Ginekoloģiskā kabineta apmeklējums ir obligāta procedūra visām sievietēm. Ieteicams to iziet vismaz divas reizes gadā. Gandrīz katru vizīti pie ginekologa pavada analīžu veikšana. Uroģenitālā uztriepe ļauj noteikt sievietes ķermeņa tīrības pakāpi, iekaisuma un infekcijas esamību.
Iemesli un iemesli, lai veiktu pārbaudi
Ja jums ir noteikti simptomi, nevajadzētu gaidīt plānveida ginekoloģisko izmeklēšanu, labāk nekavējoties sazināties, lai noskaidrotu diskomforta cēloni. Apmeklējumam pie ārsta vai ārkārtas pārbaužu veikšanai vajadzētu būt šādiem simptomiem:
1. Neraksturīgi izdalījumi no maksts (piemēram, sarecējuši, zaļgani, smaržīgi utt.).
2. Sāpes vēdera lejasdaļā.
3. Dedzināšana vai nieze intīmajā zonā.
4. Spēcīgu antibiotiku lietošana.
5. Apaugļošanās plānošana.
Gatavošanās ārsta apmeklējumam
Neskatoties uz vispārēju viedokli, ka nav nepieciešams sagatavoties pārbaudījumam, tas tā nav. Ir vairāki ieteikumi, kas jums jāievēro, lai iegūtu precīzāku un ticamāku rezultātu:
1. Atturieties no tualetes apmeklēšanasvismaz 2-3 stundas. Pretējā gadījumā urīns var izjaukt mikrofloru un izskalot dažas baktērijas.
2. Tādas procedūras kā skalošana, mazgāšana ar skarbām (antibakteriālām) ziepēm vai ārstniecisko svecīšu lietošana var ietekmēt rezultātus.
3. Ja iespējams, labāk ir atlikt pārbaudi uz periodu pēc menstruācijām.
4. Atteikties no dzimumakta ārsta apmeklējuma priekšvakarā.
Pārbaudes procedūra
Uroģenitālā uztriepe tiek ņemta pirmajā ginekologa apmeklējumā. Analīzes visbiežāk veic ārstējošais ārsts, bet dažkārt procedūru var veikt medmāsa (piemēram, medicīnas laboratorijās).
Pēc pacienta ievietošanas ginekoloģiskajā krēslā ārsts ar lāpstiņu savāc bioloģisko materiālu. Lai to izdarītu, viņš vada instrumentu gar maksts, urīnizvadkanāla un dzemdes kakla kanāla sienām. Lāpstiņa parasti ir metāla vai plastmasas. Pēc uztriepes ņemšanas to vienmērīgā slānī izkliedē virs nelielas glāzes, kur ar latīņu burtiem iezīmē dažādas zonas. Procedūra neizraisa sāpes.
Šādu analīzi var veikt ne tikai sievietes, bet arī vīrieši. Lai to izdarītu, ārsts urīnizvadkanālā ievieto īpašu zondi un vairākas reizes pagriež. Uroģenitālās uztriepes vīriešiem, kā likums, neizraisa sāpes, bet tomēr procedūra ir diezgan nepatīkama. Sāpes var pastiprināt slimību vai infekciju klātbūtne.
Nākamais solis ir piegāde un izpēteuroģenitālā uztriepe laboratorijā. Bioloģiskais materiāls tiek žāvēts, pēc tam uztriepe tiek iekrāsota dažādās krāsās, kas ļauj droši noteikt tīrības pakāpi un citus rādītājus.
Rezultātu sagatavošanas noteikumi un procedūras izmaksas
Uroģenitālā trakta uztriepe ir vienkārša procedūra, kas aizņem maz laika. Analīzes rezultāti parasti ir gatavi nākamajā dienā. Līdzīgu analīzi varat veikt dzīvesvietas rajona klīnikā un pilnīgi bez maksas.
