Iespējams, ikvienam vismaz reizi mūžā ir sāpējis zobs. Šī ir nepatīkama sajūta, kas var būt patoloģijas simptoms, tāpēc jums būs nepieciešama zobārsta iejaukšanās. Bet daudzi nevēlas griezties pie speciālista, jo baidās no sāpēm. Bet ir zoba anestēzija, kas ļauj atvieglot cilvēka stāvokli. Tas tiks apspriests rakstā.
Anestēzijas veidi
Zobu anestēzija var būt vietēja, vispārēja, medikamentoza un nemedikamentoza. Pēdējais veids tiek izmantots ļoti reti. Tās ir hipnoze, audio analgēzija un elektropretsāpju terapija.
Zobu anestēzija bloķē sāpju impulsus. Sakarā ar to ir īslaicīgs atsevišķu audu jutīguma zudums. Pēc kāda laika zāles tiek izņemtas no organisma un tiek atjaunota operācijas vietas jutība.
Vispārējo anestēziju izmanto reti. Galvenā indikācija procedūrai tiek uzskatīta par sliktu vietējo līdzekļu toleranci, plašu zobārstniecības līdzekļu sarakstudarbojas. Vietējo anestēziju parasti izvēlas, kad apstrādātajā zonā tiek injicēts anestēzijas līdzeklis. Šo sāpju mazināšanas metodi izmanto pieaugušajiem un bērniem.
Vietējās anestēzijas veidi
Zobu vietējā anestēzija ir šāda veida:
- Aplikācija. Procedūra sasaldē audu virsmas slāni. Šim nolūkam smaganām tiek uzklāti krēmi, aerosols ar "Lidokainu 10%. Uzklāšana tiek veikta pirms injekcijas. Tas padarīs procedūru mazāk sāpīgu. Aplikācijas anestēziju izmanto, lai ārstētu stomatītu, gingivītu un citas mutes gļotādas infekcijas slimības.
- Iefiltrēšanās. Šīs metodes galvenā atšķirība ir saudzējošais efekts. Ar infiltrācijas anestēzijas palīdzību ierobežotā zonā tiek zaudēta jutība. Metode tiek izmantota augšējā žokļa zobu ārstēšanā, jo zāles šajās struktūrās izplatās efektīvāk.
- Diriģents. Anestēzija ir paredzēta lielu platību sasaldēšanai. Šāda veida anestēzija ir nepieciešama vairāku elementu, kas atrodas tālu viens no otra, sajūtas zudums. Lieto pie pulpīta, kompleksa kariesa, strutojošu kapsulu atvēršanas, periodontīta. Pēc līdzekļa ievadīšanas tiek zaudēta visa vietnes nervu saišķa jutība.
- Intraligamentāra. Metode tiek izmantota bērnu zobārstniecībā. Zāles injicē vietā starp alveolu un zoba sakni. Gļotādas nezaudē jutību.
- Kāts. Procedūra tiek veikta slimnīcā. Tas ir nepieciešams sejas žokļu aparāta traumām, neiralģiskām sāpēm. Injekciju veic galvaskausa kaulu pamatnē, lai nodrošinātu abu žokļu jutīguma zudumu. Sāpju mazināšana ilgst ilgāk un ir efektīvāka nekā cita veida anestēzija.
- Intraosseous. Šāda veida anestēzija zobam ir nepieciešama, kad tas tiek noņemts. Veiciet to vairākos posmos. Pirmkārt, anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts smaganās un pēc tam žokļa kaulā. Saldēšanas efekts parādās ātrāk, salīdzinot ar citiem anestēzijas veidiem.
Vai zobi tiek ārstēti ar anestēziju? Lielākajai daļai zobu slimību šī procedūra ir obligāta, lai atvieglotu cilvēka stāvokli. Un kādu anestēzijas veidu izvēlēties, jāizlemj ārstam.
Action
Vietējā anestēzija ietver anestēzijas līdzekļa injekciju ar šļirci. Procedūra ļauj samazināt jutīgumu noteiktai zonai, kurā tiks veiktas zobu manipulācijas.
Aktīvās sastāvdaļas bloķē impulsus, kas ar nervu galu palīdzību tiek nodoti smadzenēm. Bet cilvēks būs pie samaņas un nejutīs sāpes pat operācijas laikā. Tas izraisa tikai nejutīguma sajūtu vietā, kur līdzeklis tika injicēts.
