Elpošanas ceļu slimības var rasties bērniem un pieaugušajiem. Viena no nepatīkamākajām slimībām ir bērna laringotraheīts. Bieži vien šī slimība rodas bērniem līdz 7 gadu vecumam. Šajā laikā imūnsistēma ir visvairāk uzņēmīga pret vīrusu un baktēriju iekļūšanu organismā.
Laringotraheīts ir infekcijas un iekaisuma slimība, ko pavada smagi balsenes un trahejas bojājumi. Tas var rasties atsevišķi vai rasties citas slimības klātbūtnes dēļ bērnam. Šādas patoloģijas briesmas šajā vecumā ir tādas, ka pastāv bronhīta, pneimonijas vai viltus krupa attīstības risks.
Slimības pazīmes
Laringotraheīts bērniem ir akūts bakteriāls trahejas un balsenes iekaisums. Tieši viņš nodrošina plaušas ar skābekli, bet, ja rodas tūska, var rasties diezgan bīstami simptomi. Piemēram, bērniem var rasties stenozējošais laringotraheīts, kura laikā pastāv nosmakšanas draudi. Stenozekam raksturīga ievērojama lūmena sašaurināšanās starp traheju un balseni.
Ja kakls pilnībā aizsprostosies, gaiss vairs nevarēs iekļūt plaušās, kas var izraisīt nosmakšanu un nāvi. Zinot, kas tieši raksturo slimību, ir iespējams savlaicīgi izrakstīt terapijas kursu, lai novērstu komplikāciju rašanos. Kad patogēni nokļūst elpceļos, vīrusi sāk nomākt imūnsistēmu. Samazinoties imunitātei, baktērijas sāk uzbrukt elpceļu gļotādai. Rezultātā infekcija izraisa strutojošu iekaisumu, klepojot ar strutojošu krēpu.
Trahejas un balsenes gļotāda sāk sarkt un uzbriest. Šīs pazīmes nevar noteikt bez īpašas endoskopiskās iekārtas.
Galvenie slimību veidi
Ja bērnam rodas laringotraheīts, var rasties gļotādas pietūkums. Tā rezultātā uzkrājas krēpas, kas izraisa receptoru kairinājumu un elpošanas sarežģījumus. Tieši tādi paši procesi notiek arī balss saišu zonā. Galvenās slimības pazīmes var izpausties vienā no tās gaitas formām, proti:
- katarāls;
- hipertrofisks;
- atrofisks.
Katarālā formā gļotādas trauki ir piepildīti ar asinīm un var novērot nelielus asinsizplūdumus. Ir arī pietūkums, balsenes sabiezējums un zilgana nokrāsa. Hipertrofiskajai formai raksturīgs tas, ka uz balss saitēm parādās sablīvēti mezgliņi, tie kļūst edematiski, tiek novērota arī balsenes tūska. Plkstatrofiska laringotraheīta, gļotādas kļūst sausas, balss saites kļūst plānākas, un muskuļi pakāpeniski atrofē.
Notikuma cēloņi
Laringotraheīta cēloņi bērniem var būt ļoti dažādi. Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka iekaisumu var izraisīt:
- vīrusu infekcijas;
- alerģija;
- elpceļu iekaisums;
- bakteriālas infekcijas.
Turklāt ir daži riska faktori, tostarp:
- bieža bērna pakļaušana nelabvēlīgiem apstākļiem;
- apgrūtināta deguna elpošana;
- noteiktu medikamentu lietošana;
- hroniska plaušu slimība;
- sistēmiskas slimības;
- zema ķermeņa pretestība.
Atsevišķi ir vērts atzīmēt alerģiskā laringotraheīta veidošanās cēloņus bērnam. Alergēni var būt pārtika, putekļi, medikamenti, augu putekšņi. Iekaisuma cēlonis ar stenozi var būt balsenes apdegums vai trauma.
Galvenās funkcijas
Bērna laringotraheīts nerodas pēkšņi. Bieži vien tas veidojas deguna un rīkles iekaisuma rezultātā. Sākotnējie laringotraheīta simptomi bērniem ir šādi:
- aizlikts deguns;
- iesnas;
- iekaisis kakls;
- klepus;
- kutēšana;
- temperatūras paaugstināšanās.