Ja nav laika un vēlmes ilgi gaidīt bezmaksas ārstēšanu, vienmēr varat sazināties ar maksas laboratoriju vai privātu medicīnas klīniku. Šeit uroģenitālās uztriepes analīze maksās 450-600 rubļu. Rezultātu sagatavošanas termiņi ir tādi paši kā rajona klīnikā, tas ir, viena diena.
Uroģenitālā uztriepe: rezultāti un to interpretācija
Tīrības pakāpes uztriepe ļauj iegūt rezultātus pēc šādiem rādītājiem: leikocīti, epitēlijs, infekcijas, flora, gļotas un citi. Analīzes rezultāti vienmēr tiek parādīti tabulas veidā ar šādām galvenajām kolonnām: urīnizvadkanāls ("U"), maksts ("V"), dzemdes kakla kanāls ("C"). Papildu kolonnas ir pētīto rādītāju nosaukumi.
1. Rādītāji "V" līnijā stāsta par maksts floras sastāvu.
2. Dzemdes kakla kanāls jeb dzemdes kakls. Šīs kolonnas dati atklāj šīs konkrētās ķermeņa zonas floras sastāvu.
3. Urīnvads jeb urīnizvadkanāls ir trešaisgrafiks.
Lai saprastu iegūtos rezultātus, ir vērts zināt aptuvenos standartus un rādītājus:
1. Plakanais epitēlijs ir šūnas, kas atrodas dzemdē un makstī. Tiem ir jābūt organismā, pretējā gadījumā ārstam var būt aizdomas par noteiktu hormonu deficīta vai pārmērības attīstību. Parasti to saturam jābūt no 5 līdz 10. Uroģenitālās uztriepes mikroskopija var uzrādīt plakanšūnu satura palielināšanos, jo palielinās estrogēna saturs asinīs. Pirmsmenopauzes periodā epitēlija saturs var ievērojami samazināties, kas ir saistīts ar estrogēna daudzuma samazināšanos.
2. Leikocītu klātbūtne - tie ir atbildīgi par intīmās zonas aizsardzību. Urīnvadā leikocītu skaitam jābūt no 0 līdz 5, maksts - no 0 līdz 10 (grūtniecības laikā to skaits palielinās līdz 20). Neliels to daudzums tiek uzskatīts par normālu un liecina, ka ķermenis ir vesels. Uroģenitālā uztriepe, kurā ir paaugstināts leikocītu skaits, norāda uz iesākot iekaisumu (uretrītu, urolitiāzi, epitēlija bojājumu ar akmeni vai smiltīm). Jo lielāks skaitlis, jo attīstītāks ir iekaisuma process.
3. Staphylococcus aureus - tā klātbūtne uztriepē ir normāla. Palielināts baktēriju saturs liecina par iekaisuma procesa sākšanos.
4. Gļotas – palielināts šī bioloģiskā materiāla saturs var liecināt par sliktu higiēnu, iekaisumu vai nepareizu uztriepes ņemšanu. Parasti indikatoram jābūt mērenam.
Veselu organismu apdzīvo bioloģisko pārpilnībacoli (bifidobaktērijas un laktobacilli). Tie aizsargā intīmo zonu no iekaisuma un infekcijas iekļūšanas un attīstības. Sievietes grūtniecības laikā laktobacillu saturs makstī palielinās vēl vairāk, lai radītu drošu aizsardzību pret infekcijām. Samazinoties to skaitam, iespējama disbakteriozes attīstība.
Svešas baktērijas var liecināt par infekciju vai iekaisumu. Uroģenitālās uztriepes (kuras atšifrējums ir norādīts iepriekš) var saturēt:
1. Cocci ir baktērijas. Ir vairāki to veidi: diplokoki, gonokoki. Liels skaits no tiem var norādīt uz maksts, urīnizvadkanāla vai disbakteriozes iekaisuma attīstību. Ir pozitīvi un negatīvi koki. To struktūra ir ļoti atšķirīga, kas ietekmē nepieciešamās ārstēšanas veidu. Grampozitīvi norāda uz streptokoku vai stafilokoku klātbūtni. Gramnegatīvi jeb gonokoki ir gonorejas cēloņi. Atkarībā no to veida ārsts izvēlas medikamentus.
