Šajā rakstā mēs aplūkojam sieviešu neauglības pazīmes un simptomus. Visi cilvēki kādā brīdī sāk domāt par bērniem. Tiesa, sievietes ceļš no lēmuma kļūt par māti līdz šīs vēlmes īstenošanai dzīvē var būt garš un grūts. Mūsdienās aptuveni 15% pāru ir grūtības ieņemt bērnu, un katru gadu desmitiem tūkstošu sieviešu no sava ārsta uzzina biedējošu diagnozi par neauglību.
Bet ir svarīgi uzreiz atzīmēt, ka neauglība nav nāves spriedums. Vairumā gadījumu to diezgan veiksmīgi ārstē. Un, pateicoties modernajām reproduktīvajām tehnoloģijām, ir iespējams maldināt pat dabu un, neskatoties uz jebkādām iespējām, panākt ieņemšanu un turklāt drošu grūsnību.
Neauglības simptomi tiks apspriesti turpmāk.
Zīmes
Sievietēm parasti rodas aizdomas par neauglību, ja gada laikā regulāri notiek dzimumakts, neizmantojot kontracepcijas līdzekļus.tāpēc jūs nevarat palikt stāvoklī. Sievietēm, kuras ir vecākas par trīsdesmit pieciem gadiem, šis periods tiek samazināts līdz sešiem mēnešiem.
Tādējādi nav acīmredzamu sieviešu neauglības simptomu, izņemot pašu faktu par neiespējamību ieņemt bērnu, tomēr ir daži faktori, kas palielina risku, tostarp šādi:
- Pārāk liels vai pārāk mazs ķermeņa svars.
- Anamnēzē ir smagas ķermeņa reproduktīvās sistēmas iekaisuma un infekcijas slimības.
- Neregulāri periodi.
- Amenorejas attīstība - pilnīga menstruāciju neesamība.
Jāatceras arī, ka visbiežākais iemesls nespējai ieņemt bērnu var būt ne tikai sieviešu, bet arī vīriešu neauglība. Apskatīsim tālāk minētos simptomus. Turklāt problēmas var rasties abiem partneriem uzreiz, tādēļ, ja ir aizdomas par neauglību, gan vīrietim, gan sievietei jāveic plaša pārbaude. Mūsu rakstā pievērsīsimies sieviešu neauglības simptomiem, noskaidrosim tās cēloņus, uzzināsim par diagnostikas metodēm un ārstēšanas metodēm.
Iemesli
Sieviešu neauglības cēloņi ir ļoti dažādi. Visbiežāk pie bērna ieņemšanas un dzemdēšanas neiespējamības vainojami iekaisīgi patoloģiski procesi iegurņa orgānos un ne tikai tie, kas atrodas saasināšanās stāvoklī, bet arī hroniskas formas. Turklāt neauglību var ietekmēt iekaisuma slimības, kas tika pārnestas pirms daudziem gadiem. Bieži vien reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisums var izraisīt saaugumu parādīšanos, kasveidojas olvados, kā rezultātā rodas obstrukcija.
Sieviešu neauglības simptomu cēloņi var būt iedzimtas vai iegūtas slimības, kā arī dzemdes deformācija, ko bieži izraisa vairāki aborti, kā arī endometrioze, intrauterīnās starpsienas, saaugumi un fibroīdi.
Neauglībai var būt arī ģenētisks raksturs, kuras ietvaros ir iespējama pati koncepcija, taču pastāv ļoti augsts spontāna aborta risks. Ģenētiskie faktori ietver dažādus hromosomu sastāva traucējumus. Daudz retāk neauglību izraisa psihoemocionāli iemesli, tomēr arī tas ir iespējams. Piemēram, daži garīgi traucējumi kopā ar depresiju un pastāvīgu smagu stresu var ievērojami samazināt sieviešu auglību.
Vīriešu neauglības pazīmes un simptomi ir aplūkoti turpmāk. Progresējoša endometriozes forma tiek diagnosticēta gandrīz trīsdesmit procentiem sieviešu, kuras vēršas pie ārstiem par bērna ieņemšanas neiespējamību. Apmēram trīsdesmit piecos procentos gadījumu sieviešu neauglību var izraisīt problēmas, kas saistītas ar nobriešanu, un turklāt olšūnas izdalīšanos, kas notiek hormonālās nelīdzsvarotības rezultātā.
