Šajā rakstā skatiet norādījumus par "Glukobay".
Narkotikas ir perorālas zāles, ko plaši izmanto diabēta ārstēšanā. Kas šī ir par slimību?
2. tipa diabēts ir no insulīna neatkarīgs traucējums.
2. tipa cukura diabēts ir endokrīnā slimība, kuras gadījumā tiek traucēta organisma audu jutība pret insulīna darbību. Slimības izraisītā aizkuņģa dziedzera β-šūnu augstā produktivitāte noplicina šūnu resursus, sāk samazināties insulīna ražošana, kā rezultātā rodas nepieciešamība pēc tā injekcijām. Slimība bieži sākas pēc 40 gadiem. Slimības rašanās ir saistīta tikai ar veselības traucējumiem mūža garumā un nav atkarīga no ģenētiskiem traucējumiem. Lielākajai daļai pacientu ir paaugstināts ķermeņa masas indekss.
Slimības klasifikācija
Slimībai saskaņā ar starptautisko klasifikāciju ir savs kods un apraksts. ICD-10 kods 2. tipa cukura diabētam būsparādīts zemāk.
Galvenais šīs patoloģijas cēlonis ir liekais svars, tāpēc cilvēkiem ar noslieci uz šo problēmu pastāvīgi jāuzrauga cukura līmenis asinīs. Sākotnējie simptomi:
- bieža urinēšana;
- pārmērīgas un intensīvas slāpes;
- neremdināms izsalkums.
Kas attiecas uz papildu pazīmēm, tās ir dažādas izmaiņas organismā, kas rodas šī patoloģiskā procesa dēļ.
2.tipa cukura diabēta (kas atšķirībā no 1.tipa cukura diabēta nav atkarīgs no insulīna) pēcdiagnostikas ārstēšana nodrošina plašu metožu klāstu, kas sastāv gan no tautas receptēm, gan medikamentiem. Galvenā uzmanība tiek pievērsta dzīvesveida izmaiņām uztura ziņā. Medicīnas prakse liecina, ka šī terapeitiskā pieeja bieži vien dod pozitīvus rezultātus, ja pacients godprātīgi izpilda visus ieteikumus.
Jāņem vērā arī piešķirtie kodi:
- ICD-10 kods 2. tipa cukura diabētam - E10.
- No insulīnneatkarīgā diabēta kods E11.
- Kods E12 apraksta diabētu nepietiekama uztura dēļ (grūtniecības veids).
- Kods E14 apzīmē visus apstākļus, kas attiecas uz nenoteiktām patoloģiskā procesa formām.
Zāļu farmakoloģiskās īpašības
Kā norāda Glucobay instrukcijas, šo zāļu aktīvā sastāvdaļa ir akarboze. Šī viela veicina procesu kavēšanusaharozes fermentatīvā pārvēršana glikozē, kas ievērojami samazina tās uzsūkšanos asinīs no gremošanas sistēmas.
Glucobay zāles izraksta ārstējošais speciālists, ja īpaša labsajūtas diēta nedeva gaidīto pretdiabēta rezultātu. Šīs zāles lieto kā monoterapijas līdzekli vai kombinācijā ar insulīnu un citiem farmakoloģiskiem līdzekļiem.
"Glukobay", kuras lietošana ietver diētu un īpašu fizisko aktivitāti, ar regulāru lietošanu samazina hipo- un hiperglikēmijas lēkmju iespējamību, miokarda infarkta un citu sirds un asinsvadu patoloģiju attīstības risku hroniskā formā. Šīs zāles aktīvās sastāvdaļas iedarbība balstās uz izteiktu alfa-glikozidāzes funkcionalitātes samazināšanos un glikozes uzsūkšanās pagarināšanos zarnās. Tādējādi zāles samazina to koncentrāciju asinīs pēc ēdienreizes un samazina ikdienas glikozes līmeņa plazmas svārstības.
Saskaņā ar Glucobay instrukcijām, pēc šo zāļu lietošanas pēc 1-2 stundām tiek atzīmēta pirmā akarbozes aktivitātes maksimuma attīstība. Otrais maksimums notiek intervālā no 14 līdz 24 stundām. Tā bioloģiskā pieejamība svārstās 1-2% robežās. Medikamenta vielmaiņas produkti tiek izvadīti caur zarnām - 51% un nierēm - 35%.
Forma un sastāvs
Glucobay tabletes satur aktīvo vielu akarbozi devā 100 un50 mg plus dažas papildu sastāvdaļas: koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, kukurūzas ciete un celuloze.
Medikamentu ražo abpusēji izliektu b altu tablešu veidā ar divu veidu dzeltenu nokrāsu, kas atšķiras ar palīgkomponentu un aktīvo komponentu saturu. Vienā dražejas pusē ir uzklāta akarbozes deva, un tā aizmugurē marķēta kā "Bayer" krustiņš.
Glucobay tabletes ir iepakotas blisteros pa 15 gabaliņiem un kartona kastītēs. Zāļu glabāšanas laiks ir 5 gadi.