Prusi un mīnusi
Vietējās anestēzijas priekšrocība ir sāpju neesamība procedūras laikā. Šī narkoze ilgst 1-2 stundas, kas piemērota nelielam zobārstniecības darbam. No šādas anestēzijas priekšrocībām izceļas, ka tā ir piemērota grūtniecēm, kā arī sirds un asinsvadu slimībām. Šim nolūkam tiek izmantoti speciāli instrumenti,piemēram, Artikains. Vēl viena priekšrocība ir ērtības pacientam un ārstam. Bet ir svarīgi ņemt vērā, ka pretsāpju līdzekļu injekcijām var būt alerģiskas reakcijas. Tāpēc pacientam ir jāzina, pret kādām zālēm viņam ir alerģija.
Trūkumi ietver kontrindikāciju klātbūtni. Vietējā anestēzija ir aizliegta cukura diabēta un nieru mazspējas gadījumā. Negatīvā puse ir īss ekspozīcijas laiks, it īpaši, ja procedūra ir nopietna. Ja stomatologs nevar veikt visus darbus līdzekļa darbības laikā, tad darbu nepieciešams atlikt uz nākamo tikšanos, jo otrreizēja zāļu ievadīšana ir bīstama veselībai.
Indikācijas
Vai ir iespējams ārstēt zobus ar anestēziju? Šī procedūra ir nepieciešama, ja:
- vidēja un dziļa kariesa ārstēšana;
- celulozes noņemšana;
- ķirurģiskas iejaukšanās;
- protēžu implantācija;
- dažu ortodontisko ierīču uzstādīšana.
Vai viņi anestē zobu ar virspusēju kariesu? Šajā gadījumā var izmantot arī anestēziju. Emalja un dentīns ir jutīgas vietas, tāpēc urbšanas laikā bieži jūtamas sāpes.
Ja pirms zobārsta apmeklējuma bija liels stress, bet naktī vēlams lietot nomierinošu līdzekli – baldriāna vai Afobazola ekstraktu. Zobu ārstēšanu vēlams atlikt ar SARS saistīta vājuma gadījumā. Menstruāciju laikā nav vēlams veikt zobārstniecības procedūras. Šajā laikā ir spēcīga nervu uzbudināmība. Turklāt plkstķirurģiska iejaukšanās "kritiskajās dienās" var izraisīt ilgstošu asiņošanu.
Ierobežojumi
Zobu anestēziju nevar veikt:
- alerģija pret zālēm, tādēļ pirms ārstēšanas pacientiem jāinformē ārsts par apsaldēšanas blakusparādībām;
- vielmaiņas procesu pārkāpumi - šajos gadījumos nepieciešams individuāls ievadīto zāļu daudzuma aprēķins;
- bērnu vecums - bērniem tiek lietotas mazākas devas.
Pretsāpju līdzekļi
Zobu anestēzijā izmanto vairākas zāles: Ultracain, Ubistezin, Septanest, Scandonest. Katram rīkam ir savas īpašības:
- Ultracaine ir pieejams ar epinefrīnu un bez tā. Tā kā nav vazokonstriktora, sasalšanas laiks ir 15-20 minūtes. Zāles lieto bērniem un grūtniecēm. Kontrindikācijas ir sirds mazspēja, hormonālie traucējumi.
- Ubistezin. Tos ražo 2 formās, kas atšķiras pēc epinefrīna koncentrācijas. Anestēzijas līdzekļa darbības ilgums ir 40 minūtes. Zāles lieto pacientiem ar sirdsdarbības traucējumiem un augstu asinsspiedienu.
- "Septanest". Līdzeklis ietver adrenalīnu, artikaīnu, konservantus. To nevar lietot zobu anestēzijā alerģijas slimniekiem, bet lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ilgums - 45 minūtes.
- "Skandonētākais". Tas nesatur konservantus, tāpēc tam ir maz kontrindikāciju. Instrumentu izmanto, lai ārstētu zobus ar cukura diabētu, vairogdziedzera slimībām, sirdikuģiem. Darbība ir 40 minūtes.
Līdzekļi atlasei
Vai zobus ārstēt ar anestēziju ir kaitīgi? Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no pareizas piemērota instrumenta izvēles. Alerģiju un bronhiālās astmas gadījumā ieteicams lietot medikamentus, kas nesatur konservantus, piemēram, Ultracain D, kā arī nelietot zāles ar nātrija disulfītu. Cukura diabēta un vairogdziedzera disfunkcijas gadījumā zobārstam jāizvēlas anestēzijas līdzeklis bez vazokonstriktoriem (Ultracain D, Scandonest).
Ar paaugstinātu asinsspiedienu un sirds, asinsvadu, zobu patoloģijām anestēzē ar koncentrētu šķīdumu - "Ultracaine DS" vai "Ubistezin". Ja ir sirds slimība vai smaga hipertensija, zāles ar adrenalīnu ir aizliegtas. Šajos gadījumos labāk izvēlēties "Ultracain D".
