Uz mūsu planētas dzīvo milzīgs skaits bioloģisko sugu, tostarp tādas, kas var parazitēt cilvēka organismā. Tajos ietilpst helminti - parazitārie tārpi. Dažas to sugas var apvienot kā garus tārpus. Cilvēkā šādi negaidīti kopdzīves gadījumi rada daudzas veselības problēmas.
Kāpēc parazīti ir bīstami?
Daudzi uzskata, ka galvenā helmintozes problēma ir izkārnījumos atrasti garie tārpi. Taču šāds nepatīkams atradums ir tikai redzama problēmas izpausme. Patiesībā helmintiāzes ir nopietna slimība, kas izraisa traucējumus gan vispārējā pašsajūtā, gan daudzu ķermeņa orgānu un sistēmu darbībā. Šobrīd zinātne un medicīna nosaka vairāk nekā 400 parazītu sugu, kuru dzīvotne cita starpā ir arī cilvēka ķermenis. Tos var iedalīt 4 grupās:
- matains;
- apaļtārpi;
- plakanie tārpi;
- flyers.
Visplašākā plakano tārpu grupa, šis veids ietver trematodes un cestodes – visbiežāk sastopamos helmintu infekciju izraisītājus. Īpaši speciālistus interesē garie tārpi cilvēkiem. Šādu helmintu foto atrodas zemāk. Taspalīdz izprast parazītu lielumu. Kā arī briesmas, ko šādi kopdzīvnieki rada cilvēkam.
Atrodoties cilvēka vai dzīvnieka organismā, parazīti to izmanto kā vidi visiem savas dzīves procesiem: barojas ar organismā nonākušajām barības vielām vai tām vielām, kas veidojas pašā organismā, izvada atkritumvielas, kas izraisa saindēšanos un intoksikāciju, imūnsistēmas traucējumus un noteiktu bioaktīvo komponentu veidošanos. Arī liela helmintu uzkrāšanās var izraisīt noteikta orgāna vai sistēmas funkcionalitātes pārkāpumu. Helmintiāzes ārstēšana ir daudzkomponentu procedūra, kas ietver vairākus posmus. Pati pirmā ir problēmas diagnosticēšana.
Ejam pie ārsta
Bieži vien parazītu klātbūtni savā organismā cilvēks nejūt, norakstot pastāvīgu nogurumu, aizkaitināmību, izskata pasliktināšanos līdz stresa situācijām, straujam dzīves ritmam un nepareizi organizētam laikam. Un tikai tāda neizskatīga skata kā garš tārps parādīšanās izkārnījumos liek apmeklēt medicīnas speciālistu. Tāpat kā lielākā daļa slimību, helmintu infekcija visbiežāk notiek divās fāzēs - akūtā un hroniskā. Slimības sākums tiek fiksēts 2-4 nedēļu laikā, reti, kad akūtā fāze iestājas 1-6 nedēļu laikā no inficēšanās brīža. Šim periodam raksturīgi izsitumi uz ādas, kuriem ir eksudatīvas vai polimorfas izcelsmes pazīmes, var attīstīties konjunktivīts, parādās pazīmesaugšējo elpceļu un dispepsijas traucējumi. Jo masīvāks ir helmintu bojājums, jo nopietnākas veselības problēmas rodas. Ja helmintiāze netiek laikus diagnosticēta un netiek veikti pasākumi invāzijas likvidēšanai, tad slimība kļūst hroniska, kas izraisa daudzas komplikācijas. Adekvāta profilakse, regulāra helmintu pārbaude un kvalitatīva problēmas ārstēšana palīdz visu vecumu cilvēkiem saglabāt veselību.
