Pēcherpētiskā neiralģija ir slimība, ko raksturo stipras sāpes nervos. Tas rodas pēc herpes vai jostas rozes gaitas. Šis patoloģiskais stāvoklis var rasties ilgu laiku, apmēram 3-6 mēnešus pēc pilnīgas ķērpju izārstēšanas.
Jostas roze ir slimība, ko izraisa varicella-zoster vīruss, kas pēc vējbakām paliek nervu šķiedrās. Bieži vien vīruss parādās tikai dažās nervu saknēs un izraisa simptomus, kas līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem.
Slimības gaitas iezīme
Pēcherpetiskā trīszaru nerva neiralģija ir bīstama slimība, kas rodas pēc herpes zoster vai vējbakām. To raksturo tas, ka tad, kad nav ārēju infekcijas procesa izpausmju, bet sāpīgums un dedzināšana turpinās, un tieši tajās vietās, kur iepriekš bija izsitumi.
Fakts ir tāds, ka iekaisuma procesa gaitā audi kļūst ļoti neaizsargāti, un kairinājums rodas pēkšņi, tāpēc sāpīgas sajūtas tiek novērotas gandrīz pastāvīgi. Tikt galā ar šo slimībukompetenta medicīniskā aprūpe ir gandrīz neiespējama.
Kompleksā ārstēšana tiek izvēlēta tīri individuāli, pēc diagnostikas, laboratorisko izmeklējumu veikšanas un slimības gaitas vēstures izpētes. Ir svarīgi to atšķirt no visiem citiem neiralģijas veidiem. Spēcīgām, mokošām sāpēm bieži nepieciešama operācija.
Kam šī patoloģija visbiežāk izpaužas?
Pēcherpētiskā neiralģija izpaužas tikai tiem cilvēkiem, kuri iepriekš bija slimojuši ar vējbakām, un uz šī fona viņiem attīstījās jostas roze. Pamatā ar šo slimību slimo gados vecāki cilvēki, pacienti ar novājinātu imūnsistēmu, kā arī tie, kuriem konstatētas citas iekšējo orgānu saslimšanas.
Tas ir saistīts ar faktu, ka līdz ar vecumu tiek nomāktas visas sistēmas, tostarp nervu un imūnsistēmas. Vecumā visas esošās slimības ir diezgan akūtas, tāpēc pastāv liela bīstamu komplikāciju iespējamība.
Kādi ir neiralģijas veidi?
Pēcherpētiskajai neiralģijai ir šādas attīstības stadijas:
- pikants;
- subakūts;
- pašas neiralģijas plūsma.
Šim slimības veidam ir raksturīgi dažāda veida sāpes, kuras iedala tādās grupās kā:
- periodisks;
- stāvīgs;
- allodynic.
Periodiskas sāpes raksturo tas, ka tās rodas pēkšņi, piemēram, sitiensstrāva, bet nekalpo ilgi. Ilgstošas sāpes izraisa dedzinošu sajūtu, spiedienu un to pavada noteiktu ādas zonu nejutīgums. Allodynic - pēkšņas sāpes, kas izpaužas kā reakcija uz apģērba pieskārienu. Bet aizkaitināmība pāriet pietiekami ātri.
Slimības cēloņi
Pēcherpētiskā neiralģija ir visizplatītākā jostas rozes komplikācija. Varicella-zoster vīruss un ķērpji provocē nervu sistēmas bojājumus un patoloģiskas izmaiņas šajā jomā. Tā rezultātā sāk mainīties muguras smadzenēs izdalīto vielu ķīmiskais sastāvs. Tas var izraisīt ilgstošas sāpes.
Ir vairāki faktori, kas palielina postherpetiskas zoster neiralģijas iespējamību, tostarp:
- vecums;
- kompromitēta imunitāte;
- izteikti izsitumi;
- ādas sāpīgums pirms izsitumu parādīšanās.
Par predisponējošu faktoru var uzskatīt arī vējbaku klātbūtni, kas ir diezgan bīstama to komplikācijām, īpaši pieaugušam cilvēkam. Slimību var izraisīt arī nelaiklaicīga herpetisku izsitumu ārstēšana.