Pilnīgi veseliem cilvēkiem ir nepieciešami epinefrīna anestēzijas līdzekļi koncentrācijā 1:100 000. Pieaugušajiem vienlaicīgi jāievada līdz 7 kapsulām, nekaitējot veselībai. Zīdīšanas laikā tiek veiktas "Ubistezin" 1: 20000 vai "Ultracain SD" injekcijas. Šīs zāles ir drošas arī grūtniecēm.
Aktīvās sastāvdaļas koncentrācija anestēzijas līdzekļos negatīvi neietekmē augli. Grūtniecības un zīdīšanas laikā nevajadzētu atteikties no līdzekļiem ar vazokonstriktoriem. Adrenalīns palēnina aktīvo vielu uzsūkšanos, kas samazina lietoto zāļu koncentrāciju grūtnieces organismā.
Sagatavošanās
Pirms anestēzijas, izraujot zobu vai citu zobuprocedūra prasa sagatavošanos. Iepriekšējā dienā ir jāizslēdz alkohola lietošana. Grūtniecēm nepieciešams identificēt lietoto zāļu kontrindikācijas, ja nepieciešams, tās aizstāt ar analogiem.
Pilnīgi veseliem cilvēkiem pirms anestēzijas ir atļauts lietot nomierinošu līdzekli. Šim nolūkam tiek izmantoti augu un farmakoloģiskie preparāti. Lietojiet zāles 15-20 minūtes pirms procedūras.
Anestēzijas ilgums
Cik ilgi anestēzija ilgst pēc zobu ārstēšanas? Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no izmantotā aģenta veida. Preparāti anestēzijas lietošanai iedarbojas ne vairāk kā 2-3 minūtes. Ja injekcijas veic augšējā žoklī, darbība ilgst 2,5 stundas. Intervāls var būt atšķirīgs atkarībā no personas vecuma, viņa iekšējo orgānu darbības un zāļu injekcijas dziļuma.
Cik ilgi anestēzija ilgst pēc zoba izraušanas, ja zāles injicētas apakšējā žoklī? Ja injekcijas veic dziļajos audu slāņos, tad pretsāpju efekts var ilgt līdz 4 stundām vai ilgāk. Laika intervāls ir atkarīgs no apstrādājamā zoba veida, kā arī no individuālajām īpašībām.
Ja nejutīgums nepazūd ilgāk par dienu, tad jādodas pie ārsta. Ja bērnam tika izmantota anestēzija, tad vecākiem ir svarīgi uzraudzīt viņa stāvokli 1-2 dienas. Pēc zoba ārstēšanas ar anestēziju pieaugušie nedrīkst vadīt transportlīdzekļus vai veikt darbus, kuriem nepieciešama pastiprināta uzmanība. Pēc procedūras nav vēlams vingrot 2-3 stundasaktīvs sports un fiziskās aktivitātes.
Pēc sasaldēšanas
Ko darīt, lai ātri atjaunotu stāvokli pēc zoba anestēzijas? Anestēzijas simptomu noņemšana nedarbosies ar medikamentiem. Pēc zoba anestēzijas var izmantot siltas kompreses. Apstrādāto vietu nav iespējams sildīt ar karstiem priekšmetiem: tas noved pie bakteriālas infekcijas. Bojāto vietu atļauts aizvērt ar siltu šalli, nogludinātu no abām pusēm. Karstuma ietekmē notiek asinsvadu paplašināšanās un anestēzija pāriet ātrāk.
Pēc anestēzijas nelietojiet alkoholu. Pēc tam pacientiem jāatturas no alkoholisko dzērienu lietošanas 3-5 dienas, īpaši pēc zoba ekstrakcijas. Alkoholisko dzērienu agresīvās sastāvdaļas saēd brūces vietā radušos aizsargrecekli. Pēc tās iznīcināšanas patogēnās baktērijas iekļūst smaganu dziļajos slāņos.
Sekas
Dažreiz sāp zobs pēc anestēzijas. Šajā gadījumā jūs varat dzert nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - Nimesil, Nise, Nurofen. Lietojot pretsāpju līdzekļus, jāpatur prātā, ka to lietošanas periods nedrīkst būt ilgāks par 3-4 dienām. Ilgstošas sāpes var būt simptoms komplikācijām, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība.
Papildus sāpēm pēc anestēzijas zoba ekstrakcijas vai tās ārstēšanas laikā var būt arī citas komplikācijas, kas izpaužas kā:
- gremošanas trakta traucējumi;
- ādas alerģijas;
- slikta pašsajūta;
- galvassāpes.