Garākie tārpi
Parazīti, kas var dzīvot cilvēka organismā, ir dažādi. Īpaši izceļas garo tārpu veidi, kas parazitē zarnās, aknās un spēj migrēt pa audiem un orgāniem. Ir skaidrs, ka dalījums pēc šī parametra parazītiskajiem tārpiem ir diezgan patvaļīgs. Bet lielākie eksemplāri sastopami "lenteņu" kārtā - plakanie garie tārpi, acīmredzot ne velti ieguvuši savu nosaukumu. Šeit tie atšķiras pēc izmēra, lente ir plata, dažāda veida lenteņi. Tomēr tārpa garums var nebūt tik ievērojams, bet cista, ko veido īpatņu kopa, var būt daudz biedējošāks skats. Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka platākais lentenis (Diphyllobothrium latum) ir lielākais tārps, kas parazitē cilvēka organismā. Tās vidējais garums ir līdz 15 metriem. Šis parazītu veids ir strobila, sākot no galvas - skoleksa un nešķelto kaklu. Atsevišķas sadaļas - tārpa ķermeņa segmentus - sauc par proglottīdiem. Indivīdam augot, vecie proglotīdi atdalās no strobili, un tajos ir arī tēviņiun sieviešu dzimumorgānos, tad veido jaunus indivīdus. Infekcija ar plašu lenteni var notikt dažādos klimatiskajos reģionos - no subarktiskajiem platuma grādiem līdz mērenajai zonai. Šī parazīta dzīves cikls notiek dažādos biotopos. Tātad, olas attīstības periodā tiek veiktas saldūdens rezervuāros. Ja apstākļi ir labvēlīgi - ūdens temperatūra sasniedz 150С, tad 6.-16.dienā no olas izšķiļas skropstu kāpurs. Plašās lenteņa olas dzīvotspēja ilgst līdz sešiem mēnešiem, kas izskaidro šīs parazītu sugas vitalitāti. Kāpuri iekļūst mazos vēžveidīgajos un pēc tam to zivju ēdošo zivju muskuļos un orgānos. Tā paiet lenteņa dzīves cikla 6-8 nedēļas. Ar inficētu zivju gaļu, kas nav rūpīgi termiski apstrādāta, kāpurs, kas attīstījies līdz plerocerkoīdam, nonāk gala saimnieka - cilvēka vai cita zīdītāja, kas var ēst zivis, organismā. Plašais lentenis parazitē tievajās zarnās, kur ar divu spraugu-botrijas palīdzību pielīp pie sieniņām. Cilvēka organismā šis helmints var nodzīvot līdz 25 gadiem, izraisot difilobotriāzi, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, samazināta ēstgriba, sāpes vēderā. Dažiem pacientiem attīstās kaitīga, B12 deficīta anēmija. Bieži vien šāda invāzija nedod redzamas ārējas izpausmes, un tad slimība tiek konstatēta tikai tad, kad izkārnījumos tiek analizēti helminti un tiek konstatēta eozinofīlija.
Buļļa lentenis
Vēl viens garākais tārps cilvēkā ir liellopu lentenis, kas arī saistīts ar lentitārpi. Vēl viens izplatīts šī helminta nosaukums ir lentenis. Viena šī tārpa īpatņa garums var sasniegt pat 12 metrus, un tas sastāv no segmentu izmēriem, kuru vienā indivīdā ir līdz 5000! Uz liellopu lenteņa scolex (galvas) ir 4 piesūcekņi, kuriem nav āķu. Ar to palīdzību helmints pielīp pie tievās zarnas sieniņām, kur var nodzīvot līdz 20 gadiem, kopā ar izkārnījumiem vidē izdalot oliņas. Šī garā tārpa dzīves cikls sastāv no divām fāzēm: olas un kāpura veidā tas dzīvo liellopu ķermenī, bet pēc tam caur inficētu gaļu, kas nav izgājusi nepieciešamo vārīšanu, nonāk cilvēka zarnās. Helmintiāzi, kas izraisa liellopu lenteni, sauc par teniarinhozu. Tas izpaužas tievās zarnas sieniņu mehāniskos bojājumos, negatīvi ietekmē zarnu motoriskās un sekrēcijas funkcijas. Sāpīgas sajūtas rodas, kad parazītu segmenti iziet cauri Bauhinian amortizatoram un atgādina apendicīta lēkmes. Pacients piedzīvo pastāvīgu bada sajūtu, viņam attīstās bulīmija. Visbiežāk helmintozes problēma tiek atklāta fekāliju analīzes laikā, kur atrodas liellopu lenteņa segmenti.