Recepšu izrakstīšanas indikācijas
Kādas ir zāles "Glukobay" indikācijas? Zāles tiek parakstītas cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu kombinācijā ar diētas terapiju.
Dozēšanas režīms
Kā norāda Glucobay instrukcija, zāles lieto iekšķīgi, veselas, nekošļātas, nomazgātas ar nelielu ūdens daudzumu pirms ēšanas. Optimālā zāļu deva tiek izvēlēta katram pacientam individuāli.
Parasti sākuma deva ir 1 50 mg tablete vai puse 100 mg tabletes 3 reizes dienā. Vidējā zāļu dienas deva ir 300 mg.
Nepietiekamas šādas terapeitiskās shēmas efektivitātes gadījumā pēc 4-8 ārstēšanas nedēļām devu ieteicams palielināt līdz 200 mg 3 reizes dienā. Maksimālā deva šajā gadījumā ir 600 mg. Gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 65 gadiem) dozēšanas režīma vai devas maiņa nav nepieciešama. Cilvēkiem ar traucētu aknu darbību koriģējiet shēmudozēšana arī nav nepieciešama.
Blakusparādības
Lietojot farmakoloģiskās zāles "Glucobay", var rasties dažas negatīvas blakusparādības. Tie ietver:
- Kuņģa-zarnu trakts: caureja, meteorisms, sāpes epigastrijā, slikta dūša, aknu enzīmu koncentrācijas palielināšanās (vairākas reizes), kas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, zarnu aizsprostojums, dzelte vai hepatīts, kā arī tie, kas saistīti ar šīs slimības aknu audu bojājumi. Ir bijuši atsevišķi letāla zibens hepatīta gadījumi, taču šādu gadījumu saistība ar akarbozes uzņemšanu nav pilnībā noskaidrota.
- Alerģiskas izpausmes: ādas izsitumi, nātrene, hiperēmija, eksantēma.
- Vispārīgi ķermeņa traucējumi: pietūkums.
Lietošanas kontrindikācijas
Glucobay zāles (analogi tiks norādīti raksta beigās) ir kontrindicētas šādās situācijās:
- organisma gremošanas sistēmas hroniskas patoloģijas, kas rodas ar būtisku barības vielu malabsorbciju un gremošanas procesu traucējumiem kopumā;
- pārkāpumi, ko var pavadīt meteorisms (liela jebkuras lokalizācijas trūce, Rēmhelda sindroms, peptiska čūla, zarnu aizsprostojums);
- smaga nieru mazspēja (ar QC < 25 ml/min);
- grūtniecības periods;
- barošana ar krūti;
- līdz 18 gadiem;
- augsta jutība pret akarbozi vai citām ārstnieciskām vielām.
Ar piesardzību zāles lieto drudža, infekcijas slimību, traumu, ķirurģisku iejaukšanās gadījumos. Tā kā, lietojot šīs zāles, ir iespējama asimptomātiska aknu transamināžu funkcionalitātes palielināšanās, pirmajos 6-12 ārstēšanas mēnešos ieteicams kontrolēt šo enzīmu koncentrāciju asinīs (parasti šie rādītāji normalizējas, kad zāles lieto. tiek pārtraukta).
Mērķis grūtniecības un zīdīšanas laikā
Farmakoloģisku līdzekli "Glucobay" nedrīkst parakstīt pacientēm, kurām ir bērna piedzimšana, jo netiek sniegta ticama informācija par šo medikamentu lietošanu grūtniecēm.
Glucobay nav ieteicams lietot laktācijas laikā. Ja šajā periodā ir nepieciešami medikamenti, zīdīšana jāpārtrauc.
Pacientiem ar pavājinātu aknu un nieru darbību dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama, izņemot smagas nieru mazspējas gadījumus (ar CC < 25 ml/min).
Īpaši ieteikumi
Izrakstot medicīnisko preparātu Glucobay, obligāts nosacījums ir stingra diētiskā uztura noteikumu ievērošana.
Pacients ar cukura diabētu jābrīdina par neiespējamībušo medikamentu pašatcelšana, jo tas var izraisīt glikozes koncentrācijas palielināšanos asinīs. Ja pacients neievēro ieteikto diētu, var palielināties nevēlamās blakusparādības no gremošanas trakta. Gadījumos, kad tiek stingri ievērota diēta, bet pastiprinās patoloģiskā procesa simptomi, ieteicams samazināt zāļu devu (ilgāku vai īsu laiku).
Zāles "Glukobay" neizraisa hipoglikēmiju, ja tās tiek parakstītas pacientiem tikai kopā ar diētu. Zāļu pievienošanas laikā insulīna vai perorālo hipoglikēmisko zāļu terapijai var novērot hipoglikēmijas attīstību, jo samazinās vajadzība pēc pretdiabēta terapijas (dažos gadījumos pat līdz komas sākumam, kas var prasīt noteikto devu maiņa).
Jāņem vērā, ka Glucobay ar akarbozi palīdz palēnināt saharozes pārvēršanos glikozē un fruktozē, tādēļ, ja ārstēšanas laikā ar zālēm attīstās akūta hipoglikēmija, tās izpausmju novēršanai jāordinē glikoze.