Infekcioza bojājuma veicināšana dziļi elpceļosprovocē sausu klepu, aizsmakumu, balss maiņu. Akūtā laringotraheīta gadījumā bērniem klepus laikā rodas sāpes krūšu kaula centrā. Uzbrukumi ļoti bieži novērojami naktīs, var būt arī krēpu izdalīšanās, kas pēc kāda laika kļūst strutojoša. Turklāt ir temperatūras paaugstināšanās. Akūtu slimības gaitu var sarežģīt balsenes stenoze.
Trahejas iekaisums zīdainim līdz piecu gadu vecumam diezgan strauji attīstās 1-3 dienu laikā, taču tas vienmēr notiek pēc vīrusu infekcijas pazīmju parādīšanās. Starp galvenajiem simptomiem, kas norāda uz viltus krupu klātbūtni, var atšķirt, piemēram:
- elpas trūkuma parādīšanās;
- sirdsklauves;
- zils nasolabiāls trīsstūris.
Ja bērnam, kas jaunāks par 3 gadiem, ir iekaisuma pazīmes, steidzami jāmeklē padoms pie pediatra, jo slimības ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Kavēšanās ir ļoti bīstama bērna dzīvībai, jo pilnīga balss kaula pārklāšanās var izraisīt nosmakšanu. Ja laringotraheīts tiek diagnosticēts zīdainim, kas jaunāks par vienu gadu, tad tas ir jānogādā slimnīcā, jo tam ir jābūt ārsta uzraudzībā.
Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, un pusaudžiem ir sāpīgs klepus, galvenokārt naktīs, aizsmakums, galvassāpes, smags vājums. Tajā pašā laikā krēpas tiek atklepotas ļoti grūti, un pēc kāda laika tās kļūst strutojošas.
Diagnostika
Lai precīzi saprastu, kā un kā ārstēt laringotraheītu bērnam, obligāti jāveic visaptveroša diagnostika. Eksāmenu kompleksā jāiekļauj:
- urīna un asiņu vispārējā analīze;
- balsenes izmeklēšana;
- traheoskopija vai laringoskopija;
- vīrusu izpēte.
Kad diagnoze ir noteikta, ārstēšana jāsāk nekavējoties kvalificēta speciālista uzraudzībā.
Ārstēšanas iezīmes
Laringotraheīta labākai un veiksmīgākai ārstēšanai bērniem Komarovskis iesaka ievērot šādus noteikumus:
- bērnam jārunā pēc iespējas mazāk, lai nenoslogotu kaklu;
- aizliegts ēst asu vai sāļu ēdienu;
- jādzer pietiekami daudz siltu šķidrumu;
- gaisam telpā jābūt mitrinātam.
Ir svarīgi regulāri tīrīt un vēdināt telpu, kurā atrodas slimais bērns. Labākais risinājums būtu palikt bērnam slimnīcā. Tur ir radīti visi nepieciešamie apstākļi, un ārsti jebkurā laikā var sniegt nepieciešamo palīdzību. Laringotraheīta ārstēšanai bērniem jābūt visaptverošai un jāietver:
- narkotikas;
- saudzējoša režīma izveide;
- labs uzturs;
- nodrošiniet daudz ūdens dzeršanas;
- tautas terapijas metodes;
- fizioterapija.
Zāļu terapiju drīkst nozīmēt tikai speciālists pēc izmeklēšanas un diagnozes noteikšanas. Uzturam jābūtsatur daudz vitamīnu. Smagas m altītes ir jāizslēdz no uztura.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērnu līdz 4 gadu vecumam ārstēšanai, jo pastāv ļoti augsts komplikāciju risks. Ir svarīgi atcerēties, ka smaga iekaisuma laikā tvaika inhalācijas ar laringotraheītu bērniem ir stingri kontrindicētas, jo tās ievērojami palielina gļotādas pietūkumu, slimības pazīmes ievērojami saasinās. Klepus kļūst biežāks un sāpīgāks, tiek atzīmēts klepus, īpaši naktī. Turklāt ir apgrūtināta elpošana un nemiers.
