smagi, citiem pacientiem to smagums ir nedaudz vājāks. Viena gada vecumā un vecākiem rahīts reti sastopams smagā formā.
Kam pievērst uzmanību?
Rahīta raksturīgākā pazīme 3 gadus veciem bērniem ir mugurkaula izliekums. Pārbaudē ārsts pamana, ka arī atslēgas kauliem ir neregulāra struktūra - biezums, blīvums atšķiras no normas, kauli izvirzīti uz priekšu. Krūškurvja pārbaude parāda šīs ķermeņa daļas traucēto arhitektūru. Malas kļūst plakanas, un atstarpes starp tām mainās attiecībā pret normu. Ir daudz gadījumu, kad rahīts izpaudās kā specifiska pazīme - krūšu kaula modifikācija apakšējā trešdaļā. Šī zona var izvirzīties uz āru vai būt nospiesta. Šo stāvokli tautā sauc par "vistas krūtiņu". Šādu procesu gaita noved pie krasām izskata izmaiņāmbērns. Taču "kurpnieka lāde" parādās tikai tad, ja rahīts ir stipri attīstījies, nebija iespējams laikus noteikt slimību un uzsākt adekvātu ārstēšanu. Ja diagnoze tiek noteikta savlaicīgi, tiek veikti pasākumi mazuļa uzlabošanai, no šādām izmaiņām var izvairīties.
Vēl viena acīmredzama rahīta pazīme bērniem no fotoattēla ir kāju izmaiņas. Ekstremitātes iegūst formu, kas līdzīga burtiem "O", "X". Šī slimības izpausme ir īpaši izteikta piecu gadu vecumā, lai gan dažreiz to var redzēt agrāk. Lai laikus pamanītu kaut ko nepareizi, ir jāpievērš uzmanība bērna izskatam no dažādiem leņķiem. Vienkāršākais veids, kā pamanīt patoloģisku kāju attīstību, ir paskatīties uz mazuli no sāniem.
Muskuļi un kauli
Rahīta pazīmes 3 gadus veciem bērniem ietver samazinātu muskuļu tonusu. Šajā gadījumā tiek novēroti patoloģiski stāvokļi, kas ietekmē ne tikai muskuļu šķiedras, bet arī nervu sistēmu. Ja jūs noliekat bērnu uz muguras, jūs varat redzēt sava veida deformāciju, kas ilgu laiku pazīstama kā "vardes vēders". Izpētot pacienta vēderu, var pamanīt, ka šajā vietā audi it kā izplešas, nokarājoties sānos. Parādība skaidrojama ar zemu muskuļu tonusu, kas īpaši izteikts audos, kas veido vēdera sienu priekšā.
Tajā pašā laikā rahīta pazīmes bērniem pēc gada ietver kaulu deformācijas. Izmaiņas skeletā ietekmē iekšējo sistēmu un orgānu funkcionalitāti. Krūškurvja struktūras pārkāpums izraisa nelielu plaušu tilpumu, traucēta ķermeņa ventilācija,izraisa emfizēmu un citas slimības. Nepareiza elpošana ietekmē asinsvadu sistēmas tonusu, asinsriti. Kopumā visas šīs izmaiņas noved pie sirds un asinsvadu nepietiekamības. Problēmas var būt salīdzinoši vieglas, taču dažreiz tās rada ne tikai diskomfortu, bet arī ir riska faktors.
Nepieciešama palīdzība
Skolioze, nepietiekams muskuļu šķiedru tonuss var izraisīt nopietnus iekšējo orgānu bojājumus, kas ir zem spiediena. Ir daudzi gadījumi, kad rahīta pazīmes 2 gadus veciem bērniem ietvēra nepareizu liesas, aknu darbību - tas ir saistīts tieši ar saspiešanu. Tā kā kalciferola deficīta gadījumā kaulu audi attīstās nepareizi, tas rada pamatu daudzām ortopēdiskām patoloģijām, kas nozīmē, ka nepieciešama steidzama kompleksa ārstēšana.