Pacienta ar cukura diabētu ambulatorajā kartē jāatzīmē medicīniskās ierīces lietošana.
Farmaceitiskais medikaments Glucobay, kura cena tiks norādīta zemāk, neietekmē pacientu iespējas iesaistīties bīstamās profesionālajās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība.
Pārdozēšanas simptomi
Šo saņemšanas gadījumālietojot zāles lielās devās vai vienlaikus ar pārtiku vai dzērieniem, kas satur lielu daudzumu ogļhidrātu (oligo-, di- un polisaharīdi), pārdozēšanas simptomi var attīstīties caurejas un meteorisms veidā. Ārstējot ar Glucobay, neatkarīgi no pārtikas uzņemšanas lielās devās, nevēlamu gremošanas sistēmas izpausmju rašanās nav gaidāma. Pārdozēšanas terapija ietver ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu izslēgšanu no uztura uz vairākām stundām.
Narkotiku mijiedarbība
Kuņģa-zarnu trakta adsorbenti, holestiramīns un preparāti, kuru sastāvā ir gremošanas enzīmi, var negatīvi ietekmēt Glucobay zāļu efektivitāti, tāpēc no to kombinētas lietošanas ieteicams izvairīties. Retos gadījumos šīs zāles var ietekmēt digoksīna biopieejamību, tādēļ ir jāpielāgo šīs vielas deva.
Ir svarīgi saprast, ka 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai kombinācijā ar diētas terapiju jānotiek.
Diētas iezīmes
Diabēta pacientiem, kuri apzināti vai neapzināti neievēro diētu Glucobay lietošanas laikā, liela ogļhidrātu daudzuma rezultātā šūnas zaudē jutību pret insulīnu. Tā rezultātā paaugstinās glikozes līmenis. Diētiskās uztura mērķis ir atjaunot šūnu jutīgumu un spēju absorbēt glikozi. Ārstēšanas diēta ietver:
- Kaloriju ierobežojums, vienlaikus saglabājot enerģētisko vērtību.
- Vienlaicīga ēšana, kas palīdz nodrošināt normālu vielmaiņas plūsmu un gremošanas sistēmas darbību.
- Nepieciešamas 5–6 ēdienreizes dienā ar uzkodām.
- Ēdiena enerģētiskajai sastāvdaļai obligāti jāatbilst reālajam enerģijas patēriņam.
- Aptuveni vienāds kaloriju patēriņš ēdienreižu laikā. Lielākā daļa ogļhidrātu ir jāuzņem dienas pirmajā pusē.
- Svaigu, šķiedrvielām bagātu dārzeņu pievienošana diētai.
- Cukura aizstāšana ar atļautiem un nekaitīgiem saldinātājiem noteiktos daudzumos.
- Ēdot saldumus tikai pamatēdienreizēs.
- Priekšrota desertiem, kas satur augu taukus, jo tauku sadalīšanās palēnina glikozes uzsūkšanos.
- Minimālais komplekso ogļhidrātu daudzums.
- Viegli sagremojamo ogļhidrātu ierobežošana vai pilnīga to izslēgšana.
- Zems dzīvnieku tauku patēriņš.
- Ievērojams sāls samazinājums vai izvadīšana.
- Neēdot pēc treniņa vai sporta.
- Nepārēsties.
- Dzeršanas izslēgšana vai stingrs ierobežojums.
- Vismaz 1,5 litri šķidruma dienā.
- Diētiskās gatavošanas metodes.
- Obligātas brokastis.
- Pēdējā ēdienreize ir divas stundas pirms gulētiešanas.
- Ēdiet siltu ēdienu (ne aukstu vai pārāk karstu).
- Ēdināšanas laikāvispirms ieteicams ēst dārzeņus, bet pēc tam olb altumvielu pārtiku.
Glukobay: cena
Aptuvenās zāļu izmaksas ir 370 rubļi. Tas ir atkarīgs no reģiona.
Analogi
Glucobay analogu sarakstā ir šādas zāles:
- Glinose;
- Akarboze;
- Siofor.
Ārstam jāizvēlas aizstājējs.
Atsauksmes par "Glukobay"
Saskaņā ar informāciju, kas iegūta no pacientu atsauksmēm par zālēm "Glucobay", šīs zāles ir ļoti efektīvas cukura diabēta gadījumā insulīnneatkarīgā formā. Tas ir labi panesams, un tā lietošanas blakusparādības ir ļoti reti.
Saskaņā ar diabēta slimnieku atsauksmēm par Glucobay, ja ievērojat visus ekspertu ieteikumus par diētisko uzturu, jūs varat samazināt blakusparādību iespējamību līdz pat to pilnīgai izzušanai. Ar pareizu devu un diētu šīs zāles ievērojami samazina pamatā esošās patoloģijas simptomus, samazina to izraisīto negatīvo seku risku. Ārstēšanas laikā pacienti jutās apmierinoši, un lielākā daļa no viņiem pamanīja pozitīvus rezultātus.
Atsauksmes par "Glukobay" to apstiprina.