Cūkgaļas lentenis
Garie tārpi cilvēkiem ir arī tāds helmintu pārstāvis kā lentenis. Tāpat kā tā radiniekam liellopu lenteni, arī šim parazītam ir divas attīstības stadijas, un, ja pirmajā dzīves cikla fāzē saimnieks var būt gan zīdītājs, gan cilvēks, tad pēdējā otrā fāze notiek tikai cilvēka organismā. Galvenā atšķirība starp cūkgaļas lenteni un liellopu lenteni inbez četriem piesūcekņiem ir arī divi speciālu āķu apļi, ar kuru palīdzību parazīts gandrīz stingri iekož zarnu gļotādā. Šāda veida helmintu strobilus garums ir līdz 3 metriem. Šāda veida helmintozes bīstamība slēpjas apstāklī, ka, ja cilvēka organismā nonāk nevis kāpurs, bet gan tārpu oliņas, tad tas kļūst par starpbiotopu, kurā attīstās un veidojas onkosfēra - sešu āķu embrijs, kas spēj iekļūt caur zarnām. sienas limfas plūsmā, izplatoties ar to pa ķermeni un ietekmējot daudzus orgānus. Nofiksējoties vietā, onkosfēra deģenerējas par somu - pilnu apaļu embriju, izraisot nopietnu cisticerkozes slimību, kas var būt letāla. Cilvēks, būdams pilngadīga cilvēka galīgais īpašnieks, saslimst ar teniozi, kurai raksturīgās pazīmes nav, izņemot pašsajūtas pārkāpumu un helmintu olšūnu noteikšanu izkārnījumos.
Garais tārps no Āfrikas
Vienam no helmintu veidiem, ar kuriem var inficēties Āfrikas vai Āzijas subtropos, ir neparasts nosaukums – pūķis, latīņu valodā Dracunculus medinensis. Šī tārpa mātīte izraisa drakunkulozes attīstību. Infekcija var notikt iekšķīgi – cilvēks vai dzīvnieks dzer ūdeni, kurā atrodas mazi ar helmintu kāpuriem inficēti vēžveidīgie. Rištas kāpurs, graužot zarnu sieniņas, iekļūst limfvados un, migrējot pa ķermeni, sasniedz pubertāti. Pēc pārošanās tēviņi helminti iet bojā, bet mātītes iekļūst zemādas audos, kaskļūst par dzīvotni augošam nobriedušam indivīdam. Šāda parazīta garums sasniedz 80 centimetrus. Kamēr tārps dzīvo zem ādas, uz ādas veidojas čūlas, caur kurām, saskaroties, parazīts izmet ūdenī kāpurus. Garāko tārpu, kas ietekmē zemādas slāni, no cilvēka vai dzīvnieka ķermeņa var noņemt tikai ar operāciju.
Migrējošais tārps
Tikai daži cilvēki zina, ka garais spirometra tārps (Spirometra erinacei) var ietekmēt šādas cilvēka ķermeņa sistēmas:
- viscerālie orgāni;
- skeleta muskuļi;
- muguras smadzenes;
- zemādas audi;
- centrālā nervu sistēma.
Ar šo helmintu var inficēties valstīs, kuras tradicionāli ēd amfībijas dzīvniekus – čūskas un vardes, jo tās ir helmintu papildu saimnieki. Vidēji šī tārpa garums sasniedz 60 centimetrus, taču ir pierādījumi, ka atrasts apmēram 1,5 metrus garš tārps. Šāda veida helmintiem cilvēks ir starpsaimnieks, savukārt galvenais saimnieks būs kaķu vai suņu ģimenes plēsējs, arī mājas kaķis vai suns. Nokļūstot cilvēka ķermeņa dobumā, tārpa kāpurs sāk migrēt, ietekmējot iekšējos orgānus un sistēmas. Atkarībā no kāpuru atrašanās vietas būs atkarīgas slimības - sparganozes izpausmes pazīmes. Ir bijuši gadījumi, kad Spirometra erinacei kāpuri tika atklāti acs konjunktīvā, zem ādas, nervu audos. Īpaši bīstama ir proliferējošā sparganoze. Šāda veida slimība var attīstīties cilvēkam līdz 25 gadu vecumam unnoved pie nāves. Par laimi, inficēšanās ar šāda veida helmintiem cilvēkiem ir ārkārtīgi reta. Problēma tiek diagnosticēta tikai, analizējot izņemto cistu, kurā tiek atrasti helmintu kāpuri. Ar cerebrālām sparganozes formām diagnostikā tiek izmantota tomogrāfija, kas spēj "redzēt" tārpu ķermeņa audos.
