Ārstniecības iestādēs, lai novērstu infekcijas izplatīšanos, kā arī saskaņā ar sanitārajiem un higiēnas standartiem tiek sterilizēti visi instrumenti. Pirms tam jaunākā medicīniskā personāla darbinieki veic medicīnisko ierīču pirmssterilizācijas tīrīšanu. Apsveriet, kas tas ir, kā tas tiek veikts.
Kāpēc nepieciešama tīrīšana pirms sterilizācijas
Šīs procedūras mērķis ir likvidēt dažādus piesārņotājus un olb altumvielu daļiņas, kas paliek uz instrumentiem dažādu medicīnisku iejaukšanos laikā. Tas nepieciešams, lai novērstu piesārņojumu un iekārtu bojājumus, kā arī, lai nodrošinātu kvalitatīvu instrumentu sterilizāciju autoklāvos. Lai noņemtu visu piesārņojumu, jums ir jāveic vairākas darbības.
Ir sanitārajos standartos stingri noteikti pirmssterilizācijas tīrīšanas soļi, kuru secīga īstenošana īsā laikā ļaujpēc iespējas vairāk noņemiet visu proteīnu piesārņojumu.
No kādām darbībām process sastāv
Pirmais solis medicīnas instrumentu apstrādē ir to dezinfekcija, kam seko skalošana, lai noņemtu visas dezinfekcijas līdzekļa pēdas. Instrumentu sterilizācija ir efektīva tikai tad, ja to sagatavošana pirms iegremdēšanas autoklāvā tiek veikta, ievērojot visus nepieciešamos standartus. Tāpēc darbiniekiem (jaunākajam medicīnas personālam) pret šo darbu jāizturas ļoti atbildīgi. Pašlaik tiek izdalīti šādi pirmssterilizācijas tīrīšanas posmi:
- Mazgāšana pēc dezinfekcijas.
- Mērcēšana.
- Mazgājiet mazgāšanas līdzekļa šķīdumā.
- Skalošana ar parastu tekošu ūdeni.
- Skalošana ar destilētu ūdeni.
- Karstā gaisa žāvēšana.
- Kvalitātes kontrole.
Lai noteiktu, cik labi veikta medicīnas instrumentu apstrāde, palīdz laboratoriskie izmeklējumi: azopiramika un fenolftaleīns. Tajā pašā laikā pirmais ļauj identificēt asins paliekas uz medicīniskajiem traukiem, bet otrais ļauj noskaidrot, cik labi tīrīšanas līdzekļi ir nomazgāti.
Noskalo un iemērc
Pēc dezinfekcijas, kas veikta gan ar ķīmiskām, gan fizikālām metodēm, medicīniskās ierīces tiek mazgātas. Šajā pirmssterilizācijas tīrīšanas posmā tiek panākta pilnīga dezinfekcijas līdzekļu atlikumu un smakas likvidēšana. Priekššo medicīnisko aprīkojumu novieto zem tekoša ūdens un skalo apmēram 30 sekundes.
Medicīnas ierīču pirmssterilizācijas tīrīšana tiek veikta, izmantojot īpašus mazgāšanas šķīdumus, kuros viss aprīkojums ir pilnībā iegremdēts un tiek turēts diapazonā no 15 līdz 60 minūtēm. Šim nolūkam bieži izmanto 6% ūdeņraža peroksīda, ūdens un sintētiskā mazgāšanas līdzekļa maisījumu.
Lai mērcēšana būtu pēc iespējas efektīvāka un īsā laikā novestu pie vēlamā rezultāta, mazgāšanas šķīdums papildus tiek uzkarsēts līdz temperatūrai no 40 līdz 50 grādiem pēc Celsija. Mērcējot medicīniskos instrumentus, ir īpaši svarīgi, lai visi dobumi un kanāli būtu pilnībā piepildīti ar šķīdumu. Lai to izdarītu, iekārta tiek piegādāta tīrīšanai tikai izjaukta.
