Psihiskais stāvoklis, smadzeņu darbība un garīgā skaidrība ir vissvarīgākie faktori, kas ietekmē dzīves kvalitāti. Ja cilvēks neuztver realitāti, nerīkojas apzināti, tad viņam ir grūtāk adaptēties cilvēku un sabiedrības vidū. Bieži vien psihiskie traucējumi un neparastā cilvēka uzvedība tiek skaidrota ar vairākām slimībām. Viens no tiem ir garīgi traucējumi. Ir vairāki šāda stāvokļa veidi, no kuriem vienu sauc par maldiem. Tā ir cilvēka psihes nosliece uz mainīgiem stāvokļiem. Tas izraisa garīgus traucējumus, kas ilgst no dažām sekundēm līdz desmit dienām.
Galvenās funkcijas
- Atrautība no apkārtējās realitātes ar laika un realitātes neuztveres izpausmēm.
- Atrašanās vietas, laiktelpas utt nepareiza uztvere
- Komunikācijas pārkāpums domāšanā, domu skaidrības trūkums, īstenībai neatbilstoši apgalvojumi.
- Neapzināti īslaicīgi apziņas traucējumi.
Lai noteiktu pārliecinošu diagnozi, ārsti paļaujas uz visu iepriekš minēto pazīmju izpausmi.
Pieci cilvēka maldu pamatposmi
- Apdullināt.
- Delīrijs.
- Oneiroid.
- Amenicia.
- Krēslas aptumšošana.
Apdullināt
Apdullināšana ir patoloģija, kurai ir raksturīga iezīme – garīga noplicināšanās. Pacients kļūst noslēgtāks uzvedībā, ar lēnu kustību koordināciju, atdalīts, prostrācijas stāvoklī. Viņš ne visai skaidri saprot runu dialogā, atbild neprecīzi. Bet šajā slimības stadijā nav acīmredzamu garīgu traucējumu. Cilvēks neizjūt agresiju, nav halucināciju, apziņas apjukums lielā mērā, bezmiegs. Ja to neārstē, šis posms var kļūt grūtāks, izraisot personas pārtraukšanu runāt, pēc tam kustēties un nonākt komā. Apdullināšanas sākuma stadiju sauc par sastindzis.
Delīrijs
Apziņas izmaiņu delīra izpausme, tā sauktais delīra sindroms, ir tieši pretējs apdullināšanas diagnozei. Slimība ir aktīva, pacientam ir vīzijas, kas nav saistītas ar apkārtējo realitāti, viņš dzīvo savā halucināciju pasaulē. Var parādīties vajāšanas un varenības mānija. Pacients redz neeksistējošas personas, sevi kāda lomā, piedalās darbībās ar izdomātām būtnēm no savām vīzijām. Pacients var aktīvi kustēties, acīs parādās dzirksteles, galvā putra. Viņš var runāt par cilvēkiem un darbībāmkuru īsti nav, bet pacients uzstās: "Es dzirdu balsis!" Dzirdes un redzes halucinācijas rodas visā slimības gaitā.
Pacients saprot, kas viņš ir, bet neapzinās, kas viņu ieskauj, apziņas krēslas apduļķošanās neļauj noteikt savu atrašanās vietu. Slimība progresē dienas beigās un pirms gulētiešanas. Šādiem pacientiem reti ir skaidrs prāts. Ar slimības saasināšanos viņi iedziļinās savā apziņā, runā maz, runa ir klusa, komentējot vīzijas un darbības ārpus laika un cilvēkus, kas atrodas tuvumā. Ar ilgstošu slimības gaitu cilvēks sāk veikt vienādas, pēkšņas kustības, piedzīvo delīriju un halucinācijas, bet mazāk, nesaskaras ar citiem, maz kustas. Pēc slimības cēloņu un simptomu novēršanas viņš var neatcerēties, kas ar viņu noticis.
Oneiroid
Oneiriskā aptumšošanās forma ir cilvēka apziņas traucējumi, kas izpaužas kā delīrija stāvoklis un kam ir tie paši simptomi: putra galvā, dzirksteles acīs, fantastiskas vīzijas un gleznaini sapņi, kas ir tālu no realitātes. Psihes stāvoklis ir mainīgs, pārejot no atslāņošanās uz hiperuzbudinājumu. Pacients neredz un nedzird cilvēkus tuvumā, dzīvo savā fantāziju pasaulē.
