Kas tas ir - enterobioze? Šajā rakstā tiks apskatīti patoloģijas simptomi un ārstēšana.
Enterobioze ir pasaulē diezgan plaši izplatīta parazitāra slimība, kas pieder pie helmintu kategorijas. Tās izraisītājs ir tārpi, kas ir pazīstami kā pinworms. Mūsu rakstā mēs detalizēti apsvērsim šo slimību, kā arī uzzināsim, kādi var būt enterobiāzes simptomi un kādas ir ārstēšanas metodes.
Sp altārpi kā helmintozes izraisītājs
Šīs helmintiāzes izraisītājs ir mazs un apaļš tārps ar bālganu krāsu. Sieviešu tārpa ķermeņa garums ir līdz vienam centimetram, un tēviņa, kā likums, ir uz pusi mazāks. Mātītēm ķermeņa gals ir vērsts uz aizmuguri, kas izskaidro parazīta nosaukuma izvēli. Šis helmints tiek fiksēts pie zarnu sienas ar pūslīšu palīdzību ap mutes atveri. Šie tārpi barojas ne tikai ar asinīm, bet arī ar zarnu saturu. Vislabvēlīgākie apstākļi to augšanai un attīstībai ir vide aklajā zarnā, tās procesā -pielikums. Persona, kas ir inficēta, parasti nejūt sāpes, ko izraisa parazīts gremošanas traktā.
Bērnu enterobiāzes simptomi un fotoattēli tiks parādīti zemāk.
Slimība, kā jau minēts, ir viena no visbiežāk sastopamajām parazitārām slimībām pasaulē. Jūs varat saslimt jebkurā vecumā, jo uzņēmība pret invāziju gadu gaitā nemainās. Tomēr riska grupā galvenokārt ir jaunāki bērni, kuri vēl nav iepazinušies ar savas higiēnas pamatnoteikumiem vai nav apguvuši tos. Svarīgi ņemt vērā, ka slimības avots var būt tikai ar pinworms inficēts cilvēks.
Enterobiāzes simptomi pieaugušajiem interesē daudzus.
Helmints un tā attīstības cikls
Brīdī, kad inficētā persona iet gulēt un viņa anālais sfinkteris ir pilnībā atslābināts, mātītes helmints izrāpjas ārā pa atbilstošo caurumu, izdējot olas uz ādas tūpļa zonā. Šāda mātīte vienlaikus spēj izdēt no pieciem līdz septiņpadsmit tūkstošiem olu, pēc kuras viņa nomirst. Tā kā šī procesa laikā pacients sajūt niezi, viņš sāk ķemmēt skarto zonu. Sakarā ar to izdētās olas var nokļūt zem nagiem vai uz ādas, kas uz nepietiekama higiēnas līmeņa fona izraisa kārtējo infekciju un parazīta izplatīšanos caur noteiktiem sadzīves priekšmetiem.
Enterobiāzes simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir bieži apspriests.
Svarīgi pievērst uzmanībuJāpievērš uzmanība tam, ka apaugļota mātīte nevar dēt olas tieši zarnās, jo šajā bezskābekļa zonā viņu reproduktīvie orgāni ir sliktā stāvoklī. Vidējais pieaugušo pastāvēšanas ilgums ir ne vairāk kā piecas nedēļas. Parasti tie parazitē uz zarnu sieniņām. Tēviņu funkcija ir tikai mātīšu apaugļošana, pēc kuras tēviņš mirst.
Tārpu olas parasti pārnēsā mājas kukaiņi vai vienkārši ar putekļu daļiņām. Kāpuru attīstībai nepieciešama aptuveni 34°C temperatūra, kā arī augsts mitruma līmenis, kam vajadzētu būt līdz 90%. Olu nogatavināšanas laiks ir tikai piecas stundas. Kāpuri izdalās no olām cilvēka gremošanas sistēmā, iedarbojoties noteiktiem enzīmiem.
Cilvēka tievajās zarnās tie divu nedēļu laikā pārvēršas par seksuāli nobriedušiem indivīdiem, pēc tam pārojas. Izpildījuši savu misiju, tēviņi iziet ārā, un mātīte pārvietojas uz zarnu apakšējām daļām, turpinot pieķerties pie sienas un turpinot dzīvot un ēst, līdz viņas iekšienē augošās olas sāk izdarīt spiedienu uz barības vadu. Pēc atraušanās no zarnu sieniņām mātīte nolaižas un pēc tam iznāk dēt olas, tādējādi atkārtojot nākamo jaunās paaudzes helmintu attīstības ciklu.
Pinworms ir diezgan augsts stabilitātes līmenis vidē. Uz labvēlīgu apstākļu fona olas var saglabāt savu invazivitāti ārpus cilvēkaķermenis līdz trim nedēļām. Sausa vide kopā ar saules ultravioleto starojumu kaitē šī parazīta olām.
Kas izraisa enterobiāzes simptomus pieaugušajiem?
Kā jūs varat inficēties?
