Vai dot priekšroku oriģinālajām zālēm vai derēt uz ģenēriskām zālēm? Šis jautājums vajā daudzus aptieku apmeklētājus. Un iemesls šaubām slēpjas virspusē: kāpēc tērēt naudu dārgām “burvju tabletēm”, ja identiskas zāles var iegādāties par pieticīgāku summu?
Vai "apakšpētījums" vienmēr ir sliktāks par patentēto paraugu un kā saprast, kuras zāles ir efektīvākas un drošākas? Skaidrības labad jums vajadzētu iepazīties ar populārākajām zālēm, kas vērstas uz ādas slimību apkarošanu.
Augsta cena - nevainojama kvalitāte: V altrex
Lietošanas instrukcijās (analogus, lai gan tiem ir identisks sastāvs, nevar noteikt lietošanai, pamatojoties uz šo rokasgrāmatu), V altrex ir definēts kā pretvīrusu līdzeklis, kura pamatā ir valaciklovirs, un piešķir tam efektīva līdzekļa lomu cīņa pret herpes. Ienāk cilvēka ķermenī, aktīvsviela vielmaiņas procesu ietekmē maina savu struktūru. Tā rezultātā veidojas L-valīns un aciklovīrs. Turpmāka reaģentu transformācija izraisa aciklovīra trifosfāta sintēzi, kas darbojas kā patogēna aģenta DNS polimerāzes inhibitors. Vienkārši izsakoties, V altrex (atsauksmes par herpes par šīm zālēm galvenokārt ir pozitīvas) samazina vīrusa aktivitāti, kavējot tā dezoksiribonukleīnskābes attīstību.
Valaciklovirs galvenokārt nodrošina citomegalovīrusa un/vai Epšteina-Barra vīrusa attīstības rezultātā radušos infekcijas avotu lokalizāciju un nomākšanu. Savukārt pirmā, otrā un sestā tipa herpes vīruss arī ietilpst zāļu darbības jomā un tiek neitralizēts ar tā sastāvdaļām.
Medicīniskās indikācijas zāļu lietošanai
"V altrex" lietošana ir ieteicama šādos gadījumos:
- herpes zoster diagnostika;
- gļotādu infekciozā kairinājuma simptomu noteikšana;
- pamatotas aizdomas par atkārtotu dzimumorgānu vai lūpu herpes;
- ādas slimību profilakses nepieciešamība;
- pēcoperācijas komplikācijas transplantoloģijā.
Jāatzīmē, ka visefektīvākais un pieejamākais analogs ("V altrex" ir vairāki desmiti "apmācību") - zāles ar tirdzniecības nosaukumu "Aciklovirs" - pēc farmakoloģisko reakciju rakstura.gandrīz identisks izcilajam oriģinālam, un to var izrakstīt kā alternatīvu narkotiku. Vienīgais brīdinājums attiecas uz cīņu pret recidīviem: ir vispāratzīts, ka sinonīms medikaments šajā ziņā ir mazāk produktīvs.
Problēmas praktiskā puse: lietošanas metode un devas
V altrex tabletes (iepriekš minētais analogs, tirgū pieejams gan tablešu veidā, gan injekciju/krējuma veidā) jānorij veselas, nepārkāpjot apvalka integritāti. Uzņemšanas biežumu, kursa ilgumu un zāļu devu regulē konkrēta diagnoze.
Tātad, piemēram, ar herpes zoster, dienas devai jābūt sešām tabletēm: 3 reizes 2 vienības. Ieteicamais terapijas ilgums šajā gadījumā ir 7 dienas (precīzu laika periodu nosaka ārstējošais ārsts). Citomegalovīrusa infekcijas profilakse no pacienta prasa daudz nopietnākus centienus. Šeit mēs jau runājam par četrām dienas devām, no kurām katra ietver četru tablešu lietošanu. Un šis grafiks būs jāievēro trīs mēnešus. Bet herpes simplex vīrusu var izārstēt ar V altrex dažu dienu laikā: līdz desmit dienām, viena tablete no rīta un vakarā.