Šādiem cilvēkiem reti ir augsta aktivitāte, viņi var stundām sēdēt vai stāvēt vienā vietā, neko nesakot. Sejas izteiksme ir akmeņaina, neemocionāla, dažreiz biedējoša. Pēc apziņas noskaidrošanas šādi pacienti var runāt par saviem ceļojumiem unpiedzīvojumus, patiesi uztverot to esamību. Apziņas skaidrība un reālāka realitātes uztvere cilvēkam nāk dažkārt pēc pāris nedēļām, bet dažos gadījumos pat pēc pāris mēnešiem.
Apziņas mijkrēslis
Tas ir īslaicīgākais apziņas izmaiņu veids. Tas var ilgt sekundes, dažreiz tas ir vairāku dienu jautājums. Pacients ātri iziet no šī stāvokļa, parasti ilgstošas miega fāzes laikā. Bieži vien šāds pacients citu starpā neizraisa aizdomas. Darbojas attālināti un nesaprot, kas patiesībā notiek.
Bet dažreiz slimība izpaužas aktīvāk. Cilvēku vajā baiļu, trauksmes sajūta, viņš var sākt izrādīt dusmas. Tas izpaužas kustībās, runā un darbībās. Pacientu var pavadīt dusmu lēkmes, kuru laikā viņš uzbrūk citiem, lauž mēbeles, iznīcina priekšmetus. Viņš ir maldu un halucināciju iespaidā. Kad uzbrukumi norimst, cilvēks neatceras savas darbības.
Miegains aptumšojums
Ir tāda lieta kā miegains krēslas apstulbums. Tā ir slimības izpausme pacienta asas pamošanās laikā no miega stāvokļa. Ir apziņas traucējumi. Simptomi: baiļu lēkme, pacients baidās no apkārtējiem cilvēkiem, veic tādas pašas kustības. Aktīvā fāze ilgst apmēram 10-20 minūtes, pēc kuras pacients iekrīt ilgstošā miegā. Reti, bet cilvēks var neskaidri atcerēties, kas ar viņu noticis.
Jums jāsaprot, ka apziņas apmākums cilvēkā delīrija veidā,apdullināšana, amēnija vairumā gadījumu infekcijas slimību izraisīta, saindēšanās ķīmiskās intoksikācijas dēļ, encefalīts utt.
Asinsvadu un nervu sistēmas bojājumi iepriekšminēto slimību gadījumā var izraisīt šādas duļķainības formas. Krēslas reibonis var būt vienlaicīga epilepsijas lēkmju vai pēctraumatiskā stāvokļa izpausme. Oneiroids ir viena no šizofrēnijas izpausmēm.
Priekšnosacījumi, kas ietekmē strauju apziņas apduļķošanos
Apziņas skaidrība var krasi un ar lielu amplitūdu mainīties, sākot no pilnīgas izpratnes par realitāti līdz viegliem traucējumiem. Šis stāvoklis var rasties gandrīz jebkurai personai neatkarīgi no esošajām slimībām. Pacients var pēkšņi pateikt: "Es dzirdu balsis" - un tad atkāpties sevī.
Galvenie apziņas apduļķošanās cēloņi
- Galvas traumas noteiktos apstākļos.
- Pavājināta smadzeņu asinsrite, ierobežota skābekļa piekļuve smadzenēm.
- Asins stagnācija smadzeņu asinsvados.
- Patoloģiskas izmaiņas smadzeņu audos (piemēram, progresējoša Alcheimera slimība).
- Augsts emocionālais stress.
- Paaugstināts vai straujš cukura līmeņa pazemināšanās asinīs, diabētiskā koma.
- Pēkšņs šķidruma zudums cilvēka organismā.
- Cilvēkiem pēcpensijas vecumā progresējošas uroģenitālās sistēmas slimībassistēma.
- Augsta ķermeņa temperatūra.
