Mugurkauls sastāv no skeleta sistēmas, kauli atrodas vertikāli nevienmērīgā secībā un izliekumu veidā: 2 kifozes, kas vērstas atpakaļ, un 2 lordozes, pagrieztas uz priekšu. Noviržu esamību, kas var saliekt mugurkaulu krūšu rajonā, sauc par kifotisku stāju. Būs nepieciešams ilgs laiks.
Kādas ir kifozes pazīmes?
Mugurkaulā ietilpst:
- skriemeļi;
- kaulu un skrimšļu struktūras.
Un to visu savieno starpskriemeļu diski.
Mugurkauls sastāv no 5 sekcijām, kuras veido 33 skriemeļi.
Mugurkauls tiek uzskatīts par skeleta sistēmas centrālo daļu, neskatoties uz to, tam nav taisnas struktūras, bet tas ir nedaudz izliekts. Tas ļauj vienādi sadalīt jaudu un aksiālo slodzi uz visām tā daļām.
Kifoze izraisa ievērojamu mugurkaula izliekumu. Tajā pašā laikā tā izspiedums izskatās pretējā virzienā no sejas skeleta(ja izliekums ir pretējā virzienā, tā ir lordoze).
Kifoze ir vispārpieņemts nosaukums mugurkaula slimībām, kurās tiek traucēta noteiktu zonu normāla fizioloģiska izliekšanās izliekuma leņķa palielināšanas virzienā.
Kifotiskā poza ir sadalīta dzemdes kakla, krūškurvja un jostas daļā. Bērniem kifoze ir fizioloģiska un patoloģiska.
Klasifikācija
Kifotisko stāju var iedalīt vairākos veidos, kas atšķiras pēc noviržu izskata un smaguma pakāpes. Un arī, ja iespējams, korekcija - pasīva un aktīva, bez nepieciešamības pēc ķirurģiskas iejaukšanās.
Ir vērts apsvērt galvenās formas:
- Embrionāls - attīstās dzemdē, cēlonis var būt nervu caurules attīstības anomālijas. To ārstē tikai operatīvi.
- Iedzimta forma – bieži šāda veida kifozes cēlonis ir dzemdību trauma. Ja ir novirzes ne vairāk kā 30%, slimība tiek veiksmīgi ārstēta.
- Mikobaktēriju - mugurkaula krūšu daļa tiek ietekmēta, jo Mycobacterium tuberculosis izraisītās infekcijas iekļūšana skriemeļos un starpskriemeļu diskos. Slimība vienmēr ir grūta, nebūs viegli atjaunot normālu pozu, tas prasīs ilgu laiku. Dažreiz tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.
- Iedzimta forma - vismaz viena bojāta gēna klātbūtnē iespējama iedzimtas kifozes attīstība.
- Miotonisks – ir paravertebrālo muskuļu tonusa pārkāpums, ko sauc par miotonisko sindromu. Līdzīga kifotiska poza dominē bērniem unpusaudži.
- Leņķiskais skats - mugurkaula daļa ir vērsta uz augšu.
- Kompresija - kifotiska poza var parādīties uz traumu, lūzumu un citu skriemeļu traumu fona.
Iemesli
Lielākoties kifotiskas stājas traucējumi veidojas uz iegūto slimību fona, taču anomālijas attīstībai ir arī citi faktori:
- Mugurkaula krūšu kurvja deformācija, kas saistīta ar iedzimtu faktoru.
- Pēctraumatiskas orientācijas kifoskoliotiskā poza veidojas uz mugurkaula krūšu vai jostas daļas traumatiskas ietekmes fona.
- Rakīts bērnībā.
- Senila krūškurvja deformācija, kas rodas uz ar vecumu saistītu izmaiņu fona - kaulu vājums sāļu pārpalikuma dēļ, atrofiskas muskuļu izmaiņas, slikta asins piegāde.
Skriemeļu stāvokli var ietekmēt arī cilvēka ierastā noliekšanās. Jau šajā laikā mēs varam runāt par kifozes sākuma stadiju. Jūs varat atbrīvoties no šī stāvokļa, veidojot pareizo ieradumu turēt muguru taisnu.