Inhalācijas akūtā periodā tiek veiktas ar medikamentu palīdzību, tikai izmantojot īpašus bērnu inhalatorus. Ārsts stingri individuāli izvēlas procedūras devu, ilgumu un biežumu.
Zāļu terapija
Laringotraheīta ārstēšana bērniem ietver tādu zāļu lietošanu kā:
- antibiotikas;
- pretvīrusu līdzekļi;
- zāles tūskas likvidēšanai;
- pretiekaisuma līdzeklis.
Imūnmodulējošajā terapijā jāiekļauj pretvīrusu līdzekļi, kas paaugstina organisma imunitāti, atbrīvojot interferonu. Šādas zāles var lietot no 3 gadu vecuma, piemēram, Grippferon, Arbidol, Anaferon.
Antibakteriālie līdzekļi satur baktēriju daļiņas, kas bieži izraisa iekaisumu elpošanas sistēmā. Tie ir aktuāli preparātipiemēram, "Imudon". Visi imūnmodulatori jālieto bieži, līdz 6 reizēm dienā nedēļas garumā, līdz veselības stāvoklis normalizējas.
Antibiotikas saturošiem aerosoliem ir labs rezultāts. Tradicionālais ārstēšanas līdzeklis ir Bioparox aerosols. Bērniem līdz 3 gadu vecumam tiek parādīti 1-2 aerosoli 4 reizes dienā. Pirmajā reizē tie jālieto ļoti uzmanīgi, jo var izraisīt elpošanas sistēmas spazmas.
Ar smagu iekaisumu un drudzi ar laringotraheītu bērniem var lietot antibiotikas. Ārsts var izrakstīt penicilīnus (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin), cefalosporīnus (Zinacef, Suprax, Fortum), makrolīdus (Azitromicīnu). Antibiotikas netiek lietotas ilgāk par 7 dienām. Tās jālieto regulāri starp ēdienreizēm.
Turklāt ir indicēta simptomātiska terapija. Lai cīnītos pret sausu klepu, ir paredzētas tādas zāles kā Tusuprex, Tussin, Sinekod. Lai uzlabotu krēpu izdalīšanos, būs nepieciešams Bromheksīns, ACC, Mukoltin. Lai novērstu pietūkumu, niezi un kairinājumu, ir indicēta antihistamīna līdzekļu lietošana, proti, Zirtek, Erius, Ksizal.
Ar alerģisku laringotraheītu bērniem ir ļoti svarīgi zināt, cik dienas tiek novēroti simptomi un kā ar šo slimību rīkoties. Stenoze šajā gadījumā ir diezgan izteikta. Terapijai var izrakstīt glikokortikosteroīdu zāles, proti, Pulmocort. Tas palīdz efektīvi novērst pietūkumuelpošanas orgāni. Sākotnēji zāles ir paredzētas astmas lēkmju mazināšanai un hroniskas plaušu obstrukcijas gadījumā. To lieto ar inhalācijas metodi.
Tā lietošana ir kontrindicēta elpošanas sistēmas baktēriju, vīrusu un sēnīšu infekciju gadījumā. Šīs zāles lieto tikai alerģiska laringotraheīta gadījumā.
Tautas tehnikas
Tautas līdzekļiem terapijai ir simptomātiska iedarbība uz elpošanas sistēmu. Laba metode ir inhalācija, kurai var izmantot smidzinātāju vai tradicionālo tvaika ieelpošanas metodi. Inhalācijām varat izmantot eikalipta, salvijas, jūras sāls šķīdumu.
Papildus var izmantot ārstniecības augu novārījumus un uzlējumus, kā arī kompreses. Bieži vien kā daļu no gatavām dziedināšanas maksām tiek izmantoti tādi augi kā:
- Asinszāle;
- oregano;
- nātre;
- liepa;
- kumelīte.
Efektīvs pretklepus līdzeklis ir sīrups, kas pagatavots uz medus, citrona un pārtikas glicerīna bāzes. Lai to izdarītu, nedaudz sagrieziet citronu, vāriet 15 minūtes, līdz tas ir mīksts, ļaujiet atdzist un izspiediet sulu. Izņem visus kaulus, pievieno medu proporcijā 1:1 un 1 ēd.k. l. glicerīns. Visu kārtīgi samaisa, līdz izveidojas viendabīga konsistence un ņem vairākas reizes dienā.