Ir zināms, ka spilgtākās rahīta pazīmes bērniem līdz 1 gada vecumam un lielākā vecumā parasti ilgst vairākus mēnešus – tik ilgi turpinās patoloģijas augstums. Lai stāvoklis atgrieztos normālā stāvoklī, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, lai izvēlētos terapeitisko kursu. Ļoti skaidri un precīzi būs jāievēro visi ārsta ieteikumi – no tā atkarīga mazuļa nākotne. Ja izdevās laikus noteikt patoloģiju un sākt ar to cīnīties, drīz vien bērna stāvoklis uzlabojas, izskats pamazām mainās uz veselu. Atveseļošanās periods, ārstēšana ilgst 2-4 mēnešus, dažreiz sešus. Ja mazulis ir slimojis ar smagu patoloģijas formu, simptomi var saglabāties vēl vairākus gadus. Ja bērns nokārto noteiktorehabilitācijas kursu pie ārsta, būs iespējams pilnībā novērst visas rahīta sekas.
Definējiet: svarīgi pareizi
Ja pēc rahīta pazīmēm bērniem līdz 1 gada vecumam izdevās laikus un precīzi noteikt diagnozi, ir iespējams savlaicīgi novērst pacienta smago stāvokli. Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, arī ar rahītu, vislabākā prognoze ir tiem, kuri devās uz klīniku, tiklīdz slimība bija tikko sākusies. Savlaicīgi veikta diagnostika palīdz novērst sarežģījumus (daži no tiem parādās gadiem vēlāk), kā arī padarīt bērnu aktīvu un ieinteresētu. Visdrošākā metode rahīta noteikšanai ir regulāras pārbaudes pie kvalificēta pediatra. Pārbaudes laikā ārsts, pamanot aizdomīgas pazīmes, var nozīmēt speciālus izmeklējumus, lai noskaidrotu pacienta stāvokli. Tas palīdz novērtēt, cik smagi ir pārkāpumi, cik pareizi tiek formulēta diagnoze, kādi cēloņi izraisīja slimību.
Pirmās rahīta pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam, kas redzamas laboratoriskajos izmeklējumos, ir fosfora un kalcija izmaiņas asinsrites sistēmā. Normālie parametri: kalcijam 2,5-2,7 mmol/l, otrajam elementam jābūt 1,3-2,3 mmol/l koncentrācijā. Ja analīzes uzrāda parametrus, kas ir zemāki par norādītajām vērtībām, jau var runāt par nepareizi noritējušu vielmaiņu, kas nozīmē, ka ir pamats diagnosticēt rahītu. Lai precizētu diagnozi, tiek veikts sārmainās fosfatāzes tests. Aktīvā viela piedalās fosfora, kalcija vielmaiņas procesos. Normāls sniegums- 200 U/l robežās un augstas koncentrācijas signāla problēmas.
Pārbaudes un mērījumi
Ja bērniem parādās pirmās rahīta pazīmes, nepieciešams veikt ne tikai izskata, bet arī iekšējo orgānu stāvokļa izmeklējumus. Lai to izdarītu, pirmkārt, viņi tiek nosūtīti uz rentgenu, lai atklātu kaulu audu deformāciju esamību. Slimība var provocēt skeleta arhitektūras problēmas, kuras vislabāk atspoguļo rentgena metode. Pareizi veikta izmeklēšana palīdz jau agrīnā stadijā atklāt “rahītas rokassprādzes”, “rožukrona krelles”, neregulāru mugurkaula struktūru, formu, izliekumu, krūškurvja attīstības anomālijas, blīvējumus cauruļkaulos. Tiesa, uz rentgenu sūta tikai situācijās, kad izmeklējumi jau apstiprinājuši primārās ārstu aizdomas – bez stingrām indikācijām apstarošana kategoriski nav ieteicama.
Pēc pirmajām rahīta pazīmēm bērns var tikt nosūtīts uz CT skenēšanu. Indikācijas šādam pētījumam ir līdzīgas tām, ar kurām ieteicams veikt rentgena starus. Tomogrāfijas īpatnība ir tās augstā izšķirtspēja, kas nozīmē, ka pētījuma rezultāti būs precīzāki un informatīvāki. CT ir mūsdienīga un efektīva metode, kas ļauj precīzi noteikt, cik lieli ir bojājumi, cik nopietni ir slimības izraisītie pārkāpumi. Pamatojoties uz šiem datiem, iespējams izvēlēties efektīvākās pacienta ārstēšanas un rehabilitācijas metodes.