Ascarids
Kā sauc garo tārpu, ar kuru visbiežāk inficējas attīstītajās valstīs? Tas ir ascaris, un zinātne ir atklājusi vairākus desmitus šādu tārpu šķirņu. Cilvēka organismā visbiežāk parazitē cilvēka apaļais tārps Ascaris lumbricoides. Atšķirība starp šo helmintu veidu no visiem iepriekš apspriestajiem ir tāda, ka tam nav piestiprināšanas elementu - apaļtārpi nepārtraukti virzās, un nevis ar asinīm vai limfas plūsmu, bet gan paši, uz barības masām. Arī apaļtārpu tārpiem ir savdabīgs skelets, kas sastāv no 10 kutikulas slāņiem. Tas aizsargā parazītu no mehāniskiem bojājumiem, toksīnu un gremošanas enzīmu iedarbības. Tie ir biseksuāli organismi, kas vairojas seksuāli. Mātītes aug garumā līdz 40-50 centimetriem, tēviņi ir nedaudz mazāki - līdz 10-15 centimetriem. Konstatēts, ka mātīte cilvēka zarnās ik dienu izdēj ap 240 000 olu! Olām ir piecu slāņu apvalks, un tāpēc tās ir droši aizsargātas, gandrīz tāpat kā pieaugušie. No olām aptuveni 25 grādu temperatūrā zemē attīstās kāpuri. Šāda veida tārpi nokļūst cilvēka organismā ar pārtiku – kļūst slikti mazgātas rokas, dārzeņi un augļiinfekcijas avots. Nokļūstot saimniekorganismā, no olām izšķiļas mikroskopiski kāpuri, kas caur kuņģa-zarnu trakta sieniņām iekļūst asinsritē. Ar asinsriti tie tiek pārnesti uz plaušām, kur tie turpina savu attīstību. Ar izklepotām krēpām kāpuri atkal nonāk zarnās, kur sasniedz pubertāti. Cikls tiek atkārtots. Daudzi izkārnījumos pamanījuši tārpus – b altus, tievus, garus – visticamāk tie ir apaļtārpi. Šis helmintu veids bojā zarnu gļotādu, toksiski iedarbojas uz organismu ar tās vitālās darbības produktiem. Tas izraisa hronisku nogurumu, apātiju un vitalitātes samazināšanos.
kūniņi cistās
Kā zinātnieki līdz šim ir noskaidrojuši, garākais cilvēka tārps ir platais lentenis. Bet parazīti var būt ne tikai kopumā šajā parametrā. Daži helminti spēj veidot kolonijas, kas izaug līdz satriecošam izmēram. Tie ir ehinokoki. Šāda veida parazītiem cilvēks ir pagaidu pajumte – parazīta kāpuri iekļūst zarnās iekšķīgi. Viņiem ir seši āķi, kas atrodas srobiles galā. Ar šo ierīču palīdzību kāpuri caur zarnu sieniņām iekļūst vārtu vēnas asinsritē, pa kuru tie nonāk aknās, kaulos, plaušās un muskuļos. Atbilstoši biotopam kāpura onkosfēra aug, veidojot burbuli. Uz tās virsmas parādās jauni pūslīši, kuros veidojas skoleksas, līdzīgi kā pieaugušajiem. Tieši cistu veidošanās ir galvenais ehinokokozes simptoms. Slimība ir ļoti bīstamacistas var būt diezgan apjomīgas, sasniedzot 20 centimetrus diametrā. Šie veidojumi saspiež apkārtējos orgānus un audus, un helmintu izdalītās toksiskās vielas saindē organismu. Turklāt šķidrums, kas ir piepildīts ar cistām ar ehinokoku kāpuriem un scolex, ir indīgs cilvēka ķermenim. Lai gan šie tievie garie tārpi parazitē dzīvnieku organismā, to kāpuri var izraisīt nopietnus cilvēku veselības traucējumus. Turklāt šobrīd ehinokokozei nav medikamentozas ārstēšanas, slimību var uzveikt tikai operācija.