Pret klepu noder vīģu un piena uzlējums, kas jālieto vairākas reizes dienā.
Fizioterapijas metodes
Laringotraheīta ārstēšana bērniemKomarovskis iesaka izmantot fizioterapijas metodes. Tas paātrinās dzīšanas procesu un atvieglos esošos simptomus. Šim nolūkam izmantojiet tādas metodes kā:
- siltas kompreses uz trahejas un rīkles;
- ieelpošana pār tvaiku;
- sinepju plāksteri;
- elektroforēze;
- mikroviļņu terapija;
- masāža;
- karstas kāju vannas;
- UHF terapija.
Ir vērts atcerēties, ka sasilšanas procedūras var izmantot tikai normālā temperatūrā. Lai nodrošinātu ieelpošanas drošību, kā arī šīs ārstēšanas metodes efektivitāti, ieteicams izmantot smidzinātāju. Parādīta arī rīkles skalošana ar ārstniecības augu novārījumiem un uzlējumiem. Šī procedūra palīdz mazināt iekaisumu, kā arī sāpes.
Atbilstība ikdienas rutīnai
Laringotraheīta gadījumā ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai bērnam jebkurā gadalaikā būtu pieejams tīrs un svaigs gaiss. Tas ir arī ļoti labs profilakses līdzeklis pret saaukstēšanos un to radītajām komplikācijām. Slimam bērnam vajadzētu daudz gulēt un atpūsties, īpaši, ja ir drudzis. Ja iespējams, runājiet pēc iespējas mazāk, lai vēl vairāk nesabojātu iekaisušās saites.
Bērnam ir jānodrošina daudz šķidruma uzņemšana, jo ūdens palīdz pilnībā attīrīt organismu, piedalās vielmaiņas procesos, kā arī novērš dehidratāciju. Akūtā periodā laringotraheīts var būt ļoti lipīgs, tāpēcsaziņai jābūt ierobežotai ar citiem bērniem un pieaugušajiem.
Slimības komplikācijas
Laringotraheīts ir ļoti bīstama un nopietna slimība, kas, pienācīgi ārstējot, izzūd aptuveni 2-3 nedēļu laikā. Komplikācijas, piemēram:
- bronhīts;
- pneimonija;
- stenoze.
Kad parādās pirmās elpošanas mazspējas pazīmes, nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Ir vērts atcerēties, ka pašapstrāde var izraisīt neatgriezeniskas sekas.
Profilakse
Pilnīgi jebkuru slimību ir vieglāk novērst, nekā ilgstoši ārstēt. Rudenī un ziemā ir ļoti svarīgi veikt virkni aktivitāšu, lai palielinātu bērna imunitāti. Lai iegūtu detalizētāku profilakses kursu, jums jāsazinās ar savu ārstu.
Bērnam vēlams iemācīt pareizi elpot. Tas novērsīs komplikāciju attīstību. Turklāt elpošanas vingrinājumi novērsīs infekcijas iekļūšanu organismā, kā arī pasargās no hipotermijas. Lai novērstu elpceļu slimību attīstību, vienmēr ģērbiet bērnu atbilstoši laikapstākļiem, lai izvairītos no pārkaršanas vai hipotermijas.
Profilakses nolūkos ir jāaizsargā bērna saskarsme ar smēķētāju, jo tabakas dūmi negatīvi ietekmē viņa plaušas. Bērnam daudz laika jāpavada ārā, jānodarbojas ar mērenām fiziskām aktivitātēm, jālieto daudz svaigu dārzeņu un augļu. Vēlams vismaz vienureizi gadā doties atpūsties uz jūru.
Laringotraheīts ir iekaisums, kas ietekmē elpošanas sistēmu. Bērnībā tas bieži rodas baktēriju iekļūšanas dēļ. Ir ļoti svarīgi veikt savlaicīgu diagnostiku un visaptverošu ārstēšanu, lai novērstu komplikācijas.