Kifozes esamības noteikšana ar šādu noliekšanos var tikt veikta vienkāršā veidā. Ja guļus stāvoklī krūšu kurvja līkums pazūd, tad kifozes noteikti nav. Izliekumu klātbūtnē var runāt par kifotisko pozu.
Kifoze bērnībā
Bērnam bieži veidojas kifotiska stājas deformācija, jo bērna skeleta kauli joprojām ir diezgan elastīgi. Skriemeļu saplūšana var būt nepareiza, ja ķermeņa stāvoklistiks pastāvīgi pārkāpti. Bērnībā kifotiska poza veidojas rahīta vai dzemdību traumu dēļ.
Dažreiz neviens neseko bērna pozai, kas sēž pie rakstāmgalda. Bērns mēģina atspiesties uz galda ar visu ķermeni, praktiski guļ vai stipri noliecas pār rakstāmgalda virsmu. Ja to darīsit sistemātiski, tad mugurkaula defekts noteikti attīstīsies.
Vecāku uzdevums ir nepārtraukti sekot līdzi savu bērnu ķermeņa stāvoklim un sācies izliekuma gadījumā meklēt palīdzību pie ārsta. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo bērnībā izliekumu ir vieglāk koriģēt kaulu elastības dēļ.
Kādas ir kifozes stadijas un kādi ir ar to saistītie simptomi?
Kopā ir 4 slimības stadijas:
- Pirmais posms. Praktiski sevi neparāda. Nav arī kifozes simptomu. Vienīgais, ko var konstatēt, ir neliels muskuļu tonusa pārkāpums un sākotnējās miofasciālā sindroma izpausmes. Visbiežāk šāda kifotiska poza izpaužas bērnam.
- Otrais posms. Atkāpes no normas sasniedz 30-50%. Slimības simptomi jau ir pamanāmāki, taču diagnozes noteikšanai joprojām ir nepieciešams mugurkaula rentgens. Personai ir "apaļas muguras" simptoms. Galva ir noliekta uz priekšu, ejot viņš skatās uz grīdu. Pleci nokrituši, vēders izspiedies.
- Trešais posms. Izliekums sasniedz 60%. Tas nepazūd arī tad, ja cilvēks ar kifotisku stāju iztaisno muguru. Pastāvīga slapšanās var izraisīt urinēšanas un defekācijas problēmas. Ar fiziskoaktivitāte izraisa elpas trūkumu. Izvērstos gadījumos cieš sirds un asinsvadi.
- Pēdējais posms ir ceturtais. Mugurkaula deformācija smagā formā ar kupra parādīšanos. Šādu tilpuma izliekumu mugurā nevar izlabot ar ortopēdiskiem izstrādājumiem un fiziskiem vingrinājumiem. Turklāt tie var izraisīt nepanesamas sāpes skartajā segmentā.
Patoloģiskajam stāvoklim attīstoties, cilvēkam var rasties šādas sūdzības:
- Zīmēšanas sāpes kājās.
- Ja rodas nervu bojājumi, ādas jutīgums samazinās.
- Parestēzija.
- Plaušu krūšu kaula saspiešanas dēļ var rasties elpošanas problēmas.
- Diskomforts mugurkaulā.
- Sievietes cieš no urīna nesaturēšanas un sāpīgām mēnešreizēm.
- Vīriešiem šis stāvoklis var izraisīt pat impotenci.
Skolioze un kifotiska poza
Ārēji abām slimībām ir līdzīgas pazīmes, taču, neskatoties uz to, kifoze un skolioze būtiski atšķiras:
- Skolioze raksturo mugurkaula novirzi pa labi vai pa kreisi.
- Kifotiskā pozā skriemeļi noliecas uz priekšu vai atpakaļ.
Neskatoties uz patoloģisko stāvokli, šīs parādības nevar saukt par slimību. Sākotnējās stadijās tie nekādā veidā neizpaužas (pat ārēji) un netraucē iekšējo orgānu darbību. Sarežģījumi var sākties, īpaši neievērojot kifozi vai muguras traumu.