2. Mazie nūjiņas bieži ir gardnerelozes simptomi.
3. Sēnīšu baktērijas norāda uz sēnīšu slimības (strazds vai kandidozes) attīstību.
4. Trichomonas – to klātbūtne liecina par trichomoniāzes attīstību.
5. Netipiskas (atslēgas) šūnas salīp kopā ar bioloģiskām nūjām. Bieži viņi runā par bakteriālas vaginozes (maksts disbakteriozes) vai gardnerellezes attīstību.
6. Leptrotrix ir baktērija, kas bieži atrodas mikroflorā. Viņa patipati par sevi tā nav slimība, bet tās noteikšana liecina par mikrofloras stāvokļa pārkāpumu vai seksuāli transmisīvās slimības klātbūtni. Tas bieži pavada tādas slimības kā piena sēnīte un vaginoze.
Dzemdes kakla kanālam šādi rādītāji ir normāli: leikocīti no 0 līdz 30, epitēlijs ir normāls, pārējām baktērijām un šūnām nevajadzētu būt.
Uroģenitālās uztriepes mikroskopija var atklāt jauktas floras klātbūtni. Šī ir diezgan izplatīta diagnoze. Visbiežāk tas notiek pusaudžiem vai sievietēm menopauzes periodā. Pretējā gadījumā jaukta flora var liecināt par olnīcu darbības traucējumiem, disbakteriozi, infekciju, iegurņa orgānu iekaisumu, noteiktu cikla periodu.
Lielākajā daļā gadījumu uroģenitālā uztriepe atklās iekaisuma procesa vai infekcijas esamību, taču tā nesniedz pilnīgu priekšstatu.
Ja tiek konstatētas novirzes, ārstam var būt nepieciešami papildu pārbaudes rezultāti. Tas ir saistīts ar faktu, ka kopējā uztriepe neuzrāda uroģenitālās infekcijas. Daudzi vīrusi un baktērijas ir tik mazas, ka tās var noteikt tikai ar atsevišķu pašpārbaudi un infekcijas testu.
Lai noteiktu infekcijas reakciju uz zālēm, tiek ņemta bakterioloģiskā kultūra.
Vīriešu Pap testi ir normāli
Uroģenitālās uztriepes vīriešiem uzrāda leikocītu, epitēlija, koku, trichomonas, gļotu un mikrofloras klātbūtni. Analīze tiek ņemta no urīnizvadkanāla, izmantojotīpaša lāpstiņa. Laboratorijas rezultātus vienmēr uzrāda tabulas veidā ar divām kolonnām. Parastie rādītāji vīriešiem ir:
1. Leikocīti - no 0 līdz 5.
2. Epitēlijs - no 5 līdz 10.
3. Slime - mērens saturs.
4. Cocci ir vientuļi.
Pārējiem rādītājiem (sēnēm, gonokokiem un trichomonām) nevajadzētu būt. Atkāpes no normas var norādīt uz iekaisuma procesa vai infekcijas klātbūtni. Tas var būt iemesls papildu pārbaužu iecelšanai, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu. Tikai pēc tam nepieciešamības gadījumā tiek nozīmēta ārstēšana.
Uroģenitālā uztriepe: norma vīriešiem
Veselīga vīrieša organismā leikocītu saturs no 0 līdz 5, epitēlijs no 5 līdz 10, koki vienā daudzumā, pārējiem rādītājiem jābūt 0.
Jebkuras novirzes no normas ir iemesls papildu pārbaudei. Paaugstināts b alto asinsķermenīšu skaits var liecināt par uretrīta, prostatīta, urolitiāzes attīstību, urīnizvadkanāla sašaurināšanos vai audzēja attīstību.