Mazgāšana
Visi medicīniskie instrumenti tiek mazgāti šķīdumos, kuros tie tika iepriekš mērcēti. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas otas, otas vai iepriekš sagatavoti vates tamponi. Šajā pirmssterilizācijas tīrīšanas posmā katra instrumenta vai tā sastāvdaļas apstrāde tiek dota 30 sekundes. Ar manuālo metodi ierīču un armatūras mazgāšanai nav atļauts izmantot birstes, kuru dizainā ir trausli elementi, kas izgatavoti no gumijas un citiem materiāliem.
Medicīnisko ierīču pirmssterilizācijas apstrāde īpašās veļas mašīnās ir labāka nekā ar rokām. Automātiskie sterilizācijas režīmi izslēdz iespējuārstniecības iestādes personāla inficēšanos, kā arī nodrošināt ātru un kvalitatīvu tīrīšanu. Turklāt ar šo metodi tiek samazināts kopējais instrumentu pavadītais laiks dezinfekcijas šķīdumos. Viss apstrādes process personālam kļūst daudz mazāk darbietilpīgs.
Skalošana
Tikpat svarīgs ir instrumentu skalošanas posms. Tas ir nepieciešams, jo iekārtu mazgāšanas procesā tiek izmantots liels skaits dezinfekcijas līdzekļu. Šajā pirmssterilizācijas tīrīšanas posmā ir svarīgi pilnībā noņemt visu izlietoto šķīdumu paliekas no medicīnas instrumentu virsmām.
Maksimāli efektīva un ātra šī uzdevuma veikšana ļauj izskalot aprīkojumu zem tekoša ūdens. Atkarībā no tā, kurš dezinfekcijas līdzeklis tika izmantots mazgāšanas procesā, skalošanai atvēlētais laiks var svārstīties no 30 sekundēm līdz 10 minūtēm. Pēc instrumentu apstrādes zem tekoša ūdens tie papildus jāizskalo un jādestilē. Veiciet šo procedūru īsu laiku. Tas nepieciešams, lai žāvēšanas un sterilizācijas procesā uz iekārtas virsmām nenosēstos sāļi, kas vienmēr atrodas parastajā ūdenī.
Žāvēšana
Mūsdienu autoklāvos ir tādi sterilizācijas režīmi, kas nodrošina pilnīgu medicīnisko instrumentu dezinfekciju. Tomēr tos nevar ievietot iekārtā ar ūdens atlikumiem. Tāpēc nepieciešama arī medicīnisko ierīču dezinfekcija.ietver žāvēšanu.
Lai šī procedūra neaizņemtu daudz laika, tā tiek veikta nevis gaisā, bet speciālos žāvēšanas skapjos. Tajos ievieto iepriekš nomazgātus medicīniskos instrumentus un tur 85 ºС temperatūrā, līdz mitrums pilnībā izzūd. Karstā gaisa apstrāde žāvēšanas skapjos ievērojami vienkāršo medicīniskās pirmssterilizācijas tīrīšanas procesu, jo tā tiek veikta automātiski. Tādējādi medicīnas personālam nav jāveic nekādas darbības.
Kvalitātes kontrole
Lai noteiktu, cik labi tika veikti visi pirmssterilizācijas tīrīšanas posmi, tiek veikti azopirāma un fenolftaleīna testi.
Azo piramiskais tests ir paredzēts, lai atklātu nepilnīgu piesārņotāju noņemšanu asiņu veidā no medicīnas instrumentu virsmām. Šim nolūkam tiek izmantots svaigi pagatavots izopirāma šķīdums. Uzklājot uz ar asinīm notraipītām virsmām, tas piešķir purpursarkanu nokrāsu.
Tiek veikts fenolftaleīna tests, lai noteiktu, vai uz medicīnas instrumentu virsmām nav palikuši mazgāšanas un dezinfekcijas līdzekļi. Ja šo divu pētījumu rezultātā vismaz viens paraugs dod pozitīvu rezultātu, visa tīrīšanas procedūra tiek veikta vēlreiz. Darbības katrā posmā ir jāveic visaugstākajā kvalitātē, jo no tā ir atkarīga pacientu veselība un dažkārt arī dzīvība.
Stāstījām, kā tiek veikta medicīnas instrumentu pirmssterilizācijas tīrīšana.