Šodien Kaščenko psihiatriskā slimnīca ir galvenais neiropsihiatriskās pētniecības centrs Krievijā. Kopš 1994. gada iestāde ir pārdēvēta par Maskavas 1. psihiatrisko slimnīcu, kas nosaukta Nikolaja Aleksandroviča Aleksejeva vārdā. Bet tauta viņu joprojām sauc vienkārši par "Kaščenko" - bijušā šīs slimnīcas galvenā ārsta Pjotra Petroviča Kaščenko (foto zemāk) vārdā. Kaščenko psihiatriskās slimnīcas adrese Maskavā: Zagorodnoje shosse, mājas numurs 2. Iestādes speciālisti nodarbojas ar visa veida medicīniskajām un psiholoģiskajām pārbaudēm, veic visa veida izmeklējumus un izmeklējumus.
Kaščenko psihiatriskās slimnīcas parādīšanās fons
20. gadsimta sākumā Maskavā bija tikai viena garīgi slimo slimnīca. Preobraženskas slimnīca nevarēja sniegt palīdzību visiem tiem, kam tā nepieciešama, un tāpēc tika izvirzīts priekšlikums būvēt jaunu ēku vai slimnīcu iedzīvotāju vajadzībām. Iniciatīvu uzņēmās divi pazīstami pētnieki - Viktors Butske un Sergejs Korsakovs. Finansējumu valsts neizsniedza, un tāpēc nauda bija jāmeklē pie privātpersonām.
Galvenie investori
Ziedojumi tika vākti no visiem Maskavas iedzīvotājiem, kas ļāva uzkrāt 25 tūkstošus rubļu. Ar tādiem tempiem būvniecība varētu vilkties daudzus gadus, ja ne mecenātu palīdzība. Pirmais šāds labvēlis bija Nazarovs Tihons Iļjičs, kurš tajā laikā iemaksāja ievērojamus 25 tūkstošus rubļu. Viņa uzticība projektam ļāva atrast ietekmīgākus un bagātākus investorus.
Infūzijas turpināja plūst, un projektam pievienojās pazīstamā tirgotāju ģimene Baev, kas būvniecības kontā iemaksāja 200 tūkstošus rubļu. Aptuveni tajā pašā laikā ražotājs Timofejs Morozovs ziedoja vēl 100 000 rubļu. Iekasētā summa sasniedza pusmiljonu, pēc kā sākās ēkas projektēšanas process.
Gadu vēlāk, 1890. gadā, parādījās vēl divi lieli investori. Viņi drīz pievienojās celtniecībai. Pateicoties Floram Ermakovam un Jevgeņijam Kunam, tika atvērtas un viņu vārdā nosauktas divas papildu ēkas.
Kopējā iekasētā naudas summa ir sasniegusi vienu miljonu rubļu. Kaščenko psihiatriskās slimnīcas teritorijā līdz mūsdienām atrodas piemiņas akmens. Uz tā ir izgrebti visu labvēļu un patronu vārdi.
Kaščenko garīgās slimnīcas atklāšana
Darbs pie ēkas celtniecības sākās 1889. gada maijā. Starts tika dots sabiedrisko darbinieku sapulcē. Sanāksmē tika risināti jautājumi, kas saistīti ar psihiatriskās slimnīcas atrašanās vietu, aktivitāšu fokusu un to, kas šogad ieņems jaunas vakances.garīgā slimnīca Kaščenko. Maskavā nebija daudz piemērotu vietu šādām ēkām. Slimnīca tika uzcelta bijušā slavenā kolekcionāra Beketova muižas teritorijā. Šo vietu nopirka tirgotājs Ivans Kanačikovs, un tāpēc muižu sauca par "Kanačikova kotedžu". Interesanti, ka Vysotskis vienā no savām dziesmām atsaucās uz šo vietu:
Cienījamā pārraide!
Sestdiena gandrīz raudādama
Visa Kanačikova māja
Pasteidzās uz televizoru.
Nevis ēst, mazgāties, Ievadi un aizmirsti, Visa trakā slimnīca
Sapulcējās pie ekrāna.
Īpašuma teritorijā mēģināja būvēt daudzas manufaktūras un nozares, taču tās visas bankrotēja.
Piešķirtajā 60 hektāros zemes tika izveidots arhitektūras plāns, kuru izstrādāja pilsētas pašvaldība. Pēc Viktora Butskes veidotā plānojuma ēkas specifika ir divstāvu mūra ēku būvniecība, ko vieno gari un silti gaiteņi. Arhitekta Leonīda Vasiļjeva projektā bija paredzēts arī psihiatriskās slimnīcas projektēšana neokrievu stilā, fasāde ir pārpildīta ar dažādām senkrievu arhitektūras formām.
Kaščenko garīgās slimnīcas svinīgā atklāšana notika 1894. gada 12. maijā. Tajā pašā dienā ēka tika iesvētīta, un Viktors Butske kļuva par galveno ārstu. Laika posmā no 1899. līdz 1904. gadam tika pabeigtas 2 papildu ēkas, kā arī slimnīcas darbnīcas. Šo būvju arhitekts bija Aleksandrs Meisners.