Briesmas un riski
Ja ir rahīta pazīmes 2 gadus veciem bērniem, kamēr pieaugušie nelietopasākumi, lai palīdzētu bērnam, rezultāti var būt visnožēlojamākie. Kopumā prognozi precīzi nosaka precīza un savlaicīga diagnostika, pareiza terapijas uzsākšana. Agrīnā fāzē konstatētā slimība reti provocē komplikācijas, bet novēloti atklāta patoloģija var izraisīt dažādas sekas. Lai ar tiem tiktu galā, jums būs jāiziet ilgs rehabilitācijas kurss. No sekām, kas attīstās salīdzinoši bieži, jāatzīmē kāju izliekums, nepareizs saliekums un muskuļu tonusa samazināšanās. Pārsvarā izmaiņas ir vieglas, un ilgstoša atveseļošanās pēc slimības ar rehabilitācijas paņēmienu praksi palīdz koriģēt sekas.
Tiklīdz bērniem tiek atklātas rahīta pazīmes, nekavējoties jāsāk ārstēšana, nevis ar mājas metodēm, bet gan kvalificēta ārsta uzraudzībā. Pirmais solis ir terapeitiskā pieeja. Ārsts izvēlas ārstēšanas programmu un nosaka pārbaužu biežumu, lai uzraudzītu efektivitāti. Ir nepieciešams pastāvīgi novērtēt pacienta stāvokli. Steidzami jānāk pie ārsta, ja nav aktivitātes palielināšanās, pacienta pašsajūtas uzlabošanās. Pati pirmā lieta, kas vecākiem jādara, ir ikdienas praksē ieviest pastaigas ar bērnu. Bērnam ar rahītu ir vitāli svarīga saules gaismas iedarbība. Ultravioletais uzlabo ķermeņa stāvokli, stimulējot kalciferola veidošanos organismā. Katru dienu jums ir jāiet ārā. Sistemātiskums, regularitāte ir atslēga uz uzticamu un stabilu rezultātu šādam salīdzinoši vienkārša pasākumam, kuram nav nepieciešami nekādiīpaša maksa.
Kas palīdzēs?
Ja ir rahīta pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam, ārsts var izrakstīt D vitamīnu saturošus medikamentus. Pārsvarā iesaka ūdenī šķīstošas formas. Ārsts izvēlas konkrētas devas, koncentrējoties uz bērna stāvokli. Nevajadzētu pašam izvēlēties devu, var kaitēt bērna organismam, hipervitaminoze provocē dažādas sekas, ne mazāk smagas kā vitamīna trūkums.
Lai novērstu rahīta pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam, jums būs jānormalizē mazuļa uzturs. Ja bērnam ir izrakstīti medikamenti, ir svarīgi pārrunāt uztura programmu ar ārstu. Tas palīdz novērst hipervitaminozi. Ja bērns ēd pats, ēdienkartē jāiekļauj kalciferolu saturoši pārtikas produkti. Bagātākās tajos ir olas, piens un uz tā gatavotie produkti, gaļa, arī mājputnu gaļa. Lai palielinātu šādas programmas efektivitāti, tiek noteikta fizioterapija. Bērns tiek novirzīts uz ultravioleto starojumu, lai stimulētu kalciferola veidošanos ķermeņa audos. Uzlabojot pacienta pašsajūtu, palielinot kaulu audu blīvumu, jūs varat ātri sasniegt labus rezultātus. Kursa ilgums ir ne vairāk kā 15 procedūras, un katra no pieejām ilgst no divām minūtēm līdz desmit. Tiesa, dažos gadījumos fizioterapija ir kontrindicēta. Šādu kursu var izrakstīt tikai ārsts, izvērtējot pacienta stāvokli.