Diagnostikas novirze
Iestudēšanaidiagnozi, konsultējieties ar ķirurgu. Viņš noteiks vairākus diagnostikas pasākumus, kuru pamatā ir divas metodes:
- Vizuāla pārbaude, visbiežāk tiek veikta kifozes sākuma stadijā.
- Mugurkaula sānu projekcijas rentgens, kas nosaka mugurkaula kaulu izmaiņu pakāpi. Visbiežāk pēc šīs izmeklēšanas tiek nozīmēta operācija.
Progresīvās stadijās tiek izmantoti arī citi diagnostikas pasākumi:
- MRI no muguras.
- Starpskriemeļu disku ultraskaņa, lai noteiktu trūces klātbūtni.
- Multispirālā datortomogrāfija (MSCT).
- Mielogrāfija ir cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas ceļu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu.
Ārstēšanas metodes
Terapija tiks izvēlēta atkarībā no kifozes stadijas. Sākotnējo posmu var veiksmīgi ārstēt ar konservatīvām metodēm. Efektīva būs masāža un manuālā terapija. Pēdējais, bet ne mazāk svarīgais ir vingrošanas terapijas vingrinājumi un fizioterapija.
Var vingrināties mājās, stiprinot muguras muskuļus. Stiepšanās un relaksācijas vingrinājumi tiek veikti arī kifotiskajai pozai. Jebkura slodze pakāpeniski palielinās, kad pierodat.
Ārstnieciskā vingrošana
Vingrojumu terapija var koriģēt stāju sākotnējā kifozes stadijā. Šie vingrinājumi koriģē mugurkaulu pieaugušajiem un bērniem.
Nodarbības var veikt mājās, taču vispirms vajadzētu apmeklēt dažus treniņus plkst.profesionāls treneris, lai apzinātu vingrinājumu taktiku, to secību, lai speciālists varētu norādīt uz esošajām kļūdām un tās izlabot.
Ja tas nav izdarīts, tad pastāv risks nepareizi veikt vingrinājumus, kas ne tikai nepalīdz pareizi stāju, bet arī rada sarežģījumus.
Kad nepieciešama operācija?
Pēc ārstu domām, kifozes sākuma stadijā ir piemērojama konservatīva ārstēšana. Konservatīvās metodes nedod ilgstošu rezultātu, tās galvenokārt izmanto, lai novērstu sāpes un stīvumu skartajos segmentos.
Kifotiskas stājas 3. un 4. stadijā ir norādīta operācija, ko sauc par osteosintēzi. Operācijas laikā tiek uzstādīta fiksējoša metāla konstrukcija, kas neatgriezeniski novērš atsevišķu kaulu struktūru mobilitāti. Ja operācija noritēja veiksmīgi un pacients ievēroja noteiktu režīmu, tad remisija var ilgt 7-11 gadus.
Profilakses īpatnības pieaugušajiem un bērniem
Kifotiska poza retos gadījumos ir iedzimts stāvoklis. Ja ievērosiet profilaktiskus pasākumus, jūs varat izvairīties no daudzām slimībām, kas saistītas ar muguru un locītavām, un saglabāt vienmērīgu stāju jebkurā vecumā. Šie pasākumi ietver:
- Jums vienmēr jāuzrauga galvas, plecu un muguras stāvoklis. Īpaši sēžot un ejot.
- Krēsls un galds jāizvēlas atbilstoši jūsu augumam vai vecumammazulīt.
- Noteikti savā uzturā iekļaujiet kalciju un fosforu.
- Veiciet vingrinājumus, kuru mērķis ir stiprināt muguras muskuļus.
Ievērojot profilaktiskos noteikumus, kifotisko stāju var pakāpeniski koriģēt, pat ja tā bija sākotnējā stadijā. Vecāku uzdevums ir sekot līdzi bērna ķermeņa stāvoklim, reaģēt uz mazākajām deformācijām muguras zonā un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