45% pacientu ar neauglību tiek novēroti iekaisuma procesi, kas lokalizējas iegurņa orgānos. Šādi procesi ir saistīti ar olvadu patoloģiju. Bieži vien patoloģijas cēlonis var nebūt viens, var būt vairāki uzreiz. Tagadparunāsim par neauglības simptomiem.
Kā izpaužas sieviešu neauglība
Neauglības simptomi parasti ir:
- Neregulārs menstruāciju cikls.
- Sāpīgas un smagas mēnešreizes.
- Sāpju vai diskomforta sajūta iegurņa rajonā.
- Pārmērīgi izdalījumi no maksts, kam ir neparasta krāsa un smarža, kas, visticamāk, liecina par iekaisuma procesu. Tas ir bieži sastopams meiteņu neauglības simptoms.
- Līdzīgas patoloģijas gadījumi tuvu radinieku ģimenē.
- Vairogdziedzera darbības traucējumu klātbūtne. Šajā sakarā sievietes paralēli jānovēro pie endokrinologa.
- Ķermeņa aptaukošanās vai, gluži otrādi, pārmērīgs tievums.
- Hirsutisma attīstība - pastiprināta matu augšana nevēlamās vietās.
- Vīrieša ķermeņa tips.
- Smagu aknes attīstība.
- Hronisku patoloģiju attīstība.
- Defekti, kas nav saistīti ar seksuālo sfēru, piemēram, nieru, sirds, plaušu, asins un tā tālāk slimības.
Sievietēm jābūt īpaši uzmanīgām pret savu ķermeni. Jo ātrāk ārsts var atklāt patoloģiju, jo ātrāk to var izārstēt un tādējādi novērst neauglības simptomu attīstību. Svarīgi atzīmēt, ka abiem laulātajiem jāveic diagnostiskā pārbaude, jo vairums gadījumu bezbērnu laulībām ir izraisījusi tieši vīriešu neauglība.
Tāpat šīs problēmas kombinācija bieži sastopama gan vīram, gan sievai vienlaikus. Agrīnas diagnostikas veikšana ļaus noteikt turpmāko medicīnisko taktiku, kas, visticamāk, būs efektīva, pateicoties savlaicīgai pacienta ārstēšanai. Tātad, ar kādām metodēm mūsdienās tiek diagnosticēta tik nopietna problēma kā neauglība? Neauglības simptomi un cēloņi bieži ir saistīti.
Diagnoze
Lai diagnosticētu neauglību, papildus anamnēzes iegūšanai un vizuālai apskatei pie ginekologa būs jāveic virkne dažādu izmeklējumu un papildus pētījumi:
- Seksuāli transmisīvo infekciju pārbaude. Abiem partneriem šādi testi jāveic uzreiz.
- Hormonu asins analīze. Šie pētījumi sniedz iespēju apstiprināt neauglības endokrīno raksturu. Biomateriāls dažādu hormonu izpētei tiek ņemts noteiktās cikla fāzēs. Piemēram, LH un FSH analīze tiek veikta cikla piektajā dienā, bet progesterona analīze - astoņpadsmitajā.
- Iegurņa orgānu rentgenogrāfija un ultraskaņa. Kontrasta radiogrāfijas veikšana dod ārstiem iespēju noteikt, vai neauglību izraisa deformācija vai kāda dzemdes, caurulīšu un olnīcu patoloģija. Turklāt tas ļauj noteikt, vai ir saaugumi vai kādi jaunveidojumi. Ultraskaņu plaši izmanto arī, lai noskaidrotu informāciju par olvadu stāvokli.
- Histoloģijas veikšana. Pētījums par dzemdes gļotādas audu paraugu nodrošinainformācija par endometrija šūnu struktūru.
- Histeroskopija ir vizuālas izmeklēšanas paņēmiens, kurā dzemdē tiek ievietota miniatūra videokamera, kas ļauj redzēt polipus kopā ar jaunveidojumiem un gļotādas struktūras izmaiņām, kā arī papildus paņemt audu paraugu. Šīs metodes informācijas saturs ir diezgan augsts, un tās precizitāte ir gandrīz simts procenti.