Galvenais enterobiāzes infekcijas avots ir netīras rokas un priekšmeti, kas piesārņoti ar parazītiem. Sliktas higiēnas rezultātā pinworm oliņas var iekļūt nākamā saimnieka organismā caur muti un pēc tam parazitēt un vairoties zarnās. Nav pārsteidzoši, ka bērni visbiežāk cieš no enterobiāzes, īpaši tie, kas apmeklē pirmsskolas iestādes. Diemžēl tādas slimības kā enterobiozes uzliesmojumi bērnudārzā nav nekas neparasts.
Enterobiāzes simptomi
Galvenā enterobiozes parādīšanās pazīme pieaugušajiem, kā arī bērniem, ir stiprs nieze tūpļa zonā, kas jūtama vakarā tieši pirms gulētiešanas un naktī. Gadījumā, ja vecāki pamana, ka viņu bērns sapnī intensīvi ķemmē šo zonu, tad nekavējoties jāveic pasākumi bērna ķermeņa attārpošanai.
Parasti no inficēšanās līdz pirmajam enterobiāzes simptomam paiet trīs līdz sešas nedēļas. Uz vieglas helmintozes formas fona trīs dienu laikā pacientiem parādās nieze, kas uz laiku pazūd pati no sevis. Pēc tam tas atkal parādās trīs nedēļas vēlāk atkārtotas pašinfekcijas dēļ. Gadījumā, ja ir pārāk daudz pinworms, nieze būs nepanesama un pastāvīgi vajā pacientu. IzmaksasJāpiebilst, ka kopējais parazītu skaits inficēta cilvēka organismā var sasniegt desmitus, bet reinvāzijas gadījumos pat tūkstošiem īpatņu. Galvenie enterobiāzes simptomi ir šādi:
- Niezes parādīšanās ap tūpļa atveri, galvenokārt vakaros un naktīs.
- Meteorisms veidošanās.
- Sāpes vēderā, kas tomēr ne vienmēr notiek.
- Kuņģa rīboņa parādīšanās.
- Bieža tenesms.
- Saīsināti izkārnījumi ar mīkstu konsistenci.
- Asiņu klātbūtne izkārnījumos, kas ir salīdzinoši reti.
Jāpievērš uzmanība arī tam, ka enterobiāzes simptomi visspilgtāk izpaužas akūtā fāzē pirmo septiņu dienu laikā. Hroniskā fāzē galvenā helmintiāzes parādīšanās pazīme ir nieze tūpļa rajonā.
Ņemiet vērā enterobiāzes simptomus bērniem.
Slimību izpausmes bērniem
Bērniem savukārt uz enterobiāzes fona var parādīties sekojošas neiroloģiskas pazīmes:
- Biežas garastāvokļa svārstības.
- Asaru un nervozitātes izskats.
- Samazināta ēstgriba kopā ar paaugstinātu nogurumu.
- Slikts un nemierīgs miegs.
- Galvassāpju klātbūtne.
Nedrīkst ignorēt enterobiāzes simptomus bērniem.
Patoloģija var attīstīties jaundzimušajam. Enterobiāzes simptomus zīdaiņiem nav viegli atpazīt. Tie ietver:
- acīmredzot aktīvs svara zudums;
- ir pastiprināta siekalošanās;
- gurnos varlokalizēti izsitumi, kas neizzūd ar lokālu ārstēšanu;
- sejas āda kļūst bāla, dažreiz ir zilumi zem acīm;
- mazulis uzvedas nemierīgi, ja viegli uzspiež uz vēdera.
Kādas ir komplikācijas?
Skrāpējumi bieži var izraisīt nobrāzumus, tāpēc, iespējams, attīstīsies sekundāra bakteriāla komplikācija. Arī dermatīts vai ekzēma var sarežģīt slimības gaitu. Īpaši smagas un ilgstošas enterobiāzes gaitas rezultātā ir iespējamas šādas komplikācijas:
- Kairinājums vēderplēvē.
- Piodermas un paraproctīta attīstība.
- Sfinkterīta izskats.
- Enterobiausa endometrīta attīstība (sieviešu dzimumorgānu traktā nokļūstot sievietes parazītam).
Turklāt ir granulomu gadījumi ap pinworms, kas ir dziļi iegremdēti zarnu gļotādas biezumā. Turklāt ir sastopami peritonīta gadījumi, ko izraisa muskuļu slāņa perforācija un helmintu izdalīšanās vēdera rajonā.
Zarnu sieniņu kairinājums, ko izraisa parazīti, var izraisīt refleksu perist altikas traucējumus un turklāt sekrēcijas dziedzeru darbības traucējumus. Tādu enterobiāzes simptomu (attēlā) attīstība kā gastroduodenīts un enterīts var būt pinworms kaitīgās ietekmes sekas. Cita starpā tiek atzīmēts, ka pinworms būtiski maina zarnu mikrobiocenozi, tāpēc lielākajai daļai inficēto pacientu attīstās disbakterioze.