Apšaubāmi rekordisti
Cilvēkiem ir interese uzzināt par pašu labāko. Šeit ir šāda informācija par helmintiem-rekordistiem. Garākais tārps, kas jebkad atrasts cilvēka zarnās, ir plats lentenis. Lielākais šīs parazītu sugas īpatnis sasniedza 25 metru garumu! Gandrīz divus metrus garš bija tārps, kas tika "izvilkts" no subtropu reģiona iedzīvotāja ādas. Šādi tārpi tiek noņemti tikai ķirurģiski, izraujot, nesabojājot strobili integritāti, lai neradītu intoksikāciju. Iespējams, organisma, kas pretendē uz "garāko tārpu", meklējumi interesē tikai zinātniekus, pašam cilvēkam inficēties ar vēl mazākiem helmintiem ir nopietns drauds veselībai un dažos gadījumos arī dzīvībai.
Svarīgākais ir profilakse
Mūsdienu civilizētajā sabiedrībā visizplatītākā problēma ir garie tārpi bērnam. Bērni ir visvairākvecuma un nepietiekamas imūnsistēmas aktivitātes dēļ ir risks inficēties ar parazītiem. Lai novērstu parazītu iekļūšanu organismā, visu vecumu cilvēkiem rūpīgi un pastāvīgi jāievēro profilakses pasākumi. Garie caurspīdīgie tārpi ir absolūti nevajadzīgi kaimiņi cilvēka organismā, un vienkārši personīgās higiēnas noteikumi palīdzēs izvairīties no tuvas bīstamas iepazīšanās:
- Jēla gaļa un zivis ir rūpīgi jāsagatavo vajadzīgajā temperatūrā un vajadzīgajā laikā, ieskaitot produktus, kas paredzēti mājdzīvnieku (kaķu un suņu) barībai. Ēdienu izmantošana no jēlas vai pusgatavas gaļas vai zivīm, īpaši nezināmas un apšaubāmas izcelsmes, ir nepieņemama.
- Peldēties tikai īpaši ierādītās vietās, dabīgajās ūdenstilpēs jāpārbauda mikroflora. Jāizvairās no peldēšanās ūdenstilpēs dzīvnieku dzirdināšanas vietu tuvumā. Šajās vietās nav nepieciešams ierīkot piknika vietas.
- Visiem ģimenes locekļiem regulāri jāveic profilaktiskās pārbaudes, lai noteiktu helmintu infekciju. Tas pats attiecas uz mājdzīvniekiem, kuriem profilakses nolūkos jādod prettārpu zāles.
- Papildus vispārējai mājas uzkopšanai regulāri jādezinficē bērnu sadzīves priekšmeti, rotaļlietas, barošanas zonas un mājdzīvnieku tualetes.
- Personīgās higiēnas noteikumi – roku, augļu, dārzeņu mazgāšana – neatņemama helmintozes profilakses sastāvdaļa.
Gan garie apaļie tārpi, gan to plakanie vai citas formas radinieki ir bīstami radījumi, kas var nodarīt būtisku kaitējumu veselībai. Neatkarīgi no parazītu lieluma tie izņem no organisma derīgās vielas, saindējot to ar savas vitālās darbības produktiem. Helmintiāzes ne vienmēr var izārstēt ar medikamentozo terapiju, atsevišķos gadījumos parazītus no organisma var izvadīt tikai ar operāciju, un tā ir papildu slodze parazītu novājinātajam organismam. Tāpēc infekcijas novēršana ir labākais veids, kā saglabāt veselību.