Ēku atrašanās vieta
Pēcpabeidzot visus būvniecības un apdares darbus, visas ēkas tika nodotas pilnā darba kārtībā. Lielākā daļa galveno ēku tika uzceltas uz paaugstināta dachas zemes gabala, kas ļāva slimnīcas personālam uzbūvēt mājas ērtākā vietā. Ceļš, kas veda uz slimnīcas pagalmu, sadalīja visu teritoriju divās daļās. Uz austrumiem atradās dežurantu mājas, bet rietumos - slimnīcas ēkas, kā arī darbnīcas. Galvenās ēkas aizmugurē atradās slimnīcas dienesta ēkas, tajā skaitā veļas mazgātava, ēdamzāle un pirts. Visas saimnieciskās ēkas nodaļas tika sadalītas divās grupās pēc pacientu dzimuma.
Paviljona sistēma
Katrā pusē bija četri paviljoni. Pirmo no tiem vienoja siltā pāreja uz administrācijas ēku, kas nodrošināja ātrāko tikko atbraukušo pacientu apskati. Nedaudz augstāk bija mierīgākie pacienti, kuriem nebija īpašas grūtības viņu aprūpē. Ēkai tika piebūvēta vēl viena – identiska. Tās apakšējais līmenis bija paredzēts novājinātu pacientu ārstēšanai. Uz grīdas augšā gulēja mierīgi pacienti. No otrās ēkas bija silta eja uz trešo, kurā gulēja vardarbīgi pacienti. No šīs ēkas varēja iekļūt nelielā spārnā, kurā atradās visvairāk novārtā atstātie garīgie pacienti.
Pirmās trīs ēkas tiek uzskatītas par psihiatriskās slimnīcas nodaļām, katrā no kurām bija no 23 līdz 27 gultām. Katra nodaļa var strādāt neatkarīgi no citiem un veiktsavas darbības autonomi. Blakus guļamistabām atrodas telpa, kurā dienas laikā atrodas pacienti. Netālu no ēdamzāles atradās bufete, aiz kuras ir kāpnes. Viņa ved uz virtuvi. Papildus lielajām koplietošanas telpām katrā nodaļā bija piecas īpašas palātas vardarbīgiem un nemierīgiem pacientiem. Pielikumi augsta riska pacientiem ir aprīkoti arī ar piecām atsevišķām telpām.
Pacienti aizbildniecībā
Kaščenko psihiatriskās slimnīcas atvēršanas laikā patronāžas sistēma bija plaši izplatīta. Zīmīgi, ka tik maiga un efektīva pacientu ārstēšanas tehnoloģija netika izmantota nekur citur pirmsrevolūcijas Krievijā.
Tā bija pacienta kontakta nodibināšana ar ārpasauli, apmetoties svešā ģimenē. Tas bija ārkārtīgi smags lēmums, kuru personīgi parakstīja galvenais ārsts. Katrai ģimenei, kas uzņēma pacientu, bija pienākums nodrošināt pacientam atsevišķu istabu ar galdu un gultu. Saimnieks arī apņēmās pabarot slimnieku pie kopējā galda kopā ar pārējo ģimeni. Par šādiem labiem darbiem katru mēnesi tika apbalvoti 9 rubļi 50 kapeikas. Papildus ģimeņu nodrošināšanai ar skaidru naudu slimnīca nodrošināja pacientus ar drēbēm, apaviem, sērkociņiem, cigaretēm, veļu un naudu personīgajiem izdevumiem.
Pacienta patronāžas nosūtīšanas cena bija 50% no ārstēšanās izmaksām slimnīcā jeb 170 rubļi gadā. Katru pacientu apmeklēja viņam nozīmēts ārsts. Dienā varētu būt līdz trim šādiem apļiem. Sistēma bijalikvidēja 1922. gadā līdz ar padomju varas atnākšanu.
Padomju periods
Kopš 1922. gada slimnīcā ir notikušas daudzas būtiskas izmaiņas. Galvenās slimnīcas ēkas platība tika samazināta līdz 30 hektāriem. Tika mainīta patronāžas sistēma, kā arī viena korpusa darbības virziens. Troparevo kolonija apmetās tās vietā.
Šis periods ir saistīts ar visneparastākajām baumām un minējumiem. Padomju vadība praktizēja pētījumus pacientu elektrokonvulsīvās terapijas jomā. Īpaši daudzi no šiem gadījumiem notika kara laikā. Daudzi pacienti, kuri ir izmēģinājuši šo tehnoloģiju, ir daļēji zaudējuši atmiņu.
Mūsdienu periods, interesanti fakti
Slavenā Kaščenko slimnīca strādā vēl šodien. Iestāde jau otro gadu piedalās projektā "Pirmā pieredze", saskaņā ar kuru sniedz palīdzību garīgi slimu cilvēku integrēšanā sabiedrībā.
Slimnīcas teritorijā uzbūvēts psihiatriskās pētniecības muzejs, kurā var uzzināt arī par iestādes izveides vēsturi un slavenākajiem slimnīcas ārstiem. Tas parāda, kā psihiatriskās slimnīcas strādāja pagātnē.
Šī iestāde, neraugoties uz šauru fokusu, ir plaši pazīstama. Tas lielā mērā ir saistīts ar biežu pieminēšanu populārajā kultūrā. Dziesmu par "Kaščenko" piemērs papildus slavenajam Visocka darbam ir krievu dziedātāja Boulevard Depot singls ar tādu pašu nosaukumu.
Vēl viens svarīgs aspekts slimnīcas popularitātes veidošanāir radio "Through the Looking Glass", kas atklāts 2014. gadā. Šis ir projekts, kurā iesaistīti slimnīcu ārsti un pacienti.