Sievietēmkā enterobiāzes komplikācijas var veidoties arī urīnceļu sistēmas iekaisuma patoloģijas. Nav izslēgts arī reproduktīvās sistēmas iekaisums. Enterobiāze savukārt veicina dažu citu parazitāru slimību - giardiozes un himenolepiāzes - pārnešanu.
Parazīti savas dzīves aktivitātes laikā var izdalīt milzīgu daudzumu toksisku vielmaiņas produktu, kas izrādās visa cilvēka organisma saindēšanās cēlonis. Šī iemesla dēļ enterobiāze bērniem ir īpaši sarežģīta. Grūtniecības laikā enterobiāze var būt viens no vissarežģītākās toksikozes cēloņiem. Cita starpā pinworms var samazināt cilvēka vispārējo imunitāti, tāpēc cilvēki, kas inficēti ar helmintiem, ir vairāk uzņēmīgi pret infekcijas slimībām.
Pētījumos ir atklāts, ka spalīšiem var būt imūnsupresīva iedarbība uz bērnu organismu, jo pēc vakcinācijas tiek nomākta imūnsistēma.
Bērnu enterobiāzes simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti.
Analīze
Enterobiozes testi būtiski atšķiras no pētījumiem par tārpu olām. Izkārnījumu piegāde enterobiozei ir praktiski bezjēdzīga. Ir zināms tikai fakts, ka pēc apaugļošanas cikla beigām tēviņi var aiziet ar fekāliju masu. Un atsevišķas parazītu olas var atrast tikai nejauši, jo pinworms tās dēj ārpus taisnās zarnas. Tāpēc, lai atklātu pinworms, tiek veikta uztriepe ar nokasīšanu ap tūpļa atveri. Enterobiozes simptomi un ārstēšana bērniem ir jāzina visiem vecākiem.
Kā veikt pārbaudi?
Diagnostikas nolūkos tiek veikta skrāpēšana no perianālās krokas, kurai tiek izmantota speciāla sterila līmlente. Analīze, kā likums, tiek veikta trīs reizes: katru dienu vai katru otro dienu. Visinformatīvākie ir skrāpējumi, kas ņemti no rīta pirms defekācijas un higiēnas procedūrām. Laboratoriskās asins analīzes laikā tiek reģistrēta mērena leikocitoze kopā ar eozinofiliju.
Ārstēšana
Anthelmintu zāles pacientam izraksta kā medikamentus. Visefektīvākās no tām enterobiāzes ārstēšanā ir šādas zāles:
- "Mebendazols", kas jālieto 10 miligramos vienu reizi.
- "Karbendasim". 10 miligrami dienā, sadalot trīs devās.
- Kombantrīnu lieto ar ātrumu 10 miligrami uz kilogramu pacienta svara. Zāles tiek izdzertas vienu reizi pēc brokastīm.
- "Piperazīns" lieto 3 gramus dienā, kurss ir piecas dienas.
- "Albendazols". 400 miligrami, kas uzņemti vienu reizi.
Lai novērstu nakts niezes parādīšanos, kas traucē normālu miegu, spalīši tiek izņemti no zarnām ar attīrošas klizmas palīdzību. Lai to izdarītu, 0,5 tējkarotes cepamās sodas atšķaida 200 mililitros silta ūdens, kas vispirms ir jāuzvāra. Kā ārēju līdzekli ap anālo atveri ieteicams lietot anestēzijas ziedi.
Profilakses noteikumi
Ārstniecības ietvaros un turklātEnterobiāzes profilaksei ir svarīgi ievērot vairākus noteikumus. Pirmkārt, pacientam rūpīgi jānomazgā rokas pēc katras tualetes apmeklējuma. Tas jādara ar karstu ūdeni un ziepēm. Gan vīriešiem, gan sievietēm vislabāk ir nogriezt nagus pēc iespējas īsākus. Kas attiecas uz apakšveļu, inficētajai personai tā jāmaina vismaz divas reizes dienā. Gultas veļa jāmaina katru dienu. Vakaros un no rītiem tūpļa zona rūpīgi jānomazgā ar ziepēm.
Izmazgāta veļa rūpīgi jāizgludina ar karstu gludekli, lai nodrošinātu parazītu olu iznīcināšanu. Pinworm oliņas var pārnest caur veļu, kā arī caur tualeti un citām vannas istabas iekārtām. Telpā, kurā atrodas pacients, vēlams katru dienu veikt mitro tīrīšanu, ūdenim pievienojot dezinfekcijas līdzekļus.
Ikvienam ir jāzina par enterobiāzes simptomiem, ārstēšanu un profilaksi bērniem.
Pēc pirmo simptomu konstatēšanas un terapijas uzsākšanas tik stingra higiēnas režīma ievērošanai nepieciešamas vismaz divas nedēļas. Pacientam jāizmanto speciāli vates tamponi, kas tiek ievadīti rektāli. Šāds pasākums ļaus izslēgt pinworm olu izkliedi. Cita starpā ir svarīgi atzīmēt, ka, ja patoloģija ģimenē ir tikai vienam cilvēkam, terapija ir jāiziet visiem.
Mēs pārskatījām galvenos enterobiāzes simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem.