Galvenie simptomi
Pēcherpetiskās neiralģijas simptomi ir diezgan raksturīgi, tāpēc ārstējošais ārsts varēs ātri noteikt precīzu diagnozi. Galvenās slimības pazīmes ir:
- asas pulsējošas sāpes;
- akūta ķermeņa reakcija uzmazākais pieskāriens;
- nieze un tirpšana;
- jutības zudums noteiktā ādas vietā;
- galvassāpes;
- muskuļu vājums, paralīze.
Turklāt šīm izpausmēm tiek pievienoti arī vispārīgi slimības gaitas simptomi, jo īpaši, piemēram:
- bezmiegs;
- samazināta fiziskā aktivitāte;
- apetītes zudums un svara zudums;
- jūtos satraukta.
Tā kā vīruss galvenokārt skar muguras nervus, pastāv liela starpribu neiralģijas iespējamība. Tomēr izsitumi var būt arī uz sejas, kas izraisa trīskāršā nerva bojājumus.
Cik ilgi ilgst neiralģija
Pēcherpetiskas neiralģijas sāpes turpinās ilgu laiku un var būt ļoti dažādas intensitātes. Slimības gaitas ilgums var būt ļoti atšķirīgs, jo īpaši daudziem tās ilgst 15-20 dienas, bet dažiem tās var ilgt vairākus mēnešus vai pat vairāk nekā gadu.
Ir svarīgi sazināties ar savu ārstu, kad parādās pirmās slimības pazīmes, jo tas garantē ātru, kvalitatīvu ārstēšanu, kas palīdzēs atbrīvoties no esošajiem simptomiem.
Diagnostikas līdzekļi
Lai pareizi ārstētu postherpetisku neiralģiju, tad, kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums jāsazinās ar neirologu vai neirologu, lai veiktu visaptverošu diagnozi. Ārsts sākotnēji veic vizuālu pārbaudi, kā rezultātā tiek noteikta skartā zona. Pēc anamnēzes savākšanas tiek noteikta papildu laboratorijas un instrumentālā diagnostika. Galvenie veikto pētījumu veidi ir:
- asins analīzes;
- neiropsihiskās jomas izpēte;
- analīze herpes vīrusa noteikšanai organismā;
- tomogrāfija, ultraskaņa.
Pētījumu rezultāti sniedz visprecīzāko priekšstatu par slimības gaitu. Turklāt tas ļauj noteikt, kā tieši ārstēšana jāveic.
Kā notiek ārstēšana?
Pēcherpetiskas neiralģijas ārstēšana jāveic savlaicīgi, jo sāpes pacientam sagādā daudz neērtības. Ir vairākas dažādas terapijas metodes, kuras var izmantot gan kombinācijā, gan atsevišķi.
Turklāt jums ir jāpielieto dažādi paņēmieni sāpju mazināšanai. Noteikti valkājiet ērtāko apģērbu, jo raupjš, sintētisks audums var tikai kairināt ādu un izraisīt sāpes. Ir svarīgi nosegt jutīgās ādas vietas, jo dažas ķermeņa daļas var būt jutīgākas nekā citas.
Sāpju mazināšanai skartajā zonā var likt aukstas kompreses.
Ārstnieciskā ārstēšana
Pēcherpetiskas neiralģijas ārstēšanu gados vecākiem cilvēkiem ir svarīgi sākt pēc iespējas ātrākagrāk, jo no tā lielā mērā būs atkarīgs pozitīvs rezultāts. Terapijas laikā pacientiem tiek nozīmētas zāles. Ir vērts atzīmēt, ka ar vienkāršiem pretsāpju līdzekļiem sāpes novērst neizdosies, tāpēc kvalificētam ārstam vajadzētu izrakstīt zāles. Terapijai tādas zāles kā:
- pretkrampju līdzekļi;
- antidepresanti;
- lidokaīna plāksteri;
- pretsāpju krēmi un ziedes;
- narkotiskie pretsāpju līdzekļi.
Grūtniecības laikā zāles tiek izrakstītas ļoti rūpīgi, ņemot vērā visus ārsta ieteikumus. Šajā gadījumā galvenokārt tiek nozīmēti homeopātiskie līdzekļi. Visas zāles izraksta tikai ārstējošais ārsts, kā arī nosaka optimālāko devu.
Noteikti izrakstiet kalcija blokatorus, jo īpaši, piemēram, gabapentīnu, kas palīdz novērst sāpīgumu. Ar šo zāļu neefektivitāti ir norādīti pretkrampju līdzekļi. Gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu īpaši ir indicēti antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, nortriptilīns.