Zīdaiņi: funkcijas
Aizdomas par bērna slimību,baro bērnu ar krūti, tas ir iespējams pēc uzvedības. Mazi bērni ir kautrīgi, daudzi ir neaktīvi, uzvedas gausi, bet bieži vien ir nerātni. Sviedru pilieni ir īpaši labi redzami barošanas periodā. Sviedru veidošanās ir manāma uz galvas, ja bērns guļ - pakausī. Tas ir pamanāms pastāvīgi samitrinātā spilvenā. Daudzi berzē galvu pret tuvumā esošiem priekšmetiem, un tas izraisa aktīvu matu izkrišanu. Šāda uzvedība ir izskaidrojama ar niezošām ādas vietām. Adekvātas palīdzības trūkums izraisa muskuļu vājumu. Bērns, kas cieš no rahīta, daudz vēlāk nekā veseli vienaudži iemācās patstāvīgi kustēties, celties, sēdēt, staigāt. Parasti šādiem bērniem ir apjomīgs vēders, problēmas ar izkārnījumiem nav nekas neparasts, un aizcietējums un nesaturēšana ir vienlīdz iespējama. Bet skeleta sistēma mainās nedaudz vēlāk. Galvas aizmugure ir saplacināta, galva ir palielināta, vainaga un pieres daļā veidojas pumpiņas. Pacientiem ar rahītu bieži ir izliekta piere. Var būt izolētas vietas, kur kauli mīkstina uz galvas. Tas raksturīgs slimības aktīvajam periodam, pacientiem, kuru vecums ir 3-6 mēneši.
Ja bērnam ir rahīts, fontanels aizveras daudz vēlāk nekā noteiktais termiņš. Pie krūšu kaula, ribas sabiezē, parādās rožukroni. Tas ir raksturīgi 6-9 mēnešu atgriešanai, ja šajā laikā bērns cieš no slimības aktīvas fāzes. Pārbaudot krūtis, var parādīties spiediens uz sāniem. Daudzi, kā liecina prakse, tam nepievērš pietiekamu uzmanību. Jāatceras: rahīts provocē kāju, mugurkaula izkropļojumus, var izraisīt plakanās pēdas, patoloģisku iegurņa struktūru. Ja smags rahītsslimoja maza meitenīte, turpmāk būs jāizcieš sarežģītas dzemdības. Tas nozīmē, ka pat mazākās aizdomas par slimību ir iemesls meklēt diagnozi, negaidot, kad simptomi vardarbīgi izpaudīsies. Papildus akūtajam variantam rahīts ir subakūts - šajā formā slimība noris salīdzinoši lēni, bieži vien veidojas 3-9 mēnešu vecumā, ko pavada nepietiekams uzturs. Iespējami recidīvi, kad bērns vasarā jūtas labāk, bet ziemā pasliktinās.
Preventīvie pasākumi
Lai nesaskartos ar rahīta pazīmēm, ir svarīgi regulāri staigāt ar mazuli un izstrādāt pareizu, sabalansētu uztura programmu. Bērnam vajadzētu labi gulēt. Masāža jāveic, pieradusi pie vingrošanas no dzimšanas. Profilaktisks līdzeklis, ko noteicis ārsts, ir D vitamīna uzņemšana līdz 500 SV. Tas ir drošs, atbilst visām jaunattīstības organisma vajadzībām. Aptiekās produkts tiek piedāvāts šķīdumu veidā ūdenī, eļļainās vielām. Ir zināms, ka D3 uzrāda labāku efektivitāti nekā D2, tas ir, provitamīni, kas stimulē vitamīnu veidošanos bērna ķermenī. Kopumā ūdens šķīdumi tiek uzskatīti par mazāk bīstamiem nekā eļļaini. Tas ir taisnība, ja tiek nozīmēta liela zāļu deva. Parasti profilakses nolūkos D vitamīns tiek nozīmēts uz visu auksto sezonu, un vasarā zāles tiek pārtrauktas. Šajā gadījumā nekas nedraud. Bet, palielinot devu, pēc katra kursa mēneša jums jāveic nedēļas pārtraukums.
