Smaganu fibromatoze ir patoloģisks saistaudu apjoma palielinājums. Šī patoloģija tiek uzskatīta par ģenētiski noteiktu, taču precīzi cēloņi, kas varētu veicināt slimības rašanos, vēl nav noskaidroti.
Vispārīga informācija par patoloģiju
Tas ir lēni progresējošs un nav īpaši izplatīts. Ja cilvēkam uz to ir ģenētiska nosliece, tad pirmās patoloģijas pazīmes parādās jau zīdainim zobu nākšanas stadijā. Ja nav iedzimta faktora, slimība var attīstīties jauniem cilvēkiem, kā arī pusmūža pacientiem.
Visbiežāk pacientiem tiek diagnosticēta ģeneralizēta fibromatoze. Šajā gadījumā saistaudi aug visā smaganā, un to apjoms pakāpeniski palielinās tālāk. Šī slimības forma vēlāk noved pie tā, ka zobi ir pilnībā paslēpti (pat griešanas daļa).
Dažreiz pacientam ir fokāla fibromatoze. Šeit izaugsme ir ierobežota. Tie ir vairāki pavardi, kas nav savstarpēji saistīti.
Slimības cēloņi
Patoloģijas attīstībai ir tikai daži iemesli:
- Iedzimta predispozīcija. Šajā gadījumā slimība izpaužas jau pirmajā dzīves gadā. Ķermeņa reakcija uz zobu nākšanu vai hormonālā fona pārkāpums var izraisīt slimības attīstību. Pieaugušajiem ģeneralizēta fibromatoze parādās asins slimību, grūtniecības dēļ.
- Narkotiku lietošana. Slimību šajā gadījumā izraisa tādas zāles kā "Fenitoīns" (epilepsijas lēkmju likvidēšanai), "Ciklosporīns" (imunitāte nomācošai), kā arī perorālie kontracepcijas līdzekļi. Kalcija kanālu blokatori var būt bīstami: nifedipīns, verapamils. Medikamenti hipertensijas ārstēšanai veicina arī fibromatozes attīstību.
Patoloģijas zāļu formas rašanās nav atkarīga no cilvēka dzimuma vai vecuma. Tas ir, tas parādās jebkurā dzīves posmā.
Galvenie simptomi
Smaganu fibromatozi raksturo šādi simptomi:
- Starpzobu papillas, kā arī smaganu malu pietūkums.
- Viendabīgs mīksto audu nokrāsa - tie iegūst vienmērīgu rozā krāsu.
- Smaganu formas maiņa, kas kļūst kā rullīši.
- Kondensāta izaugumi.
- Grūtības ar vainagu izvirdumu gan piena, gan pastāvīgas.
- Zobu aizvēršana ar vismaz pusi no aizaugušajiem audiem.
Ja pacientam iršādi simptomi, tas nozīmē, ka viņam attīstās smaganu hiperplāzija. Ir nepieciešams ārstēt patoloģiju, kamēr tā vēl neizraisa smagu diskomfortu.
Fibromatozes attīstības pakāpes
Smaganu fibromatoze progresē lēni. Kopumā izšķir 3 slimības attīstības stadijas:
- Pirmkārt. Smaganu sabiezējums kļūst kā rullītis, un aizaugušie audi pārklāj zobus par 1/3 no augstuma. Auduma struktūra ir ļoti blīva.
- Otrā. To raksturo vainaga puses aizvēršana. Tīrot zobus vai ēdot, smaganas asiņo.
- Trešais. Starpzobu papillas, kā arī apkārtējie mīkstie audi ir palielināti tiktāl, ka var pilnībā nosegt zobu. Smaganu mala kļūst nelīdzena, pārklāta ar granulācijas audiem. Tas periodiski asiņo, pat ja tas nav pakļauts mehāniskai slodzei.
Lai izvairītos no komplikācijām, terapiju vēlams uzsākt slimības attīstības pirmajā stadijā. Visizplatītākā ārstēšana ir operācija.