Ja medikamentoza terapija ir neefektīva, tiek veikta simptomātisko mezglu blokāde, muguras smadzeņu stimulācija, starpribu blokāde.
Tautas tehnikas
Pēcherpetiskas neiralģijas ārstēšana mājās nozīmētradicionālās medicīnas izmantošana. Šie instrumenti un paņēmieni tiek izmantoti kā papildinājums galvenajai terapijai. Ir dažādi diezgan efektīvi līdzekļi, jo īpaši, piemēram:
- melno redīsu sula malšanai;
- ziede uz propolisa un bišu vaska bāzes;
- ķiploku eļļa malšanai;
- kompreses no ārstniecības augu novārījumiem.
Turklāt skartās vietas var apstrādāt ar egļu eļļu. Visus tautas līdzekļus var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo pašārstēšanās var būt ļoti bīstama.
Citas procedūras
Terapijas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām. Kā papildu terapijas metodes, piemēram:
- akupunktūra;
- fizioterapija;
- elektrostimulācija;
- starpskriemeļu blokāde ar speciālām zālēm;
- ledus masāža.
Pēdējā laikā par diezgan populāru terapijas metodi tiek uzskatīta nervu radiofrekvences iznīcināšana. Procedūra tiek veikta anestēzijā un tai ir noteiktas kontrindikācijas, tāpēc ir svarīgi vispirms konsultēties ar ārstu.
Profilakse
Atšķirībā no daudzām citām slimībām, pēcherpētisko neiralģiju var paredzēt un novērst jau pirms slimības sākuma. Tā kā galvenais predisponējošs faktors tiek uzskatīts par jostas roziatņemt, tieši tāpēc ir iespējams savlaicīgi novērst slimības iestāšanos. Slimību profilakse nozīmē:
- imunitātes stiprināšana;
- pareizs uzturs ar pietiekamu vitamīnu daudzumu;
- stresa mazināšana;
- saaukstēšanās profilakse un savlaicīga ārstēšana.
Ja slimo ar herpes vai vējbakām, noteikti jālieto pretvīrusu zāles, jo tās palīdzēs samazināt vīrusa aktivitāti, samazinās organisma bojājumu iespējamību.
Infekcijas uzliesmojuma gadījumā obligāti jāvakcinējas pret vīrusu slimībām. Ir svarīgi vadīt aktīvu dzīvesveidu un nodarboties ar sportu. Fiziskās aktivitātes palīdz stimulēt nervu šūnas un saglabāt tās neskartas.
Slimības gaitas prognoze
Daudziem pacientiem slimības simptomi izzūd tikai dažas nedēļas pēc sākuma. Tomēr dažos atsevišķos gadījumos nepatīkami simptomi var saglabāties vairākus gadus un pat visu mūžu.
Pati slimība cilvēka dzīvībai un veselībai briesmas nerada, tomēr sagādā daudzas neērtības. Visā slimības gaitas periodā tā neprogresē un pašsajūta nepasliktinās. Taču tajā pašā laikā jāatzīmē, ka ir vērojama pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanās.
Atsauksmes par ārstēšanu
Veicot kompleksu postherpetiskas neiralģijas ārstēšanu, pacientu atsauksmes pārsvarā ir pozitīvas, jo arar pareizo pieeju jūs varat sasniegt ļoti labu rezultātu un atbrīvoties no esošajiem simptomiem.
Daži saka, ka vecumdienās medikamenti ne vienmēr atvieglo un palīdz atbrīvoties no esošajiem simptomiem. Šajā gadījumā ir nepieciešams papildus fizioterapijas kurss, jo tas palīdz daudz ātrāk atbrīvoties no mokošām sāpēm. Terapijas laikā tiek izmantoti antidepresanti, spēcīgi pretsāpju līdzekļi. Labi sevi pierādījis medikaments Neiromidīns, kas palīdz atjaunot normālu muskuļu šķiedru darbību.
Ja tiek novērota postherpetiska neiralģija, atsauksmes par terapiju ir diezgan neskaidras. Slimības gaitas ilgums lielā mērā ir atkarīgs no lietotajām zālēm, kā arī izmantotajām metodēm, kuras drīkst nozīmēt tikai kvalificēts ārsts.
Daudzi pacienti saka, ka labu rezultātu var iegūt, lietojot medikamentus kopā ar fizioterapijas kompleksu, kā arī tautas metodēm.
