Histoloģiskā izmeklēšana ir audu un orgānu morfoloģiskā izpēte. Tas ietver biopsiju un operācijas laikā iegūtā materiāla novērtēšanu.
Šis tests ir paredzēts diagnostikas un terapeitiskiem nolūkiem. Tā ir svarīga metode vēža noteikšanai, kā arī veids, kā noteikt notiekošās ārstēšanas efektivitāti.
Lai veiktu histoloģisko izmeklēšanu, viņi ņem materiālu un noteiktā veidā sagatavo to izpētei. Pēc tam tiek pielietota rūpīga mikroskopija, kā arī iegūto attēlu kvalitatīvais un kvantitatīvais novērtējums.
Galvenais analīzes objekts ir histoloģiskie preparāti, kas sagatavoti no fiksētām struktūrām. Tie ietver uztriepes, nospiedumus, audumu plēves, kā arī to plānās daļas.
Histoloģisko preparātu izgatavošanai ņem nepieciešamo materiālu, fiksē, sablīvē, sagatavo sekcijas, iekrāso vai kontrastē. Šie posmi iet cauri preparātiem, kas tiek pētīti, izmantojot elektronu mikroskopiju. Ja histoloģisko izmeklēšanu veic ar gaismas ortoskopu, tad iegūtosadaļas arī jāievieto balzāmā vai citā caurspīdīgā vidē.
Šo preparātu pārbaudei tiek izmantoti dažāda veida mikroskopi: gaismas, caurlaidības, skenēšanas, elektronu, ultravioleto un luminiscences, kā arī fāzes kontrasta. Pēdējie ļauj skatīt kontrasta attēlus caurspīdīgiem objektiem, kurus nevar redzēt ar parasto mikroskopiju.
Ir vērts atzīmēt, ka tad, ja ir indicēta histoloģiskā izmeklēšana, materiālu var ņemt vizuālā kontrolē (ādas vai redzamu gļotādu biopsijas gadījumā), kā arī veikt ar īpašām metodēm (iekšējo biopsija). Tātad audus pētniecībai var ņemt ar punkcijas adatu, aspirāciju, kaulu trepanāciju.
Pastāv arī mērķbiopsijas jēdziens, kad audi izmeklēšanai tiek ņemti vizuālā kontrolē, izmantojot īpašas optiskās ierīces vai izmantojot ultraskaņu.
Ir vērts atzīmēt, ka, lai histoloģiskā izmeklēšana sniegtu patiesus rezultātus, iegūtais materiāls nekavējoties jānogādā laboratorijā. Ja tas nav iespējams, biopsija jāfiksē ar 10% formalīna šķīdumu vai 70% etanolu. Ja nepieciešams veikt patomorfoloģisku pētījumu, tad pirms materiāla nostiprināšanas ir nepieciešamas uztriepes citoloģijai.
Patologs, kurš veic pētījumu, vispirms sniedz materiāla makroskopisku aprakstu (norāda tā izmēru, krāsu un konsistenci) un pēc tam izmanto atbilstošus paņēmienus, laihistoloģiskie preparāti. Pēc tam viņš konstatē mikroskopiskas izmaiņas, veic klīnisko un anatomisko analīzi un izdara secinājumus.
Kādos gadījumos izmanto histoloģiskās izmeklēšanas metodes?
Tos visbiežāk izmanto, lai noteiktu patoloģiskas šūnas un apstiprinātu vēzi. Tādējādi dzemdes kakla histoloģiskā izmeklēšana ļauj gandrīz 95% gadījumu atklāt ļaundabīgo audzēju procesu.
Histoloģisko preparātu analīzi izmanto arī dzimumzīmju, kuņģa polipu, dažādu biomateriālu izpētē. Var izmantot arī augļa histoloģisko izmeklēšanu, kas tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par iedzimtām patoloģijām.
