Ar terminu "osteomielīts" ārsti apzīmē strutojošu iekaisuma procesu, kas ietekmē kaulu audus un kaulu smadzenes. Pašlaik medicīnā ir vairākas šīs slimības klasifikācijas.
Īsi aplūkosim galvenos. Saskaņā ar patogēnu iekļūšanas metodi osteomielīts var būt hematogēns un pēctraumatisks. Pirmajā gadījumā infekcija iekļūst kaulos pa asinsrites sistēmu, otrajā gadījumā par cēloni var būt atklāti lūzumi, šautas brūces vai neveiksmīga operācija. Osteomielīta simptomus nosaka arī tā gaita: pacientam var diagnosticēt akūtu, hronisku un netipisku formu. Starp citu, zēni ar šo slimību slimo trīs reizes biežāk nekā meitenes. Slimības stadijas
Slimība "osteomielīts" vairumam cilvēku attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, tiek ieviests patogēns: infekcija var iekļūt organismā caur atvērtu brūci, furunkulu un pat parastu nobrāzumu. Otrais periods ir bakterēmija. Pēc tam mikroorganismi nonāk kaulā. Tieši tad cilvēkam parādās pirmie osteomielīta simptomi. Kā likums, slimības attīstība kaut kādā veidā ir saistīta ar traumu, kā arī vietējās samazināšanosķermeņa pretestība. Ceturto posmu raksturo neliela abscesa veidošanās metafīzē. Pamazām tas izkausē kaulu sijas un izplatās uz diafīzi. Ja netiek uzsākta steidzama ārstēšana, cilvēkam var attīstīties kaulu asinsvadu tromboze. Tā rezultātā kaulu smadzenes pamazām atmirst, zem periosta sāk izplatīties strutas. Sākas tā atslāņošanās, kauls nomirst. Toksiskie produkti uzsūcas asinīs, palielinās spiediens kaulu smadzenēs.
Osteomielīta simptomi šajā stadijā izpaužas kā stipras sāpes. Ja periosts pilnībā izkūst, mīkstajos audos iekļūst strutas. Starp citu, starpmuskulārās flegmonas veidošanos raksturo sāpju samazināšanās. Visbeidzot, slimība nonāk hroniskā fāzē.
Kā diagnosticēt slimību?
Osteomielīta simptomi jau no paša sākuma ir izteikti. Cilvēkam temperatūra lec līdz 40 grādiem, parādās galvassāpes, bezmiegs, vājums. Pēc dažām dienām sāpju sajūtas tiek lokalizētas bojājuma zonā, pastiprinoties ar katru kustību. Pēc kāda laika veidojas pietūkums - tas izskaidrojams ar abscesa veidošanos. Parasti paiet nedēļa, līdz tas iekļūst apkārtējos audos.
Hronisks osteomielīts: simptomi un ārstēšana
Ja slimība kļūst hroniska, pacienta sajūtas mainās. Sāpes kļūst nemainīgas, patoloģiskā fokusa zonā ir nedzīstoša fistula. Ar katru saasinājumuaizveras, kas provocē vēl vienu temperatūras lēcienu. Rentgenogrammā kauls izskatās daudz biezāks nekā parasti, kaulu smadzeņu kanāls, gluži pretēji, ir sašaurināts. Neatkarīgi no slimības noteikšanas stadijas ārstēšana jāsāk nekavējoties. Pretējā gadījumā kauli var deformēties.
Pie iespējamām komplikācijām jāsauc arī viltus locītavu veidošanās un to ankilozējoša. Infekcija parasti tiek dzēsta ar antibiotikām. Īpaši smagos gadījumos tiek izmantoti detoksikācijas šķīdumi un lāzera asins apstarošana. Lai atbrīvotos no diskomforta, ārsts izraksta pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus. Ja konservatīvā ārstēšana vairākus mēnešus neizdodas, pacientam ir indicēta operācija.