Negatīvs rādītājs ir arī epitēlija daudzuma palielināšanās. Varbūt iekaisuma vai urolitiāzes attīstība. Koku saturu var izraisīt baktēriju satura palielināšanās un uretrīta attīstība uz šī fona. Gļotas var liecināt par iekaisumu, uretrītu vai prostatītu.
Līdzīgi testi
Maksts tīrības pakāpes analīze ietver četras kategorijas. Tomēr tikai divipirmie runā par sievietes veselību, nākamie divi norāda uz slimības klātbūtni:
1. Pirmā tīrības pakāpe. Šis rezultāts ir diezgan reti sastopams. Tas liecina par sievietes veselību. Visi rādītāji ir normāli.
2. Otrā tīrības pakāpe. Ļoti izplatīts rezultāts. Šajā gadījumā leikocītu skaits nepārsniedz pieļaujamo normu, un gļotas un epitēlijs ir mēreni. Sēnīšu un koku klātbūtne tiek atzīmēta, bet nelielā skaitā. Ir liels skaits laktobacillu.
3. Trešā tīrības pakāpe. To raksturo gļotu un epitēlija pārpilnība. Pieaug sēnīšu un baktēriju skaits, savukārt laktobacillu skaits ir mazs.
4. Ceturtā tīrības pakāpe. To raksturo b alto asins šūnu, gļotu un kaitīgo organismu pārpilnība.
Pirmās divas tīrības pakāpes runā par ķermeņa veselību. Turpmākie grādi norāda uz nepieciešamību pēc steidzamas ārstēšanas. Pēc narkotiku ārstēšanas pārbaudes tiek atkārtotas.
Testa veikšana grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā uroģenitālā uztriepe tiek ņemta trīs reizes: pirmās apskates un reģistrācijas dienā, 30. nedēļā un pirms dzemdībām.
Tiek veiktas pārbaudes, lai izslēgtu iekaisuma vai infekcijas attīstību. Jebkura novirze no normas var ietekmēt augļa attīstību.
Pastāv atšķirības uztriepes uztriepēm grūtniecēm un sievietēm, kas nav grūtnieces:
1. Nūju saturs ievērojami palielinās, ko izraisa nepieciešamība veidot skābu floru. Tas novērš patogēnu attīstībumikroflora.
2. Epitēlija šūnu skaits pieaug. Tas ir būtiski, lai barotu laktobacillus un atbalstītu to augšanu.
Pārējie rādītāji ir identiski. Nevēlamu mikroorganismu klātbūtnei nepieciešama ārstēšana.
Šādu pētījumu trūkumi
Neskatoties uz šāda pētījuma daudzpusību un daudzajiem pētītajiem rādītājiem, uroģenitālajai analīzei ir nopietns trūkums - tas ir, ka nav iespējams precīzi noteikt slimības diagnozi. Lai noteiktu infekcijas esamību un noteiktu tās veidu, jums būs jāveic papildu STS analīze.
Tomēr uroģenitālās uztriepes ir vienkāršākais un lētākais veids, kā noteikt pacienta stāvokli. Tiek izmantotas daudzas citas līdzīgas analīzes. Daži ārsti uzskata, ka šāda veida pētījumi ir novecojuši, un dod priekšroku citām analīzes iespējām. Neskatoties uz to, vispārējā uztriepe ķermeņa tīrības noteikšanai joprojām ir aktuāla, un to izmanto daudzi.
Secinājums
Tādējādi uroģenitālās uztriepes rezultātu atšifrēšana nešķitīs tik sarežģīta, ja zināt interpretācijas noteikumus. Līdzīgu analīzi var veikt lielākajā daļā medicīnas iestāžu, un rezultāta iegūšanas ātrums padara to ļoti populāru un pieprasītu.