Komplikācijas un blakusslimības
Smaganu fibromatoze ir jāārstē, jo tā rada lielu diskomfortu. Pirmkārt, pacienta smaganās veidojas dziļi smaganu kanāli, kuros nonāk pārtika. Tā uzkrāšanās izraisa iekaisuma procesa attīstību, ko pavada strutošana.
Un šajās kabatās veidojas zobakmens, kas veicina mīksto audu bojājumu. Izaugumi neļauj cilvēkam normāli nokost un sakošļāt pārtiku, kas provocē attīstībukuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Pacients nevar pareizi iztīrīt zobus. Zīdaiņiem vainagi nevar izšķilties, tāpēc var deformēties žokļa kauls.
Diezgan bīstama slimības komplikācija ir starpsienu iznīcināšana starp zobiem, kā arī kaulu blīvuma samazināšanās. Smaganu hiperplāzija izraisa vainagu atslābināšanu un zudumu. Ļoti nopietna komplikācija ir aizaugušo audu deģenerācija ļaundabīgā audzējā. Pēc tās noņemšanas var rasties slimības recidīvi, kas nozīmē otru operāciju.
Slimību diagnostika
Ja cilvēkam ir pietūkušas smaganas, ārstēšana jāsāk tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas. Tam jābūt diferenciālam, jo fibromatozi var sajaukt ar citām mutes dobuma patoloģijām: hipertrofisku gingivītu.
Ārsts pacientam izraksta šādus izmeklējumus:
- Smaganu ārējā apskate un sūdzību fiksācija. Pacientam pēc iespējas sīkāk jāapraksta savas jūtas.
- Aizaugušu audu histoloģiskā analīze.
- Rentgena izmeklēšana.
Dažos gadījumos var veikt analīzei ņemto šūnu biopsiju, kas palīdzēs apstiprināt vai atspēkot ļaundabīga patoloģiska procesa esamību.
Slimību ārstēšana
Ja cilvēkam ir pietūkušas smaganas, ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Piemēram, lai novērstu patoloģijas zāļu formu, jums vienkārši jāatceļ zāles, kasizraisīja audu augšanu. Šajā gadījumā slimība pāriet pati bez pēdām.
Kas attiecas uz ģenētiski noteiktu slimību, tad, izņemot operāciju, vairs netiek izmantotas terapijas metodes, jo tās vienkārši būs neefektīvas. Tautas aizsardzības līdzekļi nespēs apturēt audu augšanu. Pašlaik operācijai nav medicīniskas alternatīvas.
Ķirurģija ilgst tikai pusstundu. Operācija ietver smaganu skartās malas noņemšanu. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc iejaukšanās smaganai tiek uzlikts īpašs ortodontiskais pārsējs. Pateicoties viņai, infekcija nevarēs iekļūt brūcē.
Operācijas laikā tiek veikta arī mutes dobuma dezinfekcija. Tas ir, no zobu virsmas ir jānoņem aplikums, kā arī jāizmēra smaganu kanālu dziļums. Pēc iejaukšanās pacients būs periodiski jāparāda ārstam, lai uzraudzītu atveseļošanos.
Tā kā uzrādītā slimība var atkārtoties, pēc operācijas cilvēkam būs rūpīgi jāuzrauga sava veselība un jācenšas novērst audu augšanas atjaunošanos.
Fibromatozes profilakse
Ja cilvēkam iepriekš ir diagnosticēta smaganu fibromatoze, ārstēšana nevar garantēt, ka tā neatkārtosies. Tādēļ pacientam jāievēro šādi ieteikumi:
- Ievērojiet ikdienas mutes higiēnu.
- Mēģiniet izvairīties no zobu parādīšanāsslimības vai nekavējoties ārstējiet tās, parādoties pirmajām pazīmēm.
- Ir svarīgi izvēlēties pareizo zobu birsti un pastu, lai netraumētu smaganas.
- Ja kādas iekaisīgas vai infekcijas slimības ārstēšanai ir parakstīti medikamenti, tad tie jālieto ļoti piesardzīgi.
Fibromatoze ir ļoti nepatīkams un sāpīgs patoloģisks stāvoklis, no kura ne visiem izdodas pilnībā atbrīvoties. Tomēr to nevar atstāt bez ārstēšanas. Esiet veseli!