Ārstēšanas metodes
Pilnīga neauglības diagnostika parasti ilgst ne vairāk kā trīs mēnešus. Pēc tam ārsts beidzot uzstāda diagnozi, izvēloties ārstēšanas taktiku. Vairumā gadījumu šāda diagnoze kā neauglība ir ārstējama. Sieviešu neauglības ārstēšanas metodes tieši ir atkarīgas no tās cēloņiem.
Zāļu veikšana
Šīs pieejas ietvaros tiek izmantoti hormonālie preparāti, kas izlīdzina sievietes hormonālo fonu un padara iespējamu nobriešanu un papildus olšūnas izdalīšanos. Pateicoties tam, ir iespējama arī turpmāka olšūnas implantācija.
Narkotiku ārstēšana var dot labu efektu, ja endokrīno traucējumu dēļ ir izveidojusies apaugļošanās neiespējamība. Jebkurā gadījumā tā efektivitāte būs atkarīga no sievietes vecuma, neauglības ilguma, kā arī no olnīcu dzīvotspējas.
Ķirurģiskā ārstēšana
Šī ārstēšanas iespēja tiks norādīta, ja galvenais neauglības cēlonis ir dzemdes vai tās caurulīšu patoloģija. Caur laparoskopiju, kas irmazinvazīva operācija, var mēģināt atjaunot cauruļu caurlaidību, ja noņem saaugumus un veic koagulāciju. Ja problēma ir endometrioze, nelielas neoplazmas ar fibroīdiem tiek noņemtas ar ķirurģisku ārstēšanu. Šādas operācijas ir diezgan vienkāršas un neprasa no pacientiem ilgu rehabilitācijas periodu.
Tiesa, līdz ar ieņemšanas mēģinājumu atsākšanos būs jāpagaida, jo, lai nostiprinātu efektu pēc ķirurģiskas ārstēšanas, tiek veikts medikamentozās terapijas kurss. Ir svarīgi atzīmēt, ka operācija ne vienmēr palīdz ar dzemdes patoloģijām. Dažreiz, ja ir pārāk nopietni anatomiski defekti, vienīgā izeja ir surogātmāte. Ķirurģiskās ārstēšanas iespējas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no patoloģijas veida. Dažos gadījumos šīs neauglības apkarošanas metodes efektivitāte sasniedz deviņdesmit procentus, bet vidēji tā ir tikai trīsdesmit.
Psiholoģiskā palīdzība
Saskaņā ar statistiku, apmēram trīsdesmit procentus neauglības gadījumu izraisa psiholoģiska rakstura cēloņi. Piemēram, psiholoģiskie faktori, kas ietekmē spēju ieņemt bērnu, ietver šādas bailes un bažas:
- Sievietes bailes no atbildības, un turklāt no neizbēgamajām pārmaiņām dzīvē.
- Daudzas baidās no dzemdībām.
- Nedrošības klātbūtne sevī vai partnerī.
- Personīgās dzīves drāmas ar darba stresu.
- Tās vai citas psiholoģiskas pārslodzes, kas var ietekmētreproduktīvā veselība.
- Sievietes banālā negatavība šim solim, kad viņa pati vēl nav gatava dzemdībām, bet ģimene vai partneris tomēr uz viņu izdara spiedienu.
Meiteņu neauglības simptomu cēloņi interesē daudzas. Bieži gadās, ka problēmas sakne paradoksālā kārtā slēpjas sievietes apsēstībā ar nepieciešamību pēc mātes. Tajā pašā laikā uz šo vēlmi ir koncentrēti visi garīgie spēki un pilnīga citu interešu noraidīšana dzīvē.
Droši vien daudzi ir dzirdējuši stāstus par tādiem pāriem, kuri pēc daudzu gadu neveiksmīgiem apaugļošanās mēģinājumiem galu galā padevās un adoptēja svešu bērnu, un pēc dažiem mēnešiem sieviete atklāja, ka ir stāvoklī un gaida savu bērniņu.. Šādās situācijās palīdz psihoterapija, kuru ieteicams iziet kopā ar partneri.