Ierobežojumi un brīdinājumi
Ārstējot ar valacikloviru, jāievēro īpaši lietošanas nosacījumi. Fakts ir tāds, ka aktīvā viela kopā ar terapeitisko efektu dažkārt izraisa hronisku slimību saasināšanos. Šī iemesla dēļ visas zāleskas satur norādīto komponentu, ir nepieciešams izrakstīt atbilstoši konkrēta pacienta stāvoklim ("Aciklovirs" kā analogs, "V altrex" kā oriģināls ir pilnībā pakļauts šim noteikumam).
Jo īpaši, nieru darbības traucējumi ir signāls, ka terapija obligāti jāpapildina ar ķermeņa hidratācijas līmeņa kontroli (īpaši svarīgi gados vecākiem pacientiem). Jāatceras arī, ka iedzimtu aknu patoloģiju vai šī orgāna transplantācijas gadījumā pat nelielas V altrex devas ir potenciāli bīstamas (neskatoties uz to, ka zāļu iedarbība ir vērsta uz citomegalovīrusa izraisītu infekciju nomākšanu). Uzticamu datu trūkums par augļa reakciju uz zāļu sastāvdaļām ierobežo tā lietošanu grūtniecības laikā. V altrex iecelšana laktācijas laikā ir attaisnojama izņēmuma gadījumos.
V altrex blakusparādības
Neskatoties uz augstajām izmaksām un pozitīvajām atsauksmēm, V altrex, tāpat kā jebkuras citas zāles, ir vairāki trūkumi, kas izpaužas kā atgriezeniskas blakusparādības. Visizplatītākie ir:
- galvassāpes, kam seko reibonis;
- dažādi kuņģa-zarnu trakta traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja utt.);
- nieru un izvadceļu funkcionālie traucējumi;
- samazināts vai, gluži otrādi, pārmērīgi paaugstināts tonis;
- trīce pārvēršas krampjos;
- ādas alerģijas un tūska.
Starp citu, jebkurš analogs("V altrex" visbiežāk salīdzina ar "Acyclovir") arī ir nepilnīgs: pēc tā lietošanas papildus iepriekš minētajām negatīvajām reakcijām pacientiem dažreiz rodas bezjēdzīgs nogurums uz aknu enzīmu aktivācijas fona. Turklāt tika novēroti atsevišķi gadījumi, kad “dubulto” zāļu izrakstīšana izraisīja urīnvielas un kreatīna koncentrācijas palielināšanos.
Cenīgs analogs: "V altrex" vai "Acyclovir"
Ideālas zāles, kā zināms, neeksistē. Tomēr, novērtējot zāļu V altrex priekšrocības un trūkumus (atsauksmes par herpes emocionālās un informatīvās slodzes ziņā ir aptuveni tādas pašas kā komentāros par Acyclovir), mēs varam secināt, ka tas ir pilnībā farmakoloģiski kompetents.
Ja velkam funkcionālas paralēles ar “apakšstudiju”, kuras cena ir trīs līdz četras reizes zemāka un ārstnieciskās īpašības gandrīz vienādas, priekšrocība joprojām paliek patentētajam oriģinālam. Šāda apgalvojuma pamatā ir reaģentu absorbcijas mehānisms.
Valaciklovirs - "V altrex" pamatsastāvdaļa - spēj pārvarēt hematoencefālisko barjeru pat pirms pārvēršanās par acikloviru un tādējādi palikt aktīvs līdz tikšanās brīdim ar vīrusa DNS; zāļu sinonīma aktīvā sastāvdaļa sāk darboties tieši vielmaiņas procesu sākumā, kā rezultātā tā zaudē daļu no terapeitiskā potenciāla. Un tomēr, pateicoties līdzsvarotajai farmakoloģiskajai kinētikai, zāles ar tirdzniecības nosaukumu "Acyclovir" pozitīvi izceļas uz pārējo fona.analogi.
Kādam nolūkam tiek parakstīts Aciklovirs?