Smagas sekas rodas, ja deva nav piemērota. Šajā gadījumā pastāv risks:
- nervu saišķa bojājums;
- nervu šūnu nekroze;
- anafilaktiskais šoks;
- fatal.
Lai novērstu šīs komplikācijas, pēc ārstēšanas ir jāievēro zobārsta ieteikumi: neēst, lietot alkoholu. Ja pēc dienas anestēzija nepāriet, tad nepieciešama ātrā palīdzība. Slimnīcā tiek ievadīts pretlīdzeklis, kas pusstundas laikā novērš anestēziju.
Pēc zoba ekstrakcijas
Pēc anestēzijas "aizbraukšanas" var sāpēt brūce, kas parādījās no izvilktā zoba. Šādos gadījumos tiek lietoti pretsāpju līdzekļi. Bieži vien ārsti iesaka lietot "Ketanov". Šis rīks spēj apturēt stipras sāpes, tostarp pēcoperācijas. To lieto 1 tablete ik pēc 6 stundām. Bet zāles jālieto ne ilgāk kā 7 dienas.
Iespējamās un blakusparādības, kas izpaužas kā miegainība, dispepsija, pastiprināta sausa mute un sirdsklauves. Ja pacientam ir tādas kaites kā bronhiālā astma, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, nieru darbības traucējumi, jūs nevarat lietot šīs zāles. Tas ir aizliegts arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Pirmajā dienā pēc zoba izraušanas nevajadzētu ar neko izskalot muti. Jūs nevarat dzert alkoholu vai dzert karstu ūdeni. Un, ja pietūkums un sāpes atkal parādās pēc 3 dienām, tad steidzami jādodas pie zobārsta.
Bērnu zobārstniecībā
Zoba anestēziju lieto bērniem, ja tam ir indikācijas un nav kontrindikāciju, lai gandaudzas zāles ir spēcīgas. Mūsdienu klīnikās tiek izmantoti amīdu anestēzijas līdzekļi, kuriem ir minimāls alergēnu potenciāls (Scandonest, Ultracaine mazās devās). Šie anestēzijas līdzekļi nodrošina sāpju mazināšanu uz jebkuru laiku, atkarībā no laika, kas nepieciešams darba pabeigšanai. Anestēzija bērniem tiek izmantota jebkurā vecumā.
Ja bērnam ir bail no adatām, tad tiek veiktas sagatavošanās procedūras, tai skaitā psiholoģiskais atbalsts un medicīniska sāpju mazināšana ar želeju vai aerosolu. Īpaši pieprasīta ir īpaša želeja, kurai ir salda vai augļu garša, tāpēc to bieži izmanto bērnu un pusaudžu ārstēšanā. Gēls nodrošina aplikācijas anestēziju. Tāpēc tās izmantošana atrisina vairākas problēmas.
Kad esmu stāvoklī
Ārstējot zobus grūtniecības laikā anestēzijai, jālieto līdzekļi ar mērenu vazokonstriktoru komponentu koncentrāciju, kas palēnina anestēzijas līdzekļa iekļūšanu asinīs un placentā. Par šo jautājumu noteikti jākonsultējas ar savu zobārstu.
Zīdīšanas laikā
Tiek uzskatīts, ka šajā periodā zobu anestēzija ir aizliegta. Bet tas tā nav, jo mūsdienu anestēzijas līdzekļi nekaitē mātei un mazulim. Tāpēc barojošām mātēm nav aizliegts ārstēt zobus ar anestēziju. Tas ir ne tikai atļauts, bet arī ieteicams.
Ja nepieciešams, laktācijas laikā ir jānodarbojas ar zobu ārstēšanu, jo pastāvīgs diskomforts un sāpes sliktāk ietekmē piena kvalitāti un daudzumu nekā zoba anestēzijabarojot bērnu ar krūti. Mūsdienu produktiem ir īss darbības ilgums, tie nav toksiski, netiek uzskatīti par alergēniem, tāpēc ir absolūti droši bērniem.
Pirms ārstēšanas sievietei jāpaziņo zobārstam par zīdīšanu. Šajā gadījumā speciālists var izvēlēties optimālo anestēzijas līdzekļu komplektu un to skaitu. Zobu anestēzija zīdīšanas laikā var pasargāt sievieti no stresa, sāpēm, nervu satricinājumiem. Bet vai pēc šādas procedūras ir iespējams barot bērnu ar krūti? Tas ir atļauts, jo pat spēcīgas zāles tiek izvadītas no organisma 5-6 stundu laikā.
Tādējādi zoba anestēzija ir obligāta procedūra daudzām zobārstniecības procedūrām. Viņa nejutīs sāpes vai diskomfortu. Kuru anestēzijas veidu izmantot, izlemj ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli.