Sievietēm novecojot, auglība var samazināties, kas ir dabisks process. Grūti sniegt precīzus skaitļus, jo katras sievietes veselības stāvoklis ir tīri individuāls, taču, kā rāda prakse, iespēja palikt stāvoklī vidēji sāk samazināties no aptuveni trīsdesmit gadu vecuma par pieciem procentiem gadā.
Un pēc četrdesmit gadiem grūtniecības iestāšanās iespēja ir ļoti maza, bet spontāna aborta risks un, turklāt, augļa patoloģijas, gluži pretēji, palielinās. Šajā sakarā četrdesmit gadu vecumā uzticamāk būs ķerties pie in vitro apaugļošanas.
Vīriešu neauglības simptomi
Vīriešu neauglība ir tad, kad sievietes olšūna navapaugļots dabiski.
Bieži vien nav citu acīmredzamu pazīmju vai simptomu. Bet kopumā neauglība var ietvert:
- Vīrietis nevar ieņemt bērnu.
- Aizkavēta ejakulācija vai erektilā disfunkcija.
- Sēklinieki pietūkuši vai sāpīgi.
- Sejas un ķermeņa apmatojuma ir daudz mazāk nekā parasti, var būt arī citas hormonālo vai hromosomu patoloģiju pazīmes.
- Spermas skaits zem normas.
Kādi ir vīriešu neauglības simptomi, tagad ir skaidrs.
Palīgtehnoloģiju izmantošana
Gadījumā, ja iepriekš minētās neauglības ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus, ir jēga padomāt par mākslīgās apaugļošanas tehnoloģiju izmantošanu. Tie ietver in vitro apaugļošanu kopā ar apsēklošanu, donoru spermas izmantošanu un papildus surogātmāti.
Visas šīs iespējas atšķiras gan pēc to sarežģītības, gan pēc galīgās efektivitātes. Piemēram, apsēklošana ir tikai spermas ievadīšana dzemdē, un in vitro apaugļošana ir diezgan sarežģīts pasākumu kopums, kura mērķis ir stimulēt ovulāciju. Tāpat, pateicoties ekstrakorporālajai ārstēšanas metodei, ir iespējams panākt olšūnas apaugļošanu un tās implantāciju. Mēs apskatījām sieviešu neauglības simptomus un ārstēšanu.
Profilakses pasākumi
Ņemot vērā, ka neauglība bieži vien ir reproduktīvo orgānu iekaisuma un infekcijas slimību rezultāts,nepieciešams regulāri pārbaudīt sievietes veselības stāvokli, vismaz reizi gadā apmeklējot ginekologu. Šādā laika periodā lielākajai daļai infekciju nebūs laika nodarīt būtisku kaitējumu.
Kas attiecas uz neplānotajiem izmeklējumiem, tad tie ir nepieciešami partnera vai kontracepcijas metodes maiņas gadījumā, kā arī papildus, parādoties noteiktām izmaiņām un simptomiem. Lai efektīvi ārstētu neauglības simptomus, sievietēm papildus ginekologam jāapmeklē arī endokrinologs.
Tikpat svarīgi ir uzraudzīt uzturu, novērst vitamīnu un minerālvielu deficītu, vienlaikus saglabājot normālu svaru. Tajā pašā laikā nevajadzētu krist galējībās, jo tievums un papildu 20 kg var būt šķērslis vēlamajai mātes stāvoklim. Lai arī cik banāls šis padoms izklausītos, bet smēķēšana kopā ar alkoholisko dzērienu lietošanu arī negatīvi ietekmē sievietes veselību un būtiski samazina grūtniecības iestāšanās iespējamību. Šajā sakarā tieši pirms grūtniecības plānošanas ir pilnībā jāatsakās no sliktiem ieradumiem, lai izslēgtu sieviešu neauglības pazīmes un simptomus.
Bērnu radīšana ir viens no svarīgākajiem jebkura cilvēka dzīves uzdevumiem. Šis jautājums ir jāpieiet ar apziņu un atbildību. Gatavošanās grūtniecībai ne tikai ļaus ātri iestāties grūtniecības laikā, bet arī izvairīs no daudzām problēmām grūtniecības un dzemdību laikā, kā arī palīdzēs ātri no tām atgūties. Tā ir nedzimušā bērna un viņa mātes veselības atslēga.
