Kad cilvēkam ir kādas problēmas ar sirdi, viņš vēršas pēc palīdzības pie kardiologa. Ārsts veic elektrokardiogrāfisku pētījumu, lai novērtētu sirds muskuļa veselību.
Bet EKG neatklāj visas problēmas, jo dod momentālu ainu. Piemēram, ja pacientam ik pa laikam ir aritmijas lēkmes, bet vizītes laikā pie ārsta sirds strādās normāli, kardiogrammā noviržu nebūs. Lai identificētu patoloģiju, kas nav redzama kardiogrammas ierakstīšanas brīdī, tiek izmantots EKG Holters.
Kas ir Holters?
Šī ir pārnēsājama medicīnas ierīce, kas ir piestiprināta pie pacienta ķermeņa un izmanto elektrodus, lai reģistrētu elektrokardiogrammu un asinsspiedienu divdesmit četras stundas. EKG Holters ir nosaukts ierīces izgudrotāja, biofiziķa Normana Holtera vārdā. Šis amerikāņu pētnieks izstrādāja un pirmo reizi pielietoja sirds darba ikdienas uzraudzības metodi 1961. gadā. Analizējot pētījuma laikā iegūtos datus, kardiologs varēs konstatēt pārkāpumus. Bet par toLai novērošanas attēls būtu objektīvs, pacientam dienas laikā ir nepieciešams piekopt normālu dzīvesveidu: doties uz darbu, staigāt, spēlēt sportu.
Tajā pašā laikā ārsts lūgs pacientam vest dienasgrāmatu, kurā tiks atzīmēti atpūtas periodi, fiziskās aktivitātes, emocionālais stress, ēdiena uzņemšana un medikamenti. Sāpju gadījumā būs jāatzīmē to raksturs, ilgums, laiks un rašanās cēloņi. Dažos gadījumos pētījumu var veikt divu, trīs un dažreiz septiņu dienu laikā.
Kad tiek izmantots EKG Holters?
Holtera lietošanas indikācijas ir pacientu sūdzības par nezināmas izcelsmes sāpēm sirdī, reiboni, sirdsklauves, samaņas zudumu. Kardiologs var pasūtīt EKG Holteri, lai noteiktu bīstamu aritmiju klātbūtni, ja pacientam ir bijis miokarda infarkts, hipertrofiska kardiomiopātija vai ir aizdomas par koronāro sirds slimību.
Holteru lieto, ja nepieciešams novērtēt elektrokardiostimulatora efektivitāti vai pēc antiaritmiskās ārstēšanas. Kad Normans Holters pirmo reizi izveidoja savu izgudrojumu, ierīce svēra 40 kilogramus, un pacients raidītāju nēsāja mugursomā uz muguras. Kardiogrammu ierakstīja un apstrādāja stacionārs uztvērējs. Mūsdienīga EKG Holtera ierīce sver aptuveni 500 gramus un ir maza izmēra, taču, neskatoties uz to, tā var traucēt pacientam miega laikā. Turklāt holteris ir dārga sarežģīta elektroniska ierīce, kuraijārīkojas uzmanīgi, jāaizsargā no vibrācijām un triecieniem, no augstas un zemas temperatūras iedarbības. Holters nevar būt slapjš, tāpēc pacientam pētījuma laikā būs jāatsakās iet vannā un dušā.
Holtera sirds novērošana ir efektīva, ja pacienta stāvokļa pasliktināšanās epizodes notiek divdesmit četru stundu laikā, pretējā gadījumā jāpiemēro papildu izpētes metodes.