- Smadzeņu infekcijas slimības - encefalīts, meningīts.
- Saindēšanās ar etilspirtu.
- Saindēšanās ar narkotikām, tostarp psihotropajām.
Galvenās apziņas apduļķošanās pazīmes
- Nav orientēts.
- Apkārtējo cilvēku un objektu ignorēšana.
- Halucinācijas.
- Pārmērīgs uztraukums.
- Asas garastāvokļa maiņas.
- Neraksturīgi pirms darbībām.
- Abstrakcija, intereses trūkums par ierastajām aktivitātēm.
- Netīrība, kārtības trūkums.
- Runas, atmiņas un dzirdes traucējumi.
- Lēns un neskaidrs domu process.
- Fokusa trūkums.
Kādi pasākumi jāveic apziņas apduļķošanās gadījumā?
Jums savlaicīgi jāizsauc medicīniskā palīdzība. It īpaši, ja runa ir par traumām, saindēšanos, epilepsiju, infekcijas slimībām. Nepieciešams pastāvīgi kontaktēties ar pacientu, lai saglabātu apziņas skaidrību, nodrošinātu viņam mieru līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.
Apziņas apduļķošanās ārstēšanas metodes
Kad parādās tādas slimības formas pazīmes kā krēslas apstulbums, cilvēks ir jāved uz konsultāciju pie psihiatra vai jānovieto ārstēšanai psihiatriskajā medicīnas iestādē. Pašam to darīt nevajadzētu, labāk izsaukt ātro palīdzību, lai pacientu nogādā sanitāri. Pacienta agresīvas uzvedības gadījumā ātrās palīdzības darbinieki ievada nomierinošos medikamentus, pēc tamtiek transportēts uz klīniku
Nevajag pašam pacientam dot nomierinošos līdzekļus. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un tās pazīmju izpausmēm ārstēšana var ilgt no 3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Akūtu agresijas lēkmju gadījumā pacientu var ievietot slēgtā psihiatriskajā slimnīcā. Cilvēkiem ar minimālām garīgām izmaiņām ir robežlīnijas medicīnas centri. Pēc ārstēšanas cilvēks var atgriezties pie iepriekšējā dzīvesveida. Taču negatīvu apstākļu kombinācijā slimības lēkmes var atkārtoties.
Pamatā pacientam tiek nozīmēta kompleksā medikamentoza terapija ar psihotropajiem medikamentiem, tiek nozīmēti antidepresanti. Pacients atrodas pastāvīgā ārstu uzraudzībā medicīnas iestādē. Kad viņa stāvoklis uzlabosies, viņam var ļaut doties mājās un veikt ārstēšanas pārtraukumus. Ar slimības saasināšanos tiek noteikts otrais terapijas kurss. Ar agresīvu slimības gaitu cilvēks ilgstoši tiek izolēts no sabiedrības.
Pēc izrakstīšanās no ārstniecības iestādes ieteicams nepārslogot pacienta psihi, neradīt slimību provocējošas situācijas, pasargāt viņu no emocionālās pārslodzes. Ārsti iesaka pēc pilna ārstniecības kursa beigām iziet rehabilitāciju, lai pēc izolācijas no sabiedrības perioda vieglāk pielāgotos.
Diemžēl apziņas apduļķošanās var nebūt pilnībā izārstēta. Gluži pretēji, slimība var attīstīties smagākās formās, piemēram, dažādos veidosšizofrēnija. Ar šādām garīgām slimībām daži pacienti nekad nezina, cik laimīgs ir realitātes apzināšanās. Pacienta dziļā dezorientācija ilgus gadus liek viņam ārstēties slēgtās slimnīcās. Dažreiz ārstēšana ar īsiem pārtraukumiem ilgst visu mūžu. Pat atrodoties starp cilvēkiem, šāds pacients uzvedas atrauti. Slimība aktīvi neizpaužas, nav agresijas. Bet cilvēks joprojām vada izolētu dzīvesveidu, viņam ir savrupa uzvedība. Psihē notikušās izmaiņas ir neatgriezeniskas, spilgtas slimības izpausmes lēkmes uz laiku tiek apturētas.