Salīdzinoši augstā zāļu V altrex cena (analogi ir vairākas reizes lētāki) nav vienīgais iemesls, kāpēc ārstējošais ārsts receptē norāda Acyclovir. Vienkārši dažreiz diagnostikas funkciju dēļ nav nepieciešams izmantot jaudīgu oriģinālu.
Konkrēts piemērs. Pacientam ir nieru un aknu darbības traucējumi. Zāļu "V altrex" aktīvās vielas formula ir izvēlēta tā, lai garantētu maksimālo sastāvdaļu izvadīšanas ātrumu no organisma. Bet valaciklovirs, pārveidojot, diezgan smagi noslogo ļoti problemātiskos pacienta orgānus. Tāpēc no medicīniskā viedokļa ir ieteicams izmantot analogas zāles ar modificētu izvades algoritmu.
Un "Aciklovīra" iecelšanas globālais mērķis joprojām ir nemainīgs - vīrusu izcelsmes infekciju neitralizācija (cīņa pret herpes un tā atvasinājumiem).
Zāļu "Aciklovīrs" izdalīšanās formas un ieteicamās devas
Oriģinālajam medikamentam "V altrex" (instrukcija, analogi, devas un īpašie lietošanas nosacījumi ir aprakstīti iepriekš) ir tablešu izdalīšanās forma. Aciklovirs ir pieejams kā tabletes, krēms un intravenozs šķīdums.
Infūzijas parasti ir paredzētas tikai smagām infekcijām. Zāles lieto 5 mg/kg 3 reizes dienā 5 dienas. Standarta apstākļos slimības gaitai sinonīmās zāles tiek izrakstītas tablešu veidā, kuras jālieto šādā daudzumā:
- piecas reizesviena vienība dienā (5-10 dienas), ja tiek diagnosticēts herpes simplex;
- piecas reizes dienā četras vienības (7 dienas), ja tiek apstiprinātas aizdomas par jostas rozi.
Krēmu uzklāj uz skartās vietas 5 reizes dienā 5-10 dienas.
Argumenti par labu oriģinālam un vispārīgiem medikamentiem
Visi zināmie V altrex analogi (atsauksmes par tiem, starp citu, var atrast ļoti dažādas: no slavinošām runām līdz nežēlīgai kritikai) satur sastāvdaļas, kas ir identiskas oriģinālā esošajām.
Tomēr nav iespējams runāt par dārgu zāļu pilnīgu līdzību ar lētākām ģenēriskām zālēm. Piederība dažādām cenu grupām tiek noteikta pēc šādiem kritērijiem:
- reaģentu attīrīšanas pakāpe un blakusparādību skaits;
- palīgkomponentu klātbūtne/neesamība;
- ērta lietošana.
Bet vissvarīgākais faktors ir starptautiskais patents: V altrex ir, Acyclovir nav. Lai gan atkal mēs nedrīkstam aizmirst, ka lielākā daļa viltojumu farmācijas tirgū ir dārgu oriģinālu zemas kvalitātes kopijas. Ir ekonomiski neizdevīgi nodarboties ar ģenērisko zāļu viltotu ražošanu.
Citu sinonīmu narkotiku kopsavilkums
Jautājums par to, ko izvēlēties - "V altrex" vai "Acyclovir" - nav gluži pareizs un pilnībā neatspoguļo pašreizējo situāciju (lai gan joprojām ar balsu vairākumu vadība tiek uzticēta oriģinālam). Mūsdienās pieejamo analogu sarakstā ir vairākidesmitiem amatu, un tikai pieredzējis ārsts spēj noteikt, vai konkrētais "apakšuzpētnieks" ir piemērots galvenās zāles lomai vai nē. Piemēram, V altrex un Famvir farmakoloģiskais duelis diez vai atklās uzvarētāju (vielmaiņas nianšu dēļ famciklovirs dažkārt dod rezultātus tur, kur citas zāles ir bezspēcīgas, bet visparastākajos gadījumos nereti darbojas dīkstāvē). Bet "Medovir" profilaktiskā kursa efektivitātes ziņā ir visas iespējas tikt uz priekšu.
